金香兰；康吉龙
讨论霉菌性阴道炎治疗及疗效观察。霉菌性阴道炎是育龄妇女由念珠菌引起的生殖道感染性疾病之一，常寄生于肠道的假丝酵母菌（又成念珠菌）感染所致。临床以阴道分泌物增多，典型的白带呈稠厚豆渣样为特征，该病所引起的阴道瘙痒，灼痛等症状，严重时坐卧不安，痛苦异常，夜不能寐。本文是对本院2012年8月－2013年4月就诊门诊患者比较观察氟康唑联合制霉菌素及阴道冲洗上药临床资料效果进行疗效分析，报告如下。
作者：郭会芳 刊期： 2015年第01期
近年来，基层职业健康问题越来越多，基层职业健康检查是及早发现职业健康问题的主要措施，其作用性显而易见。然而目前我国基层职业健康检查的普及及覆盖率相对较低，而且职业健康检查技术参齐不齐，操作规范性不强，导致基层职业健康检查工作中存在诸多问题。本文主要分析了基层职业健康检查工作中存在的常见问题，并提出了针对性的解决对策，旨在提高基层职业健康检查工作的规范性。
作者：蒋华香 刊期： 2015年第01期
目的：探讨骨盆牵引配合中药热敷治疗椎间盘突出的疗效。方法：选取我院自2005年开始接受治疗的80例椎间盘突出患者，随机分为观察组和对照组各40例，对对照组采用传统中药热敷治疗，对观察组在此基础上联合采用骨盆牵引治疗，观察两组治疗效果，测定治疗前后腰腿痛 VOS评分、Oswestry 功能障碍指数以及直腿抬高素数的差值，分析其差异。结果：经过随访，观察组在 VOS 评分、Oswestry 功能障碍指数以及直腿抬高指数方面都优于对照组，差异具有统计学意义，（P ＜0.05）。结论：骨盆牵引配合中药热敷治疗椎间盘突出的疗效较好，具有临床推广的价值。
作者：程彦忠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏的临床疗效。方法：选取在我院接受治疗的60例肺癌化疗后癌因性疲乏的患者为研究对象，随机将他们分成观察组和对照组，平均每组30例，观察组化疗后给予康艾注射液治疗，对照组化疗后给予常规对症治疗，评价两组患者治疗前后的疲乏状况。结果：治疗后，观察组患者的总有效为40.0％，明显高于对照组的23.3％，且观察组患者的疲乏程度明显减轻，与对照组相比，数据差异显著，P ＜0.05。结论：康艾注射液治疗肺癌化疗后癌因性疲乏患者能够明显改善患者的疲乏程度，提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
作者：冷祝强 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫动脉栓塞术在治疗妇产科急性出血的临床应用效果。方法：选取我院2013年2月至2014年7月的妇产科急性出血患者共100例作为研究对象，全部患者均采用动脉栓塞治疗，比较两者的治疗效果，对数据进行回顾性分析。结果：经治疗后，患者术后平均出血量为（990±340）ml，栓塞有效率为100％，治疗总有效率为98％，具有显著疗效。结论：子宫动脉栓塞术对治疗妇产科急性大出血止血速度快，疗效好，具有推广价值。
作者：范阔 刊期： 2015年第01期
目的：探讨雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效与护理。方法：85例小儿哮喘急性发作时应用舒喘灵雾化吸入，并配合严密护理干预，观察临床疗效。结果：本组85例患儿44例显效，41例好转，总有效率为100％，治疗后患儿的 FEV1、PEFR 及 FVC 均显著提高（P ＜0.05）。结论：雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效显著，配合严密护理干预可改善临床预后。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第01期
目的：分析新生儿病区医院感染的影响因素及其护理管理策略。方法：将我院新生儿病区2013年1月－2013年12月接诊的患儿3194例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，统计医院感染病例，总结分析医院感染影响因素，并制定护理管理策略。结果：3194例患儿共发生医院感染150例，发生率约为4.70％，感染部位主要为呼吸道、胃肠道与皮肤软组织；医院感染影响因素主要包括患儿本身（早产儿、低体重儿等）、医务人员（手卫生依从性差、无菌操作意识不强等）、环境因素（新生儿病区内医疗仪器与固定装置消毒不彻底如暖箱、治疗车、呼吸机、操作台等）等。结论：新生儿病区医院感染发生率较高，除了与新生儿自身、医务人员有关外，还和病区内的医疗仪器与固定装置消毒不彻底等有关，必须加强护理管理，才能尽可能减少新生儿病区医院感染的发生，提高新生儿生存质量。感染管理科监控、护士长严管、医务人员自觉执行规章制度、规范操作，是降低医院感染的重要措施。
作者：冉敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究和探讨不同连续性肾脏替代治疗（CRRT）开始时机对合并急性肾损伤重症患者预后的影响。方法：选取我院收治的120例合并急性肾损伤重症患者为研究对象，根据合并急性肾损伤重症 RIFLE 分期诊断标准的不同分期作为 CRRT 治疗的不同开始时机，将患者分为 A 组（40例，R 期），B 组（40例，I 期），C 组（40例，F 期），对比三组患者不同治疗时机的临床疗效，对预后的影响因素进行分析。结果：A 组患者治疗后肾功能恢复率、存活率均显著高于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A 组患者治疗后死亡率、各项预后影响指标均显著低于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：CRRT 对合并急性肾损伤重症患者进行早期治疗，有利于患者更好的恢复。
作者：唐皓 刊期： 2015年第01期
目的：探讨访视护理应用在肿瘤术后患者中的护理效果及临床应用价值。方法：选择我院行手术治疗的恶性肿瘤患者92例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各46例，对照组给予患者常规术后护理，观察组在对照组基础上进行访视护理，观察两组护理情况。结果：对两组患者随访半年后观察组生活质量各维度评分均高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组临床护理满意度高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对恶性肿瘤术后患者积极采取访视护理可以提高患者术后生活质量，减轻不良情绪，提高临床护理满意度，值得在临床大力推广使用。
作者：杨赞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨细节管理在神经内科护理管理中应用的效果。方法：选取我院60例神经内科患者，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规护理，观察组在此基础上加强细节管理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组护理后的病房管理、护理操作、安全防护、患者满意度等评分均高于对照组（P ＜0.05）。结论：在神经内科护理管理中，加强细节管理可以提高护理质量和患者的满意度，值得临床的广泛应用。
作者：乔秋霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨农村寄宿制学生结核菌素皮肤试验的结果与具体的护理措施。方法：对太谷县侯城乡学校寄宿的中小学生进行了结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验，并对注射部位进行观察。结果：401名学生平均卡痕率为84.8％，PPD 试验呈强阳性的概率为1.49％。中学生的阳性概率低，幼儿园儿童出现阳性的概率高，小学生的阳性概率居中，差异具有显著性（P ＜0.05）。结论：中小学生作为肺结核疾病的易感染人群，要进一步提高肺结核病的健康教育工作，在学生结核疾病的管理中积极进行 PPD 试验，将学生肺结核病的防控工作做到位。
作者：范丽萍；程五琴；杜丽 刊期： 2015年第01期
目的：对规范化护理流程在深静脉导管相关感染患者中的应用价值进行分析。方法：将我院2012年1月～2014年5月收治的40例深静脉导管相关感染患者随机分为对照组和观察组，对照组20例患者行常规护理干预，观察组20例患者行规范化护理流程管理，对比两组患者的相关感染的发生率、导管留置时间及护理满意度。结果：观察组的相关感染的发生率、导管留置时间显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对深静脉导管相关感染患者采用规范化护理流程管理有利于降低相关感染的发生率，提高治疗效果，在临床上值得推广应用。
作者：朱婷婷 刊期： 2015年第01期
目的：研究通过综合护理措施为呼吸科重症病人实施护理的效用。方法：任意抽选2013年5月－2014年3月本科室接受的重症病人160例，采用平均分组的方式将病人分成对照组以及护理组，对照组给予普通看护，护理组接受干预护理，比较两组病人接受护理后血气检查情况。结果：护理组与对照组在接受护理后，病况均有所改善，其中护理组血气检查结果好于对照组 P ＜0.05。结论：为了保障呼吸科临床治疗的效果，护理人员应给予重症病人护理干预，使病人的症状能够迅速好转，提升家属和患者对科室护理水平的满意率。
作者：张美华 刊期： 2015年第01期
目的：研究循证护理对于急性心肌梗死护理的应用效果。方法：选取在某医院进行治疗的30例急性心肌梗死的患者，随机的将其分为两组，对照组和治疗组，每组15例。对照组采取常规的护理，而治疗组要成立循证小组，针对提出的护理问题，综合分析，制定护理方案，对患者进行护理。观察两组患者的治疗效果。结果：治疗组的抢救成功率、患者的满意度达到93.3％和93.3％，均高于对照组的80.0％和86.7％，且并发症的发生率低于对照组。结论：对于急性心肌梗死的患者采取循证的护理方法，有效额提高了抢救的成功率，患者的满意度，降低了并发症的发生率。
作者：于洪霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉用药调配中心在医院临床护理工作中的作用与意义。方法：本院自2013年10月起建立了静脉用药调配中心，研究通过对调配中心工作状况进行回顾性分析，总结实施期间的输液不良反应事件，综合评判调配中心在护理工作中的价值。结果：自本院静脉用药调配中心建立以来，由于药品因素所引发的输液不良反应未有发生，并且患者中院内获得性感染几率得到了显著抑制，护理人员自我职业防护程度得到提升，也明显降低了药品的浪费。结论：医院建立静脉用药配置中心能够显著增加临床用药的合理性与安全性，在有效提升护理服务质量的同时也可明显抑制临床护士的职业危害，具有显著的医疗价值。
作者：贺京京 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年6月于我院就诊的80例慢性支气管炎患者，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予注射用盐酸环丙沙星溶解于氯化钠注射液静脉滴注，2次／d。观察组在对照组治疗基础上，口服止咳平喘胶囊3粒／次，3次／d。结果：治疗组总有效率为97.5％，高于对照组的87.5％；观察组患者的免疫功能的改善情况明显优于对照组；治疗组咳嗽、咳痰症状消失时间和复发率均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在常规抗生素治疗的基础上加用镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效，缩短咳嗽、咳痰消失时间，增强患者免疫力。
作者：王占风 刊期： 2015年第01期
胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见，超声实际诊断中容易漏诊，通过对以下两个案例的探讨研究，掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归，为产前评估胎儿提供重要的依据。一、案例介绍案例1：孕妇22岁，孕2产0，无不良生育史及身体不适，孕28周来我院行常规产前超声检查，腹部超声扫查显示：双顶径74mm，股骨长54mm，羊水指数100mm，于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区（图1），内部透声好，边界清，余未见明显异常，超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区（提示泪囊膨出）。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。
作者：潘雪葵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨基于风险评估联合监测与感染筛查的抗生素使用策略对婴幼儿治疗结局的影响。方法：选取我院2012年10月1日至2014年8月1日收治的感染性婴幼儿86例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。随机分为两组，对照组46例按照风险评估策略使用抗生素，治疗组40例按照风险评估结合于监测与感染筛查策略使用抗生素，探讨对治疗结局存在何种影响。结果：两组患儿在住院时间、再住院率以及病死率方面对比差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组抗生素为47.5％，显著低于对照组的80.4％，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：调整抗生素使用策略后不会影响患儿治疗结局，且会明显减少抗生素使用率，具有临床推广价值。
作者：李凤英 刊期： 2015年第01期
目的：调查、分析成人复发性癫痫患者的自我效能感与社会适应能力之间的关系。方法：运用问卷调查法对我院门诊46例成人复发性癫痫患者的自我效能感和社会适应能力的关系进行探讨分析及提供应对策略。结果：成人复发性癫痫患者自我效能感较低，社会适应能力较差，其自我效能感及社会适应能力相关显著。结论：医护人员除了要重视控制癫痫发作，同时还要区分患者对癫痫的效能感和对其他生活事件的效能感，主动认识疾病的发生发展规律，并随着药物对症状的抑制帮助患者认识到自己可以通过坚持服药逐渐控制病情发展。
作者：刘凤国 刊期： 2015年第01期
胸膜腔位于肺的周围，是脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互转折移行形成的密闭的潜在腔隙，腔内为负压，气体进入时压缩肺组织引起气胸。
作者：朱云艳 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
