倪月娟
目的：探讨静脉使用可达龙与西地兰治疗窄 QRS 心动过速的临床效果，为临床治窄 QRS 心动过速提供参考。方法：将我院2012年10月至2014年10收治的70例窄 QRS 心动过速患者随机分为两组，每组35例，两组患者分别使用可达龙和西地兰进行治疗，对两组患者治疗效果进行比较。结果：可达龙组治疗总有效率为94．29％，西地兰组治疗总有效率为68．57％；可达龙组不良反应发生率为40．00％，西地兰不良反应发生率为8．57％；差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：可达龙治疗窄 QRS 心动过速效果明显，可有效终止窄 QRS 心动过速，适用于器质性心脏病、左室肥大、左心功能不全患者。可通过调节用药速度及部位减少不良反应的发生，增强临床用药的安全性。
作者：赖迪峰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肱骨近端复杂骨折患者的临床特点和手术治疗效果。方法：回顾性分析本院2008年3月－2012年2月收治的149例肱骨近端骨折患者的临床资料，随机分为非手术组和锁定钢板组，记录两组日常活动评分、骨折对位情况及手术组的术中出血量，评分并分析疗效。结果：术后随访2－12个月，锁定钢板组患者术后全部骨性愈合，平均愈合时间为（7．2±0．2）周，非手术组73例肱骨近端骨折患者骨性愈合67例，其平均愈合时间为（8．1±0．6）周，锁定钢板组在愈合率与术后愈合时间上显著由于非手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。按 Neer 评分，非手术组与锁定钢板组的优良率分别为91．78％、100．00％，非手术组随访有4例发生并发症，锁定钢板组患者未发生并发症，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：治疗肱骨近端复杂骨折时，要根据骨折的大小、类型、患者年龄、移位程度等具体情况选择合适的手术治疗方式，术中保证肱骨头血供、复位有效、骨折内固定坚强以及科学的关节功能锻炼，能够取得理想的治疗效果。
作者：蒋超 刊期： 2015年第04期
目的：研究探析镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2010年12月至2014年12月4年期间收治的66例多发性肋骨骨折患者，对患者的资料进行回顾性分析，分析66例患者的镍钛记忆合金环抱器手术治疗以及相应的治疗效果。结果：X 线检查得到，患者的呼吸痛缓解效果显著，患者的平均住院时间为（18．24±2．01）天，明显缩短，有2例患者出现明显的伤口排线，接受 II 期清创缝合治疗之后，甲级复合。无1例患者死亡，无合并肺部感染情况，无固定处骨折不愈合情况。结论：多发性肋骨骨折患者使用镍钛记忆合金环抱器进行治疗可以取得非常显著的治疗效果。简单、便于操作、微创、安全、伤口小，并发症发生率低，值得进行进一步推广使用。
作者：王赟 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析耳鼻喉手术护理的安全隐患问题，为临床护理提供参考。方法：根据我院接收的1966例耳鼻喉疾病患者来进行研究分析，对他们的临床治疗病历进行研究分析，了解手术存在的护理安全隐患。结果：1996例患者在接受护理过程中无并发症病例出现。结论：耳鼻喉手术患者接受科学的护理能够减少护理的不安全因素产生，对耳鼻喉手术患者而言具有很好的病情恢复促进作用，护患关系也得到了改善。
作者：李丽娟 刊期： 2015年第04期
目的：分析 CT 引导下组织间插植放射治疗软组织肉瘤的临床效果。方法：选取2003年11月至2010年5月来我院治疗的软组织肉瘤患者22例，采用 CT 引导下组织间插植放射进行治疗，主要利用的是直线加速器6－MVX 线，外照射20－30Gy，后同步开始高剂量率铱－192后装对患者进行治疗，每次剂量在9Gy 左右，总剂量要求在24至30Gy 之间，患者在进行组织间插植治疗的同时不能开展外照射，外照射的总剂量要求在50至60Gy 之间。结果：经过组织间插植放射治疗后，软组织肉瘤患者压迫症状缓解率为82％，其中3例发生远处转移，2例带瘤生存出现副反应，总体治疗效果明显。结论：利用 CT 引导下组织间插植放射治疗软组织肉瘤患者具有明显治疗效果，值得推广使用在软组织肉瘤患者的临床治疗中。
作者：丁力 刊期： 2015年第04期
为帮助病房护生尽快掌握护理工作的操作技巧，笔者对影响护生护理效果的各项因素进行了调查。结果显示，操作基本程序掌握不牢固、与患者之间沟通不到位、信心不足以及紧张情绪等对护理人员的护理技术都将产生负面影响。如何针对这些问题找到有效的解决措施，从而提高护理人员的专业技能、强化护患沟通意识，成为当前医院研究的重点内容。
作者：何娟娟 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析对腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期护理的效果。方法：随之经济社会的发展和医疗水平的提高，医疗机构对于一些手术前后的护理工作采取了重视的态度。围手术期护理对于腹腔镜胆囊切除术患者来说是一个十分重要的环节，对于患者手术的顺利进行以及术后的康复有重要意义。文章从围手术期护理的重要意义以及如何进行腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理进行了论述。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高热患儿采用不同护理方法的临床疗效。方法：将我院2013年5月－2014年5月接收的60例高热患儿随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规护理，观察组则在对照组的基础上施加综合护理，对比两组患儿的临床疗效与护理满意度。结果：两组患儿经不同护理后，对照组治疗总有效率以70．0％明显不及观察组的93．3％，并发症发生率以26．7％明显高于观察组的3．0％；观察组护理满意度以96．7％明显优于对照组的73．3％（P＜0．05）。结论：给予高热患儿综合护理后，可有效改善患儿的临床症状，降低并发症发生率，提高护理满意度，效果显著，值得临床广泛推广应用。
作者：金幼月 刊期： 2015年第04期
目的：探究神经内科门诊头痛患者的临床症状和诊疗特点。方法：将我院神经内科收治的84例头疼患者的诊疗资料进行回顾性分析。结果：在各种头疼类型中，偏头痛，紧张性头痛，神经性头疼，慢性头痛，丛急性疼痛所占比例较大，对症治疗后，患者头痛情况均得到了有效控制。结论：神经内科的头疼具有多种形式，临床治疗上，应对患者的临床病症和相关病史进行全面了解来提高诊断的准确度，实行对症治疗，提高临床疗效。
作者：于胜利 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗结核药物引起肝损伤的临床护理与效果观察。方法：选取我院80例由于使用抗结核药物引起的肝损伤患者，将其随机分为观察组和对照组，对照组使用常规护理，观察组在此基础上加强临床护理和观察，比较两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为95％，对照组为77．5％，两组对比差异较大（P＜0．05）。结论：加强对抗结核药物引起肝损伤患者的临床护理，能有效改善肝损伤症状，患者的生活质量明显提高，因此值得临床的广泛应用。
作者：张美峰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理措施。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例应用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料，对护理要点进行分析总结。结果：以上50例患者全部顺利完成腹腔镜手术，并且康复出院，没有患者发生严重的并发症。结论：良好的护理措施可以配合腹腔镜手术顺利完成休克型异位妊娠患者的治疗，并且有效的术前、术中和术后护理措施可以降低患者的并发症，促进患者早日康复出院。
作者：张素平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管的临床效果。方法：从我院呼吸科就诊的小儿毛细支气管炎患儿中随机选取50例作观察组，另选50例作对照组，对照组给予常规治疗，观察组组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，对比两组终治疗效果。结果：观察组临床总有效率为94％，对照组为70％，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组喘憋、咳嗽、音消失及住院时间明显短于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿毛细支气管炎治疗中，相较常规治疗方式，在常规治疗基础上添加盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入治疗临床效果更为显著，值得临床上进一步推广与应用。
作者：王忠华 刊期： 2015年第04期
管理是一个组织能以正常运转的前提和基础，作为医院良好的管理秩序是保证患者能够及时的治疗并恢复健康的保证，所以管理工作异常重要，为了更好的使管理人员行使其权利并尽到其应尽的义务，则应该不断加强对管理人员绩效考核制度的制定和实施。本文就以目前我院在管理人员绩效考核实践中所暴露的问题为出发点进行分析，并制定出具有针对性的改进措施以帮助医院能够更好的服务患者。
作者：陆秀梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗配合输液的预后及效果。方法：对我科2013年收治的168例新生儿高胆红素血症患儿，其中感染因素121例，围产因素19例，母乳性黄疸5例，，溶血因素22例，代谢性疾病1例，采用蓝光治疗和静脉输液相配合的治疗及护理情况进行分析。结果：光疗前抽血化验血清总胆红素达237－382μmol／L，经过输液治疗基础疾病的同时，配合蓝光照射3－5天后，抽血化验血清总胆红素，呈明显下降趋势，治愈141例，好转27例，均未并发＂胆红素脑病＂。结论：新生儿高胆红素血症的原因居多，能及时采取正确的蓝光照射操作方法，快速降低血清未结合胆红素浓度。
作者：胡敏；李凤珍 刊期： 2015年第04期
目的：对我院妇科肿瘤患者术后深静脉栓塞的原因进行研究，寻找有效的处理措施，避免患者的该症状产生。方法：根据我院接收的103例患者来进行研究分析，共有19例出现了深静脉栓塞症状，根据患者的临床资料资料、输血、输液情况等进行探讨患者的该症状发生原因，为临床预防和护理提供参考。结果：妇科肿瘤患者术后出现深静脉栓塞的几率是18．44％，患者出现该症状是药物、操作、训练等等方面的因素影响，此次共有1例继发肺栓塞而死亡，占研究总数的0．97％。结论：妇科肿瘤患者术后深静脉栓塞受到多方面的影响，对这些因素进行研究分析，积极寻找处理对策进行预防，能够降低患者的深静脉栓塞发生率。
作者：姜丽娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察比较静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于清醒气管插管患者用药的效果。方法：选取我院72例全麻经鼻气管插管患者分为 A组（右美托咪啶组）和 B 组（咪达唑仑组）各36例，对比两组患者插管时间、各时点的平均动脉压（MAP）和心率（HR）、不良反应发生情况。结果：A 组插管时间与 B 组对比无显著差异（P＞0．05），A 组出现呛咳、心动过速、高血压及呼吸抑制发生率较 B 组低，心动过缓的发生率较 B 组高，组间对比差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：右美托咪啶静脉输注用于清醒气管插管患者，未出现明显的呼吸抑制，其效果明显优于咪达唑仑。
作者：李磊；常志刚 刊期： 2015年第04期
目的：通过对老年慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染患者临床治疗，了解其病因和后续治疗情况，对其用药进行指导。方法：对从2012年至2014年入院的70例老年慢性阻塞性肺病患者进行回顾性分析，观察和统计两组病患的抗生素的使用情况。结果：两组患者抗生素使用种类对比有显著差异，肺部真菌感染组患者明显高于非真菌感染组患者，两组对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05），两组患者抗生素使用时间比较；两组患者抗生素使用时间对比有显著差异，肺部真菌感染组患者明显长于非真菌感染组患者，两组对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者进行临床用药时，尽量以口服作为给药途径，以一种抗生素控制感染，避免多种药物联合使用，同时尽可能缩短抗生素给药疗程，以达到满意的治疗效果。
作者：刘霞 刊期： 2015年第04期
目的：对腹腔镜下行小肠梗阻的手术治疗效果进行研究。方法：选择我院2007年5月－2011年11月小肠梗阻患者80例，经随机数表法分为两组组，观察组（n＝40）行腹腔镜手术治疗，对照组（n＝40）行开腹手术治疗，比较两组患者术后有效性和相关指标。结果：观察组总有效率95．0％，术中出血量（49．1±8．3）mL，手术时间（51．23±6．52）min，肠蠕动恢复时间（14．35±2．48）h，住院时间（4．12±0．73）d；对照组总有效率77．5％，术中出血量（82．71±9．4）mL，手术时间（88．15±9．18）min，肠蠕动恢复时间（39．23±3．57）h，住院时间（6．34±2．08）d，统计显示，上述指标差异均有统计学意义，p＜0．05。结论：腹腔镜下行小肠梗阻术，相比传统开腹治疗，疗效明显，手术指标更佳，值得推广。
作者：米月芝 刊期： 2015年第04期
目的：通过对患者手术麻醉情况的症状特点进行分析，并探究患者引起的原因，然后采取相应的预防、诊疗措施。方法：根据168例患者的身体情况，采用全身和硬膜外麻醉等方式。并观察手术麻醉后患者的恢复情况。结果：患者麻醉后效果都很好，生命体征也比较稳定，但是患者因为本身就患有其他疾病，在麻醉的过程中机体功能受到一定的影响，诱发出一些并发症，经过进行并发症处理后，也获得了一定的麻醉效果。结论：因患者本身的身体素质或并有其他多种疾病的原因，在麻醉前要做好全面的准备工作，确保患者在手术时，麻药的有效性及患者生命的安全性。
作者：李旭飞；王亚钦 刊期： 2015年第04期
目的：优选人参气雾剂中人参等5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。方法：以丹参酮 IIA 提取率为评价指标，采用 HPLC 测定丹参酮IIA 含量，选取萃取压力、萃取温度及萃取时间为考察因素，通过正交试验优选人参气雾剂处方中5味药材的 CO2超临界萃取工艺条件。结果：优选的萃取条件为萃取温度50℃，萃取压力25 MPa，萃取时间3小时。结论：优选的挥发油萃取工艺稳定可行，可推广使用。
作者：李庆杰；张琦；丁云录；陈胜武 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
