何娟娟
目的：探讨分析老年Ⅱ型糖尿病患者血生化检测结果及其检测意义。方法：选取2013年1月至2014年10月于我院进行治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者50例作为研究对象，另选取体检健康职工30人作为对照组。以糖尿病患者作为观察组，采集所有研究对象血清样本进行血生化检测，检测指标为空腹血糖（GLU）、胆固醇（TCh）、甘油三酯（TG）、胰岛素（Ins）指标，并于治疗后2d 再次进行血生化检测，比较两组调查者治疗前后血生化指标结果。结果：观察组患者治疗前 GLU、TCh、TG 及 Ins 指标均高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义，治疗后观察组 GLU、TCh、TG 及 Ins 指标较治疗前明显下降，但仍与对照组治疗后存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：老年Ⅱ型糖尿病患者血清 GLU、TCh、TG、Ins 指标均较健康人升高，并随着治疗的进行可降低以上指标，因此，可通过 GLU、TCh、TG、Ins 监测及比较判断老年Ⅱ型高血压患者的病情并提供临床治疗指导。
作者：周志刚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜下广泛全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术术中护理配合观察。方法：本文选取2013年11月至2014年11月期间收治的106例宫颈癌患者，随机分成观察组与对照组，对照组采用开腹手术，观察组采用腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，比较两组患者的临床效果。结果：观察组宫颈癌患者经过护理后，手术时间术中出血量、下床活动时间、术后体温、疼痛消失时间以及住院时间五项指标均低于对照组，两组间的差异具有统计学意义。但两组宫颈癌患者间的手术时间无差异。结论：采用腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的出血量、下床活动时间、术后体温、疼痛消失时间以及住院时间均较低，腹腔镜手术具有微创、痛苦小、节省护理人力等优势。
作者：徐雅琼 刊期： 2015年第04期
目的：探讨咪达唑仑在重症监护患者镇静中的应用效果。方法：收集我院于2012年10月～2014年10月收治64例重症监护患者，分为观察组与对照组，各32例；观察组给予咪达唑仑镇静，对照组采用异丙酚镇静。结果：镇静后，观察组的Ⅲ级、Ⅵ级镇静率分别为50．00％、43．75％，显著高于对照组的25．00％、18．75％，有统计学意义（P＜0．05）；观察组的镇静起效时间、镇静深度时间、苏醒时间均显著少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在镇静期间的心率、血压的稳定性显著优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症监护患者采用咪达唑仑镇静，起效快，苏醒快，镇静效果良好，且能有效保持患者镇静期间生命体征的稳定，值得推广。
作者：黄雪辉 刊期： 2015年第04期
快速发展得医疗卫生事业要求医院实行高质量、高效率的管理理念，临床路径（Clinical path way，临床路径）在这样的大背景下应运而生了。作为一种高效益高规范化的管理模式，临床路径在医疗事业中越来越重要。临床路径对病案管理有新高要求，完善病案管理对临床路径实施和开展有重要作用。本文主要讲述病案管理对临床路径实施的重要作用。
作者：霍莹 刊期： 2015年第04期
目的：分析地洛他定与氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果，探讨治疗的有效途径。方法：选取2013年11月～2014年11月来我院进行治疗的慢性特发性荨麻疹患者102例，在患者知情并同意的情况下将其按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者50例，观察组患者52例。对照组患者服用氯雷他定进行治疗，观察组患者服用地洛他定进行治疗。比较两组患者治疗效果，观察患者不良反应发生的几率和患者的满意程度。结果：经治疗后，对照组患者治愈25例，好转15例，无效10例，不良反应发生的几率为20％，观察组患者治愈27例，好转17例，无效8例，不良反应发生的几率为15．38％，经过统计学分析后发现，P＞0．05，无显著性差异。结论：虽然地洛他定与氯雷他定在治疗慢性特发性荨麻疹方面具有相同的效果，但是仔细观察后发现地洛他定的治疗效果更为显著，具有有效率高、不良反应发生几率少、患者满意程度高的特点，是一种安全有效的药物。地洛他定在临床治疗中具有极大的使用价值，值得推广应用。
作者：徐青华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨饮食护理在甲亢合并糖尿病中的干预效果。方法：选取某医院分泌内科治疗的200例甲亢合并糖尿病患者，随机进行分组（护理组与对照组），对照组采取常规的药物治疗；而护理组在对照组治疗的基础上，联合饮食护理；对比两组患者的周期麻痹、甲亢危象、酮症酸中毒、低血糖昏迷的发生率，综合评估患者的护理效果。结果：护理组患者周期麻痹率11．00％、甲亢危象率2．00％、酮症酸中毒率5．00％、低血糖昏迷率3．00％、并发症总发生率5．25％；对照组患者周期麻痹率46．00％、甲亢危象率12．00％、酮症酸中毒率37．00％、低血糖昏迷率35．00、并发症总发生率32．50％；两组数据比较显著差异（P＜0．05）。结论：饮食护理在甲亢合并糖尿病中发挥着显著的干预效果，降低并发症的发生，提高患者的治疗依从性。
作者：王莉 刊期： 2015年第04期
目的：研究牙本质肩领对前牙残根残冠金属桩核修复疗效的影响。方法：选取2009年1月1日至2010年12月31日于我科就诊的前牙残根残冠患者87例，共计87颗患牙，按照牙体预备后各轴壁牙本质肩领的完整程度分为A组（一个轴壁有完整的牙本质肩领）、B组（两个轴壁有完整的牙本质肩领）、C（三个轴壁有完整的牙本质肩领）、D（四个轴壁都有完整的牙本质肩领）。所有病例均经过完善的根管治疗，行金属桩核冠修复后，随访4年后，对各组的治疗成功率（桩核未脱落）进行统计分析。结果：A组成功率13．3％，B组成功率52．9％，C组成功率87．1％，D组成功率95．8％。A、B组与C、D组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05），A组与B组之间的差异也具有统计学意义（P＜0．05），C组与D组之间的差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：牙本质肩领的存在，对于前牙残根残冠桩核冠修复的远期效果，有重要作用。
作者：宋斌 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑出血患者的临床护理体会以及护理措施。方法：选取60例脑出血患者作为研究对象，对其临床临床资料进行分析与总结。结果：14例患者痊愈、33例患者好转、12例患者死亡、1例患者自动出院。结论：临床中密切关注患者的病情，对其采取科学护理措施，是提高脑出血患者治愈率，降低死亡率的主要措施与根本保障。
作者：陈海燕 刊期： 2015年第04期
目的：对慢性中耳炎患者接受显微手术治疗的效果进行探讨分析。方法：2010到2014年我院共对144例慢性中耳炎患者进行了研究分析，对其使用显微手术治疗的效果进行了探讨。结果：患者接受显微手术治疗后，有140例患者干耳，占总数的97．2％，全部患者没有出现眩晕、耳鸣、面瘫等严重并发症的情况。对比患者治疗前后的气骨导差，术后降低非常显著（P＜0．05）。结论：耳显微手术应用于慢性中耳炎的治疗，效果比较好，患者的干耳率高，临床并发症几率低，对患者的气骨导差起到了较好的改善效果，值得推广使用。
作者：赵金花 刊期： 2015年第04期
目的：探究个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果评价。方法：选取2013年2月－2014年2月我院收治的240名高血压患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组120例，实验组接受个体化延续护理方案，对照组接受常规健康教育。结果：实施干预后，实验组患者较对照组血压控制情况更加良好，生存质量优于对照组。结论：个体化延续护理可以有效提高高血压患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：胡亚平 刊期： 2015年第04期
目的：通过本研究探讨呼吸窘迫综合征的临床护理措施及效果。方法：选取吉林省东辽县甲山乡卫生院2012年6月2014年6月期间收治的64例呼吸窘迫综合征患者，治疗期间给予患者相应的护理措施。结果：64例呼吸窘迫患者在治疗的基础上经精心护理后病情明显好转，其中，2例（3．1％）患者因多器官功能衰竭终死亡，62例（96．9％）患者1周后康复出院，患者在治疗期间对护理工作的满意度为95．0％。结论：对呼吸窘迫综合征患者采取精心的护理措施，可有效的提高临床治疗效果，提高护理满意度，在临床中具有着重要的意义。
作者：耿艳萍 刊期： 2015年第04期
随着人们对健康重视程度的提高，人们对护理服务的的质量也提出了更高的要求。目前，护理工作已经由以患者为重心转变为以人的健康为重心，服务也更加的科学和标准。为了提高整体的服务水平，护理人员必须要具备人文关怀理念，在护理教学的过程中，教师应当注重学生人文精神和人本观念的培养，提升他们的道德修养，加强人文教育，让学生们在掌握科学的护理技术的同时，也能够具备良好的处理医患关系的能力。
作者：矫非桐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨养老院老人的心理健康与家庭功能的相关性。方法：采用 APGAR 问卷及焦虑、抑郁自评量表对金泽镇养老院老人进行问卷调查。结果：养老院老人家庭功能良好者占22％；家庭功能中度障碍者占42％；家庭功能严重障碍者占36％，40％的老人存在轻度焦虑，10％的老人存在轻度抑郁，老年人焦虑、抑郁状况与其家庭功能存在明显相关性，家庭功能良好者，焦虑、抑郁评分低，而家庭功能障碍越明显，焦虑、抑郁评分越高，差异具有统计学意义（P＜0．001）。结论：养老院老人的心理健康与家庭功能存在明显相关性。
作者：蒋燕南 刊期： 2015年第04期
目的：观察心肌梗死急诊就诊患者行早期溶栓治疗的效果。方法：以我院收治的58例急诊就诊心肌梗死病患作为对象，在行常规治疗的同时，为其实施早期溶栓治疗，对患者心肌梗死改善效果及并发症情况加以分析。结果：本组58例患者经早期溶栓治疗，33例显效，22例改善，2例无效，1例死亡，总体有效率为94．83％（55／58）。治疗期间，8例休克，14例心律失常，21例心力衰竭，并发症发生率为74．14％（43／58）。结论：为急诊就诊的心肌梗死病患实施早期溶栓治疗，可以有效改善患者病情，但治疗期间的并发症需加以针对性控制。
作者：李淑桓 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法：选取我院80例老年重症心力衰竭患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规的对症治疗，观察组在此基础上增加使用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效，监测患者的 B型尿钠肽、左室射血分数、心力衰竭分级三项指标。结果：观察组的治疗总有效率为92．5％，对照组为77．5％，两组对比差异较大（P＜0．05）；观察组的三项指标均显著优于治疗前和对照组（P＜0．05）。结论：在治疗急诊内科老年重症心力衰竭时，结合使用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪具有更为显著的疗效，值得临床的广泛应用。
作者：李飞 刊期： 2015年第04期
结核病是指一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，严重危害着人类健康。儿童结核病临床表现不典型，获取标本困难等原因导致结核病诊断非常困难，故每年都有不少儿童因结核病死亡，能早期得到诊断及治疗，大多数死亡是可以避免的。本文主要就儿童结核病诊断方法进展进行综述并评价。
作者：薛佳琴；陈军华 刊期： 2015年第04期
针对生物膜中白念珠菌的耐药性研究和分析对于相关工作的进展有着重大的意义，文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的探析白念珠菌的耐药性。
作者：菅彦丽；杜娟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨多发性肋骨骨折的治疗中采用肋骨钉内固定术的临床效果。方法：选择2012年10月～2014年4月之间我院收治的多发性肋骨骨折患者100例，将其随机均分为两组。对照组采用传统保守治疗的方法，观察组采用可吸收肋骨钉内固定术治疗，对两组患者的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间、并发症情况与临床疗效等进行观察比较。结果：对照组的总住院时间、胸痛持续时间、骨折连续性恢复时间均远大于观察组，肺部感染发生率、肺不张发生率与胸廓畸形愈合率均远高于观察组，P＜0．05，差异均显著。对照组临床治疗总有效率为70．0％，观察组临床治疗总有效率为90．0％，远大于对照组，P＜0．05，差异显著。结论：在治疗多发性肋骨骨折的过程中，与传统方法相比可吸收肋骨钉内固定术不仅较少发生并发症，且能获得理想疗效，值得在临床上进行推广。
作者：梁九洲 刊期： 2015年第04期
目的：对深静脉置管行血液净化预防感染的临床护理进行分析与探讨。方法：选取100名2013年2月～2014年3月在我院接受深静脉置管血液净化治疗的患者，对其实施精心护理，以降低临床并发症发生率。结果：患者平均置管时间为（34±9）d，8名患者出现相关感染，4名局部渗血，3名皮下血肿，10名流血量不足，8名导管栓塞。患者感染与医务人员操作、穿刺部位皮肤污染、导管血栓形成等因素存在关联性。结论：研究表明，血液净化深静脉置管方法操作简单，且临床并发症少，对患者实施临床精心护理能够有效降低并发生发生率。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第04期
目的：分析并研究手术室内感染因素和临床护理对策。方法：对手术室环境、操作过程、手术人员等方面可能影响到手术室内感染因素进行研究，并制定相关护理对策，以便减少感染率。结果：采取综合性临床护理措施后，手术室未发生任何感染事件，提高护理质量。结论：完善管理制度、定期培训工作人员、加强管理、无菌操作等，可有效降低手术室内感染的发生，临床意义重大。
作者：管继先 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
