胡亚平
支气管扩张是指继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。而咯血是支气管扩张患者的典型症状之一。2012年3月－2013年3月，我院在常规治疗基础上加用去甲肾上腺素及凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血，取得较好疗效，现将临床疗效观察结果和护理经验总结报道如下。
作者：孙金花 刊期： 2015年第04期
目的：使用不明成分外用药治疗皮肤病，有可能导致汞中毒。应及时治疗。方法：根据病人临床表现及实验室检查结果，进行驱汞治疗。结果：经过治疗体内汞达到正常水平，并使其因汞引起的皮肤改变好转，终治愈出院。结论：使用含有汞成分的外用药涂抹受损皮肤，可引起汞中毒。
作者：何晓敏 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠期糖尿病患者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体的变化情况，并探讨其临床意义。方法：收集60例妊娠期糖尿病患者、60例健康妊娠者的血清，分别测定两组的甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）]水平。结果：妊娠期糖尿病患者血清 TPOAb 水平明显高于健康妊娠组（P ＜0．05），FT4水平低于健康妊娠组（P ＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高，主要表现为 FT4减低和 TPOAb 增高，对妊娠期糖尿病患者进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测有重要意义。
作者：徐希坤；于云水 刊期： 2015年第04期
目的：评析腹腔镜胃穿孔修补术中应用 PDCA 护理模式的干预效果。方法：选取某医院胃肠科在2013年2月－2014年2月期间，实施腹腔镜胃穿孔修补术治疗的120例患者，根据是否应用 PDCA 护理模式，进行分组研究；参照组采取常规护理模式进行护理；而观察组患者在采取常规护理模式的基础上，应用 PDCA 护理模式，从计划、执行、检查、处理四个环节进行护理；对比两组患者的住院时间、并发症发生率、胃溃疡复发率及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间为3．20±1．41d、并发症发生率20．00％、胃溃疡复发率10．00％、护理满意度90．00％；对照组患者的住院时间为7．14±2．67d、并发症发生率60．00％、胃溃疡复发率40．00％、护理满意度50．00％；两组患者数据显著差异（P＜0．05）。结论：腹腔镜胃穿孔修补术中应用 PDCA 护理模式，可以减少患者的并发症发生率及复发率，显著提高患者的治疗效果。
作者：王志英 刊期： 2015年第04期
通过对近十年有关亚健康研究的文献进行梳理分析，然后从亚健康的概念、亚健康的流行病学、产生的原因及防治四个方面进行综述，以使人们对亚健康状态的认识水平提高。
作者：周姗姗；杨全龙；王新本；贾孝荣 刊期： 2015年第04期
目的：观察手法小切口白内障手术的治疗效果，及治疗安全性。方法：将本院2012年2月－2014年2月接诊收治的106例采取手法小切口白内障手术的患者作为观察组，同时选取100例进行超声乳化白内障摘除术的患者作为对照组，对比分析两组手术指征，术后恢复情况及术后并发症发生率。结果：观察组同对照组比较，手术时间相差不多，术后都能明显提高视力，治疗效果没有显著差异（P＞0．05），术后对照组21例出现并发症，并发症的发生率17．5％，观察组9例出现并发症，并发症的发生率5．77％，在术后并发症对比上，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：手法小切口白内障手术治疗效果同超声乳化相差无几，并发症少，操作简便，经济安全，可以在基层医院广为推广。
作者：鲍睿 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高频振荡通气（HFOV）治疗新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的临床疗效。方法：收集2013年1月至2014年1月，我院收治的MAS 患儿86例，按照治疗方法分组，常频通气治疗40例患儿为对照组，HFOV 治疗46例患儿为观察组，比较两组的疗效。结果：观察组的 OI 及FiO2改善情况均显著优于对照组（P＜0．05）；观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：HFOV 治疗 MAS 疗效显著，且无明显心血管副作用，疗效显著，值得推广应用。
作者：邵民坤 刊期： 2015年第04期
目的：对应用中药黄芪对患有病毒性心肌炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有病毒性心肌炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用丹参注射液对对照组实施治疗；采用丹参注射液与黄芪注射液联合对治疗组实施治疗。结果：治疗组患者心电图表现恢复正常时间，和心肌炎治疗总时间明显短于对照组；病毒性心肌炎疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用中药黄芪对患有病毒性心肌炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李细娥 刊期： 2015年第04期
由于全民素质的提高以及保健知识的覆盖率扩大，加之公民的法制观念和维权意识不断加强，促使社会对医疗护理服务水平的要求逐步提高。和谐社会需要护理安全，母婴安康更加要求护理安全。作为一名产科护理工作者，深知产科护理的特殊性和产科患者的独特心理特点，要求我们除了要提高护理服务水平外，还要加强自身的法律意识，规范医疗护理行为，密切观察患者的病情变化，提高护患沟通能力，重视孕产妇的心理健康，才能确保护患安全［1］。
作者：索娟 刊期： 2015年第04期
目的：观察单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的效果。方法：根据治疗方法的不同将82例高龄念球菌性阴道炎患者分成两组，设定为观察组1、观察组2；其中观察组1单独采用酮康唑治疗，观察组2联合酮康唑和克霉唑栓治疗。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗24周临床症状和体征的评分、治疗效果。结果：治疗前和治疗12周、24周，两组临床症状和体征的评分差异无统计学意义，P＞0．05；两组治疗4周、8周的临床症状和体征的评分差异具有统计学意义，P＜0．05；两组临床疗效无统计学意义，P＞0．05。结论：单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的疗效相当，但联合治疗能更快地改善患者的临床症状和体征。
作者：周永生 刊期： 2015年第04期
目的：探讨泌尿系结石手术的治疗方法，提高手术的成功率。方法：回顾性分析我院2012年5月至2014年5月50例行激光微创手术治疗的泌尿系结石患者，总结手术中的注意事项。结果：50例患者中，体外冲击波碎石12例、输尿管镜取石16例、经皮肾镜取石10例、腹腔镜手术取石12例，所有患者均为一次性取石成功。患者平均住院时间4．6 d，术间患者无一例改开放手术，无出现输血情况。结论：微创手术的发展使得泌尿系结石手术变得更加简单高效，与传统手术相比，微创手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点，具有临床上的推广价值。
作者：贺磊；张悦 刊期： 2015年第04期
目的：分析检验科微生物室存在的医院感染隐患，并进一步探讨出防护的有效措施。方法：针对当前检验科微生物室存在的各种感染隐患，制定出预防和防护医院感染的对策。结果：经分析检验科感染率36．2％、呼吸科感染率13．67％、消化科感染率12．96％，其他科室感染率6．26％，检验科出现感染的概率高。结论：从加强检验科微生物室的合理布局、加强生物安全防护工作、医务人员加强自我防护工作、严格手消毒以及加强工作区域的消毒等方面出发，相信可以在很大程度上实现预防和控制医院感染的目的。
作者：郭红钦 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析心血管内科护理管理中风险因素及安全防范对策。方法：回顾性分析152例心血管内科住院患者临床资料，按照治疗时间分为研究组（76例）和对照组（76例），研究组采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理，对比观察两组患者护理风险事件发生情况，总结分析心血管内科护理风险因素，并探讨科学有效的安全防范对策。结果：研究组发生1例（1．32％）护理风险事件，对照组发生7例（9．21％）护理风险事件，两组护理风险事件发生率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；研究组护理投诉率、护理满意度与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：在心血管内科护理管理中，护理风险受多种因素影响，根据护理风险发生因素，有针对性地采取安全防范对策，可有效降低护理风险事件发生率和护理投诉率，提高护理满意度。
作者：蔡丽梅 刊期： 2015年第04期
目的：分析护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果。方法：随机抽取某医学专业76名医护人员，随机平行分组法分为观察组38例和对照组38例，对照组护理人员接受常规教学模式，观察组在接受常规教学模式同时，接受护理安全教育，对比两组教学效果。结果：观察组理论成绩、技能成绩及护理安全能力显著提高，与对照组相比（P＜0．05）。观察组护理不良事件发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：在护理技术操作教学中实施护理安全教育，可明显提高护理人员护理安全能力，降低护理纠纷发生率。
作者：燕秀红；姜丽君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨研究剖宫产术后出现腹壁切口子宫内膜异位症的治疗方法及其效果，总结有效的预防对策。方法：随机选取我院2012年6月－2014年6月收治的剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症患者30例为研究对象回顾性分析患者的临床资料及其治疗情况。结果：经过相应的手术处理切除病灶后，患者切口均在 I 期愈合，术后并没有出现明显并发症。经过6个月时间随访，并未出现复发病例。结论：及早诊断，及时采取有效的手术治疗是临床处理剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的关键。临床应尽可能降低剖宫产率，在剖宫产术后保护切口，可有效降低剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的发生率。
作者：彭艳芳 刊期： 2015年第04期
目的：探究糖尿病患者健康知晓率效果受社区综合干预的影响。方法：从我社区2012年6月至2014年8月接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究，并将其随机分为研究组和对照组，每组各50例。对照组患者采用的是常规性的日常管理，研究组采用的是社区综合干预，之后采用问卷调查的方式来探析对照糖尿病患者的健康知晓状况。结果：所有研究病例对糖尿病治疗相关知识的知晓率明显提高，但研究组较对照组提高的更为明显（P＜0．05）。结论：针对糖尿病患者的护理采用社区综合干预，效果较好，值得在临床应用中推广。
作者：李尔 刊期： 2015年第04期
目的：探讨碳酸氢钠溶液湿化气道稀化痰液的疗效。2．5％碳酸氢钠和0．9％生理盐水在气管插管患者中的应用效果。方法：随机将60例气管切开患者分为对照组和实验组，每组各30例。两组在采用常规的灭菌注射用水加温湿化的基础上，两组除采用常规的灭菌注射用水加温湿化外，分别采用0．9％生理盐水、2．5％碳酸氢钠进行气道的雾化湿化。从痰液粘稠度、痰痂形成、肺部感染、气道黏膜出血情况、刺激性咳嗽情况、对血氧饱和度的影响几方面比较两组的湿化效果。结果：实验组各项指标均好于对照组。结论：采用2．5％碳酸氢钠溶液湿化效果良好，且副作用小，具有推广价值。
作者：郝玲娜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨引起骨科无菌手术切口感染的相关因素，提出相应的手术室护理干预措施，加强手术室护理管理，预防无菌手术切口感染并为骨科无菌手术的实施提供理论依据。方法：选取2010年10月至2013年10月在我院进行骨科无菌手术治疗的600例患者的资料进行回顾性分析研究。结果：600例骨科无菌手术患者中共12例患者出现手术切口感染，占患者总数的2％，手术类型、手术时间、手术地点、手术部位、是否接台手术、是否有参观人员等因素是引起骨科无菌手术患者切口感染主要的相关因素。结论：对引起骨科无菌手术切口感染的相关因素进行归纳总结后作全面分析并实施手术室护理干预，能够明显降低骨科无菌手术切口感染的几率。
作者：兰素芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急诊内科老年重症心力衰竭的治疗方案。方法：选取我院80例老年重症心力衰竭患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规的对症治疗，观察组在此基础上增加使用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效，监测患者的 B型尿钠肽、左室射血分数、心力衰竭分级三项指标。结果：观察组的治疗总有效率为92．5％，对照组为77．5％，两组对比差异较大（P＜0．05）；观察组的三项指标均显著优于治疗前和对照组（P＜0．05）。结论：在治疗急诊内科老年重症心力衰竭时，结合使用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪具有更为显著的疗效，值得临床的广泛应用。
作者：李飞 刊期： 2015年第04期
目的：对慢性中耳炎患者接受显微手术治疗的效果进行探讨分析。方法：2010到2014年我院共对144例慢性中耳炎患者进行了研究分析，对其使用显微手术治疗的效果进行了探讨。结果：患者接受显微手术治疗后，有140例患者干耳，占总数的97．2％，全部患者没有出现眩晕、耳鸣、面瘫等严重并发症的情况。对比患者治疗前后的气骨导差，术后降低非常显著（P＜0．05）。结论：耳显微手术应用于慢性中耳炎的治疗，效果比较好，患者的干耳率高，临床并发症几率低，对患者的气骨导差起到了较好的改善效果，值得推广使用。
作者：赵金花 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
