李飞
目的：探讨和评价对大肠癌患者治疗中，采用泵注5－氟尿嘧啶（5－Fu）行持续化疗的临床效果和护理体会。方法：选择2013年2月～2014年6月在我院接受治疗的110例大患者为研究对象，采用泵注5－氟尿嘧啶进行持续化疗，护理过程采用优质护理方式。结果：患者化疗护理前癌胚抗原（CEA）、血清 CA199、CA195含量分别为（35．6±10．7）ng／ml、（569．6±217．5）ku／L、（667．5±128．4）ku／L，化疗护理后为（21．8±6．5）ng／ml、（246．5±93．8）ku／L、（365．7±169．2）ku／L，前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；患者化疗护理后出现并发症10例，占总数9．09％；患者及其家属对护理工作满意度为98．18％。结论：大肠癌患者使用泵注5－氟尿嘧啶化疗效果显著，采用优质护理临床效果佳，值得进一步推广和借鉴。
作者：沙莎；李媛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨咪达唑仑在重症监护患者镇静中的应用效果。方法：收集我院于2012年10月～2014年10月收治64例重症监护患者，分为观察组与对照组，各32例；观察组给予咪达唑仑镇静，对照组采用异丙酚镇静。结果：镇静后，观察组的Ⅲ级、Ⅵ级镇静率分别为50．00％、43．75％，显著高于对照组的25．00％、18．75％，有统计学意义（P＜0．05）；观察组的镇静起效时间、镇静深度时间、苏醒时间均显著少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在镇静期间的心率、血压的稳定性显著优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症监护患者采用咪达唑仑镇静，起效快，苏醒快，镇静效果良好，且能有效保持患者镇静期间生命体征的稳定，值得推广。
作者：黄雪辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨应用术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉的准确性和安全性。方法：回顾性分析吉林大学第二医院骨科医院脊柱外科2014年1月～2015年1月下腰椎病变患者48例，术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉238枚，术后行 CT 扫描评估植入椎弓根螺钉的准确性。结果：238枚螺钉中，230（96．6％）枚准确置入椎弓根，7名患者发现椎弓根植钉不良，共8枚（3．4％），其中轻度不良3枚（≤2mm），中度不良2枚（2．1－4mm），重度不良3枚（＞4mm），所有患者中未出现神经、血管、硬膜和重要脏器损伤，无并发症出现。结论：术中三维导航辅助下植钉较传统植钉方法更精准。
作者：于同；曲扬；赵建武 刊期： 2015年第04期
目的：研究优质护理对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床应用效果。方法：选取2012年3月～2014年11月我院收治的60例2型糖尿病并发脑梗死患者按照随机数字法分为对照组和观察组（n＝30）；对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予优质护理，观察两组患者的神经功能缺损度评分（ESS）、空腹血糖值的情况。结果：通过对两组临床护理效果进行分析，观察组的神经功能缺损度评分（ESS）评分明显的高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；空腹血糖值（＜7mmol／L）观察组24例（76．7％）显著低于对照组18例（60．0％），两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；结论：对2型糖尿病并发脑梗死患者实施优质护理，可以一定程度提高患者依从性，降低患者血糖，改善神经功能，可有效提高患者生活质量，值得临床中应用与推广。
作者：季明凤 刊期： 2015年第04期
目的：通过对老年慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染患者临床治疗，了解其病因和后续治疗情况，对其用药进行指导。方法：对从2012年至2014年入院的70例老年慢性阻塞性肺病患者进行回顾性分析，观察和统计两组病患的抗生素的使用情况。结果：两组患者抗生素使用种类对比有显著差异，肺部真菌感染组患者明显高于非真菌感染组患者，两组对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05），两组患者抗生素使用时间比较；两组患者抗生素使用时间对比有显著差异，肺部真菌感染组患者明显长于非真菌感染组患者，两组对比有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者进行临床用药时，尽量以口服作为给药途径，以一种抗生素控制感染，避免多种药物联合使用，同时尽可能缩短抗生素给药疗程，以达到满意的治疗效果。
作者：刘霞 刊期： 2015年第04期
目的：通过以我院2013－2014年内科600例病人为研究样本，说明护理人员人性化服务的重要性。方法：随机选取我院2013－2014年内科病患样本600例，作为研究组，再择取600例为对照组，将两组进行研究对比分析，找到不同，做以总结。结果：对照组中患者满意度为79％，护理满意度为82％，观察组中患者满意度为89％，护理满意度为98％，两组差异明显，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：只要加强沟通，提高内科护理人性化服务有利于护理质量的大幅度提升，为护理工作的更进步奠定坚实基础。
作者：安玉萍 刊期： 2015年第04期
目的：分析血小板聚集检测对行经皮冠脉介入术患者的临床意义。方法：以76例行经皮冠脉介入术患者为研究对象，分别使用比浊法和阻抗法检测患者的血小板聚集率。并对患者进行1年的随访，比较发生和未发生心血管事件的患者的血小板聚集率。结果：8例患者发生不良心血管事件；无不良事件组以 ADP 为促凝剂的比浊法和以胶原为促凝剂的阻抗法与不良事件组的差异显著（P＜0．05）；以 ADP 为促凝剂的阻抗法和以胶原为促凝剂的比浊法的无不良事件组与不良事件组无显著差异（P＞0．05）。结论：血小板聚集率与患者术后发生心血管不良事件有一定的关联。
作者：文敏 刊期： 2015年第04期
目的：观察手法小切口白内障手术的治疗效果，及治疗安全性。方法：将本院2012年2月－2014年2月接诊收治的106例采取手法小切口白内障手术的患者作为观察组，同时选取100例进行超声乳化白内障摘除术的患者作为对照组，对比分析两组手术指征，术后恢复情况及术后并发症发生率。结果：观察组同对照组比较，手术时间相差不多，术后都能明显提高视力，治疗效果没有显著差异（P＞0．05），术后对照组21例出现并发症，并发症的发生率17．5％，观察组9例出现并发症，并发症的发生率5．77％，在术后并发症对比上，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：手法小切口白内障手术治疗效果同超声乳化相差无几，并发症少，操作简便，经济安全，可以在基层医院广为推广。
作者：鲍睿 刊期： 2015年第04期
目的：对应用中药黄芪对患有病毒性心肌炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有病毒性心肌炎疾病的患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用丹参注射液对对照组实施治疗；采用丹参注射液与黄芪注射液联合对治疗组实施治疗。结果：治疗组患者心电图表现恢复正常时间，和心肌炎治疗总时间明显短于对照组；病毒性心肌炎疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用中药黄芪对患有病毒性心肌炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李细娥 刊期： 2015年第04期
目的：分析宫外孕腹腔镜微创手术的护理效果。方法：选自2013年6月到2014年5月，我院宫外孕患者80例，随机分2组，每组各40例，观察组给患者进行常规护理联合腹腔镜微创手术的相关护理；对照组只给予常规护理。观察患者在护理前后的焦虑心理变化，测评患者对护理的满意程度。结果：两组患者分别接受不同的护理后，观察组的各项分值均优于对照组，两组患者护理对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫外孕腹腔镜微创手术的护理取得的临床成效甚佳，值得在临床推广。
作者：葛丽 刊期： 2015年第04期
目的：将血脂与糖化血红蛋白进行联合检测，观察并探讨其二者之间的关系以及对糖尿病的诊断与治疗所具有的意义。方法：监测分析53例糖耐量正常者（NGT 组）、57例糖尿病患者（DM 组）的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂（TC、TG、HDL－C、LDL－C）的水平。结果：DM 组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂多个指标（TC、TG、LDL－C）的水平都比 NGT 组高，只有 HDL－C 的水平是较低的，其差异在统计学上具有意义。同时，DM组的糖化血红蛋白增加的同时，空腹血糖也是随之而增加的。结论：将血脂与糖化血红蛋白进行联合检测，这是有利于临床诊断以及治疗糖尿病的。
作者：武林凤 刊期： 2015年第04期
随着生活水平的提高，对脑外科的护理提高预防，对提升脑外科的护理服务质量的要求也越来越高，如何提高脑外科的护理服务质量对患者的生活质量具有重要的意义。本文通过分析脑外科护理中存在的护理风险，并对存在的护理风险进行预防，从而达到提升脑外科护理服务质量，并做出相应的对策。
作者：黄媛媛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗配合输液的预后及效果。方法：对我科2013年收治的168例新生儿高胆红素血症患儿，其中感染因素121例，围产因素19例，母乳性黄疸5例，，溶血因素22例，代谢性疾病1例，采用蓝光治疗和静脉输液相配合的治疗及护理情况进行分析。结果：光疗前抽血化验血清总胆红素达237－382μmol／L，经过输液治疗基础疾病的同时，配合蓝光照射3－5天后，抽血化验血清总胆红素，呈明显下降趋势，治愈141例，好转27例，均未并发＂胆红素脑病＂。结论：新生儿高胆红素血症的原因居多，能及时采取正确的蓝光照射操作方法，快速降低血清未结合胆红素浓度。
作者：胡敏；李凤珍 刊期： 2015年第04期
目的：观察辛伐他汀对急性缺血性脑卒疗效的临床效果。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的急性缺血性脑卒患者38例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者19例。对照组患者使用常规的方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀进行治疗，观察两组患者神经功能缺损评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率情况明显高于对照组患者，P＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。并且在神经功能评分情况方面，观察组患者评分下降的速度更快，P＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。观察组患者的治疗效果更为显著。结论：在急性缺血性脑卒的治疗过程中加入辛伐他汀进行治疗能够取得良好的治疗效果，具有极强的临床推广价值，值得在临床中推广应用。
作者：孟建 刊期： 2015年第04期
目的：探讨围手术期高血糖患者的血糖控制。方法：对2010年1月至2014年1月我院外科收治的426例手术治疗患者中108例血糖水平较高者进行胰岛素强化治疗的疗效回顾分析。结果：本组108例患者进行胰岛素强化治疗，除一例死亡，其余患者血糖均控制较满意。结论：患者无论是否合并糖尿病，高度重视围手术期高血糖的发生、控制，并给予积极干预是提高手术疗效，降低并发症、降低死亡率不容忽视的环节。｀
作者：柴珊 刊期： 2015年第04期
医院是服务机构，医院的服务宗旨就是让患者满意，让社会满意。近些年来，随着人们对健康需求的增加，患者的维权意识增强，加上医务人员的服务和医疗机构本身存在缺陷等原因，虽然作为医务人员可能已经尽大的努力去救治患者和给予患者精心的护理了，但医院投诉事件却常常无法避免。投诉管理是医院管理的一项重要内容，加强投诉事件的流程管理，有助于将医患矛盾化解在萌芽状态中，提高医院的社会效益；为提高医护质量管理，提供客观依据和准确信息。
作者：陈美琴；李红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在家长中实施健康教育对其参与儿童保健的效果。方法：选择本乡镇卫生院辖区内婴儿及家长160例，随机分为对照组和观察组，对照组给予一般社区健康教育，观察组给予特殊健康教育，比较实施健康教育后两组家长儿童保健知识知晓率、婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率。结果：实施健康教育后，两组家长儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P＜0．05），观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长（P＜0．05），婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对家长实施综合性、针对性的健康教育可有效地提高家长儿童保健知识知晓率，提高其参与儿童保健的积极性。
作者：马福新 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药治疗冠心病合并高血压的临床效果，以提高患者治愈率和满意度。方法：随机选取我院2011年12月－2013年12月收治的100例冠心病合并高血压患者资料展开回顾性分析，随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者均予以常规治疗，观察组在此基础上加用自拟中药胸痹3号治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组心电图总有效率为78％，明显高于对照组50％，观察组的降压总有效率为90．0％，明显高于对照组的70．0％，两组相比具有差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：中药治疗冠心病合并高血压效果显著，药物价格相对低廉且便于服用，更有利于患者吸收，值得我们在临床上大力推广。
作者：刘芳伟 刊期： 2015年第04期
目的：对瑞舒伐他汀对于老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效及其安全性的讨论及分析。方法：对某医院2011年1月1日至2014年12月31日所接收的80例患有老年冠心病伴高胆固醇血症的患者的临床资料进行随机分组，主要将患者分为试验组和实验对照组，并进行分析。对于试验组患者，医护人员将采取辛伐他汀进行治疗，而医护人员将对实验对照组进行瑞舒伐他汀进行治疗。结果：患者在通过不同的方法进行治疗后，其 LDL－C 及 TC 的水平值均出现下降现象，并具有明显差异性。而试验对照组通过辛伐他汀治疗后，LDL－C、TC 值均比试验组低。而试验对照组患者在接受治疗后出现不良反应的概率也比试验组低8．7％。经分析，上述两组数据均具有统计学意义，可以使用。结论：瑞舒伐他汀对于老年冠心病伴高胆固醇血症患者来说，不仅可以有效降低患者的各项指标，并且，较传统方法来说，造成的不良反应后果较低，是一种疗效好，不良反应低的好方法，在临床应用上具有深远意义，并值得推广。
作者：孙之茜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿托伐他汀在缺血性脑卒中治疗和预防中的临床作用效果。方法：选取我院80例缺血性脑卒中患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规治疗，观察组在此基础上增加使用阿托伐他汀。观察比较两组患者治疗前后的 TG（甘油三酯）、TC（血清胆固醇）、HDL－C（高密度脂蛋白）以及 LDL－C（低密度脂蛋白）水平。观察患者的斑块面积缩小情况。结果：观察组患者治疗后的各项指标情况明显优于治疗前和对照组（P＜0．05），斑块缩小程度大于对照组（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀在治疗缺血性脑卒中时具有显著疗效，可以有效预防脑损伤和脑水肿等疾病，防止脑卒中的复发，值得临床的广泛应用。
作者：张琳 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
