黄媛媛
目的：探讨和评价对大肠癌患者治疗中，采用泵注5－氟尿嘧啶（5－Fu）行持续化疗的临床效果和护理体会。方法：选择2013年2月～2014年6月在我院接受治疗的110例大患者为研究对象，采用泵注5－氟尿嘧啶进行持续化疗，护理过程采用优质护理方式。结果：患者化疗护理前癌胚抗原（CEA）、血清 CA199、CA195含量分别为（35．6±10．7）ng／ml、（569．6±217．5）ku／L、（667．5±128．4）ku／L，化疗护理后为（21．8±6．5）ng／ml、（246．5±93．8）ku／L、（365．7±169．2）ku／L，前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；患者化疗护理后出现并发症10例，占总数9．09％；患者及其家属对护理工作满意度为98．18％。结论：大肠癌患者使用泵注5－氟尿嘧啶化疗效果显著，采用优质护理临床效果佳，值得进一步推广和借鉴。
作者：沙莎；李媛 刊期： 2015年第04期
目的：研究心理干预对颈椎病康复理疗患者的治疗效果。方法：收集我院康复科自2013年1月－2014年2月收治的颈椎病患者120例，随机分为对照组和观察组，各60例，对照组给予常规康复理疗，观察组在对照组的基础上给予针对性心理干预，对比观察两组患者的疗效和心里状况。结果：治疗前两组患者的心理情况和身体情况无显著差异（P＞0．05），治疗后，观察组的心理焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分明显低于对照组，日常生活能力评分（ADL）明显高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：心理干预有利于改善患者的心理健康问题，提高康复理疗的效果，在康复理疗期间有必要进行心理干预，值得临床推广和应用。
作者：刘亚玮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨应用术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉的准确性和安全性。方法：回顾性分析吉林大学第二医院骨科医院脊柱外科2014年1月～2015年1月下腰椎病变患者48例，术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉238枚，术后行 CT 扫描评估植入椎弓根螺钉的准确性。结果：238枚螺钉中，230（96．6％）枚准确置入椎弓根，7名患者发现椎弓根植钉不良，共8枚（3．4％），其中轻度不良3枚（≤2mm），中度不良2枚（2．1－4mm），重度不良3枚（＞4mm），所有患者中未出现神经、血管、硬膜和重要脏器损伤，无并发症出现。结论：术中三维导航辅助下植钉较传统植钉方法更精准。
作者：于同；曲扬；赵建武 刊期： 2015年第04期
目的：观察单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的效果。方法：根据治疗方法的不同将82例高龄念球菌性阴道炎患者分成两组，设定为观察组1、观察组2；其中观察组1单独采用酮康唑治疗，观察组2联合酮康唑和克霉唑栓治疗。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗24周临床症状和体征的评分、治疗效果。结果：治疗前和治疗12周、24周，两组临床症状和体征的评分差异无统计学意义，P＞0．05；两组治疗4周、8周的临床症状和体征的评分差异具有统计学意义，P＜0．05；两组临床疗效无统计学意义，P＞0．05。结论：单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的疗效相当，但联合治疗能更快地改善患者的临床症状和体征。
作者：周永生 刊期： 2015年第04期
目的：探讨健康干预应用于肥胖中学生的效果。方法：抽取张掖市第一中学肥胖中学生180例，随机分为观察组与对照组，观察组实施健康干预，对照组仅予以常规健康教育，比较两组肥胖改善情况。结果：观察组干预效果显著优于对照组（P＜0．05）；干预后观察组的 BMI、腰围、胸围及皮脂厚度均较对照组显著降低（P＜0．05）。结论：在肥胖中学生中实施健康干预有利于促进学生身体形态生长水平的改善，控制和降低学生 BMI和肥胖增长速度。
作者：秦玉芳；薛华；庆海英；王新芬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨饮食护理在甲亢合并糖尿病中的干预效果。方法：选取某医院分泌内科治疗的200例甲亢合并糖尿病患者，随机进行分组（护理组与对照组），对照组采取常规的药物治疗；而护理组在对照组治疗的基础上，联合饮食护理；对比两组患者的周期麻痹、甲亢危象、酮症酸中毒、低血糖昏迷的发生率，综合评估患者的护理效果。结果：护理组患者周期麻痹率11．00％、甲亢危象率2．00％、酮症酸中毒率5．00％、低血糖昏迷率3．00％、并发症总发生率5．25％；对照组患者周期麻痹率46．00％、甲亢危象率12．00％、酮症酸中毒率37．00％、低血糖昏迷率35．00、并发症总发生率32．50％；两组数据比较显著差异（P＜0．05）。结论：饮食护理在甲亢合并糖尿病中发挥着显著的干预效果，降低并发症的发生，提高患者的治疗依从性。
作者：王莉 刊期： 2015年第04期
目的：探析针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施。方法：将我院2013年3月－2014年11月期间收治的20例行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有患者均成功完成手术，术后无1例患者出现感染、造瘘管脱落等并发症，均康复顺利出院。结论：临床上运用微创经皮肾镜钬激光碎石术对肾结石患者进行治疗时，给予针对性护理措施，不仅可以降低并发症发生率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
作者：张春英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将78例患者随机分成两组，每组39例，对照组采用基本治疗加阿奇霉素，治疗组则采用基本治疗加阿奇霉素联合痰热清，治疗周期为7天，观察两组的临床疗效。结果：治疗组的总体有效率为97．4％，高于对照组的92．3％；治疗组退热时间为（2．11±0．32）d、咳嗽消失平均时间为（2．5±0．54）d 以及肺部音消失平均时间为（2．8±0．24）d，均较对照组（3．02±0．42），（4．67±0．36），（3．46±0．35）d 短，统计分析，差异明显（P＜0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎具有很好的临床疗效，值得的推广应用。
作者：陈炳前 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析高压氧综合疗法应用于失眠临床治疗的实际效果。方法：选取我院2013年8月1日－2014年8月1日共收治的124例失眠患者为研究对象，按照随机原则将其分为对照组和观察组。对照组共62例患者，行口服安定等常规治疗；观察组共62例患者，行高压氧综合治疗。统计各组患者的总有效率以及睡眠状况自评量表，对比分析两种治疗方法的实际效果。所有实验数据均使用 SPSS18．0软件进行分析。结果：观察组总有效率明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者睡眠状况自评量表显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高压氧综合疗法应用于失眠的临床治疗能够取得较为满意的效果，值得在临床上进一步研究并加以推广。
作者：阿迪力·托乎提；吐逊·吐尔迪 刊期： 2015年第04期
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多食、多饮、多尿、消瘦等表现，即＂三多一少＂症状。血糖一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
作者：乌云 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析三联护理疗法在骨关节炎的应用效果。方法：选取我院2012年1月到2014年1月收治的100例骨关节患者，将其分为治疗组（50例）和对照组（50例），给予治疗患者药物治疗的同时进行三联护理法干预，给予对照组一般护理和药物治疗。对比两组患者入院时、治疗2周、出院1个月、出院3个月及出院后半年的随访结果。结果：经随访结果得知，治疗组临床总有效率为98％，对照组总有效率为76％，两组差异对比有意义（P＜0．05）．治疗组在改善膝关节功能和缓解疼痛方面明显优于对照组，两组差异对比有意义（P＜0．05）。结论：通过50例治疗组与对照组的比较，治疗组患者在经过由责任护士实施三联护理法，包括实施中药涂搽、中药热奄包、中药贴敷护理，同时指导患者进行关节功能训练后，患者在关节疼痛、活动度、肿胀消除、自理能力、生活质量改善等方面有显著效果。值得在骨关节炎患者中推广运用。
作者：周佳燕 刊期： 2015年第04期
报告1例 HIV 感染并发呼吸衰竭患者的护理，主要护理措施包括：心理护理、消毒隔离的护理、专科护理等，由于患者家庭条件有限，经治疗，患者终临床死亡。患者虽入住的是普通病房，但由于采取了适当的防护措施，未对病房造成不良影响，医护人员和其他患者均无交叉感染的发生。
作者：高克薇 刊期： 2015年第04期
目的：探讨盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：把120例患者随机列入三组，观察组使用盆腔炎治疗仪联合中药灌肠进行治疗，对照 A，B 组则分别单用盆腔炎治疗仪与盆腔炎二号方灌肠进行治疗。结果：观察组的总效率为93．33％，对照 A 组的有效率为56．67％，对照 B 组则为50．00％，观察组与对照 A，B 两组的比较差异均具备统计学的意义（P＜0．05）。结论：盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果显著，值得推广。
作者：和平 刊期： 2015年第04期
本文回顾性分析2008年1月－2013年12月共五年间在兖矿集团公司总医院进行 CKC 或 LEEP 术的 CINII 和 CINIII 级患者共150例，研究其接受 LEEP 或 CKC 术治疗后的随访情况，以期探讨 CINII 与 CINIII 的佳治疗及随访方式。全文可得出如下结论：（1）LEEP 与 CKC 两者的疗效相似；（2）LEEP 与 CKC 相比，术后并发症、复发情况以及手术前后病理结果的比较无明显差别；（3）LEEP 与 CKC 相比，LEEP 具有手术时间短、术中出血少、愈合时间短、住院天数少、治疗费用低的优点。
作者：杨春 刊期： 2015年第04期
目的：了解儿童大肠埃希菌尿路感染的耐药特点及现状，为临床用药提供科学依据。方法：对我院住院及门诊诊断为尿路感染患儿清洁中段尿培养的大肠埃希菌对抗生素的耐药情况进行分析。结果：在107株病原菌中检出产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）菌株57株，占53．27％。所有菌株对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦的敏感率高，在98．1％－100％，对青霉素类，一代头孢的耐药率高，在83．2％－86．9％，三代四代头孢菌素，磺胺类的耐药率也均在49．5％以上。结论：目前小儿尿路感染仍以大肠埃希菌为主，耐药菌株不断增加，临床医师在选择抗生素时，应参考细菌药敏结果合理用药。
作者：曹钦秋 刊期： 2015年第04期
目的：分析妇产科护理风险因素与针对性处理对策。方法：研究对象我院妇产科在2010年10月至2011年10月期间收治的100例产妇临床资料，分为观察组和对照组各50例，对照组运用常规护理管理，观察组在对照组基础上加入风险管理，而后分析对比两者护理的问题与满意度。结果：满意度上，观察组为88％，明显高于对照组62％；护理差错发生率中，观察组为2％，高于对照组10％；在护理纠纷与投诉发生率上，观察组为8％，显著低于对照组22％。结论：采用风险管理有助于降低妇产科护理差错、减少投诉与纠纷，提升产妇及家属对与医疗服务的满意度。
作者：穆艳 刊期： 2015年第04期
目的：观察心肌梗死急诊就诊患者行早期溶栓治疗的效果。方法：以我院收治的58例急诊就诊心肌梗死病患作为对象，在行常规治疗的同时，为其实施早期溶栓治疗，对患者心肌梗死改善效果及并发症情况加以分析。结果：本组58例患者经早期溶栓治疗，33例显效，22例改善，2例无效，1例死亡，总体有效率为94．83％（55／58）。治疗期间，8例休克，14例心律失常，21例心力衰竭，并发症发生率为74．14％（43／58）。结论：为急诊就诊的心肌梗死病患实施早期溶栓治疗，可以有效改善患者病情，但治疗期间的并发症需加以针对性控制。
作者：李淑桓 刊期： 2015年第04期
目的：分析手术室护理中存在的不安全因素，并提出相应的防范措施，以提高手术室护理的质量。方法：选取2014年1月～2014年11月在我院实施手术的患者200例，并采用随机数字表法抽取7起在手术室中医护人员与患者产生纠纷的案例，对出现纠纷的原因进行分析，同时总结分析手术室护理不安全因素，在此基础上提出相应的防范措施。结果：我们根据我院对手术室护理中存在不安全因素进行分析后，针对这些因素制定了相应的防范措施，极大地提升了我院手术室护理的质量，降低了手术室发生医疗事故的机率。结论：根据我院对手术室护理中存在的不安全因素进行分析之后，将手术室的管理制度予以强化，并对护理工作人员的技术以及整体水平进一步提高，同时加强了医护人员与患者及其患者家属的沟通与交流，使得手术室护理不安全因素的发生率以及医患纠纷降到低，从而提升手术室护理的质量以及患者与家属的满意度，进而提升医院的形象，值得在临床上有效的使用。
作者：谷梅 刊期： 2015年第04期
目的：研究对太原市小店区儿童保健人员采用培训干预对其培训能力、培训内容的优化效果。方法：采用随机抽样方式，抽取太原市小店区卫生服务中心、乡镇卫生院从事儿童保健工作人员共50例。通过问卷调查方式了解其培训模式状况。对所有研究对象展开为期3个月的培训模式干预，对比培训前后研究对象能力及培训内容差异性。结果：经过培训模式干预后，所有研究对象在儿童保健方面的有效性明显提升，家属满意度也明显优化。结论：对儿童保健的培训应注重实践操作，提升学员满意度，增强培训实效性。
作者：白瑞霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨碳酸氢钠溶液湿化气道稀化痰液的疗效。2．5％碳酸氢钠和0．9％生理盐水在气管插管患者中的应用效果。方法：随机将60例气管切开患者分为对照组和实验组，每组各30例。两组在采用常规的灭菌注射用水加温湿化的基础上，两组除采用常规的灭菌注射用水加温湿化外，分别采用0．9％生理盐水、2．5％碳酸氢钠进行气道的雾化湿化。从痰液粘稠度、痰痂形成、肺部感染、气道黏膜出血情况、刺激性咳嗽情况、对血氧饱和度的影响几方面比较两组的湿化效果。结果：实验组各项指标均好于对照组。结论：采用2．5％碳酸氢钠溶液湿化效果良好，且副作用小，具有推广价值。
作者：郝玲娜 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
