黄媛媛
目的：保障使用131碘的医务人员、患者及公众安全，避免发生放射性事件。方法：依据国家放射卫生防护要求，在使用131碘治疗甲亢的工作方法中，对工作场所的设计布置、放射性废物的处理、放射性污染的清除、放射性工作操作的安全和应急处理流程、工作人员的个人防护和保健、患者和公众的防护等各个方面采取有效的防护措施。结论：遵循放射防护的基本原则，防止其有害的确定性效应，限制随机性效应，使其发生几率降到可以接受的水平。
作者：莫春荣；莫建勋；叶烨；黎升志；柯丹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药治疗冠心病合并高血压的临床效果，以提高患者治愈率和满意度。方法：随机选取我院2011年12月－2013年12月收治的100例冠心病合并高血压患者资料展开回顾性分析，随机分为对照组和观察组各50例，对照组患者均予以常规治疗，观察组在此基础上加用自拟中药胸痹3号治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组心电图总有效率为78％，明显高于对照组50％，观察组的降压总有效率为90．0％，明显高于对照组的70．0％，两组相比具有差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：中药治疗冠心病合并高血压效果显著，药物价格相对低廉且便于服用，更有利于患者吸收，值得我们在临床上大力推广。
作者：刘芳伟 刊期： 2015年第04期
腹股沟疝的手术治疗历史已经超过100年，然而传统的修复手段还存在着这样或那样的不尽如人意之处。上世纪八十年代出现的无张力修补术在较大程度上改观了腹股沟疝手术的状态。在复发率等方面有了显著的降低，病人的痛苦得到了有效的减少。尽管还有些问题有待于研究和改善，比如术后疼痛的问题。但是可以说，无张力修补术具有很高的临床应用价值，这一点已经得到了很多临床事实的证明。
作者：杨步学 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析胃肠镜应用于消化内科临床诊断治疗的作用。方法：根据2009至2013年我院的84例消化内科患者来进行研究分析，共分成观察组和对照组两组，各有42例患者，观察组患者接受无痛胃肠镜检查，对照组接受普通胃肠镜检查，对两组患者的治疗效果和不良反应进行对比分析。结果：两种胃肠镜检查方式均可有效反映出病灶位置，诊断准确率较高，但对照组采用常规胃肠镜进行诊疗时，有18例患者由于无法耐受放弃检查，且不良反应发生率明显高于观察组，两组不良反应分别为50％、23．8％，对比有差异（P＜0．05）。结论：临床中对消化内科患者使用胃肠镜检查，可以对患者的病情有比较清楚的了解，为临床治疗提供可靠信息，因此应用价值比较大，该诊断方式又有无痛和常规两种，其各有优缺点，前者的优点是痛苦小，但缺点是费用高，后者则正好相反，患者需要根据自己的需求来选择。
作者：刘霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨泌尿系结石手术的治疗方法，提高手术的成功率。方法：回顾性分析我院2012年5月至2014年5月50例行激光微创手术治疗的泌尿系结石患者，总结手术中的注意事项。结果：50例患者中，体外冲击波碎石12例、输尿管镜取石16例、经皮肾镜取石10例、腹腔镜手术取石12例，所有患者均为一次性取石成功。患者平均住院时间4．6 d，术间患者无一例改开放手术，无出现输血情况。结论：微创手术的发展使得泌尿系结石手术变得更加简单高效，与传统手术相比，微创手术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点，具有临床上的推广价值。
作者：贺磊；张悦 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠期糖尿病患者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体的变化情况，并探讨其临床意义。方法：收集60例妊娠期糖尿病患者、60例健康妊娠者的血清，分别测定两组的甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）]水平。结果：妊娠期糖尿病患者血清 TPOAb 水平明显高于健康妊娠组（P ＜0．05），FT4水平低于健康妊娠组（P ＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高，主要表现为 FT4减低和 TPOAb 增高，对妊娠期糖尿病患者进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测有重要意义。
作者：徐希坤；于云水 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症的临床护理要点。方法：选取36例实施无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者为研究对象，在治疗前、治疗中、治疗后都给予有针对性的护理，观察无抽搐电休克治疗的临床效果以及患者对治疗和护理的满意度。结果：35例精神分裂症患者经过无抽搐电休克治疗以及有针对性的护理之后，有28例患者精神状态明显改善，有效率为80％。有30例患者以及家属对治疗和护理满意，满意度为85．7％。结论：在无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的过程中，实施有针对性的护理措施，能够提高治疗效果以及患者的满意度。
作者：张焱 刊期： 2015年第04期
作为骨科常见病与多发病类型之一，退行性腰椎滑脱是指因腰椎退行性病变退行性变导致椎骨连续性明显延长，上位椎体、椎弓根横突及关节突相较于下位椎节向前移位，但未见椎弓峡部崩裂；其好发人群为50岁以上中老年人，以腰4、5椎体滑脱多见［1－2］。退行性腰椎滑脱患者长合并椎间孔狭窄、骨质疏松等疾病，严重影响生活质量。笔者查阅近年来国内外新文献，将有关退行性腰椎滑脱研究现状及进展综述如下。
作者：吴志华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨治疗小儿支气管肺炎时，沐舒坦作为辅助治疗，改善疗效，提高治愈率。方法：我院2012～2014年期间确诊为小儿支气管肺炎的住院患儿，年龄2－6岁随机选取86例，性别不限，临床表现为发热3－5天，咳嗽有痰，伴或不伴有喘息，肺部听诊可闻及干湿性罗音，胸片表现为小叶性肺炎，随机分为观察组（静脉用沐舒坦）40例及对照组（未静脉用沐舒坦）46例。在相同治疗的基础上，对照组采用抗感染治疗的同时配合雾化吸入糜蛋白酶治疗，观察组在对照组的基础上加用静脉滴注沐舒坦，观察两组患儿治疗后体温正常、气促喘息缓解、肺部湿罗音消退及咳嗽消退时间。结果：静脉滴注沐舒坦治疗小儿支气管肺炎后，较对照组临床表现在24h 内就有显著改善，且湿罗音消退快，咳嗽缓解快。结论：静脉滴注沐舒坦治疗小儿支气管肺炎疗效肯定，经济安全，值得推广。
作者：韩媛媛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析老年Ⅱ型糖尿病患者血生化检测结果及其检测意义。方法：选取2013年1月至2014年10月于我院进行治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者50例作为研究对象，另选取体检健康职工30人作为对照组。以糖尿病患者作为观察组，采集所有研究对象血清样本进行血生化检测，检测指标为空腹血糖（GLU）、胆固醇（TCh）、甘油三酯（TG）、胰岛素（Ins）指标，并于治疗后2d 再次进行血生化检测，比较两组调查者治疗前后血生化指标结果。结果：观察组患者治疗前 GLU、TCh、TG 及 Ins 指标均高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义，治疗后观察组 GLU、TCh、TG 及 Ins 指标较治疗前明显下降，但仍与对照组治疗后存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：老年Ⅱ型糖尿病患者血清 GLU、TCh、TG、Ins 指标均较健康人升高，并随着治疗的进行可降低以上指标，因此，可通过 GLU、TCh、TG、Ins 监测及比较判断老年Ⅱ型高血压患者的病情并提供临床治疗指导。
作者：周志刚 刊期： 2015年第04期
目的：评价空腹血糖（Fasting plasma glucose，FPG）与糖化血红蛋白（Glycosylated hemog lobin al c，HbA1c）在糖尿病（Diabetes mellitus，D M）诊断和监控中的临床应用价值。方法：将130例糖尿病患者作为糖尿病组，150例健康体检者作为对照组，通过葡萄糖氧化酶法测定 FPG，高效液相层析法测定 HbA1c，并对其结果进行比较。结果：糖尿病组 FPG 和 HbA1c 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：FPG与 HbA1c 两者关系密切，分别为糖尿病患者提供即时和长期的血糖信息，联合检测患者 FPG 和 HbA1c 对糖尿病的早期发现、诊断和监控有重要意义。
作者：李林英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨影响儿童发生哮喘病的影响因素。方法：2013年1月～2014年1月期间，随机收集100例哮喘病儿童为观察组，同时收集100例非哮喘病儿童为对照组。统计分析两组儿童的相关资料，探讨儿童哮喘的危险因素。结果：生产方式、父母年龄与职业、儿童用药过敏史、儿童家族用药过敏史、调查时发生呼吸道感染的次数等21因素与儿童哮喘的发病有关（P＜0．05）。并且，用药过敏史、家庭用药过敏史、被动吸烟、经常吃零食、挑食、室内装修、家具并非实木、饲养宠物与花卉是导致儿童患哮喘的危险因素，且分析发现 p＜0．05。结论：预防呼吸道感染、减少过敏原的接触、避免被动吸烟、培养良好习惯等可有效预防儿童哮喘的发生。
作者：赵占坤 刊期： 2015年第04期
目的：观察单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的效果。方法：根据治疗方法的不同将82例高龄念球菌性阴道炎患者分成两组，设定为观察组1、观察组2；其中观察组1单独采用酮康唑治疗，观察组2联合酮康唑和克霉唑栓治疗。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗24周临床症状和体征的评分、治疗效果。结果：治疗前和治疗12周、24周，两组临床症状和体征的评分差异无统计学意义，P＞0．05；两组治疗4周、8周的临床症状和体征的评分差异具有统计学意义，P＜0．05；两组临床疗效无统计学意义，P＞0．05。结论：单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的疗效相当，但联合治疗能更快地改善患者的临床症状和体征。
作者：周永生 刊期： 2015年第04期
更年期综合症是女性在绝经前后由于卵巢功能减退，雌激素水平紊乱引起的一系列植物神经、内分泌紊乱为主，伴有心理、躯体神经症状的一组症候群，主要症状有烘热汗出、潮热面红、烦躁易怒、眩晕耳鸣、腰酸背痛、心悸失眠、面浮肢肿、情志不宁、皮肤蚁行样感等。严重影响大部分女性的生活质量以及身心健康，随着社会的发展此病越来越受到重视。关于更年期综合征的治疗医家众说纷纭，现将目前近的治疗进行总结，为临床提供参考。
作者：郭伟伟；桑海莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理措施。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例应用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料，对护理要点进行分析总结。结果：以上50例患者全部顺利完成腹腔镜手术，并且康复出院，没有患者发生严重的并发症。结论：良好的护理措施可以配合腹腔镜手术顺利完成休克型异位妊娠患者的治疗，并且有效的术前、术中和术后护理措施可以降低患者的并发症，促进患者早日康复出院。
作者：张素平 刊期： 2015年第04期
目的：观察全科医疗干预原发性高血压病的临床治疗效果。方法：选择我中心于2012年3月～2013年12月确诊的160例原发性高血压患者为研究对象，按照不同的治疗方法将其分成实验组和对照组各80例，对照组进行常规降压治疗，实验组在对照组的基础上结合全科医疗干预，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后实验组总有效率为96．3％，对照组总有效率为76．3％，对比两组差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对原发性高血压患者实行全科医疗干预治疗，可以大大提升临床治疗效果，值得推广并应用。
作者：刘旭霞 刊期： 2015年第04期
目的：研究舒利迭联合沐舒坦对稳定期慢阻肺疾病治疗的效果。方法：2013年2月－－2014年2月在本院选取稳定期慢阻肺患者80例，并随机分为研究组40例、对照组40例，两组同时使用基础治疗方法，即给予解痉、平喘等对症处理，在基础治疗的基础上，研究组同时给予舒利迭联合沐舒坦进行治疗，两组的治疗周期都为10周，观察对比两组患者治疗前和治疗后的临床治疗效。结果：两组患者的治疗后效果具有明显的差异，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：舒利迭联合沐舒坦在治疗稳定期慢阻肺时，临床治疗效果明显，对改善患者的临床症状和体征以及肺功能等都有明显效果，建议临床推广。
作者：于会敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨自发性脑干出血的临床特点、治疗以及预后。方法：回顾42例脑干出血患者的临床资料并结合文献资料进行分析。结果：痊愈4例，好转10例，植物生存3例，死亡25例。结论：脑干出血临床表现复杂多样，治疗困难，病死率高，预后差。
作者：李建广；杨涛；肖益群 刊期： 2015年第04期
目的：探讨操作技术量化体系构建在血液采集中的应用与实证研究。方法：本次应用采血岗位已构建的操作技术量化体系，评估员工实际工作能力，在招募环节、体检环节、初步检测环节、血液采集环节工作的人员中分别抽取20人，共80人，按观察组和对照组划分，展开比赛，观察组量化采供血操作技术，对照组常规管理。结果：观察组采血技能平均得分、献血反应处理平均得分、团队礼仪／配合协作技能平均得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组献血后服务对比无明显差异（P＞0．05）。结论：量化采供血各环节的操作技术，可使培训员工的效果提高，培训时间缩短，培训成本降低，明显增强了社会效益和技术效益，值得广泛推广应用。
作者：王俊芳 刊期： 2015年第04期
预防接种门诊是控制公共卫生疾病的重要预防场所，随着社会经济的发展和医疗水平的进步，人们对疾病预防意识进一步提高，这也意味着预防接种门诊面临进一步的压力和挑战高，如何更好地履行接种预防职能，改善护理工作的不足之处，成为了大家热议的重要话题。预防接种门诊的护理工作具有复杂性和特殊性，故对其护理管理特点进行透彻的分析，加强预防接种门诊的护理管理，成为了适应门诊工作新要求的重要步骤。
作者：江南 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
