张焱
目的：观察术前预防性干预对骨科手术静脉栓塞的效果。方法：选取我院骨科手术患者220例，随机分为两组，一组术前给予预防性干预，另一组无术前预防性干预，比较术后静脉栓塞的发生情况。结果：两组患者年龄性别无差异，组间可比。预防性干预组术后静脉栓塞发生率明显低于对照组（p＜0．01），分别分析男性和女性结果也是如此（p＜0．01）。另外，对照组女性术后静脉栓塞发生率高于男性（p＜0．05）。结论：术前实施相应肌肉锻炼，入院至术后2个月给予舒血宁预防性治疗以及预防性护理等预防性干预对于骨科手术患者术后出现静脉栓塞有一定保护作用，可以临床推广。
作者：王辉 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析稽留流产使用雌激素联合抗早孕药物和米非司酮联合米索前列醇治疗的临床疗效差异性。方法：根据我院接收的孕周低于13周的妇产科患者200例来进行研究分析，将这些患者分组为 A、B 两组，A 组患者接受米非司酮联合米索前列醇治疗，B 组患者使用戊酸雌二醇治疗，三天后增加米非司酮联合米索前列醇治疗。结果：经过治疗后 B 组完全排出率明显高于 A 组，清宫率低于 A 组。结论：B 组的清宫率比较低，米非司酮配伍米索前列醇联合戊酸雌二醇治疗稽留流产的效果比较好，患者再次情感几率低，因此临床中是一种可行、可靠的稽留流产治疗方法。
作者：刘郁沬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和评价对大肠癌患者治疗中，采用泵注5－氟尿嘧啶（5－Fu）行持续化疗的临床效果和护理体会。方法：选择2013年2月～2014年6月在我院接受治疗的110例大患者为研究对象，采用泵注5－氟尿嘧啶进行持续化疗，护理过程采用优质护理方式。结果：患者化疗护理前癌胚抗原（CEA）、血清 CA199、CA195含量分别为（35．6±10．7）ng／ml、（569．6±217．5）ku／L、（667．5±128．4）ku／L，化疗护理后为（21．8±6．5）ng／ml、（246．5±93．8）ku／L、（365．7±169．2）ku／L，前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；患者化疗护理后出现并发症10例，占总数9．09％；患者及其家属对护理工作满意度为98．18％。结论：大肠癌患者使用泵注5－氟尿嘧啶化疗效果显著，采用优质护理临床效果佳，值得进一步推广和借鉴。
作者：沙莎；李媛 刊期： 2015年第04期
目的：研究牙本质肩领对前牙残根残冠金属桩核修复疗效的影响。方法：选取2009年1月1日至2010年12月31日于我科就诊的前牙残根残冠患者87例，共计87颗患牙，按照牙体预备后各轴壁牙本质肩领的完整程度分为A组（一个轴壁有完整的牙本质肩领）、B组（两个轴壁有完整的牙本质肩领）、C（三个轴壁有完整的牙本质肩领）、D（四个轴壁都有完整的牙本质肩领）。所有病例均经过完善的根管治疗，行金属桩核冠修复后，随访4年后，对各组的治疗成功率（桩核未脱落）进行统计分析。结果：A组成功率13．3％，B组成功率52．9％，C组成功率87．1％，D组成功率95．8％。A、B组与C、D组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05），A组与B组之间的差异也具有统计学意义（P＜0．05），C组与D组之间的差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：牙本质肩领的存在，对于前牙残根残冠桩核冠修复的远期效果，有重要作用。
作者：宋斌 刊期： 2015年第04期
目的：探讨并总结小儿手足口病的护理方法与体会。方法：选取我院收治的48例手足口病患儿为研究对象，给予所有患儿口腔护理、皮肤护理、心理护理等全方面优质护理服务，并严密观察患儿的病情变化。结果：经过治疗与综合护理后，所有患儿均痊愈出院，未发生一例死亡现象。结论：在对小儿手足口病患儿进行常规治疗的同时，给予优质化的综合护理服务，可有效改善患儿的临床症状，极大程度上降低患儿受到病痛的折磨，促进患儿康复，值得临床推与广应用。
作者：王珍萍 刊期： 2015年第04期
目的：研究护理干预对社区老年糖尿病患者生活方式的影响。方法：选择我院2012年1月－2014年8月收治的40例社区糖尿病患者，随机分为对照组和观察组（n＝20），对照组实施常规治疗和护理，观察组在对照组基础上实施健康教育、运动和饮食护理，比较两组患者生活品质改善情况。结果：护理后，观察糖尿病防治知识合格率为90．0％（18／20），明显高于对照组70．0％（14／20），差异有统计学意义（P＜0．05）；空腹血糖值（＜7mmol／L）观察组（6．13±1．12）mmol／L 显著高于对照组（6．89±1．34）mmol／L，P＜0．05；观察组控烟酒率、坚持运动率、体重控制率方面显著优于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对社区老年糖尿病患者实施健康教育、运动及饮食护理，可以有效提高和健全老年患者的生活方式，增加血糖控制率，改善其生活品质，值得临床推广。
作者：黄灿合 刊期： 2015年第04期
目的：通过临床病例资料分析探讨肱骨外上髁切口在小儿肱骨髁上骨折临床治疗中的疗效，为今后手术切口的选择提供参考。方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院（含笔者原单位宜宾县骨科医院）收治的60例肱骨髁上骨折（Gartland Ⅲ型）患儿作为本组研究的观察对象，所有患者入院后均经急诊手法复位，后由于骨折不稳定或对位不理想改行手术治疗；手术均选择肱骨外上髁切口，直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定，术后石膏固定4周，对患儿进行半年以上的随访，并对治疗效果进行评价。结果：随访中，60例患儿中优21例，良33例，中4例，差2例，优良率为90％；发生肘内翻3例，肘关节伸屈功能受限2例，未发生血管、神经并发症。结论：采用肱骨外上髁切口联合克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折具有组织损伤小、稳定性高、肘关节功能恢复好等优点，而且手术操作简单，术后血管、神经并发症发生率低，可以在临床中推广。
作者：江胜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨颅脑外伤术后继发脑梗死的临床疗效。方法：选取60例颅脑外伤术后继发脑梗死患者，随机进行分组；对照组采取高压氧疗、抗凝血、脱水降颅内压及抗痉挛等常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上，行神经内镜血肿清除术治疗。结果：两组患者治疗后的 GCS 积分、Fugl－Meyer 积分、ADL 积分与治疗前相比均显著升高（P＜0．05），但观察组的 GCS 积分、Fugl－Meyer 积分、ADL 积分升高程度显著大于对照组（P＜0．05）；观察组血肿清除率及功能性存活率显著高于对照组；而观察组死亡率显著低于对照组；两组患者具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规治疗颅脑外伤术后继发脑梗死的基础上行神经内镜血肿清除术，可显著提高患者的治疗效果及改善预后，具有临床可行性。
作者：孙卫东 刊期： 2015年第04期
在临床医学中，外科护理的护理技术多种多样，伴随着整体医学领域的相关技术水平的不断发展，医学护理领域的技术也得到了不断地提高，合理的控制综合性的外科医学护理过程，加深综合行技术的改革，保证合理的技术革新，加深综合性的技术水平，实现有效化的、及时的外科形式的综合护理过程控制，从而完善整体各个领域医学之间的有效衔接，保证合理的综合性外科护理技术的快速发展过程，同时配合使用先进的各类医学技术的相关设备，保证合理的医疗水平外科护理的整体性能，实现优质、快速、合理的外科护理。
作者：王春芹 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析对腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期护理的效果。方法：随之经济社会的发展和医疗水平的提高，医疗机构对于一些手术前后的护理工作采取了重视的态度。围手术期护理对于腹腔镜胆囊切除术患者来说是一个十分重要的环节，对于患者手术的顺利进行以及术后的康复有重要意义。文章从围手术期护理的重要意义以及如何进行腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理进行了论述。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨脑出血患者的临床护理体会以及护理措施。方法：选取60例脑出血患者作为研究对象，对其临床临床资料进行分析与总结。结果：14例患者痊愈、33例患者好转、12例患者死亡、1例患者自动出院。结论：临床中密切关注患者的病情，对其采取科学护理措施，是提高脑出血患者治愈率，降低死亡率的主要措施与根本保障。
作者：陈海燕 刊期： 2015年第04期
20世纪公共卫生领域的主要成就包括：急性传染病的控制、计划生育、安全健康的食品、脑中卒和心脏病的死亡率下降、以及免疫预防等。人类与各种疾病作斗争的复杂性启示我们，我们必须努力的工作重点便是我们在这一领域所取得的成就。基于此，本文着重针对我国当前公共卫生和疾病预防控制的重点任务进行了认真分析。
作者：耿伟胜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨围手术期高血糖患者的血糖控制。方法：对2010年1月至2014年1月我院外科收治的426例手术治疗患者中108例血糖水平较高者进行胰岛素强化治疗的疗效回顾分析。结果：本组108例患者进行胰岛素强化治疗，除一例死亡，其余患者血糖均控制较满意。结论：患者无论是否合并糖尿病，高度重视围手术期高血糖的发生、控制，并给予积极干预是提高手术疗效，降低并发症、降低死亡率不容忽视的环节。｀
作者：柴珊 刊期： 2015年第04期
目的：通过对腹泻婴幼儿不同喂养方式与乳糖不耐受关系的探讨，指导婴幼儿的合理喂养。方法：回顾性分析我科治疗的417例乳糖不耐受婴幼儿资料，根据喂养方式的不同分为3组：母乳喂养组148例，奶粉喂养组126例，混合喂养组143例，比较分析喂养方式与乳糖不耐受的关系。结果：比较分析母乳喂养组、奶粉喂养组和混合喂养组婴幼儿乳糖不耐受的发生率，差异有统计学意义（P＜0．05）；比较分析母乳喂养组中，母乳喂养时间小于4个月和不小于4个月的婴幼儿乳糖不耐受发生率，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹泻婴幼儿乳糖不耐受的发生与喂养方式具有相关性有关，且母乳喂养婴幼儿中，母乳喂养时间的长短也与乳糖不耐受的发生具有相关性。
作者：刘亚萌；陈岩红；陈春花 刊期： 2015年第04期
目的：总结脑梗塞患者偏瘫肢体康复护理干预体会。方法：选择我院2013年8月－－2014年4月41例脑梗塞伴有肢体偏瘫患者，并对其临床资料进行回顾性分析，总结康复护理干预体会，比较康复训练护理前后肌力变化。结果：本组41例患者未出现死亡病例，且出院时偏瘫肢体肌力恢复明显，与入院时相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑梗塞伴有肢体偏瘫的患者实施早期康复训练护理干预，能够显著改善肌力，为患者预后创造便利条件，进而提高患者生活质量。
作者：张艳 刊期： 2015年第04期
王希胜教授从事中西医结合治疗恶性肿瘤40余年，认为正虚是肿瘤发生、发展的根本原因，其虚多责之脾肾，临床治疗注重健脾补肾，自拟健脾补肾方并随症加减，在控制肿瘤、改善患者生活质量、延长生存时间，提高放化疗耐受性及减轻放化疗毒副作用等方面收效颇著，现略述其要佐之。
作者：穆美玲；王希胜 刊期： 2015年第04期
目的：分析基于21种医院外用制剂微生物限度检查方法学验证。方法：按照2010年版本的《中国药典》规定，选取本市21种医院外用制剂完成细菌、霉菌及酵母菌计数方法以及控制菌检查法完成相应的检验工作。结果：在21种医院外用制剂中，有14种外用制剂回收率≤70．00％，控制菌检查结果得到，其中有8种制剂品种试验菌无法检出，需要进行深入的培养基稀释法、薄膜过滤法、离心法以及中和法等方法来完成试验。结论：被检样品一定要完成微生物限度检查方法学验证，这样才可以促使检验结果具有高度的有效性以及准确性。
作者：何佩贞 刊期： 2015年第04期
目的：分析美托洛尔结合氨氯地平治疗中轻度高血压的疗效。方法：将2013年4月至2014年11月80例轻中度高血压患者随机分为两组，联合用药组（美托洛尔结合氨氯地平）、氨氯地平组，各40例。治疗6周后比较三组间血压变化值、血压达标率及不良反应发生率差异。结果：治疗6周后联合用药组血压变化率和血压达标率显著高于氨氯地平组，p＜0．05；均无明显不良反应。结论：相比于氨氯地平单用，采用氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压具有降压效果好，且无明显不良反应发生，值得推广。
作者：俞陈芳 刊期： 2015年第04期
目的：通过以我院2013－2014年内科600例病人为研究样本，说明护理人员人性化服务的重要性。方法：随机选取我院2013－2014年内科病患样本600例，作为研究组，再择取600例为对照组，将两组进行研究对比分析，找到不同，做以总结。结果：对照组中患者满意度为79％，护理满意度为82％，观察组中患者满意度为89％，护理满意度为98％，两组差异明显，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：只要加强沟通，提高内科护理人性化服务有利于护理质量的大幅度提升，为护理工作的更进步奠定坚实基础。
作者：安玉萍 刊期： 2015年第04期
1．问题之提出在我国，庞大的精神病患者群体与现有的精神卫生机构的资源和服务能力不成正比，能力极为有限。而绝大多数精神病患者散在分布于各社区。因此社区＂精防＂康复工作在今后越来越体现出它的重要性。通过对这些年来的理论与实践研究发现，社区精神病防治工作是社区公共卫生服务的主要内容之一。张雪静、骆焕荣（2008）指出：精神病人是弱势群体，除急性期住院治疗外，多数时间仍生活在社区中，有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于病人的全面康复及减少疾病的复发。因此，如何开展精神病人院外（社区）治疗工作是精神卫生工作者研究的重要课题，也是倍受人们关注的社会问题之一。据美国的一项调查显示，实际住院的精神病人仅占精神病人的极少数（＜10％），精神分裂症住院者不超过30％。况且像精神分裂症之类的较为严重的需要住院治疗的精神病患者，一旦急性期病情控制或缓解后，至少70～80％的时间回到社区中长期生活。而精神分裂症病人被传统的医院封闭式治疗和管理后，往往副作用较大，病人社会功能丧失严重，残疾率高。
作者：吕华 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
