苏志丽；刀麻南
目的：观察单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的效果。方法：根据治疗方法的不同将82例高龄念球菌性阴道炎患者分成两组，设定为观察组1、观察组2；其中观察组1单独采用酮康唑治疗，观察组2联合酮康唑和克霉唑栓治疗。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗24周临床症状和体征的评分、治疗效果。结果：治疗前和治疗12周、24周，两组临床症状和体征的评分差异无统计学意义，P＞0．05；两组治疗4周、8周的临床症状和体征的评分差异具有统计学意义，P＜0．05；两组临床疗效无统计学意义，P＞0．05。结论：单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的疗效相当，但联合治疗能更快地改善患者的临床症状和体征。
作者：周永生 刊期： 2015年第04期
目的：分析宫外孕腹腔镜微创手术的护理效果。方法：选自2013年6月到2014年5月，我院宫外孕患者80例，随机分2组，每组各40例，观察组给患者进行常规护理联合腹腔镜微创手术的相关护理；对照组只给予常规护理。观察患者在护理前后的焦虑心理变化，测评患者对护理的满意程度。结果：两组患者分别接受不同的护理后，观察组的各项分值均优于对照组，两组患者护理对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫外孕腹腔镜微创手术的护理取得的临床成效甚佳，值得在临床推广。
作者：葛丽 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠期糖尿病患者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体的变化情况，并探讨其临床意义。方法：收集60例妊娠期糖尿病患者、60例健康妊娠者的血清，分别测定两组的甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）]水平。结果：妊娠期糖尿病患者血清 TPOAb 水平明显高于健康妊娠组（P ＜0．05），FT4水平低于健康妊娠组（P ＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高，主要表现为 FT4减低和 TPOAb 增高，对妊娠期糖尿病患者进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测有重要意义。
作者：徐希坤；于云水 刊期： 2015年第04期
目的：研究探析镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2010年12月至2014年12月4年期间收治的66例多发性肋骨骨折患者，对患者的资料进行回顾性分析，分析66例患者的镍钛记忆合金环抱器手术治疗以及相应的治疗效果。结果：X 线检查得到，患者的呼吸痛缓解效果显著，患者的平均住院时间为（18．24±2．01）天，明显缩短，有2例患者出现明显的伤口排线，接受 II 期清创缝合治疗之后，甲级复合。无1例患者死亡，无合并肺部感染情况，无固定处骨折不愈合情况。结论：多发性肋骨骨折患者使用镍钛记忆合金环抱器进行治疗可以取得非常显著的治疗效果。简单、便于操作、微创、安全、伤口小，并发症发生率低，值得进行进一步推广使用。
作者：王赟 刊期： 2015年第04期
目的：观察济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：40例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组合对照组各20例，组均采用纠正贫血、优质蛋白、低脂饮食等基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用济生肾气丸加减，2个月后评定疗效。结果：治疗组总有效率为85％，对照组总有效率为60％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭有一定的疗效。
作者：罗璟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将78例患者随机分成两组，每组39例，对照组采用基本治疗加阿奇霉素，治疗组则采用基本治疗加阿奇霉素联合痰热清，治疗周期为7天，观察两组的临床疗效。结果：治疗组的总体有效率为97．4％，高于对照组的92．3％；治疗组退热时间为（2．11±0．32）d、咳嗽消失平均时间为（2．5±0．54）d 以及肺部音消失平均时间为（2．8±0．24）d，均较对照组（3．02±0．42），（4．67±0．36），（3．46±0．35）d 短，统计分析，差异明显（P＜0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎具有很好的临床疗效，值得的推广应用。
作者：陈炳前 刊期： 2015年第04期
淋巴细胞是白细胞的一种，介导着细胞免疫、体液免疫和对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用等免疫学功能，在肿瘤免疫中扮演着重要的角色。不同的淋巴细胞亚群的表达与非小细胞肺癌的预后密切相关。本文就淋巴细胞与非小细胞肺癌之间关系的研究进展做以下综述。
作者：罗劼妍；袁志平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗配合输液的预后及效果。方法：对我科2013年收治的168例新生儿高胆红素血症患儿，其中感染因素121例，围产因素19例，母乳性黄疸5例，，溶血因素22例，代谢性疾病1例，采用蓝光治疗和静脉输液相配合的治疗及护理情况进行分析。结果：光疗前抽血化验血清总胆红素达237－382μmol／L，经过输液治疗基础疾病的同时，配合蓝光照射3－5天后，抽血化验血清总胆红素，呈明显下降趋势，治愈141例，好转27例，均未并发＂胆红素脑病＂。结论：新生儿高胆红素血症的原因居多，能及时采取正确的蓝光照射操作方法，快速降低血清未结合胆红素浓度。
作者：胡敏；李凤珍 刊期： 2015年第04期
血源性传播疾病是指一类通过血液、体液、分泌物液等途径进行传播的传染性疾病，主要有乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HEV）及梅毒是容易传播的病原体，目前在我院工作的医护人员受到各害有逐年上升的趋势。
作者：张晓红；阿荣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨人性化护理理念在剖宫产围手术期中的运用成效。方法：回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2010年3月至2014年2月期间实施剖宫产的54例产妇，采用数字单双号的模式将其分为研究组（人性化护理）与对照组（常规护理），每组各27例。对比两组产妇手术时间、泌乳时间以及护理满意度。结果：研究组手术时间、泌乳时间以及护理满意度都显著优于对照组（P＜0．05）。结论：将人性化护理理念运用在剖宫产的护理工作当中，能够有效减少手术时间、泌乳时间，同时还能够有效提升产妇的满意度，对提升产妇的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：王月琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析心血管内科护理管理中风险因素及安全防范对策。方法：回顾性分析152例心血管内科住院患者临床资料，按照治疗时间分为研究组（76例）和对照组（76例），研究组采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理，对比观察两组患者护理风险事件发生情况，总结分析心血管内科护理风险因素，并探讨科学有效的安全防范对策。结果：研究组发生1例（1．32％）护理风险事件，对照组发生7例（9．21％）护理风险事件，两组护理风险事件发生率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；研究组护理投诉率、护理满意度与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：在心血管内科护理管理中，护理风险受多种因素影响，根据护理风险发生因素，有针对性地采取安全防范对策，可有效降低护理风险事件发生率和护理投诉率，提高护理满意度。
作者：蔡丽梅 刊期： 2015年第04期
目的：清胃散加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡临床效果研究。方法：随机抽取我院采用清胃散加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡的患者37例作为研究组；选取同期单纯采用三联疗法治疗的37例为十二指肠溃疡患者作为对照组，对比研究两组的临床效果。结果：治疗后研究组 HP 根除率及总有效率，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：清胃散加味方联合三联疗法是治疗胃十二指肠溃疡较为行之有效的方法值得推广应用。
作者：赵春风 刊期： 2015年第04期
预防接种门诊是控制公共卫生疾病的重要预防场所，随着社会经济的发展和医疗水平的进步，人们对疾病预防意识进一步提高，这也意味着预防接种门诊面临进一步的压力和挑战高，如何更好地履行接种预防职能，改善护理工作的不足之处，成为了大家热议的重要话题。预防接种门诊的护理工作具有复杂性和特殊性，故对其护理管理特点进行透彻的分析，加强预防接种门诊的护理管理，成为了适应门诊工作新要求的重要步骤。
作者：江南 刊期： 2015年第04期
目的：探讨阿托伐他汀在缺血性脑卒中治疗和预防中的临床作用效果。方法：选取我院80例缺血性脑卒中患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用常规治疗，观察组在此基础上增加使用阿托伐他汀。观察比较两组患者治疗前后的 TG（甘油三酯）、TC（血清胆固醇）、HDL－C（高密度脂蛋白）以及 LDL－C（低密度脂蛋白）水平。观察患者的斑块面积缩小情况。结果：观察组患者治疗后的各项指标情况明显优于治疗前和对照组（P＜0．05），斑块缩小程度大于对照组（P＜0．05）。结论：阿托伐他汀在治疗缺血性脑卒中时具有显著疗效，可以有效预防脑损伤和脑水肿等疾病，防止脑卒中的复发，值得临床的广泛应用。
作者：张琳 刊期： 2015年第04期
中药是中医防病治病的基础，中药辨别真伪问题，自古以来为医家所重视。某名医曾说＂中医不亡于医而亡于药也＂[1]。中医中药材市场混乱、做假现象给中医疗效带来了极大的负面影响，为了确保中药的真实疗效，可以通过一些简单的性状鉴别，来对市场上易出现质量问题的常用的中药饮片进行真伪鉴别，杜绝伪品对疗效的损害。
作者：赵壮志；胡峥；杨琪；王蓓；陈吉容；薛丽君 刊期： 2015年第04期
目的：确保急救车使用的有效性、安全性，提高抢救工作效率[1]。方法：为使抢救工作更便捷，临床各护理单元均配备了不同种类、不同基数的抢救药品及物品，而抢救药品是否齐全、抢救物品是否完好直接影响到抢救工作的效率，但在临床实际工作中急救车内药品及物品过期或缺失现象仍屡见不鲜。针对上述问题，2014年我院实施急救车统一模式管理。急救车内各类急救药品、物品统一种类、规格和基数；设置急救车平面图，对药品、物品编号并有序摆放；使用不干胶纸制封条封存，采用每日交接和封条管理两种方法交接。经过1年运行，取得了一定满意效果。结果：实施1年来，急救车完好率提高到100％。结论：实施急救车统一模式管理后，急救车使用更方便、快捷，为抢救患者赢得了黄金时间，提高了急危重患者抢救工作效率。
作者：强怒萍 刊期： 2015年第04期
目的：观察盐酸戊乙奎醚注射液联合氯解磷定治疗混配农药中毒的治疗效果。方法：选取我院60例混配农药中毒的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用阿托品联合氯解磷定治疗，观察组使用盐酸戊乙奎醚注射液联合氯解磷定进行治疗，观察两组药效达好所用的时间和胆碱酯酶的活性回升至50％所用的时间。结果：观察组药效好所用的时间明显短于对照组（P＜0．05），且胆碱酯酶的活性回升至50％所用的时间明显小于对照组（P＜0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚注射液联合氯解磷定在治疗混配农药中毒患者时，具有较好的疗效，患者胆碱酯酶的活性回升较快，值得临床广泛应用。
作者：武光军 刊期： 2015年第04期
目的：讨论去甲基化药物在血液系统肿瘤治疗中的应用，为日后的临床治疗提供参考。方法：选择2011年3月－－2013年2月收治的40例（40例左右）复发难治急性髓系白血病和 MDS 患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者20例。两组患者均给予去甲基化药物治疗，观察组患者给予地西他滨＋小剂量 HA 或 HAG 治疗，对照组患者给予改为小剂量 HA 或 HAG 方案或佳支持治疗（输血、G－CSF 等）治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：经过临床治疗，观察组患者显效15例（75．0％），有效3例（15．0％），无效2例（10．0％），总有效率为90．0％；对照组患者显效6例（30．0％），有效5例（25．0％），无效9例（45．0％），总有效率为55．0％，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论：通过对患者实施去甲基化药物治疗，患者的血液系统肿瘤比较稳定，未出现恶化情况，康复明显。日后可对患者积极实行去甲基化药物治疗，并且推广应用地西他滨治疗，促进患者康复水平的提升。
作者：谢健 刊期： 2015年第04期
目的：探究采用氨氯地平结合依那普利对老年高血压患者的治疗效果。方法：选取我院2013年4月至2014年11月间收治的120例老年高血压患者，经随机数表法分为对照组和观察组（n＝60），对照组给予氨氯地平，观察组在此基础上给予依那普利，比较两组治疗、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为90．0％明显高于对照组71．7％（P＜0．05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0．05）。结论：老年高血压采用氨氯地平与依那普利联合治疗相比单独用药疗效较优，不良反应少，具有临床推广应用的价值。
作者：曹蕾 刊期： 2015年第04期
目的：探索新生儿脐部护理方法，预防感染。方法：取2014年1－9月份在我院分娩新生儿1500例为实验组，出生时脐带用气门芯结扎离脐根部0．5cm 部位处剪断脐带。出生后24－96h 内再次取出气门芯使其自然脱落，出院前手把手教会产妇及家属脐部护理方法，并在产后访视时再次指导。再取2013年同期采取传统方法(出生时脐带用气门芯结扎离脐根部0．5cm 部位处剪断脐带）。出生后24h 再次剪刀修剪残端并用5％高锰酸钾溶液烧灼止血，同样教会产妇及家属脐部护理方法。也为1500例为对照组，对两组脐带感染率进行比较。结果：2014年脐部感染率为2％，而2013年因再次修剪脐带残端而引起的出血、脐炎或使用5％高锰酸钾溶液烧灼止血不当而发生皮肤烧伤等脐部感染率为6％，两组比较。结论：改进后的脐部自然脱落脐部护理方法较传统的脐部残端再次修剪脐部护理方法脐部感染发生率显降低[1]，有效地预防了新生儿脐部感染的发生，有利于出院后新生儿脐部家庭护理操作。
作者：王莉云；彭嫦枝；管莉萍 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
