胡敏；李凤珍
在社会的发展过程中，其中妇女发展既是一项重要的标志；在衡量社会进步的标尺中，妇女发展有事一种重要的尺度［1］。在维护我国妇女、儿童权益之时，在90年代颁布了一项法则，即《中华人民共和国母婴保健法》。在绍兴市个级别的妇幼保健院的支持下，及社会相关部门的全力辅助下，实行了一系列的保障妇女权益的措施，更好的保障了我市妇女及儿童的健康权益，现将绍兴市越城区皋埠镇农村妇幼保健现状归纳如下。
作者：娄菊花；吴黎明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：选取2012年5月－2014年4月我院收治的胃食管反流病患者68例，随机分为观察组（奥美拉唑联合西沙比利治疗）和对照组（西沙比利单一治疗）各34例，比较两组患者的临床疗效及3个月复发率。结果：观察组的治疗总有效率为94．12％，明显高于对照组的73．53％；且观察组患者的3个月复发率较对照组有显著下降，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病有良好疗效，可降低复发率，改善患者预后，值得推广使用。
作者：程伟 刊期： 2015年第04期
目的：保障使用131碘的医务人员、患者及公众安全，避免发生放射性事件。方法：依据国家放射卫生防护要求，在使用131碘治疗甲亢的工作方法中，对工作场所的设计布置、放射性废物的处理、放射性污染的清除、放射性工作操作的安全和应急处理流程、工作人员的个人防护和保健、患者和公众的防护等各个方面采取有效的防护措施。结论：遵循放射防护的基本原则，防止其有害的确定性效应，限制随机性效应，使其发生几率降到可以接受的水平。
作者：莫春荣；莫建勋；叶烨；黎升志；柯丹 刊期： 2015年第04期
高血压可分为原发性和继发性高血压，目前我国居民中高血压的发病率不断增高，高血压患者已达2亿人，已成为影响我国居民健康的主要问题。多巴胺（DA）是存在于哺乳动物中的一种儿茶酚胺类神经递质，是中枢神经系统中重要的神经递质系统之一。所有多巴胺受体亚型均直接或间接地参与尿钠排泄和血压调节［1］。已有的研究表明，多巴胺递质系统在高血压的发生、发展中有重要作用。本文总结了多巴胺通过自身以及其他血压调节系统之间的作用，阐述其在血压调控及高血压形成中发挥的作用。
作者：高亭；冉兵；胡东旭 刊期： 2015年第04期
预防接种门诊是控制公共卫生疾病的重要预防场所，随着社会经济的发展和医疗水平的进步，人们对疾病预防意识进一步提高，这也意味着预防接种门诊面临进一步的压力和挑战高，如何更好地履行接种预防职能，改善护理工作的不足之处，成为了大家热议的重要话题。预防接种门诊的护理工作具有复杂性和特殊性，故对其护理管理特点进行透彻的分析，加强预防接种门诊的护理管理，成为了适应门诊工作新要求的重要步骤。
作者：江南 刊期： 2015年第04期
原发性闭角型青光眼合并白内障的患者采用青白联合手术是目前常用的治疗方法，但单纯白内障摘除也可以达到手术目的，且具有手术简便及并发症少的优点，因为晶状体摘除可以解除瞳孔阻滞，增加前房深度，防止周边房角粘连。本文就两种不同手术方式的比较，包括其手术适应证、疗效及并发症方面等问题进行综述。
作者：陈婷；武耀红；王万辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨应用术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉的准确性和安全性。方法：回顾性分析吉林大学第二医院骨科医院脊柱外科2014年1月～2015年1月下腰椎病变患者48例，术中即时三维导航辅助下植入椎弓根螺钉238枚，术后行 CT 扫描评估植入椎弓根螺钉的准确性。结果：238枚螺钉中，230（96．6％）枚准确置入椎弓根，7名患者发现椎弓根植钉不良，共8枚（3．4％），其中轻度不良3枚（≤2mm），中度不良2枚（2．1－4mm），重度不良3枚（＞4mm），所有患者中未出现神经、血管、硬膜和重要脏器损伤，无并发症出现。结论：术中三维导航辅助下植钉较传统植钉方法更精准。
作者：于同；曲扬；赵建武 刊期： 2015年第04期
发热诱导的学龄儿童难治性癫痫性脑病（FIRES）是近年引起广泛关注的一类综合征，常由发热诱导、好发于既往健康的学龄儿童，表现为难治性癫痫及癫痫持续状态，抗癫痫药物无效，病情危重，死亡率极高。幸存者多合并严重认知障碍及难治性部分性癫痫。病因及发病机制不详、治疗困难、预后不良。本文对近年来有关 FIRES 发病机制、临床特征、诊断及治疗的文献进行综述。
作者：徐洪波；束晓梅 刊期： 2015年第04期
目的：确保急救车使用的有效性、安全性，提高抢救工作效率[1]。方法：为使抢救工作更便捷，临床各护理单元均配备了不同种类、不同基数的抢救药品及物品，而抢救药品是否齐全、抢救物品是否完好直接影响到抢救工作的效率，但在临床实际工作中急救车内药品及物品过期或缺失现象仍屡见不鲜。针对上述问题，2014年我院实施急救车统一模式管理。急救车内各类急救药品、物品统一种类、规格和基数；设置急救车平面图，对药品、物品编号并有序摆放；使用不干胶纸制封条封存，采用每日交接和封条管理两种方法交接。经过1年运行，取得了一定满意效果。结果：实施1年来，急救车完好率提高到100％。结论：实施急救车统一模式管理后，急救车使用更方便、快捷，为抢救患者赢得了黄金时间，提高了急危重患者抢救工作效率。
作者：强怒萍 刊期： 2015年第04期
目的：分析宫外孕腹腔镜微创手术的护理效果。方法：选自2013年6月到2014年5月，我院宫外孕患者80例，随机分2组，每组各40例，观察组给患者进行常规护理联合腹腔镜微创手术的相关护理；对照组只给予常规护理。观察患者在护理前后的焦虑心理变化，测评患者对护理的满意程度。结果：两组患者分别接受不同的护理后，观察组的各项分值均优于对照组，两组患者护理对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫外孕腹腔镜微创手术的护理取得的临床成效甚佳，值得在临床推广。
作者：葛丽 刊期： 2015年第04期
快速发展得医疗卫生事业要求医院实行高质量、高效率的管理理念，临床路径（Clinical path way，临床路径）在这样的大背景下应运而生了。作为一种高效益高规范化的管理模式，临床路径在医疗事业中越来越重要。临床路径对病案管理有新高要求，完善病案管理对临床路径实施和开展有重要作用。本文主要讲述病案管理对临床路径实施的重要作用。
作者：霍莹 刊期： 2015年第04期
目的：观察辛伐他汀对急性缺血性脑卒疗效的临床效果。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的急性缺血性脑卒患者38例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者19例。对照组患者使用常规的方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀进行治疗，观察两组患者神经功能缺损评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率情况明显高于对照组患者，P＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。并且在神经功能评分情况方面，观察组患者评分下降的速度更快，P＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。观察组患者的治疗效果更为显著。结论：在急性缺血性脑卒的治疗过程中加入辛伐他汀进行治疗能够取得良好的治疗效果，具有极强的临床推广价值，值得在临床中推广应用。
作者：孟建 刊期： 2015年第04期
目的：分析血小板聚集检测对行经皮冠脉介入术患者的临床意义。方法：以76例行经皮冠脉介入术患者为研究对象，分别使用比浊法和阻抗法检测患者的血小板聚集率。并对患者进行1年的随访，比较发生和未发生心血管事件的患者的血小板聚集率。结果：8例患者发生不良心血管事件；无不良事件组以 ADP 为促凝剂的比浊法和以胶原为促凝剂的阻抗法与不良事件组的差异显著（P＜0．05）；以 ADP 为促凝剂的阻抗法和以胶原为促凝剂的比浊法的无不良事件组与不良事件组无显著差异（P＞0．05）。结论：血小板聚集率与患者术后发生心血管不良事件有一定的关联。
作者：文敏 刊期： 2015年第04期
目的：观察单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的效果。方法：根据治疗方法的不同将82例高龄念球菌性阴道炎患者分成两组，设定为观察组1、观察组2；其中观察组1单独采用酮康唑治疗，观察组2联合酮康唑和克霉唑栓治疗。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗24周临床症状和体征的评分、治疗效果。结果：治疗前和治疗12周、24周，两组临床症状和体征的评分差异无统计学意义，P＞0．05；两组治疗4周、8周的临床症状和体征的评分差异具有统计学意义，P＜0．05；两组临床疗效无统计学意义，P＞0．05。结论：单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的疗效相当，但联合治疗能更快地改善患者的临床症状和体征。
作者：周永生 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在盆腔炎患者中的有效运用。方法：本文选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例盆腔炎患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组50例；给予两组患者同等常规护理，并在此基础上给予观察组患者系统护理干预；对比分析两组患者护理效果。结果：观察组治疗总有效率明显大于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上，给予盆腔炎患者系统护理干预能够有效加快患者恢复，提升护理工作效果，进而提高患者生活质量，因而值得临床推广应用。
作者：金海珍 刊期： 2015年第04期
管理创新是医院管理理论和实践中的一个重要观点，为了持续提高医疗质量，提升服务水平，营造和谐医疗环境，积极探索和实践医院创新驱动发展战略，根据医疗卫生工作管理、质量、安全、效益特点，结合我院实际，制订了＂六加一＂模式的综合绩效考核方案，医院成立了考核领导小组，做到：思想重视，全员参与，方案操作性强，重点突出，清晰实用，每月坚持全面考核量化总结，通过该创新管理方案的实施，我院各项工作扎实推进，质量效益全面提升。
作者：范崇威；关会卿；刘丽坤；彭国奇 刊期： 2015年第04期
本文回顾性分析2008年1月－2013年12月共五年间在兖矿集团公司总医院进行 CKC 或 LEEP 术的 CINII 和 CINIII 级患者共150例，研究其接受 LEEP 或 CKC 术治疗后的随访情况，以期探讨 CINII 与 CINIII 的佳治疗及随访方式。全文可得出如下结论：（1）LEEP 与 CKC 两者的疗效相似；（2）LEEP 与 CKC 相比，术后并发症、复发情况以及手术前后病理结果的比较无明显差别；（3）LEEP 与 CKC 相比，LEEP 具有手术时间短、术中出血少、愈合时间短、住院天数少、治疗费用低的优点。
作者：杨春 刊期： 2015年第04期
临床上常见的儿科疾病主要有哮喘，小儿腹泻，麻疹，水痘，这些疾病可能由病毒或细菌感染引起，不同的病原体种类亦具有不同的发病机制和治疗原则。
作者：蓝顺 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理措施。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例应用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料，对护理要点进行分析总结。结果：以上50例患者全部顺利完成腹腔镜手术，并且康复出院，没有患者发生严重的并发症。结论：良好的护理措施可以配合腹腔镜手术顺利完成休克型异位妊娠患者的治疗，并且有效的术前、术中和术后护理措施可以降低患者的并发症，促进患者早日康复出院。
作者：张素平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨尿沉渣显微镜检的临床应用价值。方法：所有患者均给予尿沉渣显微镜检及干化学分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床检验人员完成相关检验工作。记录1889例患者尿沉渣显微镜检、干化学分析检验尿液中红细胞阳性率，给予统计学分析后得出结论。结果：1889例患者经不同方法进行尿沉渣检验结果符合率为90．93％，其中尿沉渣镜检红细胞阳性率为23．88％，干化学隐血试验红细胞阳性率为26．26％，对比结果无统计学意义（P＞0．05）。结论：临床医生应准确掌握各项尿检方法特点，根据患者实际情况选择正确方法完成检验，采取针对性的措施降低检验假阳性及假阴性率，提高患者诊断正确率，保障其疗效及预后。
作者：杜宝 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
