胡敏；李凤珍
目的：分析血小板聚集检测对行经皮冠脉介入术患者的临床意义。方法：以76例行经皮冠脉介入术患者为研究对象，分别使用比浊法和阻抗法检测患者的血小板聚集率。并对患者进行1年的随访，比较发生和未发生心血管事件的患者的血小板聚集率。结果：8例患者发生不良心血管事件；无不良事件组以 ADP 为促凝剂的比浊法和以胶原为促凝剂的阻抗法与不良事件组的差异显著（P＜0．05）；以 ADP 为促凝剂的阻抗法和以胶原为促凝剂的比浊法的无不良事件组与不良事件组无显著差异（P＞0．05）。结论：血小板聚集率与患者术后发生心血管不良事件有一定的关联。
作者：文敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨 N 末端脑钠肽前体与肺源性心脏病预后的关系。方法：连续纳入2008年1月至2013年12月在我院住院的肺源性心脏病患者263例，NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组（132例）和 NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组（131例）。分析患者的一般临床资料和超声心动图参数。结果：（1）NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组入院时血氧饱和度低于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组，心功能分级3或4级高于 NT－pro－BNP 组，右心室内径、右肺动脉内径均高于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组（P＜0．01或0．05），差异有统计学意义。NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组一年内再住院率、一年内死亡率高于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组。（2）Pearson 相关分析显示，NT－pro－BNP 与心功能分级（r＝0．192，P＝0．03）、右肺动脉内径（r＝0．227，P＝0．04）相关。结论：NT－pro－BNP 与肺源性心脏病预后相关。
作者：赵鸿圣；王安阳 刊期： 2015年第04期
目的：对腹腔镜下行小肠梗阻的手术治疗效果进行研究。方法：选择我院2007年5月－2011年11月小肠梗阻患者80例，经随机数表法分为两组组，观察组（n＝40）行腹腔镜手术治疗，对照组（n＝40）行开腹手术治疗，比较两组患者术后有效性和相关指标。结果：观察组总有效率95．0％，术中出血量（49．1±8．3）mL，手术时间（51．23±6．52）min，肠蠕动恢复时间（14．35±2．48）h，住院时间（4．12±0．73）d；对照组总有效率77．5％，术中出血量（82．71±9．4）mL，手术时间（88．15±9．18）min，肠蠕动恢复时间（39．23±3．57）h，住院时间（6．34±2．08）d，统计显示，上述指标差异均有统计学意义，p＜0．05。结论：腹腔镜下行小肠梗阻术，相比传统开腹治疗，疗效明显，手术指标更佳，值得推广。
作者：米月芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床治疗效果。方法：选取2012年6月～2014年3月我院收治的72例十二指肠溃疡出血患者作为研究对象，依据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组，每组各36例，予以对照组注射用奥美拉唑钠治疗，观察组患者则采用注射用兰索拉唑治疗，观察并比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗后疼痛评分明显低于对照组，且止血时间明显短于对照组，同时观察组患者总有效率97．2％明显高于对照组77．8％，组间比较差异显著（P 均＜0．05），有统计学意义；观察组无不良反应发生。结论：采取注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效确切，止血时间短、疼痛评分低，且患者无不良反应发生，安全可靠，具有积极的临床推广使用价值。
作者：黄朝辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨优质护理服务在内科病区的运用，交流体会。方法：在统一认识，转变观念的情况下，对优质护理服务理念进行培养，同时在加强临床护理管理的同时优化好基础护理及健康指导，拓展专科护理的内容并执行全面的全科管理。
作者：陈光俊 刊期： 2015年第04期
从2007－2008年中华医学会糖尿病学分会在全国多个省市的流行病学调研发现，20岁以上的人群糖尿病的发病率达到9．7％［1］，对比以往的流调，随时间的推移这个发病率的数值只会上升不会下降。故我国的糖尿病防治事业任重道远，如何做到更少的患病和更好的病情控制，是每个糖尿病防治参与者所必须思考的问题。糖尿病足溃疡的人数在增加，如何让一些本不该发生足溃疡的人避免出现溃疡或进一步加重，预防胜于治疗。
作者：张加兴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨养老院老人的心理健康与家庭功能的相关性。方法：采用 APGAR 问卷及焦虑、抑郁自评量表对金泽镇养老院老人进行问卷调查。结果：养老院老人家庭功能良好者占22％；家庭功能中度障碍者占42％；家庭功能严重障碍者占36％，40％的老人存在轻度焦虑，10％的老人存在轻度抑郁，老年人焦虑、抑郁状况与其家庭功能存在明显相关性，家庭功能良好者，焦虑、抑郁评分低，而家庭功能障碍越明显，焦虑、抑郁评分越高，差异具有统计学意义（P＜0．001）。结论：养老院老人的心理健康与家庭功能存在明显相关性。
作者：蒋燕南 刊期： 2015年第04期
目的：探讨治疗小儿支气管肺炎时，沐舒坦作为辅助治疗，改善疗效，提高治愈率。方法：我院2012～2014年期间确诊为小儿支气管肺炎的住院患儿，年龄2－6岁随机选取86例，性别不限，临床表现为发热3－5天，咳嗽有痰，伴或不伴有喘息，肺部听诊可闻及干湿性罗音，胸片表现为小叶性肺炎，随机分为观察组（静脉用沐舒坦）40例及对照组（未静脉用沐舒坦）46例。在相同治疗的基础上，对照组采用抗感染治疗的同时配合雾化吸入糜蛋白酶治疗，观察组在对照组的基础上加用静脉滴注沐舒坦，观察两组患儿治疗后体温正常、气促喘息缓解、肺部湿罗音消退及咳嗽消退时间。结果：静脉滴注沐舒坦治疗小儿支气管肺炎后，较对照组临床表现在24h 内就有显著改善，且湿罗音消退快，咳嗽缓解快。结论：静脉滴注沐舒坦治疗小儿支气管肺炎疗效肯定，经济安全，值得推广。
作者：韩媛媛 刊期： 2015年第04期
目的：探析检验科生物化学检验质量控制措施实施的必要性和重要意义。方法：2013年7月我院检验科加强生化检验质量控制，将其分为对照阶段（2013年1月－2013年6月）和观察阶段（2013年7月－2013年12月），分别选取1536份标本，对其检验结果进行分析，比较合格率与失真率。结果：检验科加强生化检验质量控制前的标本合格率为93．1％，明显低于加强控制后的97．8％，指标的组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：检验科生物化学检验质量控制是一项十分重要且复杂的工作，可有效保证临床检验标本的真实性，需引起重视。
作者：李雅 刊期： 2015年第04期
目的：研究心理护理干预在人工流产护理中的应用。方法：选取我站2012年1月－2014年1月间诊治的自愿要求人工流产的患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在对照组的基础上进行心理护理干预，对比观察两组患者的临床护理效果。结果：在术中疼痛程度方面，观察组的整体情况优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；在人工流产综合征方面，观察组患者的发生率为5．45％，对照组为14．55％，观察组明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于行人工流产术的患者来讲，采用心理护理干预可以大大降低患者的疼痛程度，并减少人工流产综合征的发生，值得临床推广使用。
作者：陈晓燕；李相慧 刊期： 2015年第04期
目的：研究 ITGB1及 Bmil 基因在口腔鳞癌组织中的表达以及临床意义。方法：收集新鲜口腔鳞癌患者的组织标本30例，并且选择正常体检者的口腔黏膜组织样本30例形成对照，在冰冻切片上行免疫组化染色，并观察和比较 ITGB1及 Bmil 基因表达的阳性率。结果：口腔鳞癌组的组织样本中，ITGB1及 Bmil 阳性标本百分率平均为58．89％，对照组基本无 ITGB1及 Bmil 表达。结论：ITGB1及 Bmil 基因检测可作为口腔鳞癌的辅助诊断的指标之一。
作者：刘庭庭；马洪；段晓峰 刊期： 2015年第04期
目的：通过本研究探讨呼吸窘迫综合征的临床护理措施及效果。方法：选取吉林省东辽县甲山乡卫生院2012年6月2014年6月期间收治的64例呼吸窘迫综合征患者，治疗期间给予患者相应的护理措施。结果：64例呼吸窘迫患者在治疗的基础上经精心护理后病情明显好转，其中，2例（3．1％）患者因多器官功能衰竭终死亡，62例（96．9％）患者1周后康复出院，患者在治疗期间对护理工作的满意度为95．0％。结论：对呼吸窘迫综合征患者采取精心的护理措施，可有效的提高临床治疗效果，提高护理满意度，在临床中具有着重要的意义。
作者：耿艳萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析三联护理疗法在骨关节炎的应用效果。方法：选取我院2012年1月到2014年1月收治的100例骨关节患者，将其分为治疗组（50例）和对照组（50例），给予治疗患者药物治疗的同时进行三联护理法干预，给予对照组一般护理和药物治疗。对比两组患者入院时、治疗2周、出院1个月、出院3个月及出院后半年的随访结果。结果：经随访结果得知，治疗组临床总有效率为98％，对照组总有效率为76％，两组差异对比有意义（P＜0．05）．治疗组在改善膝关节功能和缓解疼痛方面明显优于对照组，两组差异对比有意义（P＜0．05）。结论：通过50例治疗组与对照组的比较，治疗组患者在经过由责任护士实施三联护理法，包括实施中药涂搽、中药热奄包、中药贴敷护理，同时指导患者进行关节功能训练后，患者在关节疼痛、活动度、肿胀消除、自理能力、生活质量改善等方面有显著效果。值得在骨关节炎患者中推广运用。
作者：周佳燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：把120例患者随机列入三组，观察组使用盆腔炎治疗仪联合中药灌肠进行治疗，对照 A，B 组则分别单用盆腔炎治疗仪与盆腔炎二号方灌肠进行治疗。结果：观察组的总效率为93．33％，对照 A 组的有效率为56．67％，对照 B 组则为50．00％，观察组与对照 A，B 两组的比较差异均具备统计学的意义（P＜0．05）。结论：盆腔炎治疗仪联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果显著，值得推广。
作者：和平 刊期： 2015年第04期
原发性闭角型青光眼合并白内障的患者采用青白联合手术是目前常用的治疗方法，但单纯白内障摘除也可以达到手术目的，且具有手术简便及并发症少的优点，因为晶状体摘除可以解除瞳孔阻滞，增加前房深度，防止周边房角粘连。本文就两种不同手术方式的比较，包括其手术适应证、疗效及并发症方面等问题进行综述。
作者：陈婷；武耀红；王万辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨使用不同浓度的肝素钠使 PICC 深静脉导管完全堵塞患者再通的疗效。方法：对近1年来 PICC 患者深静脉导管完全堵塞分别采用浓度为31．25 U／ml、62．5 U／ml、83．2U／ml 和125U／ml 肝素钠溶液进行导管疏通，并记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果：31．25U／ml、62．5U ／ml、83．2U ／ml 和125U ／ml 4种肝素钠溶液再通率分别为57．5％、72．5％、87．5％和92．5％，总再通率为77．5％，4种浓度再通率差异有统计学意义（P ＜0．05）；4种浓度的平均再通时间差异无统计学意义（P ＞0．05）；未发生与使用肝素钠有关的并发症。结论：对 PICC患者堵塞的深静脉导管及时应用合适浓度的肝素钠溶液可安全有效地恢复导管的通畅。
作者：徐锦风 刊期： 2015年第04期
中药是中医防病治病的基础，中药辨别真伪问题，自古以来为医家所重视。某名医曾说＂中医不亡于医而亡于药也＂[1]。中医中药材市场混乱、做假现象给中医疗效带来了极大的负面影响，为了确保中药的真实疗效，可以通过一些简单的性状鉴别，来对市场上易出现质量问题的常用的中药饮片进行真伪鉴别，杜绝伪品对疗效的损害。
作者：赵壮志；胡峥；杨琪；王蓓；陈吉容；薛丽君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析新生儿遗传代谢性疾病筛查状况和具体应用的可行性。方法：选取我院自2012年3月－2013年3月间我院新生儿共388例作为研究对象，采用串联质谱技术检测小分子代谢物的含量以及相互间的比值，筛查有机酸、脂肪酸和氨基酸代谢病症。结果：其中检测出甲状腺功能减低症3例，脂肪酸氧化代谢病1例。结论：串联质谱技术能够很好的筛查新生儿遗传性代谢疾病，从而能够很好的避免由于疾病导致新生儿智力障碍情况，因此值得在新生儿的遗传性代谢病筛查中进行推广。
作者：曲晓燕 刊期： 2015年第04期
目的：观察在肝胆脾胰疾病检查中采用 B 超的检查结果，分析 B 超的运用价值，以提高肝胆脾胰诊断准确率。方法：本次研究病例，我们选择了于2013年2月－2014年6月这段时期内接受诊断、治疗的疑似肝胆脾胰患者，共300例。患者在空腹状态下取其仰卧位，接受了 B 超检查，检查部位为肝脏、脾脏、胰腺以及肾脏，重点观察患者腹部器官是否异常。结果：300例接受 B 超检查的患者中阳性者为290例，病理结果为262例，B超结果与病理结果符合率为90．3％，即诊断率是90．3％；检查出的疾病排名靠前的分别是脂肪肝73．7％（193／262）、胆囊炎5．7％（15／262）以及肝囊肿5．0％（13／262）。结论：B 超可以检查出多种良性病变，且诊断准确率较高，可以应用于肝胆脾胰疾病检查中。
作者：金广湖 刊期： 2015年第04期
目的：探讨三叉神经痛的患者的临床表现与治疗方法。方法：选取2014年1月～2014年8月以来在我院接受治疗的60例三叉神经痛患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各30例。观察组采用中西医结合的治疗方法，对照组采用纯西医的治疗方法，并对其临床表现进行探讨。结果：观察组总有效率高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中西医结合治疗三叉神经痛，具有良好的疗效，值得在临床上广泛的推广与应用。
作者：艾芙蓉 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
