王志英
目的：研究分析肝硬化腹部影像学诊疗在肝硬化疾病的治疗应用效果。方法：以肝硬化影像诊断结果来进行研究分析，探讨各类影像诊断的特点。结论：影像学诊断对于肝脏的形态、结构、病变等情况有比较直观的限制，对于肝硬化具有很好的判断作用，临床中早期肝硬化并不明显，单纯是肝脏较大，因此影像学特异性不足。中期患者的 CT、超声检查能够出血典型症状，比如、密度、形态、等，具有比较高的诊断准确率。
作者：佟云 刊期： 2015年第04期
目的：探讨和评价对大肠癌患者治疗中，采用泵注5－氟尿嘧啶（5－Fu）行持续化疗的临床效果和护理体会。方法：选择2013年2月～2014年6月在我院接受治疗的110例大患者为研究对象，采用泵注5－氟尿嘧啶进行持续化疗，护理过程采用优质护理方式。结果：患者化疗护理前癌胚抗原（CEA）、血清 CA199、CA195含量分别为（35．6±10．7）ng／ml、（569．6±217．5）ku／L、（667．5±128．4）ku／L，化疗护理后为（21．8±6．5）ng／ml、（246．5±93．8）ku／L、（365．7±169．2）ku／L，前后比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；患者化疗护理后出现并发症10例，占总数9．09％；患者及其家属对护理工作满意度为98．18％。结论：大肠癌患者使用泵注5－氟尿嘧啶化疗效果显著，采用优质护理临床效果佳，值得进一步推广和借鉴。
作者：沙莎；李媛 刊期： 2015年第04期
随着人们的生活水平的提高，对生活质量的要求也逐渐提高，审美意识逐渐觉醒，医疗美容已经步入寻常人家。笔者从事医学美容摄影多年，在本文中一方面分享自己的摄影经验，在另一方面，在避免医患纠纷和发生纠纷以后举证的问题上，提出自己的做法，希望抛砖引玉能得到交流和共进。
作者：韩洁；张诚 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析青光眼采用复合式小梁切除术治疗的临床疗效。方法：将我院收治的60例青光眼患者（70只眼）按照随机数字表法分为观察组（采用复合式小梁切除术治疗）和对照组（采用常规小梁切除术治疗），对比观察两组患者术后视力以及眼压恢复情况、术后并发症发生情况等。结果：观察组患者视力提高率（73．3％）明显高于对照组（53．3％）；两组患者术后眼压较术前均有所下降，但观察组患者眼压下降更为显著（P ＜0．05）；观察组患者出现浅前房、脉络膜脱离等并发症发生率（3．3％）明显低于对照组（10％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：青光眼患者采用复合式小梁切除术治疗的临床疗效显著，可有效提高患者的视力，帮助患者恢复眼压，且术后并发症发生率较低，值得在临床上进一步推广。
作者：周立静 刊期： 2015年第04期
目的：对深静脉置管行血液净化预防感染的临床护理进行分析与探讨。方法：选取100名2013年2月～2014年3月在我院接受深静脉置管血液净化治疗的患者，对其实施精心护理，以降低临床并发症发生率。结果：患者平均置管时间为（34±9）d，8名患者出现相关感染，4名局部渗血，3名皮下血肿，10名流血量不足，8名导管栓塞。患者感染与医务人员操作、穿刺部位皮肤污染、导管血栓形成等因素存在关联性。结论：研究表明，血液净化深静脉置管方法操作简单，且临床并发症少，对患者实施临床精心护理能够有效降低并发生发生率。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第04期
在管理方式中，柔性管理得到了人们的普遍重视，在护理管理工作中已经广泛应用，对于妇产科护理管理工作而言，在应用了较长时间以后，积累了丰富的实践经验并进行了总结，在妇产科管理工作中应用柔性管理已经积累大量经验。本文主要论述了在妇产科护理管理工作中应用柔性管理的内容。
作者：罗娟 刊期： 2015年第04期
淋巴细胞是白细胞的一种，介导着细胞免疫、体液免疫和对肿瘤细胞和病毒感染细胞的杀伤作用等免疫学功能，在肿瘤免疫中扮演着重要的角色。不同的淋巴细胞亚群的表达与非小细胞肺癌的预后密切相关。本文就淋巴细胞与非小细胞肺癌之间关系的研究进展做以下综述。
作者：罗劼妍；袁志平 刊期： 2015年第04期
目的：研究探析镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折的临床治疗效果。方法：选取本院2010年12月至2014年12月4年期间收治的66例多发性肋骨骨折患者，对患者的资料进行回顾性分析，分析66例患者的镍钛记忆合金环抱器手术治疗以及相应的治疗效果。结果：X 线检查得到，患者的呼吸痛缓解效果显著，患者的平均住院时间为（18．24±2．01）天，明显缩短，有2例患者出现明显的伤口排线，接受 II 期清创缝合治疗之后，甲级复合。无1例患者死亡，无合并肺部感染情况，无固定处骨折不愈合情况。结论：多发性肋骨骨折患者使用镍钛记忆合金环抱器进行治疗可以取得非常显著的治疗效果。简单、便于操作、微创、安全、伤口小，并发症发生率低，值得进行进一步推广使用。
作者：王赟 刊期： 2015年第04期
背景：慢性下腰痛是临床上脊柱外科中常见的症状，临床上治疗方法主要包括三种：保守、微创与手术治疗。目的：阐述保守与微创技术在治疗椎间盘源性腰痛的应用及两者研究及进展。内容：总结保守治疗及微创介入治疗方法各自的优缺点。趋向：中医药与微创治疗两者均具有操作方便、创伤小、出血少、并发症少、对腰椎稳定性影响小等优点。两者的相互结合，取长补短，将是临床医学研究的新方向之一，用小的代价解除患者的疼痛是我们的终治疗目的。
作者：毛思；陈长青；戴锦章；王耀生；周影 刊期： 2015年第04期
目的：探讨人性化护理理念在剖宫产围手术期中的运用成效。方法：回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2010年3月至2014年2月期间实施剖宫产的54例产妇，采用数字单双号的模式将其分为研究组（人性化护理）与对照组（常规护理），每组各27例。对比两组产妇手术时间、泌乳时间以及护理满意度。结果：研究组手术时间、泌乳时间以及护理满意度都显著优于对照组（P＜0．05）。结论：将人性化护理理念运用在剖宫产的护理工作当中，能够有效减少手术时间、泌乳时间，同时还能够有效提升产妇的满意度，对提升产妇的生活质量具有十分重要的现实意义。
作者：王月琴 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠期糖尿病患者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体的变化情况，并探讨其临床意义。方法：收集60例妊娠期糖尿病患者、60例健康妊娠者的血清，分别测定两组的甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）]水平。结果：妊娠期糖尿病患者血清 TPOAb 水平明显高于健康妊娠组（P ＜0．05），FT4水平低于健康妊娠组（P ＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高，主要表现为 FT4减低和 TPOAb 增高，对妊娠期糖尿病患者进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测有重要意义。
作者：徐希坤；于云水 刊期： 2015年第04期
目的：分析华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗截瘫的临床价值。方法：研究对象选取本院2012年1月至2013年9月收治的53例截瘫患者，均接受华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗。对比分析治疗前后患者肢体运动功能和生活质量的变化。结果：经过治疗后患者 FMA 评分、Barthel指数明显上升，经 t 检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗可有效改善截瘫患者的肢体运动功能和生活质量，对患者的预后有益。
作者：钟建聪 刊期： 2015年第04期
目的：探究结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断结果与影像学特征。方法：回顾性分析我院随机选取均经手术或病理确诊的136例甲状腺病变患者超声影像学鉴别诊断过程。结果：如若出现周边有声晕、多发性结节、节周边组织回声粗而不均匀则多属于结节性甲状腺肿，反之多属于甲状腺腺瘤。此外，结节性甲状腺肿患者收缩期高流速、舒张期低流速、阻力指数等均低于甲状腺腺瘤患者，比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：超声检查可为结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床鉴别诊断提供更多依据，便于临床进一步正确的、积极的给予治疗，具有重要意义。
作者：王建军 刊期： 2015年第04期
地方性砷中毒是指特定地区的居民因自然污染或人为污染，导致体内摄入过量的砷化物而形成的一种地方性疾病。人体高砷暴露的主要途径是饮用被高浓度无机砷天然污染的地下水。除了慢性饮水型砷中毒外，煤型砷中毒有着病情严重、病区分布广和受危害人口多的特点。下面本研究主要对近年来国内外关于地方性砷中毒发病机制研究的进展进行综述。
作者：张爱君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨基层医院肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策，为肝胆外科手术切口感染的预防与治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2012年1月至2012年12月期间收治的134例切口感染的肝胆外科手术患者的临床病例资料，对诱发患者切口感染的因素进行多因素统计分析，综合评价各个因素的危险性。结果：发生切口感染的患者住院时间为16至10天者所占比例较高，为59．70％，与其他住院时间相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；发生切口感染的患者年龄在59岁以上者所占比例较高，为55．55％，与其相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；发生切口感染的患者进行Ⅱ类手术者所占比例高，为70．15％，与其他相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：尽早在术前的了解应对患者的各种可能出现的情况，在术前使用抗菌药物以预防感染，充分合理进行支持治疗，要尽早给予有效、合理的预防措施，可以大大降低手术切口感染的发生率。
作者：宋艾 刊期： 2015年第04期
作为骨科常见病与多发病类型之一，退行性腰椎滑脱是指因腰椎退行性病变退行性变导致椎骨连续性明显延长，上位椎体、椎弓根横突及关节突相较于下位椎节向前移位，但未见椎弓峡部崩裂；其好发人群为50岁以上中老年人，以腰4、5椎体滑脱多见［1－2］。退行性腰椎滑脱患者长合并椎间孔狭窄、骨质疏松等疾病，严重影响生活质量。笔者查阅近年来国内外新文献，将有关退行性腰椎滑脱研究现状及进展综述如下。
作者：吴志华 刊期： 2015年第04期
目的：观察比较静脉输注右美托咪啶与咪达唑仑用于清醒气管插管患者用药的效果。方法：选取我院72例全麻经鼻气管插管患者分为 A组（右美托咪啶组）和 B 组（咪达唑仑组）各36例，对比两组患者插管时间、各时点的平均动脉压（MAP）和心率（HR）、不良反应发生情况。结果：A 组插管时间与 B 组对比无显著差异（P＞0．05），A 组出现呛咳、心动过速、高血压及呼吸抑制发生率较 B 组低，心动过缓的发生率较 B 组高，组间对比差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：右美托咪啶静脉输注用于清醒气管插管患者，未出现明显的呼吸抑制，其效果明显优于咪达唑仑。
作者：李磊；常志刚 刊期： 2015年第04期
目的：观察术前预防性干预对骨科手术静脉栓塞的效果。方法：选取我院骨科手术患者220例，随机分为两组，一组术前给予预防性干预，另一组无术前预防性干预，比较术后静脉栓塞的发生情况。结果：两组患者年龄性别无差异，组间可比。预防性干预组术后静脉栓塞发生率明显低于对照组（p＜0．01），分别分析男性和女性结果也是如此（p＜0．01）。另外，对照组女性术后静脉栓塞发生率高于男性（p＜0．05）。结论：术前实施相应肌肉锻炼，入院至术后2个月给予舒血宁预防性治疗以及预防性护理等预防性干预对于骨科手术患者术后出现静脉栓塞有一定保护作用，可以临床推广。
作者：王辉 刊期： 2015年第04期
目的：评价空腹血糖（Fasting plasma glucose，FPG）与糖化血红蛋白（Glycosylated hemog lobin al c，HbA1c）在糖尿病（Diabetes mellitus，D M）诊断和监控中的临床应用价值。方法：将130例糖尿病患者作为糖尿病组，150例健康体检者作为对照组，通过葡萄糖氧化酶法测定 FPG，高效液相层析法测定 HbA1c，并对其结果进行比较。结果：糖尿病组 FPG 和 HbA1c 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：FPG与 HbA1c 两者关系密切，分别为糖尿病患者提供即时和长期的血糖信息，联合检测患者 FPG 和 HbA1c 对糖尿病的早期发现、诊断和监控有重要意义。
作者：李林英 刊期： 2015年第04期
目的：分析低年资护士护理风险的发生因素并提出对策。方法：回顾性分析2012年1月－－2014年1月低年资护士发生的护理风险事件。结果：以主动服务意识缺乏、沟通不到位为护理风险的主要因素，其次是角色适应不良，责任心不强，专业能力不强，法律意识淡薄，人员配置不合理等。结论：分析低年资护士护理风险因素，针对主要因素提出对策，提高低年资护士抗风险意识和能力，确保职业安全。
作者：朱林梅 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
