毛思；陈长青；戴锦章；王耀生；周影
临床上常见的儿科疾病主要有哮喘，小儿腹泻，麻疹，水痘，这些疾病可能由病毒或细菌感染引起，不同的病原体种类亦具有不同的发病机制和治疗原则。
作者：蓝顺 刊期： 2015年第04期
目的：观察辛伐他汀对急性缺血性脑卒疗效的临床效果。方法：选取2012年10月－2013年12月来我院进行治疗的急性缺血性脑卒患者38例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，每组患者19例。对照组患者使用常规的方式进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上加用辛伐他汀进行治疗，观察两组患者神经功能缺损评分情况，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率情况明显高于对照组患者，P＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。并且在神经功能评分情况方面，观察组患者评分下降的速度更快，P＜0．05，具有显著性差异和统计学意义。观察组患者的治疗效果更为显著。结论：在急性缺血性脑卒的治疗过程中加入辛伐他汀进行治疗能够取得良好的治疗效果，具有极强的临床推广价值，值得在临床中推广应用。
作者：孟建 刊期： 2015年第04期
中药材在应用与临床治疗之前，需采取一定的特殊工艺对中药材进行处理，将不利于治疗、影响临床治疗效果的偏性和毒性进行有效去除，使中草药更好地发挥其临床功效，将临床治疗过程中的不良反应降低到低。炮制是常用的中药材处理工艺，本文以下就对中药各类毒性成分中毒机制及炮制减毒原理进行分析。
作者：史文华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析老年下肢骨科手术接受不同麻醉治疗的临床效果。方法：根据我院接受的70例老年下肢手术患者来进行研究分析，患者分组为对照组和观察组两组，对照组采取硬膜外麻醉，观察组采取腰硬联合麻醉，根据两组患者的手术麻醉效果进行对比分析。结果：观察组患者的麻醉生效时间、麻醉剂量、阻滞时间、Bromage 评分比对照组要优秀（P＜0．05）。结论：老年下肢骨科手术使用腰硬联合麻醉的效果比较好，该麻醉比较推介为老年患者使用，临床安全可靠，效果好。
作者：周雪梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗生素的危害和合理使用策略，为提高抗生素在临床的合理使用提供依据，保障抗生素使用的药安全性及有效性。方法：对2010年至2013年期间我院用药总金额、用药年增长率、抗生素类药物总金额、百分比、抗生素类药物年增长率等数据给予统计学分析后得出结论。结果：2013年，我院用药总金额2654．81万元、用药年增长率－7．64％、抗生素类药物总金额493．55万元、百分比为16．54％、抗生素类药物年增长率为－0．63％，均较2010年和2011年有明显下降，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过开展药学服务和抗生素合理使用策略，可以有效控制抗生素的使用率，改善不合理用药情况，但是仍然需要进一步加强管理，提高合理用药水平。
作者：万桂芬 刊期： 2015年第04期
目的：观察济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法：40例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组合对照组各20例，组均采用纠正贫血、优质蛋白、低脂饮食等基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用济生肾气丸加减，2个月后评定疗效。结果：治疗组总有效率为85％，对照组总有效率为60％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：济生肾气丸加减治疗慢性肾衰竭有一定的疗效。
作者：罗璟 刊期： 2015年第04期
目的：探析检验科生物化学检验质量控制措施实施的必要性和重要意义。方法：2013年7月我院检验科加强生化检验质量控制，将其分为对照阶段（2013年1月－2013年6月）和观察阶段（2013年7月－2013年12月），分别选取1536份标本，对其检验结果进行分析，比较合格率与失真率。结果：检验科加强生化检验质量控制前的标本合格率为93．1％，明显低于加强控制后的97．8％，指标的组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：检验科生物化学检验质量控制是一项十分重要且复杂的工作，可有效保证临床检验标本的真实性，需引起重视。
作者：李雅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肱骨近端复杂骨折患者的临床特点和手术治疗效果。方法：回顾性分析本院2008年3月－2012年2月收治的149例肱骨近端骨折患者的临床资料，随机分为非手术组和锁定钢板组，记录两组日常活动评分、骨折对位情况及手术组的术中出血量，评分并分析疗效。结果：术后随访2－12个月，锁定钢板组患者术后全部骨性愈合，平均愈合时间为（7．2±0．2）周，非手术组73例肱骨近端骨折患者骨性愈合67例，其平均愈合时间为（8．1±0．6）周，锁定钢板组在愈合率与术后愈合时间上显著由于非手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。按 Neer 评分，非手术组与锁定钢板组的优良率分别为91．78％、100．00％，非手术组随访有4例发生并发症，锁定钢板组患者未发生并发症，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：治疗肱骨近端复杂骨折时，要根据骨折的大小、类型、患者年龄、移位程度等具体情况选择合适的手术治疗方式，术中保证肱骨头血供、复位有效、骨折内固定坚强以及科学的关节功能锻炼，能够取得理想的治疗效果。
作者：蒋超 刊期： 2015年第04期
更年期综合症是女性在绝经前后由于卵巢功能减退，雌激素水平紊乱引起的一系列植物神经、内分泌紊乱为主，伴有心理、躯体神经症状的一组症候群，主要症状有烘热汗出、潮热面红、烦躁易怒、眩晕耳鸣、腰酸背痛、心悸失眠、面浮肢肿、情志不宁、皮肤蚁行样感等。严重影响大部分女性的生活质量以及身心健康，随着社会的发展此病越来越受到重视。关于更年期综合征的治疗医家众说纷纭，现将目前近的治疗进行总结，为临床提供参考。
作者：郭伟伟；桑海莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨触摸护理在小儿全麻恢复期应用的效果。方法：选择需行全麻择期手术患儿40例，随机分为观察组和对照组各20例，观察组应用触摸护理模式，对照组采用常规护理模式。观察两组患儿在复苏前后血压、心率变化和恢复期躁动评分。结果：观察组比对照组患者在恢复期血压及心率显著降低，躁动发生率低于对照组。（P＜0．05）结论：触摸护理在麻醉恢复期能起到镇痛、镇静的护理作用，减轻复苏期躁动（emergence ag-itation，EA）的发生率，达到身心并护的效果。
作者：庞艳红；路遥 刊期： 2015年第04期
医院是服务机构，医院的服务宗旨就是让患者满意，让社会满意。近些年来，随着人们对健康需求的增加，患者的维权意识增强，加上医务人员的服务和医疗机构本身存在缺陷等原因，虽然作为医务人员可能已经尽大的努力去救治患者和给予患者精心的护理了，但医院投诉事件却常常无法避免。投诉管理是医院管理的一项重要内容，加强投诉事件的流程管理，有助于将医患矛盾化解在萌芽状态中，提高医院的社会效益；为提高医护质量管理，提供客观依据和准确信息。
作者：陈美琴；李红 刊期： 2015年第04期
目的：探索舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值。方法：选择2013年12月－2015年月1于我院就诊的慢性支气管炎患者153例，随机将患者分为舒适护理组与常规护理组，常规护理组采用常规护理，舒适护理组患者使用舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：舒适护理组护理有效率明显高于常规护理组患者，P＜0．05，差异存在统计学意义；舒适护理组护理满意度明显高于常规护理组，P＜0．05，差异存在统计学意义。结论：舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值高，能有效改善患者临床症状，提高护患满意度，减少护理纠纷，值得推广。
作者：唐慧 刊期： 2015年第04期
目的：探究孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用效果。方法：选取我院近几年接诊的106例围产期孕妇，随机分为实验组和常规组，所有孕妇均进行常规教育，实验组在此基础上增加孕期营养指导，检测两组孕妇微量元素、蛋白质、维生素等摄入量，记录围产期不良妊娠反应。结果：实验组孕妇摄入的微量元素钙、锌、铁、硒以及蛋白质、维生素等均明显高于常规组，实验组脂肪及钠摄入量明显低于常规组；实验组不良妊娠反应发生率为26．42％，明显低于对照组的39．62％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在围产期孕妇保健工作中应用孕期营养指导，可以明显提高孕妇营养状况和母婴安全，降低妊娠并发症。
作者：王爱存 刊期： 2015年第04期
目的：探讨饮食护理干预对于在血液透析营养不良患者的临床应用。方法：选取我院2013年6月－2014年5月中43例长期血液透析患者，随机分为干预组与对照组，干预组患者采取饮食护理干预，对照组则采取常规护理，对比两组患者护理前后营养状况。结果：干预组患者护理后血磷含量和钙磷乘积均低于对照组，且差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：饮食护理干预能够有效改善在血液透析中出现营养不良患者的营养状况，值得临床推广应用。
作者：童春香 刊期： 2015年第04期
目的：了解妊娠期糖尿病患者血清甲状腺激素和甲状腺自身抗体的变化情况，并探讨其临床意义。方法：收集60例妊娠期糖尿病患者、60例健康妊娠者的血清，分别测定两组的甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）]水平。结果：妊娠期糖尿病患者血清 TPOAb 水平明显高于健康妊娠组（P ＜0．05），FT4水平低于健康妊娠组（P ＜0．05）。结论：妊娠期糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高，主要表现为 FT4减低和 TPOAb 增高，对妊娠期糖尿病患者进行甲状腺功能及甲状腺自身抗体检测有重要意义。
作者：徐希坤；于云水 刊期： 2015年第04期
目的：探讨饮食护理在甲亢合并糖尿病中的干预效果。方法：选取某医院分泌内科治疗的200例甲亢合并糖尿病患者，随机进行分组（护理组与对照组），对照组采取常规的药物治疗；而护理组在对照组治疗的基础上，联合饮食护理；对比两组患者的周期麻痹、甲亢危象、酮症酸中毒、低血糖昏迷的发生率，综合评估患者的护理效果。结果：护理组患者周期麻痹率11．00％、甲亢危象率2．00％、酮症酸中毒率5．00％、低血糖昏迷率3．00％、并发症总发生率5．25％；对照组患者周期麻痹率46．00％、甲亢危象率12．00％、酮症酸中毒率37．00％、低血糖昏迷率35．00、并发症总发生率32．50％；两组数据比较显著差异（P＜0．05）。结论：饮食护理在甲亢合并糖尿病中发挥着显著的干预效果，降低并发症的发生，提高患者的治疗依从性。
作者：王莉 刊期： 2015年第04期
随着人们的生活水平的提高，对生活质量的要求也逐渐提高，审美意识逐渐觉醒，医疗美容已经步入寻常人家。笔者从事医学美容摄影多年，在本文中一方面分享自己的摄影经验，在另一方面，在避免医患纠纷和发生纠纷以后举证的问题上，提出自己的做法，希望抛砖引玉能得到交流和共进。
作者：韩洁；张诚 刊期： 2015年第04期
目的：通过对患者手术麻醉情况的症状特点进行分析，并探究患者引起的原因，然后采取相应的预防、诊疗措施。方法：根据168例患者的身体情况，采用全身和硬膜外麻醉等方式。并观察手术麻醉后患者的恢复情况。结果：患者麻醉后效果都很好，生命体征也比较稳定，但是患者因为本身就患有其他疾病，在麻醉的过程中机体功能受到一定的影响，诱发出一些并发症，经过进行并发症处理后，也获得了一定的麻醉效果。结论：因患者本身的身体素质或并有其他多种疾病的原因，在麻醉前要做好全面的准备工作，确保患者在手术时，麻药的有效性及患者生命的安全性。
作者：李旭飞；王亚钦 刊期： 2015年第04期
目的：探讨观察舒适护理在无痛胃镜诊疗中的应用价值，总结护理体会。方法：将60例在我院进行无痛胃镜诊疗患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上配合舒适护理）和对照组（仅仅进行常规护理干预），对比观察两组患者配合度以及护理满意度。结果：观察组患者配合度（100％）、满意度（97％）均明显高于对照组90％、83．3％，差异对比均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对无痛胃镜诊疗患者采用舒适护理干预措施，可有效提高患者的舒适度，提高患者的诊疗配合度以及对护理满意度，这样可在临床上进一步推广、应用。
作者：苏志丽；刀麻南 刊期： 2015年第04期
目的：探讨操作技术量化体系构建在血液采集中的应用与实证研究。方法：本次应用采血岗位已构建的操作技术量化体系，评估员工实际工作能力，在招募环节、体检环节、初步检测环节、血液采集环节工作的人员中分别抽取20人，共80人，按观察组和对照组划分，展开比赛，观察组量化采供血操作技术，对照组常规管理。结果：观察组采血技能平均得分、献血反应处理平均得分、团队礼仪／配合协作技能平均得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组献血后服务对比无明显差异（P＞0．05）。结论：量化采供血各环节的操作技术，可使培训员工的效果提高，培训时间缩短，培训成本降低，明显增强了社会效益和技术效益，值得广泛推广应用。
作者：王俊芳 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
