罗娟
目的：探讨使用不同浓度的肝素钠使 PICC 深静脉导管完全堵塞患者再通的疗效。方法：对近1年来 PICC 患者深静脉导管完全堵塞分别采用浓度为31．25 U／ml、62．5 U／ml、83．2U／ml 和125U／ml 肝素钠溶液进行导管疏通，并记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果：31．25U／ml、62．5U ／ml、83．2U ／ml 和125U ／ml 4种肝素钠溶液再通率分别为57．5％、72．5％、87．5％和92．5％，总再通率为77．5％，4种浓度再通率差异有统计学意义（P ＜0．05）；4种浓度的平均再通时间差异无统计学意义（P ＞0．05）；未发生与使用肝素钠有关的并发症。结论：对 PICC患者堵塞的深静脉导管及时应用合适浓度的肝素钠溶液可安全有效地恢复导管的通畅。
作者：徐锦风 刊期： 2015年第04期
目的：探讨咪达唑仑在重症监护患者镇静中的应用效果。方法：收集我院于2012年10月～2014年10月收治64例重症监护患者，分为观察组与对照组，各32例；观察组给予咪达唑仑镇静，对照组采用异丙酚镇静。结果：镇静后，观察组的Ⅲ级、Ⅵ级镇静率分别为50．00％、43．75％，显著高于对照组的25．00％、18．75％，有统计学意义（P＜0．05）；观察组的镇静起效时间、镇静深度时间、苏醒时间均显著少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在镇静期间的心率、血压的稳定性显著优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症监护患者采用咪达唑仑镇静，起效快，苏醒快，镇静效果良好，且能有效保持患者镇静期间生命体征的稳定，值得推广。
作者：黄雪辉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在家长中实施健康教育对其参与儿童保健的效果。方法：选择本乡镇卫生院辖区内婴儿及家长160例，随机分为对照组和观察组，对照组给予一般社区健康教育，观察组给予特殊健康教育，比较实施健康教育后两组家长儿童保健知识知晓率、婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率。结果：实施健康教育后，两组家长儿童保健知识知晓率均较实施健康教育前有明显提高（P＜0．05），观察组家长儿童保健知识知晓率明显高于对照组家长（P＜0．05），婴儿定期健康体检参与率及疫苗按时接种率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对家长实施综合性、针对性的健康教育可有效地提高家长儿童保健知识知晓率，提高其参与儿童保健的积极性。
作者：马福新 刊期： 2015年第04期
地方性砷中毒是指特定地区的居民因自然污染或人为污染，导致体内摄入过量的砷化物而形成的一种地方性疾病。人体高砷暴露的主要途径是饮用被高浓度无机砷天然污染的地下水。除了慢性饮水型砷中毒外，煤型砷中毒有着病情严重、病区分布广和受危害人口多的特点。下面本研究主要对近年来国内外关于地方性砷中毒发病机制研究的进展进行综述。
作者：张爱君 刊期： 2015年第04期
感染性疾病是癌症患者重要的死亡原因。笔者作为肿瘤内科临床药师参加一例化疗引起粒细胞减少发热患者预防性抗感染治疗全过程，其中粒缺发热患者的体征、症状，主要病原菌，经验性使用抗菌药物原则，抗菌药物使用疗程等方面深的体会，现将结果阐述如下。
作者：木拉塔力·克力木；沙尼娅·吾马尔 刊期： 2015年第04期
目的：探讨饮食护理在甲亢合并糖尿病中的干预效果。方法：选取某医院分泌内科治疗的200例甲亢合并糖尿病患者，随机进行分组（护理组与对照组），对照组采取常规的药物治疗；而护理组在对照组治疗的基础上，联合饮食护理；对比两组患者的周期麻痹、甲亢危象、酮症酸中毒、低血糖昏迷的发生率，综合评估患者的护理效果。结果：护理组患者周期麻痹率11．00％、甲亢危象率2．00％、酮症酸中毒率5．00％、低血糖昏迷率3．00％、并发症总发生率5．25％；对照组患者周期麻痹率46．00％、甲亢危象率12．00％、酮症酸中毒率37．00％、低血糖昏迷率35．00、并发症总发生率32．50％；两组数据比较显著差异（P＜0．05）。结论：饮食护理在甲亢合并糖尿病中发挥着显著的干预效果，降低并发症的发生，提高患者的治疗依从性。
作者：王莉 刊期： 2015年第04期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素在预防产后出血中的临床治疗效果。方法：针对我院从2013年6月到2014年7月收治的800例顺产分娩的产妇作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组各400例。给予对照组采取缩宫素肌肉注射，观察组给予益母草注射液联合缩宫素肌肉注射。比较两组孕妇分娩之后的2－24小时之内的出血量和治疗期间发生的不良反应。结果：观察组产妇无论是在产后出血和不良反应的发生情况上，都要优于对照组。且差异性具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产科预防产后出血的治疗方案选择上，采取益母草注射更具有优势，值得在临床上广泛推广。
作者：和智群；邱荣仙；杨存珍 刊期： 2015年第04期
目的：临床总结老年支气管哮喘综合护理方法，观察护理效果。方法：将136例老年支气管哮喘患者划分为综合护理组与常规护理组，在相同治疗方案的基础上，根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，对综合护理组患者实施干预范围更加全面的整体护理措施。结果：在治疗的总有效率方面，综合护理组（97．05％）明显高于常规护理组（88．23％），在护理满意度方面，综合护理组（98．52％）同样明显高于常规护理组（85．29％），对比差异均具有统计学意义。结论：在相同治疗方案的基础上，对老年支气管哮喘患者实施综合护理，可明显增强治疗效果，提高患者对护理工作的满意度，值得加强临床推广实践。
作者：王婷婷 刊期： 2015年第04期
目的：对深静脉置管行血液净化预防感染的临床护理进行分析与探讨。方法：选取100名2013年2月～2014年3月在我院接受深静脉置管血液净化治疗的患者，对其实施精心护理，以降低临床并发症发生率。结果：患者平均置管时间为（34±9）d，8名患者出现相关感染，4名局部渗血，3名皮下血肿，10名流血量不足，8名导管栓塞。患者感染与医务人员操作、穿刺部位皮肤污染、导管血栓形成等因素存在关联性。结论：研究表明，血液净化深静脉置管方法操作简单，且临床并发症少，对患者实施临床精心护理能够有效降低并发生发生率。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第04期
目的：探究全科护理对腹部手术病人术后疼痛的应用效果。方法：从2014年4月至11月这段期间的腹部手术患者中，随机抽取50例作为样本，将其平均分为两组，分别命名为试验组和对照组，为对照组患者实施常规护理模式，试验组患者在常规护理的基础上采用全科护理干预。结果：将两组患者的护理情况进行对比分析，得到试验组患者的疼痛缓解评分远高于对照组患者，即 P＜0．05，此外，对两组患者的护理满意度进行统计分析，得到试验组患者的护理满意度远高于对照组患者，差异性显著，即 P＜0．05。结论：试验组患者的整体护理效果显著好于对照组患者，因此，与传统护理模式相比，全科护理干预的科学性和有效性较高，值得在临床中推广应用。
作者：阿吉古丽艾买提 刊期： 2015年第04期
目的：探索新生儿脐部护理方法，预防感染。方法：取2014年1－9月份在我院分娩新生儿1500例为实验组，出生时脐带用气门芯结扎离脐根部0．5cm 部位处剪断脐带。出生后24－96h 内再次取出气门芯使其自然脱落，出院前手把手教会产妇及家属脐部护理方法，并在产后访视时再次指导。再取2013年同期采取传统方法(出生时脐带用气门芯结扎离脐根部0．5cm 部位处剪断脐带）。出生后24h 再次剪刀修剪残端并用5％高锰酸钾溶液烧灼止血，同样教会产妇及家属脐部护理方法。也为1500例为对照组，对两组脐带感染率进行比较。结果：2014年脐部感染率为2％，而2013年因再次修剪脐带残端而引起的出血、脐炎或使用5％高锰酸钾溶液烧灼止血不当而发生皮肤烧伤等脐部感染率为6％，两组比较。结论：改进后的脐部自然脱落脐部护理方法较传统的脐部残端再次修剪脐部护理方法脐部感染发生率显降低[1]，有效地预防了新生儿脐部感染的发生，有利于出院后新生儿脐部家庭护理操作。
作者：王莉云；彭嫦枝；管莉萍 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析稽留流产使用雌激素联合抗早孕药物和米非司酮联合米索前列醇治疗的临床疗效差异性。方法：根据我院接收的孕周低于13周的妇产科患者200例来进行研究分析，将这些患者分组为 A、B 两组，A 组患者接受米非司酮联合米索前列醇治疗，B 组患者使用戊酸雌二醇治疗，三天后增加米非司酮联合米索前列醇治疗。结果：经过治疗后 B 组完全排出率明显高于 A 组，清宫率低于 A 组。结论：B 组的清宫率比较低，米非司酮配伍米索前列醇联合戊酸雌二醇治疗稽留流产的效果比较好，患者再次情感几率低，因此临床中是一种可行、可靠的稽留流产治疗方法。
作者：刘郁沬 刊期： 2015年第04期
目的：研究对太原市小店区儿童保健人员采用培训干预对其培训能力、培训内容的优化效果。方法：采用随机抽样方式，抽取太原市小店区卫生服务中心、乡镇卫生院从事儿童保健工作人员共50例。通过问卷调查方式了解其培训模式状况。对所有研究对象展开为期3个月的培训模式干预，对比培训前后研究对象能力及培训内容差异性。结果：经过培训模式干预后，所有研究对象在儿童保健方面的有效性明显提升，家属满意度也明显优化。结论：对儿童保健的培训应注重实践操作，提升学员满意度，增强培训实效性。
作者：白瑞霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析心血管内科护理管理中风险因素及安全防范对策。方法：回顾性分析152例心血管内科住院患者临床资料，按照治疗时间分为研究组（76例）和对照组（76例），研究组采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理，对比观察两组患者护理风险事件发生情况，总结分析心血管内科护理风险因素，并探讨科学有效的安全防范对策。结果：研究组发生1例（1．32％）护理风险事件，对照组发生7例（9．21％）护理风险事件，两组护理风险事件发生率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；研究组护理投诉率、护理满意度与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：在心血管内科护理管理中，护理风险受多种因素影响，根据护理风险发生因素，有针对性地采取安全防范对策，可有效降低护理风险事件发生率和护理投诉率，提高护理满意度。
作者：蔡丽梅 刊期： 2015年第04期
目的：从护理操作的角度分析留置导尿管引发泌尿系感染的危险因素，提出护理对策。方法：采用回顾性调查分析和查找资料的方法。结果：留置导尿引发泌尿系感染与操作是否规范、导管留置时间、引流系统是否密闭紧密相关。结论：严格掌握留置导尿的适应症，规范操作，加强护理管理，尽可能缩短尿管留置时间是预防控制导尿管相关感染的重要措施，同时应尽量避免膀胱冲洗。
作者：冯娟；李艳平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：选取2012年5月－2014年4月我院收治的胃食管反流病患者68例，随机分为观察组（奥美拉唑联合西沙比利治疗）和对照组（西沙比利单一治疗）各34例，比较两组患者的临床疗效及3个月复发率。结果：观察组的治疗总有效率为94．12％，明显高于对照组的73．53％；且观察组患者的3个月复发率较对照组有显著下降，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病有良好疗效，可降低复发率，改善患者预后，值得推广使用。
作者：程伟 刊期： 2015年第04期
目的：主要讨论静脉留置在儿科护理中的应用及其体会。方法：对本科室2012年4月至2013年4月共200例患儿使用静脉留置针效果的分析讨论。结果：在200例应用静脉留置针患儿中，留置时间短2d，长8d，平均留置时间5d；留置成功率为95％。结论：由于静脉留置针减少了大量的静脉穿刺的现象，尤其在儿科的护理中，既能够在一定程度上减少儿科患者对穿刺的恐惧感，减少感染的发生以及降低并发症的出现几率，也能够提高护理人员的工作效率，促进护患关系，值得临床推广和使用。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第04期
目的：对小儿高热惊厥的急救措施和护理方法进行分析和总结，提供临床参考。方法：回顾性分析2010年7月－2013年12月我院收治的100例高热惊厥患儿的临床资料和急救护理措施。结果：通过对患儿进行相关的急救及护理，再通过了解病因进行治疗，很快便缓解了惊厥症状，未见有精神疾病遗留，住院8－10天即可痊愈出院。结论：在对患高热惊厥的患儿进行急救时，关键的是有效的降温方法，在降温的基础上进行止惊，能够快速的缓解高热惊厥的症状，于此同时，再对患者进行病因治疗，预防再次发生高热惊厥。
作者：张莉 刊期： 2015年第04期
目的：分析探讨阴道不规则出血的临床药物治疗效果。方法：选取本院2013年收治的阴道不规则出血患者64例，随机分为观察组和对照组，每组各32例，对照组患者使用临床上常用的止血和消炎药物进行治疗，观察组患者口服妇康片进行治疗。观察并对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组治愈19例，好转12例，总有效率为96．88％，对照组治愈12例，好转14例，总有效率为81．25％，观察组患者的治疗效果明显比对照组好，两组间对比有显著差异，X2值为4．010，P＜0．05，有统计学意义。结论：妇康片对阴道不规则出血有显著的治疗效果，能有效改善阴道不规则出血症状，值得临床上大力推广。
作者：范阔 刊期： 2015年第04期
目的：探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症的临床护理要点。方法：选取36例实施无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者为研究对象，在治疗前、治疗中、治疗后都给予有针对性的护理，观察无抽搐电休克治疗的临床效果以及患者对治疗和护理的满意度。结果：35例精神分裂症患者经过无抽搐电休克治疗以及有针对性的护理之后，有28例患者精神状态明显改善，有效率为80％。有30例患者以及家属对治疗和护理满意，满意度为85．7％。结论：在无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的过程中，实施有针对性的护理措施，能够提高治疗效果以及患者的满意度。
作者：张焱 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
