和智群；邱荣仙；杨存珍
煤矽肺病是职业病中的一种常见慢性疾病，是由于长期吸入较高浓度的煤尘引起，不仅影响人的身体健康，而且可以导致各种并发症，甚得危及生命，因此，做好煤矽肺病患者的护理工作意义重大。
作者：朱莹 刊期： 2015年第04期
目的：研究对太原市小店区儿童保健人员采用培训干预对其培训能力、培训内容的优化效果。方法：采用随机抽样方式，抽取太原市小店区卫生服务中心、乡镇卫生院从事儿童保健工作人员共50例。通过问卷调查方式了解其培训模式状况。对所有研究对象展开为期3个月的培训模式干预，对比培训前后研究对象能力及培训内容差异性。结果：经过培训模式干预后，所有研究对象在儿童保健方面的有效性明显提升，家属满意度也明显优化。结论：对儿童保健的培训应注重实践操作，提升学员满意度，增强培训实效性。
作者：白瑞霞 刊期： 2015年第04期
目的：探究个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果评价。方法：选取2013年2月－2014年2月我院收治的240名高血压患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组120例，实验组接受个体化延续护理方案，对照组接受常规健康教育。结果：实施干预后，实验组患者较对照组血压控制情况更加良好，生存质量优于对照组。结论：个体化延续护理可以有效提高高血压患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：胡亚平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨围手术期高血糖患者的血糖控制。方法：对2010年1月至2014年1月我院外科收治的426例手术治疗患者中108例血糖水平较高者进行胰岛素强化治疗的疗效回顾分析。结果：本组108例患者进行胰岛素强化治疗，除一例死亡，其余患者血糖均控制较满意。结论：患者无论是否合并糖尿病，高度重视围手术期高血糖的发生、控制，并给予积极干预是提高手术疗效，降低并发症、降低死亡率不容忽视的环节。｀
作者：柴珊 刊期： 2015年第04期
目的：报导分析新生儿黄疸采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗的临床效果。方法：研究我院收治的86例新生儿黄疸患者，随机性划分为两组，对照组46例，常规方法治疗，观察组40例，在常规治疗基础上结合门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌治疗，比较分析两组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后3d、5d 观察组患者的胆红素水平、治愈时间均低于对照组，治疗有效率优于对照组，P＜0．05有统计学意义。结论：临床治疗新生儿黄疸时，采用门冬氨酸钾镁联合双歧杆菌四联活菌，改善患者的临床症状，促患者身体健康效果显著，值得应用推广。
作者：张建平 刊期： 2015年第04期
目的：分析护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果。方法：随机抽取某医学专业76名医护人员，随机平行分组法分为观察组38例和对照组38例，对照组护理人员接受常规教学模式，观察组在接受常规教学模式同时，接受护理安全教育，对比两组教学效果。结果：观察组理论成绩、技能成绩及护理安全能力显著提高，与对照组相比（P＜0．05）。观察组护理不良事件发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：在护理技术操作教学中实施护理安全教育，可明显提高护理人员护理安全能力，降低护理纠纷发生率。
作者：燕秀红；姜丽君 刊期： 2015年第04期
目的：观察临终期胃癌患者血液生化指标的变化和生存期的关系。方法：回顾并分析我院2012年1月～2014年1月接收的73例发生院内死亡的胃癌患者的血生化指标变化及SOFA评分，并选取其中有完整死亡前随访资料的40例患者作为对照组，筛选出具备统计学的意义的生化指标，并将其数值转换成分数，相加之后得到每一例患者的生化评分，然后将生化评分和SOFA评分相加即为每例患者的预后评分。根据预后评分的分值大小将试验组患者分为两组：A组＜20分，B组＞20分，然后进行生存分析。结果：影响生存时间的主要指标有：AST、T一BIL、UREA、LDH、CK、UA以及HBDH；B组评分＞20分的比例要显著高于A组（P＜0．05）；而B组的生存率则显著低于A组（P＜0．05）；预后评分与生存时间存在着直线相关的关系（P＜0．05）。结论：根据本组临床资料而建立的评分办法效果显著，在对胃癌临终患者的生存风险进行评估时，值得推广、运用。
作者：刘玉曦；岳磊河；任磊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨咪达唑仑在重症监护患者镇静中的应用效果。方法：收集我院于2012年10月～2014年10月收治64例重症监护患者，分为观察组与对照组，各32例；观察组给予咪达唑仑镇静，对照组采用异丙酚镇静。结果：镇静后，观察组的Ⅲ级、Ⅵ级镇静率分别为50．00％、43．75％，显著高于对照组的25．00％、18．75％，有统计学意义（P＜0．05）；观察组的镇静起效时间、镇静深度时间、苏醒时间均显著少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在镇静期间的心率、血压的稳定性显著优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症监护患者采用咪达唑仑镇静，起效快，苏醒快，镇静效果良好，且能有效保持患者镇静期间生命体征的稳定，值得推广。
作者：黄雪辉 刊期： 2015年第04期
报告1例 HIV 感染并发呼吸衰竭患者的护理，主要护理措施包括：心理护理、消毒隔离的护理、专科护理等，由于患者家庭条件有限，经治疗，患者终临床死亡。患者虽入住的是普通病房，但由于采取了适当的防护措施，未对病房造成不良影响，医护人员和其他患者均无交叉感染的发生。
作者：高克薇 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的护理措施。方法：选取我院2012年到2013年收治的50例应用腹腔镜手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料，对护理要点进行分析总结。结果：以上50例患者全部顺利完成腹腔镜手术，并且康复出院，没有患者发生严重的并发症。结论：良好的护理措施可以配合腹腔镜手术顺利完成休克型异位妊娠患者的治疗，并且有效的术前、术中和术后护理措施可以降低患者的并发症，促进患者早日康复出院。
作者：张素平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者血流动力学的影响。方法：根据麻醉方法将66例髋关节置换术老年患者分为实验组（腰麻＋硬膜外麻醉）与对照组（持续硬膜外麻醉）。观察对比两组不同时间段的血流动力学变化。结果：两组给药后10min 及填充骨水泥后的心率、中心静脉压、舒张压、收缩压与入室时相比有明显差异（P＜0．05）；对照组给药后10min 及填充骨水泥后的心率、中心静脉压、舒张压显著高于实验组（P＜0．05），收缩压低于实验组（P＜0．05）。结论：相较于持续硬膜外麻醉，腰麻＋硬膜外麻醉对老年髋关节置换术患者的血流动力学影响更小，且具有较佳的可控性，适于临床应用。
作者：郑波 刊期： 2015年第04期
目的：浅析临床尿常规检验的影响因素，并结合临床实际提出建设性意见，为临床提高参考依据。方法：随机选取我院于2013年3月－2014年3月期间收集的1200例住院患者晨尿标本，分别利用干化学分析仪和传统手工法进行检测，对其检验结果行统计学分析，对行回顾性分析尿常规影响因素。结果：两种检测方法检测结果差异比较无统计学意义（P＞0．05），由此排除了本研究实验误差来自传统手工组与化学分析方法的差别，从而得出临床尿常规检验的主要影响因素有：患者的准备，标本的采集、运送、保管，检验人员的操作规范程度及尿液分析仪的保养等。结论：尿常规检验质量控制应从患者的准备，标本的采集、运送、保管，检验人员的操作规范程度及尿液分析仪的保养等方面着手，建立标准化的操作流程，加强检验人员培训，从而降低误差。
作者：芮芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析心血管内科护理管理中风险因素及安全防范对策。方法：回顾性分析152例心血管内科住院患者临床资料，按照治疗时间分为研究组（76例）和对照组（76例），研究组采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理，对比观察两组患者护理风险事件发生情况，总结分析心血管内科护理风险因素，并探讨科学有效的安全防范对策。结果：研究组发生1例（1．32％）护理风险事件，对照组发生7例（9．21％）护理风险事件，两组护理风险事件发生率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；研究组护理投诉率、护理满意度与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：在心血管内科护理管理中，护理风险受多种因素影响，根据护理风险发生因素，有针对性地采取安全防范对策，可有效降低护理风险事件发生率和护理投诉率，提高护理满意度。
作者：蔡丽梅 刊期： 2015年第04期
目的：通过对慢性乙肝肝炎患者血液中谷丙转氨酶（ALT）高低的检测，来对患者的肝组织炎症进行判别。方法：本文选取了从2011年1月－2013年1月期间在本院治疗的253例乙型肝炎患者，通过对肝组织的 HE 染色还有其他的肝穿活检的治疗过程，在通过普通的光学显微镜对肝脏表面活动的各种情况进行观察分析。在进行肝脏组织的活性检测之前，对患者进行连续一个月的血清里面的谷丙转氨酶的活性检测，并记录相应的值。结果：通过对研究资料的进行分析工作，显示慢性乙型肝炎患者血清中的谷丙转氨酶活性越高，患者的肝组织炎性活动度和纤维化的程度就会越严重，尤其是在肝炎的中度和重度患者上，差异就更加显著，并且有生物学统计意义，同时也符合病理诊断的结果。结论：通过对慢性乙型肝炎患者的血清中的 ALT 进行检测，就表明慢性乙肝患者中血清 ALT 指标可以作为诊断肝组织炎症活动度和纤维化程度的一个指标，在临床上有很大的意义，值得临床上的应用。
作者：李坤坤 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析使服毒自杀患者想要自杀的心理因素及社会因素。方法：随机选取我院收治的240例服毒自杀患者的临床资料进行回顾性分析。结果：服毒自杀患者产生自杀行为主要是在心理应激不良以及个人性格缺陷的基础上，由于社会不良因素、家庭不良因素等多方面刺激共同作用造成的。结论：服毒自杀患者发生自杀行为往往由内在因素、外在因素共同作用所致，和自身心理以及社会影响存在很大关系。
作者：沐丽珍 刊期： 2015年第04期
目的：评价在消化道溃疡性病变合并上消化道出血的治疗中奥美拉唑钠的治疗效果。方法：选择消化道溃疡病合并上消化道出血患者50例，随机分为两组：治疗组－奥美拉唑钠组25例，对照组－雷尼替丁组25例。各连续5d 静脉滴注。观察生命体征及出血情况的变化。结果：治疗组（n＝25）：有效24例（占96％），无效1例（占4％）；对照组（n＝25）：有效18例（占72％），无效7例（占28％）。在整个治疗过程中，两组患者均未见药物不良反应发生。结论：奥美拉唑钠是治疗消化道溃疡病变合并上消化道出血起效快、安全、有效的药物之一。
作者：李毅；郑燃；侯伟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析青光眼采用复合式小梁切除术治疗的临床疗效。方法：将我院收治的60例青光眼患者（70只眼）按照随机数字表法分为观察组（采用复合式小梁切除术治疗）和对照组（采用常规小梁切除术治疗），对比观察两组患者术后视力以及眼压恢复情况、术后并发症发生情况等。结果：观察组患者视力提高率（73．3％）明显高于对照组（53．3％）；两组患者术后眼压较术前均有所下降，但观察组患者眼压下降更为显著（P ＜0．05）；观察组患者出现浅前房、脉络膜脱离等并发症发生率（3．3％）明显低于对照组（10％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：青光眼患者采用复合式小梁切除术治疗的临床疗效显著，可有效提高患者的视力，帮助患者恢复眼压，且术后并发症发生率较低，值得在临床上进一步推广。
作者：周立静 刊期： 2015年第04期
随着人们对健康重视程度的提高，人们对护理服务的的质量也提出了更高的要求。目前，护理工作已经由以患者为重心转变为以人的健康为重心，服务也更加的科学和标准。为了提高整体的服务水平，护理人员必须要具备人文关怀理念，在护理教学的过程中，教师应当注重学生人文精神和人本观念的培养，提升他们的道德修养，加强人文教育，让学生们在掌握科学的护理技术的同时，也能够具备良好的处理医患关系的能力。
作者：矫非桐 刊期： 2015年第04期
目的：临床总结老年支气管哮喘综合护理方法，观察护理效果。方法：将136例老年支气管哮喘患者划分为综合护理组与常规护理组，在相同治疗方案的基础上，根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，对综合护理组患者实施干预范围更加全面的整体护理措施。结果：在治疗的总有效率方面，综合护理组（97．05％）明显高于常规护理组（88．23％），在护理满意度方面，综合护理组（98．52％）同样明显高于常规护理组（85．29％），对比差异均具有统计学意义。结论：在相同治疗方案的基础上，对老年支气管哮喘患者实施综合护理，可明显增强治疗效果，提高患者对护理工作的满意度，值得加强临床推广实践。
作者：王婷婷 刊期： 2015年第04期
目的：探索舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值。方法：选择2013年12月－2015年月1于我院就诊的慢性支气管炎患者153例，随机将患者分为舒适护理组与常规护理组，常规护理组采用常规护理，舒适护理组患者使用舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：舒适护理组护理有效率明显高于常规护理组患者，P＜0．05，差异存在统计学意义；舒适护理组护理满意度明显高于常规护理组，P＜0．05，差异存在统计学意义。结论：舒适护理在慢性支气管炎护理中的应用价值高，能有效改善患者临床症状，提高护患满意度，减少护理纠纷，值得推广。
作者：唐慧 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
