学术投稿

门冬氨酸鸟氨酸预防上消化道出血诱发肝性脑病的疗效观察

师雁媛

关键词:门冬氨酸鸟氨酸, 上消化道出血, 肝性脑病
摘要:目的:观察门冬氨酸鸟氨酸在预防肝硬化合并上消化道出血所诱发肝性脑病的临床疗效观察。方法:抽取了我院2009年~2014年我院收治的肝硬化合并上消化道出血病例250例,其中上消化道出血后早期预防性应用门冬氨酸鸟氨酸的病例128例,早期未给予门冬氨酸鸟氨酸治疗病例122例,观察患者上消化道出血后2周后血氨、肝功能、临床症状等指标。结果:上消化道出血后早期预防性应用门冬氨酸鸟氨酸治疗患者出现肝性脑病只有3例,占到2.3%(3/128);早期未给予预防性应用门冬氨酸鸟氨酸治疗患者出现肝性脑病有27例,占到22%(27/122);差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸在预防肝硬化合并上消化道出血所诱发肝性脑病方面具有显著疗效,降低血氨水平,同时改善肝功能,减轻了患者的临床症状,控制病情进展。
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  • 哈医药专业典型案例-加强实践能力培养哈萨克医药专业双师队伍

    自2013年国家中等职业教育改革发展示范校建设项目实施以来,学校高度重视师资队伍建设,抢抓示范校建设机遇,采取多种途径,出台多项举措,系统探索[1]建设一支高素质,高水平的"双师"教学队伍的有效措施。

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    作者:刘莉 刊期: 2015年第06期

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    目的:研究分析中药灌肠在重症医学科的临床使用,分析其治疗效果。方法:于2013年3月~2014年3月期间,选取我院重症医学科96例急危重症患者作为主要的研究对象,对患者进行中药灌肠治疗。分析96例中药灌肠治疗的效果以及价值性。结果:经过相应的治疗之后,96例患者的治疗总有效率为78.12%,三项总和超过6分的患者有76例,平均的住院日明显缩短25.00%,好转率提升10%以上。结论:使用中药灌肠通下法治疗急危重症患者,可以取得显著的治疗效果,提高三项总和分数,缩短平均住重症医学科住院日,提升患者好转率,值得进一步推广使用。

    作者:林丽群 刊期: 2015年第06期

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    作者:湛永红;高静 刊期: 2015年第06期

  • 门冬氨酸鸟氨酸预防上消化道出血诱发肝性脑病的疗效观察

    目的:观察门冬氨酸鸟氨酸在预防肝硬化合并上消化道出血所诱发肝性脑病的临床疗效观察。方法:抽取了我院2009年~2014年我院收治的肝硬化合并上消化道出血病例250例,其中上消化道出血后早期预防性应用门冬氨酸鸟氨酸的病例128例,早期未给予门冬氨酸鸟氨酸治疗病例122例,观察患者上消化道出血后2周后血氨、肝功能、临床症状等指标。结果:上消化道出血后早期预防性应用门冬氨酸鸟氨酸治疗患者出现肝性脑病只有3例,占到2.3%(3/128);早期未给予预防性应用门冬氨酸鸟氨酸治疗患者出现肝性脑病有27例,占到22%(27/122);差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸在预防肝硬化合并上消化道出血所诱发肝性脑病方面具有显著疗效,降低血氨水平,同时改善肝功能,减轻了患者的临床症状,控制病情进展。

    作者:师雁媛 刊期: 2015年第06期

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    目的:探讨伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎临床疗效。方法:选取2012年4月至2014年6月我院收治的念珠菌性阴道炎患者45例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组22例,对照组23例。对照组患者采取硝酸咪康唑栓治疗。观察组患者采取伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗。观察两组患者临床疗效,不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的78.26%,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率为13.64%,对照组为17.39%,两组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:伊曲康唑与硝酸咪康唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎疗效佳,值得临床推广。

    作者:蒲小燕 刊期: 2015年第06期

  • 四君子汤治疗复发性睑板腺炎疗效观察

    睑板腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。临床上以眼睑患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现,尤其是反复发作的睑板腺炎,治疗较棘手。我科自2005年12月-2009年12月治疗该病112例,应用四君子汤加减,获得了较好的临床疗效,现报告如下。

    作者:邓芬 刊期: 2015年第06期

  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

    目的:探讨老年骨科患者采取全身麻醉与硬膜外麻醉对术后短期认知功能的影响。方法:将120例骨科老年患者随机均分为2组,各60例,A 组实施全身麻醉,B 组实施硬膜外麻醉。观察记录两组患者手术指标、术后12/24h 时认知功能障碍发生率,以及麻醉前、术后12/24/72/96h 时的认知功能情况(采取简易精神状况检查量表,即 MMSE 处理),并对比分析。结果:两组患者麻醉时间、出血量及低血压等对比无显著性差异(P >0.05);两组患者术后12/24h 时 MMSE 评分均显著低于麻醉前(P <0.05),同时 A 组术后24h 时 MMSE 评分显著低于 B 组(P <0.05);A 组术后24h认知功能障碍发生率显著高于 B 组(P <0.05)。结论:老年骨科患者不论采取全麻还是硬膜外麻醉处理,术后1天均可能发生认知功能障碍,但全麻发生率更高,应加强重视。

    作者:胡梅生 刊期: 2015年第06期

  • 真湿假燥证、形、因、治

    湿证难治,因其性缠绵,又每多兼寒;燥证亦然难治,因津液生成不足或消耗过多,亦或输布不调,燥湿不能相济,又每多兼火;再者,湿燥相兼似于理又不能成立,而临床每每每有之,代表证是真湿假燥之证,笔者用《河图》象、数理论为说理依据,用临床病例加以佐证,《河图》:一六北,一者一阳之象之数也,阳者火象燥也,六者六阴之象之数也,阴者水象湿也,北者北方之天地,玄武之星象,天寒地温之谓也,寒与水结合,冰坚之象呈现,冰天雪地是它的写照,是真湿假燥之证的原原本本的形态,笔者通过对《河图》象数的解读,将其鲜亮亮、活灵灵地展现于临床。

    作者:田庄田 刊期: 2015年第06期

  • 对比分析日服25mg、10mg 米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的临床疗效

    目的:探究分析日服25mg、10mg 米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取近两年在我院接受子宫肌瘤治疗的患者128例,随机分为对照组64人,试验组64人,对照组每天服用25mg 米非司酮进行治疗,试验组每天服用10mg 米非司酮进行治疗,观察并比较两组患者的临床疗效以及负面情绪评分,即焦虑、抑郁情况。结果:试验组治疗后的总有效率(93.75%)明显高于对照组治疗后的总有效率(64.06%);试验组的 SDS评分(41.41±11.31)分、SAS 评分(40.92±11.76)分明显低于对照组的 SDS 评分(69.21±22.14)分、SAS 评分(63.02±20.51)分。结论:每天服用25mg、10mg 米非司酮治疗子宫肌瘤中,米非司酮的剂量为每天10 mg 可以更安全、有效治疗子宫肌瘤,并且能够缓解患者的焦虑、抑郁,值得临床应用推广。

    作者:王丽娜 刊期: 2015年第06期

  • 普胸外科术后并发肺不张的护理分析

    目的:探讨普胸外科术后并发肺不张的原因及护理措施。方法:2003年1月至2013年5月,我科普胸外科术后出现并发肺不张病例120例,通过镇痛、雾化吸入、翻身拍背护理、指导辅助咳痰,患者顺利渡过围术期。结果:通过有效的治疗和护理,未出现因肺不张感染死亡病例。结论:对普胸术后可能并发肺不张的因素,及时采取相应的措施,加强有针对性的预防和护理,对普胸外科术后患者的恢复非常必要。

    作者:李响 刊期: 2015年第06期

  • 老年尿毒症病人行血液透析诱导期护理的应用效果探究

    目的:探讨老年尿毒症病人行血液透析诱导期护理的应用效果。方法:将80例血液透析诱导期老年尿毒症患者平均分为研究组与对照组。对照组患者在血液透析诱导期时采取常规护理方法,研究组在此基础上实施针对性护理干预措施。结果:研究组低血压、心律失常、失衡综合征的发生率为5.00%、5.00%、2.50%,均低于对照组的17.50%、17.50%、15.00%(P <0.05);护理总满意率为100.00%,显著高于对照组的85.00%(P <0.05)。结论:针对性护理措施可以有效降低老年尿毒症病人血液透析诱导期并发症的发生率,提高护理服务质量,适于临床应用。

    作者:王燕 刊期: 2015年第06期

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    目的:探讨肛肠疾病患者手术切除后的肛周护理方法,从而促进创面早日愈合。方法:对收治的260例肛肠疾病患者的护理资料进行总结分析。结果:260例患者中1例肛瘘患者愈合缓慢,2例混合痔患者术后痔核脱落期并发大出血,其余257例患者均顺利康复出院。结论:肛肠疾病患者术后肛周仔细护理,密切观察切口情况,有效预防便秘,创面良好换药是术后顺利康复的关键。

    作者:王新华 刊期: 2015年第06期

  • 子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

    目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用。方法:我们收治了2013年6月至2014年6月期间来我院进行剖宫产的150例产妇作为研究对象,利用计算机软件把150例患者随机分成三组,每组分别50例患者。三组分别给予背带式缝合术、方块式缝合术、宫腔填塞止血术,比较观察三组手术时间、术中出血量、术后出血量、宫腔粘连、产褥感染、子宫缺血坏死等并发症出现概率。结果:背带式缝合术的手术时间短于另外两组,术中与术后出血量少于另外两组,而方块式缝合术的手术时间短于宫腔填塞止血术,术中、术后出血量少于宫腔填塞术;术后,宫腔填塞止血组产妇再次出血8例、产褥感染11例,并发症发生率为38%;方块式缝合组产妇再次出血者8例、产褥感染4例及子宫缺血坏死6例,并发症发生率为36%;背带式缝合组产妇再次出血2例及产褥感染3例,并发症发生率为10%,组间对比差异明显(P <0.05)具有统计学意义。结论:子宫背带式缝合术的止血效果良好,且不会引发大量并发症,因此,可被广泛应用于剖宫产术中出血治疗。

    作者:曾木兰 刊期: 2015年第06期

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    作者:李翠红 刊期: 2015年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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