学术投稿

门冬氨酸鸟氨酸预防上消化道出血诱发肝性脑病的疗效观察

师雁媛

关键词:门冬氨酸鸟氨酸, 上消化道出血, 肝性脑病
摘要:目的:观察门冬氨酸鸟氨酸在预防肝硬化合并上消化道出血所诱发肝性脑病的临床疗效观察。方法:抽取了我院2009年~2014年我院收治的肝硬化合并上消化道出血病例250例,其中上消化道出血后早期预防性应用门冬氨酸鸟氨酸的病例128例,早期未给予门冬氨酸鸟氨酸治疗病例122例,观察患者上消化道出血后2周后血氨、肝功能、临床症状等指标。结果:上消化道出血后早期预防性应用门冬氨酸鸟氨酸治疗患者出现肝性脑病只有3例,占到2.3%(3/128);早期未给予预防性应用门冬氨酸鸟氨酸治疗患者出现肝性脑病有27例,占到22%(27/122);差异具有统计学意义(p <0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸在预防肝硬化合并上消化道出血所诱发肝性脑病方面具有显著疗效,降低血氨水平,同时改善肝功能,减轻了患者的临床症状,控制病情进展。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 睢县1-6岁婴幼儿口服"培菲康散剂"预防腹泻效果分析

    目的:探索"培菲康散剂"在1-6岁婴幼儿自然人群中预防腹泻合适的口服剂量、剂次和用药时间,研究和评价其对腹泻病发病率的影响及预防效果。方法:采取双盲法定期对观察对象服药,采集腹泻儿童的腹泻物,监测致泻性病原菌。结果:五个周期中共发生腹泻180例,其中1组95例,2组85例,统计学分析提示两组无显著性差异。结论:本药对健康儿童预防腹泻病效果不明显,有待进一步的研究和探索。

    作者:郇树青 刊期: 2015年第06期

  • 浅谈铜绿假单胞菌临床感染及耐药性

    目的:探讨铜绿假单细胞菌临床感染情况及其耐药性,以指导临床合理用药。方法:选自2013年2月至2014年1月在我院送检的标本中分离出铜绿假单细胞菌118株,对这118株铜绿假单细胞菌进行临床研究,了解其感染的特点及其耐药性。结果:我院的重症监护室、神经内科、神经外科和血液科是感染的主要来源,其中耐药性从强到弱为庆大霉素、环丙沙星、美罗培南、头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南、阿米卡星。铜绿假单胞菌对阿米卡星具有较弱的耐药性。结论:铜绿假单胞菌主要分布在我院的重症监护室、神经内科、神经外科和呼吸科,在临床治疗中,由于阿米卡星具有较弱的耐药性,因此,应该首选阿米卡星进行治疗。

    作者:廉芬 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对老年肿瘤晚期患者生活质量的影响

    目的:探究护理干预对老年肿瘤晚期患者生活质量的影响。方法:回顾分析从2012年8月到2014年3月期间我院收治的老年肿瘤晚期患者80例。将80例患者按入院先后顺序随机分成治疗组和对照组。医院给予对照组患者常规护理,而对治疗组则采取护理干预。入院当天和入院后一个月,采用生活质量量表(SF -36)对患者进行问卷调查。结果:所有患者在入院后,生活质量均有明显改善,入院前后的生活质量评分有显著性差异(P <0.05)。治疗组患者经过护理干预后,生活质量评分明显高于采用常规护理的对照组患者,两组患者生活质量评分有显著性差异(P <0.05)。结论:护理干预有助于改善老年肿瘤晚期患者的生活质量,具有临床应用价值。

    作者:郝娟 刊期: 2015年第06期

  • 我国药品价格虚高的药物经济学浅析

    药品作为人们生活中的必需品之一,对人们的生命健康起着至关重要的作用。制药业发展迅速的今天,药品的价格也渐渐引起人们的重视,药物的出厂价和销售价格相差悬殊,瞠目结舌的医疗腐败和医患矛盾的加剧,这一系列问题亟待解决和探究。药品价格虚高追其本质实际上是体制问题,市场有着一定的不可控制性,市场主导型的药品流通体制,双向垄断的医院经营体制都在一定程度上影响了错综复杂的药价。对药品价格虚高这一现象在经济学领域进行探究并采取措施加以应对刻不容缓。

    作者:张海洋 刊期: 2015年第06期

  • 急性胃溃疡穿孔采取胃大部切除术治疗的临床观察

    目的:探究胃大部切除术在急性胃溃疡穿孔中的治疗效果和特点。方法:从我院2009年1月至2013年10月接收并治疗的胃溃疡穿孔手术患者中随机性抽取50例进行回顾性分析和探究,均采用胃大部切除术进行治疗,分析其治疗效果和特征。结果:所有病例通过胃大部切除术治疗后,抽取的50例患者手术较为成功,其中住院时间和手术时间分别为9.3±1.25d 和2.23±0.56h,手术并发症的发生率为4%,其中56%的患者经治疗后恢复至 I 级,39%恢复至 II 级别,5%恢复至 III 级。结论:应用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔,可以有效的降低复发率、死亡率和并发症的发生率,治愈穿孔和溃疡问题效果较好。

    作者:陈苏杭 刊期: 2015年第06期

  • 奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床研究

    目的:探讨研究奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎临床疗效。方法:选取2011年8月~2013年8月在我院接受治疗的慢性胃炎患者96例,对照组给予单纯法莫替丁治疗,观察组给予法莫替丁和奥硝唑联合治疗。观察两组患者在用药后临床症状的改善、不良反应和半年复发率等情况。结果:观察组患者用药后症状的改善明显好于对照组,同时观察组患者的半年复发率明显低于对照组,P <0.05;两组患者不良反应发生率均较低且无统计学差异(P >0.05)。结论:奥硝唑联合法莫替丁用药治疗慢性胃炎能达到较好的临床疗效,且无明显不良反应,有一定的临床推广意义。

    作者:吴宠立 刊期: 2015年第06期

  • 中西医结合防治120例小儿反复上呼吸道感染临床分析

    目的:对中西医结合在小儿反复上呼吸道感染患者中的临床治疗效果予以对比分析。方法:随机选取2012年2月至2014年3月在我院接受治疗的120例小儿反复上呼吸道感染患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者给予利巴韦林、维生素 c、阿昔洛韦等西药对患者实施治疗,对观察组患者在对照组用药的基础上加用生脉饮以及小柴胡汤和玉屏风散实施治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:将两组患者的治疗总有效率进行比较,观察组的治疗总有效率为95.00%要显著高于对照组的治疗总有效率85.00%,且 P <0.05,差异具有统计学意义。结论:将中西医结合治疗应用到小儿反复上呼吸道感染的临床治疗中,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

    作者:刘建华 刊期: 2015年第06期

  • 自拟益气活血养营汤对急性蛋白质营养不良防治疗效的研究

    目的:探讨自拟益气活血养营汤对急性蛋白质营养不良患者血浆白蛋白和 C -反应蛋白的影响。方法:通过对急性蛋白质营养不良患者100例入院时、治疗(包括术后)时、治疗一周时血浆白蛋白、C -反应蛋白指标统计,在常规西医治疗的基础上,随机分为常规对照组和治疗组,治疗一周后,观察益气活血养营汤对血浆白蛋白和 C -反应蛋白的影响。结果:两组临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P <0.05);白蛋白,C -反应蛋白治疗组一周后与治疗时比较差异有显著性(P <0.05),对照组改善不明显(P >0.05)。

    作者:禄田保;任杰;李晓玲 刊期: 2015年第06期

  • 某医院核医学科辐射防护问题及对策解析

    近年来,同位素在医疗卫生领域的应用越来越广泛,同位素的应用主要存在于医院的核医学科,但由于在使用同位素时,会产生对人体有害的电离辐射,因此,必须做好核医学科的辐射防护工作,从而为工作人员及患者的身体健康提供保障。文章通过对某医院核医学科每个关键位置进行射线的测量,分析了当前该医院核医学科辐射防护存在的问题,并提出了相应的对策。

    作者:陈伟达 刊期: 2015年第06期

  • 探讨中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者应用的效果

    目的:探讨中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者应用的效果。方法:选取我院2012年1月-2014年12月收治的缺血性脑卒中阴虚体质患者90例,对90例缺血性脑卒中阴虚体质患者采取中医调护干预,主要包括精神调摄、饮食调护、起居调适、情志调护和运动养生调护,然后分析中医调护对缺血性脑卒中阴虚体质患者的应用效果。结果:经过运用五种中医调护方法干预后,对缺血性脑卒中阴虚体质患者有效延缓病情进展,改善患者性情、眩晕耳鸣、面色潮红、手足心热、口咽干燥等情况较干预前有显著效果。结论:中医调护能够显著延缓缺血性脑卒中症状的进展和阴虚体质改善状况。

    作者:吉庆凤 刊期: 2015年第06期

  • 护理干预对减少妇产科不良事件发生的影响思考

    目的:探讨护理干预对减少妇产科不良事件发生的影响。方法:选择2013年11月~2014年11月于我院妇产科就诊的患者150例,随机将患者分为观察组与对照组,对照组进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行干预性护理,比较两组患者的不良事件的发生率。结果:两组患者在不良事件的发生率方面存在明显差异,且 P <0.05,具有统计学意义;观察组患者与对照组患者的不良事件等级存在明显差异,P <0.05,具有统计学意义。结论:对妇产科患者进行干预性护理对减少其不良事件的发生,减轻事件的严重性具有重要意义,值得临床进一步推广。

    作者:郑晓莉;孙宁侠 刊期: 2015年第06期

  • 异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察

    目的:探讨异丙酚联合米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果,为今后的临床用药提供参考依据。方法:以2014年1月至2014年12月期间在我院妇产科行无痛人工流产的80例孕妇作为本组研究的观察对象,按照用药方案将其分为对照组(单纯异丙酚治疗)与观察组(异丙酚联合米索前列醇治疗)各40例,对比两组患者的治疗效果及手术时间、术中出血量、异丙酚用量、人工流产综合征的发生情况。结果:(1)治疗效果:观察组中显效17例,有效21例,无效2例,总有效率为95%;对照组中显效10例,有效25例,无效5例,总有效率为87.5%;观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P <0.05;(2)观察组的平均手术时间为(3.68±0.62)min,术中出血量为(6.34±1.53)ml,异丙酚用量为(151.52±13.38)mg,均明显小于对照组,具有统计学意义,P <0.05。结论:在无痛人流术中应用异丙酚联合米索前列醇可以明显缩短手术时间、减少术中出血与异丙酚用量,有效扩张宫颈,提高人工流产手术的安全性。

    作者:程华珍 刊期: 2015年第06期

  • 探讨溶血对临床生化检验结果的影响

    目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响。方法:选取2012年3月至2014年10月于我院进行体检的健康体检者共100例作为本次研究的对象。采集空腹静脉血样,并进行检测。比较血样溶血前和溶血后的各项临床生化指标。结果:血样溶血前和溶血后的尿素氨、肌酐及血清葡萄糖的含量差异均不具有统计学意义(P >0.05);而血样溶血后的直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶及尿酸含量均明显高于血样溶血前的含量,且差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:溶血现象的出现给临床生化检验结果造成很大的影响。因此,为了确保临床生化检验结果的可靠性与准确性,应尽可能地在检验过程中避免溶血现象的出现。

    作者:应豪;陈怡 刊期: 2015年第06期

  • 产科护理风险分析及安全管理

    产科是一个特殊的科室,关系到产妇与新生儿的安全、健康,护理工作十分重要,如果发生错误或者疏漏,危害的不仅仅是产妇,更影响到家庭、社会的稳定和谐,因此产科的护理人员应提高对自身工作的要求,加强护理工作风险防范,提高护理质量。

    作者:赵秀玲 刊期: 2015年第06期

  • 自身免疫性肝病临床及免疫学特征

    目的:本文主要对自身免疫性肝病的临床特性以及其免疫学特点进行研究,以提高该病的认识和诊断水准。方法:选取我院于2010年1月~2013年12月期间收治的自身免疫性肝病患者82例患者的临床症状、体征以及免疫学检查资料进行回顾性分析,探究自身免疫性肝病的临床以及免疫学特性。结果:经过对所有患者的资料的分析和研究,男青年多发原发性硬化性胆管炎;中年女性多发原发性胆汁性肝硬化及其重叠综合征、自身免疫性肝炎。另外在临床表现上,以上几种疾病的黄疸发生率分别为80%、78%、67%、85%,皮肤瘙痒的发生率分别为80%、56%、60%、44%。但是自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化与原发性胆汁性肝硬化重叠综合征患者之间的年龄、性别、黄疸、皮肤瘙痒等症状并无明显差异,P >0.05。结论:自身免疫性肝病在临床上较为常见,患者常伴发肝外自身免疫性疾病;在诊断上应该综合临床、生化、自身抗体以及病理组织学等指标[1]。

    作者:杜文娟 刊期: 2015年第06期

  • 大型公办养老机构休养员幸福指数研究

    我国已经正式进入到老龄化社会。老龄化社会的一个核心问题,就是养老问题。随着我国人口结构的变化,老龄化社会的养老问题必--建立一种符合我国国情的养老体制。公办养老机构在众多的养老组成中,具有绝对的优势。大型公办养老机构从基础设施、医疗卫生、心理疏导、精神慰藉等方面,都能够以老年人的感受为首要条件。老年人在休养过程中,能够保持健康的体魄和愉悦的精神状态。公办养老机构休养员的幸福指数80%来自心理感受,物质与精神双重体恤,才是大型公办养老院的工作宗旨。本文从二个方面阐述了大型公办养老机构休养员幸福指数的参考标准。

    作者:任新梅 刊期: 2015年第06期

  • 早期护理干预对腰椎间盘突出症术后神经根粘连的预防作用

    目的:探讨腰椎间盘突出症患者实施早期护理干预对术后神经根粘连的预防作用。方法:2012年1月至2014年6月间在我院接受手术治疗的椎间盘突出症患者90例,随机分为常规护理组(45例,行常规护理)和早期护理组(45例,给予早期护理干预),随访1年,比较两组术前及术后2周、3个月、6个月、12个月下腰痛功能评定量表评分及康复效果。结果:术后2周、3、6、12个月早期护理组患者下腰痛功能评分、康复效果均优于常规护理组,差异明显(P <0.05),有统计学意义。结论:腰椎间盘突出症患者手术治疗中实施早期护理干预可有效预防术后神经根粘连,促进患者康复。

    作者:杨琳 刊期: 2015年第06期

  • 阿湖镇不同人群疟疾防治知识知晓率调查报告

    疟疾是一种以蚊子为传播媒介的虫媒传染病,由于疟疾流行因素复杂,具有传播快、易反复的特点,加上近几年改革开放,社会经济高速发展,人口流动增加,对疟疾疫情构成潜在的威胁,必须引起广大干部群众的高度重视。为了解阿湖镇不同人群对疟疾防治知识的知晓情况,做好疟疾的综合性防制,为实现新沂市2017年消除疟疾目标打下基础,作者于2013年4月"全国疟疾宣传日"期间在阿湖镇开展了问卷调查,现将结果报告如下。

    作者:刘国英 刊期: 2015年第06期

  • 妇产科围手术期抗菌药物临床应用现状调查分析

    目的:对妇产科围手术期抗菌药物的应用现状进行分析,以促进临床合理用药。方法:采用调查分析的方法,对我院近四年间妇产科围手术期患者使用抗菌药物情况进行了回顾性分析。结果:抗菌药物的使用种类为硝咪唑类、青霉素类、头抱菌素类、林可霉素类。使用率在前3位的抗菌药物分别为头孢呋辛51例(占42.5%)、甲硝唑38例(占31.7%)、克林霉素30例(占25%);采取静脉滴注的给药方式,1次/d,一般是手术中给药一次,术后连续5~7d;产科52例患者使用抗菌药物的平均天数为4.5d,妇科68例患者使用抗菌药物的平均天数为5.5d;妇科68例使用抗菌药43例,15例未使用;产科52例均使用抗菌药(P <0.05);95例使用抗菌药物的术前30min 给药85例,应为合理;术前1~3天用药10例表明存在潜在感染,用药应算基本合理;术后用药76例2天内停药,基本合理;13例3天停药,算为基本合理;另外5例4~7天停药,不合理;后1例存在术后切口感染;95例使用抗菌药后不良反应较轻微、相对较安全。结论:我院妇产科围手术期抗菌药物的使用总体来说基本合理,但也存在用药选择给药时机不当、用药时间过长的现象,需要加强相应合理用药的管理。

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  • 乡镇卫生院X射线影像质量控制探究

    X 射线影像质量控制是放射科质量控制过程中需要注意的重要问题,乡镇卫生院作为农村卫生工作主体,首先应该引导全体医务人员理解 X 射线影像质量控制在医疗管理环节中的积极作用,然后采取建立健全影像质量控制小组、注重 X 射线影像中机械设备管理、投照装置与技术及照片等级评价等具体问题的质量控制措施,以提高 X 射线影像质量,促使其操作流程科学化与规范化。

    作者:郭秀琴 刊期: 2015年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社