任姗姗
目的：探讨 PDCA 循环在宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理中的应用效果。方法：成立质量管理小组，对宫颈细胞 DNA 倍体分析实行 PD-CA 循环管理责任制，运用 PDCA 循环管理方法设定质量管理重点，制定 PDCA 循环改进方案，收集资料、找出存在问题，分析宫颈细胞 DNA 倍体分析质量管理缺陷的原因，采取改进措施，通过计划、实施、检查、处理4个阶段进行实施。结果：实施 PDCA 循环前后，宫颈细胞 DNA 倍体分析质量假阴性率、假阳性率分别由2．1％、1．9％下降至1．4％、1．1％，阳性预期值由0．26上升至0．49。结论：应用 PDCA 循环法对宫颈细胞 DNA 倍体分析进行质量管理，有利于提高宫颈 DNA 倍体分析诊断质量。
作者：范远芳；杨娟；张霞；郭春红 刊期： 2015年第07期
国家药品安全＂十二五＂发展目标规划指标中，明确指出：医院药房应有执业药师指导合理用药[1]。从这里看到国家对执业药师的配备提升到了全新的高度，给医院药房工作从药品质量监督和使用提出更高的要求，为了全面完善提高药学服务质量，保障人民群众用药安全、有效、合理，医院药房应发挥执业药师优势，为医院药学事业发展做出积极贡献。
作者：杨新龄 刊期： 2015年第07期
医学本科生教学是培养医学人才的基础阶段，是为临床培养和输送合格的医学人才。我院是中国北疆地区的三甲医院，是拥有临床、教学、科研的综合性医院，是高校的临床医学院。我院一直以来承担着很多医学院校的医学本科生、医学研究生临床实习的带教工作。笔者在医院康复工作，负责患者康复的诊疗工作及医学本科生康复专业的临床带教工作，多年的带教经验有很多体会，今整理报告分析如下，愿与同道一同学习和探讨。
作者：刘会敏；任树军 刊期： 2015年第07期
目的：探讨新生儿动脉导管依赖性先天性心脏病及临床特征及诊断治疗经验。方法：回顾性分析2012年1月－2014年12月我院新生儿科收治的动脉导管依赖性先天性心脏病临床资料，并对诊断和治疗加以总结和讨论，以总结动脉导管依赖性先天性心脏病的诊断和治疗经验，提高同道对动脉导管依赖性先天性心脏病的认识和诊治水平。
作者：王侃处；高燕；乔颖；李菊花；康鹏讲 刊期： 2015年第07期
目的：研究和观察治疗肺源性心脏病患者时使用社区综合性治疗的效果。方法：收集廿三里社区肺源性心脏病患者共72例，随机分为观察组与对照组，各36例，对照组患者进行常规治疗，观察组进行社区综合性治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P ＜0．05。结论：在肺源性心脏病患者的治疗过程中使用社区综合性治疗方式，能够有效提高治疗的效果，改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：楼强 刊期： 2015年第07期
目的：对肺结核患者的健康教育途径进行分析和探讨。方法：以本区结核病防治所2013年收治的结核病患者为研究对象，对他们展开多种形式的健康教育，健康教育结束后，运用随机抽样的方法选择其中100例肺结核患者，采用自行设计的调查问卷，调查患者对肺结核防治的知晓情况，并与健康健康教育前的知晓情况进行比较。结果：本次调查问卷有效回收率为97．0％；健康教育前后患者的肺结核防治知识知晓率分别为35．6％和90．3％，健康教育前后相比，差异具有显著性（P ＜0．05）。结论：通过开展不同形式的肺结核防治主体活动、健康知识咨询活动、专题讲座以及针对性的个体健康教育等途径，可有效提高患者对肺结核病的防控的知晓率。
作者：刘圣；刘涛 刊期： 2015年第07期
目的：糖尿病合并社区获得性肺炎应用不同剂量的氨溴索治疗的效果及安全性。方法：选取在我院门诊就诊以及住院治疗的2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者44例，随机分为观察组和对照组，每组各22例，给予不同剂量氨溴索联合头孢呋辛治疗。结果：观察组治疗的痊愈率为68．2％，有效率为22．7％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组不良反应比较未见统计学差异（P ＞0．05）。结论：双倍剂量的盐酸氨溴索口服液治疗糖尿病合并社区获得性肺炎有确切的疗效，未见明显的不良反应，值得进一步推广。
作者：潘月异 刊期： 2015年第07期
本文主要通过对 Milligan －Morgan 术、分段齿形结扎术、保护肛垫悬吊缝合术、保留齿线术、吻合器痔上黏膜环切术、多普勒引导下痔动脉结扎术等术式的分析，及各个术式原理的阐述、优缺点的比较、临床数据的分析，来综述手术治疗阐述环状混合痔的进展，为肛肠科医生今后在临床手术方式的选择提供一种参考依据。
作者：杨程；史仁杰 刊期： 2015年第07期
目的：观察并分析手术疗法在肩胛骨骨折治疗中的应用效果。方法：2013年7月～2014年12月，共计100例肩胛骨骨折患者来我院就诊，按照随机的方式将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组使用常规非手术疗法，观察组则使用手术疗法。对比分析两组患者的肩关节功能的优良率、疼痛评分以及满意度。结果：治疗后，观察组患者的肩关节功能恢复的优良率为94％，疼痛评分为（38．1＋2．5）分，患者对临床治疗的满意度为92％，对照组患者的肩关节功能恢复的优良率为80％，疼痛评分为（67．3＋2．7）分，患者对临床治疗的满意度为76％，观察组患者的治疗效果要显著优于对照组，比较差异均有显著性的统计学的意义（P 均＜0．05）。结论：在肩胛骨骨折的治疗中，与非手术疗法相比，手术治疗能够有效地改善患者的肩关节功能，缓解患者的疼痛情况，效果满意，属于一种行之有效的临床治疗方法。
作者：张正 刊期： 2015年第07期
目的：总结起搏器植入患者围手术期的整体护理经验。方法：运用整体护理的方法对34例埋藏式起搏器手术患者进行护理。结果：34例患者经过医护人员的精心护理均痊愈出院。结论：规范化整体护理有助于患者早日康复。
作者：邢倩；朱伟 刊期： 2015年第07期
妊娠期高血压疾病，特别是重度子痫前期目前仍是导致孕产妇围产儿死亡的主要原因之一，科学有效的管理是降低母婴死亡率，保障母婴安全的关键环节，对母亲和后代的远期健康也有深远影响。
作者：姜克萍 刊期： 2015年第07期
目的：对动态心电图及动态血压同时监测的临床意义进行观察分析。方法：资料选自我院2013年6月－2014年6月收治的高血压病人86例作为研究对象，并对86例患者实施24小时的动态心电图及动态血压同时监测，以探究病人的症状表现、血压和心电图间的关系，从而研究动态心电图及动态血压同时监测的临床意义。结果：经研究发现，86例患者中有32例病人出现心肌缺血、心律失常症状的时候血压波动和心电图的改变有较大的关系。结论：对动态心电图及动态血压进行同时监测能够为症状表现、血压和心电图间关系的分析提供重要依据，具有不容忽视的临床意义。
作者：任媛 刊期： 2015年第07期
下肢静脉曲张在临床中较为常见，引发的主要原因是为下肢浅静脉出现血流障碍所致，如果不能及时的治疗会进一步发展为小腿慢性溃疡。其主要临床表现为浅静脉伸长、扩张以及四肢乏力等。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。在下肢静脉曲张中，大隐静脉曲张占90％以上。然而，在目前治疗中，常采用的方法为手术治疗，但术后并发症也相应而来，优质安全的围手术期护理很重要。
作者：刘彩英 刊期： 2015年第07期
目的：观察尘肺病患者的临床特点，分析影像学表现，为临床诊断提供参考依据。方法：研究对象取自于我院2003年3月～2009年3月收治的120例尘肺病患者，对所有患者的病案资料进行回顾性分析。分析总结患者临床表现、胸部 X 线与 CT 影像学表现。结果：120例患者均伴有不同程度的咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状；胸部影像学检查可发现双肺存在多个小阴影，且小阴影多集中在双上肺叶。结论：尘肺病患者临床特点以胸闷、呼吸困难为主，影像学表现为双肺尤其是双上肺可见大量小阴影或团块影，临床务必对此给予足够重视。
作者：薛大春 刊期： 2015年第07期
目的：研究急性脑出血颅内血肿创清除术患者手术室护理安全分析。方法：将2012年1月－2014年10月间我院接诊的30例急性脑出血颅内血肿清创术患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者进行综合全面的手术室护理干预（观察组），对双号组患者进行常规护理干预（对照组），对比观察二者的临床护理安全。结果：在不良反应发生率方面，观察组的13．33％远远低于对照组的33．33％，二者差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）；在患者满意度方面，观察组的93．33％明显高于对照组的80．00％，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对于急性脑出血颅内血肿清创术患者来讲，采用综合全面的手术室护理干预可以有效降低患者的不良反应发生率，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：周俊 刊期： 2015年第07期
目的：研究和观察临床普外科实施分层次护理管理对增强患者护理满意度的效果。方法：收集在普外科进行治疗的患者共100例，随机分为观察组与对照组，各50例，对照组护理人员使用常规护理管理，观察组护理人员使用分层次护理管理，将两组患者的护理满意度以及护理人员理论知识评分和实践操作评分进行统计和对比。结果：观察组患者的满意度显著高于对照组，观察组护理人员的理论知识评分和实践操作评分明显高于对照组，P 均＜0．05。结论：在普外科临床工作中应用分层次护理管理，能够有效提高患者的满意度，提升护理人员的理论知识水平和实际操作水平，有利于减少医患纠纷，值得推广应用。
作者：孙启媛 刊期： 2015年第07期
目的：探讨纤维支气管镜诊断与治疗中应用咪达唑仑的效果。方法：随机将80例纤维支气管镜诊疗患者均分为2组，各40例，对照组采取阿托品、异丙嗪术前肌肉注射，术中利多卡因表面麻醉，研究组采取阿托品术前肌肉注射，术中利多卡因表面麻醉，术前加用咪达唑仑静推。观察记录两组患者不良反应发生率，以及诊疗前后血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR），并对比分析。结果：研究组不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）；两组诊疗后血氧饱和度、血压、心率均有一定波动（P ＜0．05），但对照组波动更大（P ＜0．05）。结论：纤维支气管镜诊疗中应用咪达唑仑有着不良反应少，同时血压、心率及血氧饱和度波动小等优势，安全性高，值得借鉴。
作者：谭艳辉 刊期： 2015年第07期
目的：探析以贫血为首发症状的胃癌临床情况。方法：随机选择2012年1月至2014年6月我院收治的以贫血为首发症状的30例胃癌患者作为研究对象，30例患者中7例为胃体病变，有17例为胃窦体病变，有6例为胃底体病变。结果：30例患者经病理检查均为胃癌。结论：胃癌是消化道系统恶性肿瘤，在临床上会有呕血和疼痛等表现，具有极高的病死率。
作者：崔智文；秦汉科 刊期： 2015年第07期
目的：分析社区细节管理对防范高血压病人脑卒中的影响。方法：本研究选取2012年5月至2014年4月100例社区高血压病人为对象，将其随机分组。参照组病人不作干预，细节管理组病人进行社区细节管理，观察病人脑卒中发病率和住院率、生活质量。结果：细节管理组病人脑卒中发病率和住院率明显低于参照组，生活质量明显高于参照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对社区高血压病人加强社区细节管理，有利于减少脑卒中发生率，降低住院率，对改善社区高血压病人生活质量有重要意义。
作者：沈伟灿 刊期： 2015年第07期
目的：配合全国食物营养监测调查，了解5岁以下儿童及其母亲贫血状况。方法：采取儿童及其母亲左手无名指血液10ul，用氰化高铁法测定血红蛋白值。结果：114例儿童贫血率9．64％，其母亲贫血率3．5％，男孩贫血率10．8％，女孩贫血率8．2％，性别无差异。0－11月龄儿童贫血率高（16．7％），各月龄无差异显著性，随年龄增大，贫血率有逐渐下降的趋势，农村高于城市。结论：儿童贫血率主要集中在3岁以下儿童，应加强这部分儿童的监测，合理膳食。加强农村孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿的营养及铁的补充。
作者：李玉忠；王玉财；张月芬 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
