杨新龄
目的：探讨胎儿颅脑血液动力学指标对胎儿宫内缺氧的预测及诊断意义。方法：选择2013年1月至2014年12月在我院产检分娩的正常妊娠孕妇124例，高危妊娠孕妇35例，应用彩色多普勒超声检测两组胎儿大脑中动脉血流动力学指标，分析诊断胎儿是否宫内缺氧。结果：通过胎儿颅脑血液动力学指标检测预测宫内缺氧具有较高的准确性，正常妊娠组中检测准确率为85．71％，高危妊娠组中检测准确率为83．87％；高危组胎儿脑颅血液动力学指标显著低于正常组（p ＜0．05）。结论：胎儿发生宫内缺氧时血液动力学指标显著降低，产前检测胎儿颅脑血液动力学指标对胎儿宫内缺氧的预测及诊断具有临床实用价值，可有效预防胎儿宫内窘迫。
作者：周祝君；陈育群；胡灵莉 刊期： 2015年第07期
目的：讨论并分析慢阻肺无创呼吸机护理中，人性化护理的应用及临床价值。方法：选取我院2010年5月～2013年11月期间收治的40例通过无创呼吸机治疗慢阻肺的患者为研究对象，采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行人性化护理，对比两组患者的护理结果。结果：通过系统护理两组患者治疗有效率比较，观察组明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：人性化护理是将患者置于所有护理工作的核心环节，不仅能够大程度的保证患者的治疗效果，还能提高护理满意度[1]。
作者：李娜 刊期： 2015年第07期
目的：观察脑室－腹腔分流术在脑积水临床治疗中的应用效果。方法：回顾50例脑积水患者的临床资料，总结临床治疗方法，对患者进行为期2年的随访，统计患者的治疗总有效率和并发症发生情况，比较治疗前后的 Kamofsky 评分。结果：48例随访成功患者的总有效率为85．42％，共4例出现并发症，并发症发生率为8．33％。治疗前，患者的平均 Kamofsky 评分为（43．7±8．6）分，治疗后为（71．4±10．2）分，治疗前后的比较差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：脑室－腹腔分流术治疗脑积水疗效显著，结合腹腔镜治疗，可降低并发症发生率。
作者：范生升 刊期： 2015年第07期
目的：建立罗氟司特（Roflumilast，C17H14Cl2F2N2O3）有关物质和溶剂残留的测定方法。方法：采用高效液相法，以磷酸盐缓冲液（称取磷酸二氢钾0．65 g，加水900 ml，加40％四丁基氢氧化铵水溶液0．5 ml，用磷酸调 pH 为3．2）－甲醇（90：10）为流动相，对本品进行有关物质测定；采用气相色谱法，DB －624毛细管色谱柱（30 m ×0．32 mm ×1．80 m），以高纯氮气为载气，检测器为氢火焰离子化检测器（FID），进样口温度为220℃，检测器温度为250℃，以程序升温方式使乙醇达到完全分离。结果：罗氟司特有关物质测定的色谱峰纯度，理论板数，与相邻杂质峰的分离度均达到要求；系统适用性试验、重复性，中间精密度、耐用性均良好；气相测定溶剂残留中，乙醇在该条件下系统适用性，浓度与峰面积线性关系，重复性，回收率，耐用性等良好。结论：采用高效液相法、气相法进行测定，该法操作简便，准确可靠，适用于罗氟司特的质量标准研究。
作者：刘昕；王金桃 刊期： 2015年第07期
目的：探讨髌骨骨折患者采用三种手术方式治疗的临床效果。方法：选取我院2011－2014年收治的60例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组60例患者采用手术（空心钉韧带手术，克氏钉韧带手术、钢丝环扎手术）进行治疗后，痊愈的有50例，好转的有9例，需进一步治疗的1例，总有效率98．3％。结论：髌骨骨折患者合理选择手术治疗方式，对防治并发症的发生及稳定固定骨折有非常重要的作用，能够促进患者治疗的效果明显提高。
作者：尹新生 刊期： 2015年第07期
目的：分析计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力。方法：对2014年1月到11月在计划生育服务站接受避孕节育知情选择服务的群众发放自制的调查问卷2000份，调查关于计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务的能力。调查问卷收回后，进行统计分析，评价计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力，同时对服务站计划生育技术服务人员进行理论测试。结果：计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力平均得分为80分，群众对计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力的满意度为86％。计划生育技术服务人员理论考试的平均得分为85分。结论：大部分的计划生育技术服务人员的专业水平比较高，可以胜任这份工作，但是也存在一部分人员对专业技术严重缺乏，没有尊重服务对象，需要强化服务意识加强专业知识。
作者：尹杨洋 刊期： 2015年第07期
目的：对比研究低分子肝素钙和阿司匹林联合应用与阿司匹林单用治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：将64例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组，各32例。两组均予以常规治疗，对照组应用阿司匹林治疗，观察组应用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗1周后改为对照组方案治疗1周，比较两组的疗效。结果：观察组治疗总有效率为81．25％，显著高于对照组的53．13％（P ＜0．05）；治疗后两组凝血指标均显著改善（P ＜0．05），但组间无明显差异（P ＞0．05）；两组 CRP 及 PLT 均显著降低，且观察组显著低于对照组（P ＜0．05）；观察组心梗及出血率为3．13％、6．25％，均显著低于对照组的12．50％、21．88％（P ＜0．05）。结论：低分子肝素钙和阿司匹林联合应用于不稳定心绞痛的治疗可提高临床疗效，降低心梗及出血率，值得推广应用。
作者：刘小可；赵文圣；王胜利；徐明程；高波；卢利伟 刊期： 2015年第07期
目的：分析和研究脑出血合并肺部感染的主要原因，制定相应的护理模型和方法，提高护理工作的质量。方法：根据随机抽样的原则和标准，随机选取在2014年03月01日－－2015年03月01日入住我院心脑血管部门进行诊治的脑出血合并肺部感染的患者80例视为本次临床实践研究的重点分析对象。将这80例脑出血合并肺部感染患者分成两组，每组包含40例患者，分别称为比较组和探析组。对这两组不同类型的患者选用不同模式的护理模型，然后分析和统计这两组不同类型患者的实际治疗效果。将所有患者的临床治疗资料进行统计分析，从而找出原因，并且制定相应的护理措施。结果：在这80例患者，比较组中脑出血合并肺部感染患者痊愈的例数和好转例数均少于探析组，并且治疗无效果的例数多于探析组。结论：脑出血患者容易出现肺部感染现象，一旦两者合并发作则会影响患者的整体治疗质量，因此必须不断研究和分析其产生的原因，从而制定行之有效的护理工作对策。
作者：刘凡；许月明；陈惠芹 刊期： 2015年第07期
目的：临床实践分析对乙酰氨基酚联合布洛芬对小儿感染性发热的临床治疗效果及推广应用价值。方法：随机性抽取本院2014年2月至2015年1月间收治的52例感染性发热患儿，分别给予对乙酰氨基酚联合布洛芬和单纯对乙酰氨基酚治疗，对照分析两组患者的临床疗效。结果：研究组患儿临床治疗总有效率（96．15％）明显高于对照组（76．92％），用药4h、6h 后研究组患儿退热效果方面明显优于对照组。结论：对乙酰氨基酚联合布洛芬具有良好的退热效果，可作为临床治疗小儿感染性发热的首选治疗方案。
作者：赵绍成 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 D －二聚体在致命性胸痛病因诊断中的应用价值。方法：选取我院急诊科接诊的82例急性胸痛患者作为研究对象，所有患者入院后均进行心电图、CK －MB（肌酸激酶同功酶）、肌钙蛋白 T、D －二聚体检查，回顾性分析检查结果。结果：82例患者终确诊为不稳定心绞痛18例、急性心肌梗死45例、肺栓塞6例、肺炎3例、主动脉夹层10例。D －二聚体对肺栓塞的阴性预测值高，为100．0％，同时对急性心肌梗死、不稳定心绞痛、主动脉夹层、肺炎的阴性预测值也较高，分别为66．67％、77．78％、80．00％、66．67％。结论：对致命性胸痛患者进行 D －二聚体检测，可快速筛选出疑似肺栓塞患者，其在胸痛病因诊断中具有重要价值。
作者：周静；杜美玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨当归补血汤联合琥珀酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床价值。方法：收集98例儿童缺铁性贫血患儿进行研究，根据治疗方式的不同分为观察组（49例）与对照组（49例），两组均采用琥珀酸亚铁治疗，观察组同时采用当归补血汤，对比两组治疗效果。结果：两组治疗前血红蛋白及血清铁蛋白指标均无显著差异（p ＞0．05），治疗后两组均有所改善，但观察组治疗后显著优于对照组（p ＜0．05）。两组治疗总有效率及不良反应发生率比较差异性显著（p ＜0．05）。结论：当归补血汤与琥珀酸亚铁联合治疗缺铁性贫血的效果较为显著，有助于提高治疗效果，临床价值较高，可推广应用。
作者：廖安军 刊期： 2015年第07期
目的：探究对急性黄疸型病毒性肝炎病患应采取的科学护理措施。方法：选取我院2013年9月～2014年9月收治的患此疾病病患72例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与综合组，每组均为36例。对常规组病患采用常规式的护理方式，对综合组病患实行综合优质化的护理方式。结果：综合组病患的治疗效果比常规组要好，且两组差异具有统计学意义，（P ＜0．05）。结论：对黄疸型病毒性肝炎病患采取科学优质化的护理方式能够帮助获取到较好的效果，提升护理质量，是一种较为优良的护理方式。
作者：马婧雅 刊期： 2015年第07期
目的：分析非洛地平治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法：依据纳入／排除标准共纳入病例46例，并随机分为2组；观察组给予非洛地平＋卡托普利治疗，对照组给予硝苯地平＋卡托普利治疗；比较两组临床疗效，治疗前后收缩压、舒张压变化情况。结果：观察组治疗总有效率、显效率分别为95．6％，60．9％，均较对照组有显著提高（82．6％，39．1％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗后收缩压、舒张压值分别为（121．0±12．4）mmHg、（80．6±9．7）mmHg，均较对照组有显著降低；差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：非洛地平治疗轻中度原发性高血压临床疗效较佳，可进一步提高患者临床预后，值得推广应用。
作者：黄金飞 刊期： 2015年第07期
总结了开展社区卫生服务工作的一些良好做法和管理经验。实践有效可行的方法，提高了服务质量和服务水平。作为社区卫生机构负责人不但要懂经营、会管理，还需善于经营发展。通过提高自身修养，时刻保持战略经营观念，开拓进取，强化必备意识，协调处理好各种关系，带领大家实现可持续发展。
作者：邢东；于小燕 刊期： 2015年第07期
下肢静脉曲张在临床中较为常见，引发的主要原因是为下肢浅静脉出现血流障碍所致，如果不能及时的治疗会进一步发展为小腿慢性溃疡。其主要临床表现为浅静脉伸长、扩张以及四肢乏力等。下肢静脉曲张多发生在小腿内侧，严重的可向上扩展，直达大腿内侧，甚至全下肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。在下肢静脉曲张中，大隐静脉曲张占90％以上。然而，在目前治疗中，常采用的方法为手术治疗，但术后并发症也相应而来，优质安全的围手术期护理很重要。
作者：刘彩英 刊期： 2015年第07期
目的：分析产前护理对产妇分娩方式的影响。方法：选择我院48例产妇作为研究对象，按随机数字表法，将其分为干预组（n ＝24）和对照组（n ＝24）。对照组产妇实施常规护理，干预组产妇则在常规护理的基础上予以系统化产前护理，即心理护理、产科知识宣教及支持干预等。对比两组产妇自然分娩率以及护理满意度。结果：与对照组相比，干预组产妇的自然分娩率和护理满意度均更高（P ＜0．05）。结论：系统化产前护理对提高产妇自然分娩率以及护理满意度均有重要意义，值得临床推广应用。
作者：李小缓 刊期： 2015年第07期
目的：探讨在胃溃疡穿孔的治疗中其健康教育及心理护理在临床中的作用。方法：选取2013年8月～2014年10月来我院急诊的70例我胃溃疡穿孔患者，对照组接受胃溃疡穿孔手术及药物治疗，并进行常规护理。观察组在对照组的治疗基础上，并接受健康教育及心理护理。结果：70例胃溃疡穿孔患者中，观察组有33例患者手术效果良好，2例患者治疗效果不显著，其治愈率为94．2％；对照组有25例患者手术治疗效果良好，10例患者治疗效果不显著，其治愈率为71．4％。对照组的治疗效果低于观察组，差异大具有统计学意义（P ＜0．05）；，经心理护理后，观察组患者与对照组相较，其观察组患者心理素质要高于对照组，2组差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）。由此说明，心理护理在胃溃疡穿孔患者中具有有效性。结论：通过健康教育与心理护理的辅助能促使胃溃疡穿孔患者自身对其病症的基础专业知识的熟知及术后注意事项，对患者术后恢复起到积极的作用，并能进一步预防复发。
作者：张秀娟 刊期： 2015年第07期
目的：膝盖骨的关节炎、腰椎间盘的突出症是当前较为常见的关节类疾病，主要多发于老年人、骨膝关节与腰间盘受损的问题，常见的病理表现是膝盖关节疼痛，活动受损，膝盖骨疼痛，收到严重的运动限制，而膝盖骨关节炎的发生于腰椎间盘的病症有一定的关系，方法：通过合理的认识膝盖骨关节炎问题、腰椎键盘突出病症问题之间的联系，从而提高临床实验表现中合理的认识病情问题，有效的控制膝盖骨关节炎问题、腰椎键盘突出症的发生或增重。结果：临床实验方法认识膝盖骨关节炎、腰椎间盘突出问题的实验与研究，对于腰椎间盘产生病症的原因，与膝盖骨关节炎之间发生病症的关系。结论：确定膝盖骨关节炎与腰椎间盘炎症之间的病症相似程度，合理的认识关节炎与间盘突出症之间的病症关系。
作者：祝根茂 刊期： 2015年第07期
随着人们生活生平的提高，因慢性有机磷中毒孕妇就诊率呈现出了逐年上升的趋势，这种现象应该引起相关医护人员的注意。有机磷农药慢性中毒有着病情隐匿的特征，经常出现漏诊和误诊情况，农药慢性中毒会对孕妇和胎儿造成一定的危害，结合实际情况，本文从4个方面，进行农药对孕妇和胎儿的危害临床探讨。
作者：黄红瑛 刊期： 2015年第07期
目的：分析社区盆腔炎临床对比治疗效果。方法：将我院2010年2月至2010年8月收治的100例盆腔炎患者进行随机分组，分成实验组与对照组，两组各50例患者，其中实验组盆腔炎患者采用抗生素辅助微波的方式进行治疗；对照组中的盆腔炎患者仅采用抗生素进行治疗，并对两组盆腔炎患者的治疗结果进行对比。结果：两组盆腔炎患者中，实验组中治愈患者35例（70％），在临床中总有效率为90％；对照组中治愈患者30例（60％），在临床中总有效率为70％，两组盆腔炎患者对比结果存在明显差异，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：研究证明，在临床中使用抗生素辅助微波治疗能够有效治疗盆腔炎患者，并且比单纯使用抗生素的治疗效果要好。
作者：任剑虹 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
