孙丽；赵小兰
目的：探究老年社区糖尿病患者采用二甲双胍治疗的临床效果和特点。方法：2012年3月至2014年5月该社区从接收并治疗的老年糖尿病患者中随机性抽取100例进行回顾性分析和探究，所有患者均采用二甲双胍治疗，对比糖尿病患者治疗前后糖化血红蛋白、空腹血糖等指标的变化状况以及采用二甲双胍的副作用发生情况。结果：老年糖尿病患者采用二甲双胍治疗后，患者的糖化血红蛋白、空腹血糖等指标明显降低，跟治疗前对比有统计学意义（P ＜0．05），总体治疗状况较好，患者满意度较高，少量患者出现了服用药物后的腹泻和恶心现象，但可以承受。结论：针对老年社区糖尿病患者的治疗采用二甲双胍治疗，糖化血红蛋白、空腹血糖等明显降低，不良反应发生率也在逐渐降低，值得在临床治疗中应用。
作者：乌维雷 刊期： 2015年第07期
目的：探讨纤维支气管镜诊断与治疗中应用咪达唑仑的效果。方法：随机将80例纤维支气管镜诊疗患者均分为2组，各40例，对照组采取阿托品、异丙嗪术前肌肉注射，术中利多卡因表面麻醉，研究组采取阿托品术前肌肉注射，术中利多卡因表面麻醉，术前加用咪达唑仑静推。观察记录两组患者不良反应发生率，以及诊疗前后血压（BP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR），并对比分析。结果：研究组不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）；两组诊疗后血氧饱和度、血压、心率均有一定波动（P ＜0．05），但对照组波动更大（P ＜0．05）。结论：纤维支气管镜诊疗中应用咪达唑仑有着不良反应少，同时血压、心率及血氧饱和度波动小等优势，安全性高，值得借鉴。
作者：谭艳辉 刊期： 2015年第07期
目的：分析探究优质护理对提高儿科输液室护理质量的效果，并作出相应的评价。方法：选择我院2013年8月～2014年8月期间收治的输液患儿201例，按年龄分层，随机分成实验组（100例）和对照组（101例），实验组行优质护理干预，对照组行传统护理方法，对比两组患者不同护理方法的穿刺成功率、患者满意度。结果：实验组满意率为93．0％，明显优于对照组满意率79．2％，对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组的一次性穿刺率为96．1％（96／100），明显优于对照组84．1％（85／101），对比差异显著，具有统计学意义。结论：儿科输液室行优质护理干预可提高患儿依从性，提高儿科护理的质量，应广泛推广应用。
作者：范小丽 刊期： 2015年第07期
目的：预防性干预矫正枕后位的疗效观察。方法：B 超诊断为枕后位先兆临产至潜伏期的初产妇320例，随机分为研究组及对照组各160例，研究组给予预防性干预，对照组按产科常规处理不预干预。结果：研究组：142例顺产，15例剖宫产。对照组：24例顺产，135例剖宫产。结论：预防性干预矫正枕后位是有效的，降低了剖宫产率。
作者：于宗芹 刊期： 2015年第07期
目的：确定一起因食用凉皮引起的食物中毒的病原菌。方法：GB ／T4789－2003食品微生物检验，GB ／T4789－2010食品安全国家标准。结果：从一份黄瓜1份剩余食物和3份呕吐物中检出蜡样芽孢杆菌，黄瓜中蜡样芽孢杆菌计数为6．2×106，剩余食物中蜡样芽孢杆菌计数为6．1×107，呕吐物中蜡样芽孢杆菌计数为7．0×107。结论：此次食物中毒是由蜡样芽孢杆菌污染食物引起的。
作者：杨新凤；张月芬；李悦丰 刊期： 2015年第07期
目的：分析产前护理对产妇分娩方式的影响。方法：选择我院48例产妇作为研究对象，按随机数字表法，将其分为干预组（n ＝24）和对照组（n ＝24）。对照组产妇实施常规护理，干预组产妇则在常规护理的基础上予以系统化产前护理，即心理护理、产科知识宣教及支持干预等。对比两组产妇自然分娩率以及护理满意度。结果：与对照组相比，干预组产妇的自然分娩率和护理满意度均更高（P ＜0．05）。结论：系统化产前护理对提高产妇自然分娩率以及护理满意度均有重要意义，值得临床推广应用。
作者：李小缓 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 X 线与螺旋 CT 对肺底部结核球的诊断价值。方法：收集2010年3月～2015年3月入我院就诊的肺底部结核球患者96例，均经手术病理或临床随诊证实，均行 X 线胸片与螺旋 CT 常规检查，视情况行薄层和（或）增强扫描，统计检查结果并进行对比分析。结果：肺底部结核球病灶部位位于外基底段20例，内基底段18例，前基底段16例，后基底段29例，内前基底段13例。本组病例均为单发，病灶直径＜3cm。X 线片表现为圆形或类圆形肺底部孤立性结节，病灶内可见结节状卫星灶、爆米花样钙化和斑片状钙化，共漏诊15例。螺旋 CT 表现为圆形或类圆形软组织样密度影，其中边缘粗长毛刺45例，轮廓清晰光滑28例，短条索状卫星灶17例，结节状卫星灶17例，小点状钙化13例，爆米花样钙化11例，浅分叶11例，胸膜凹陷征10例，斑点状钙化 7例，无漏诊病例。结论与普通 X 线片相比，螺旋 CT 扫描定位肺底部结核球更准确，在病变性质判断和诊断准确率方面具有较大优势。
作者：李占学 刊期： 2015年第07期
目的：探讨莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取2014年2月～2015年2月我院接收的慢阻肺合并呼吸衰竭病例72例为研究对象，根据用药方法的不同将之随机分为对照组、治疗组，各36例，两组均实施沙丁胺醇雾化吸入治疗，其中治疗组另加用莫西沙星雾化吸入治疗。观察比较两组治疗效果、通气功能水平。结果：①治疗效果。治疗组疗效（总有效率91．67％）明显优于对照组（总有效率72．22％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。②通气功能水平。治疗组 PEF、FVC 等通气功能指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施莫西沙星雾化吸入治疗，可有效改善患者通气功能水平，疗效较好，当给予临床推广及应用。
作者：蔡金忠 刊期： 2015年第07期
白斑（Oral leukoplakia ，O LK）是由匈牙利皮肤科医生 Er no Sohuimmer 于1887年首先命名。口腔白斑是指发生于口腔黏膜上的白色或灰白色角化异常性病变。WHO 已认定其属于癌前病变，被公认为口腔斑纹疾病中典型的癌前病变之一。其癌变率为0．19％～19．18％[1]。口腔白斑从癌前期到真正变为癌可以经历几年到十几年，而且大部分口腔白斑可长期处于良性状态不发生癌变，只有少部分会发展成癌。病因至今不明，但有研究认为其跟口腔的局部长期刺激有关，例如：吸烟、咀嚼槟榔、破碎的牙冠和不良修复体的长期刺[2]。口腔白斑是常见的具有癌变倾向的口腔粘膜病之一。国内外对其发病率和癌变率的报道高低不一。本文根据近期国内外文献研究白斑的相关进展。
作者：袁月 刊期： 2015年第07期
目的：分析计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力。方法：对2014年1月到11月在计划生育服务站接受避孕节育知情选择服务的群众发放自制的调查问卷2000份，调查关于计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务的能力。调查问卷收回后，进行统计分析，评价计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力，同时对服务站计划生育技术服务人员进行理论测试。结果：计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力平均得分为80分，群众对计划生育技术服务人员避孕节育知情选择服务能力的满意度为86％。计划生育技术服务人员理论考试的平均得分为85分。结论：大部分的计划生育技术服务人员的专业水平比较高，可以胜任这份工作，但是也存在一部分人员对专业技术严重缺乏，没有尊重服务对象，需要强化服务意识加强专业知识。
作者：尹杨洋 刊期： 2015年第07期
目的：观察针电结合中医封包治疗腰椎间盘退行性变的治疗效果。方法：分析2014年5月－2015年2月在我院住院的腰椎间盘退行性变的患者100例，按治疗方法分为治疗组、对照组。治疗组采用针电结合中医封包治疗，对照组采用腰局部针灸治疗。比较两组患者的临床治愈疗效。结果：两组相比较，治疗组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：针电结合中医封包治疗腰椎间盘退行性病变的治疗效果良好。
作者：李瑞云 刊期： 2015年第07期
目的：探讨急诊护理在镇静安眠类药物中毒患者中的应用。方法：本次选取30例镇静安眠类药物中毒的患者，均为我院2013年4月至2015年4月收治，加强救治过程中的急诊护理，回顾临床资料。结果：本次选取的镇静安眠类药物中毒病例，经急诊整体全面的护理后，治愈29例，占96．7％，1例死亡。患者护理度为96．7％。相较干预前 SAS、SDS 评分，干预后明显改善，差异有这意义（P ＜0．05）。结论：急诊救治镇静安眠类药物引发的中毒患者中，需加强整体、全面护理干预的实施，与医生救治配合，重视开展心理干预，可加快病情康复进程，为挽救患者生命，改善预后提供了强有力的保障。
作者：董顺莉 刊期： 2015年第07期
目的：探究以社区健康服务中心为主体的高血压病管理模式中存在的主要问题，为控制患者高血压病提供相应的对策。方法：选取我市某社区内被诊断为高血压病同时接受社区健康服务中心管理的1856例患者，对其习惯、血压以及相关指标进行测试。结果：患者通过社区健康服务中心管理后，其血压以及相关指标得到了明显的改善。结论：采用社区健康服务中心管理，不但可以减少患者的死亡率，还能够提升患者的生活质量。
作者：张建光 刊期： 2015年第07期
观察有机磷农药中毒的临床表现、急救护理措施、和预后的影响。抢救过程中，应早期、足量、反复、联合的用药，密切观察病情尽快达到阿托品化。
作者：陈娜 刊期： 2015年第07期
目的：探讨细节护理在神经外科患者护理中的应用效果。方法：将我院收治的84例神经外科治疗患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上，进行细节护理，分析两组神经功能改善情况及护理服务满意度。结果：两组治疗后14d NIHSS 评分（19．52±4．13）、（25．29±4．08）显著优于治疗前（36．48±6．12）、（35．62±6．04），观察组改善效果更显著，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者在对护理服务满意度方面（100％）高于对照组（77．8％）。结论：在常规护理的基础上采用细节护理，可有效改善神经功能，提高护理服务满意度，具有广泛的应用前途。
作者：董美妮 刊期： 2015年第07期
目的：研究和观察治疗轻中度高血压患者时使用苯磺酸氨氧地平的治疗效果。方法：收集轻中度高血压患者共126例，随机分为观察组与对照组，各63例，对照组患者的治疗药物是硝苯地平，观察组患者的治疗药物是苯磺酸氨氧地平，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在轻中度高血压患者的治疗过程中使用苯磺酸氨氧地平，能够有效提高治疗的效果，而且不良反应少，更加的安全可靠，值得推广应用。
作者：黄晓飞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨外伤性脾破裂的护理效果。方法：选取我院60例外伤性脾破裂患者，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组使用常规的护理方法，观察组使用全面护理干预，观察比较两组的护理效果，包括患者对护理的满意度以及并发症的出现情况。结果：观察组患者对护理的满意率为96．7％，而对照组为83．3％，两组对比差异显著（P ＜0．05）；观察组患者治疗后的并发症出现率为10％，明显低于对照组的33．3％（P ＜0．05）。结论：对外伤性脾破裂患者实行全面的护理干预能有效降低并发症的出现率，也大大提高了患者对护理的满意度，因此值得临床的广泛应用。
作者：纪玮玮 刊期： 2015年第07期
目的：胎膜早破妇产科并发症原因。方法：因为此病的病因与发病的机制尚且不是很明确，所以就妨碍了胎膜早破的及早预防，因此治疗起来也就相对比较的棘手。虽然此病在临床当中比较容易的诊断出来，但是却没有有效的治疗手段。结果：本文讲述了近几年医学对胎膜早破疾病的研究进展结果，将此病的病因与发病的机制总结为胎儿和母体因素以及细胞凋亡等一些方面。
作者：陈平 刊期： 2015年第07期
为评估几种方法在家畜布鲁氏菌鉴定中的作用，也为了解新疆部分地区家畜布鲁氏菌不同菌种在牛、羊间的感染率及在不同家畜间的转移情况，在南北疆3个采样点，共收集病原学组织（牛、羊流产胎儿）病料263份。经细菌分离加凝集试验得到20株可疑布鲁氏菌，对上述可疑菌株经VirB8－PCR 和 AMOS －PCR 方法进行进一步鉴定、确定了16个布鲁氏菌株，其中9株为羊种布鲁氏菌，另7株为牛种菌。试验结果显示，采样点家畜中，羊种布鲁氏菌感染率为3．4％，而牛种布鲁氏菌感染率为2．6％。而没发现不同家畜间菌种转移。上述方法中，AMOS －PCR 方法有特异性高、便利、快速等特点，在布鲁氏病病原学鉴定中推广和应用价值。
作者：多里坤·努尔沙发；米吉提·莫合他尔汗；阿曼古力·马木提 刊期： 2015年第07期
本文主要探讨分析了应用 B 超检查对急腹症患者进行诊断的临床效果以及相关价值。主要的方法是，选择我院2012年3月－2014年3月收治治疗的114例急腹症患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究，并对其 B 超检查结果与临床诊断情况进行分析，对全部患者的 B 超诊断价值实施总结与分析。在114例急腹症患者中，超声诊断结果与手术病例诊断结果实施分析比较，其中有103例患者符合 B 超诊断结果与手术病理诊断结果，其诊断符合率是90．35％，而发生误诊情况的患者为11例，其误诊率是9．65％。对于急腹症患者来说，超声检查既操作简便快捷，且具备较高的准确率，是一种必不可少的急腹症检查方法，但在实际检查的过程中应该严密的对声像图变化特点进行观察，以此降低误诊率，在临床中值得广泛的推广应用。
作者：周晓凌 刊期： 2015年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
