敬洪艳
目的：比较低剂量与常规剂量螺旋 CT 扫描在肺结核治疗中应用的价值。方法：选择2013年2月至2014年7月在我院进行随访检查的120例肺结核患者作为研究对象，将患者随机分为低剂量组和常规剂量组，对两组患者的 CT 图像进行质量评分，对两组患者的图像质量、辐射剂量、诊断报告变动评分和病灶的数目等方面进行比较。结果：两组患者的图像质量评分均大于2．5，均达到临床诊断的要求。常规剂量组图像质量的优良率明显高于低剂量组，其差异有统计学意义（X2＝7．945，P ＜0．05）。低辐射组的 CTDIvol 和 DLP 均明显小于常规剂量组，其差异有统计学意义（t＝37．381，29．742；P ＜0．001）。常规剂量扫描后发现病灶数目与低剂量扫描发现的病灶数目进行比较，其差异无统计学意义（X2＝0．099，P ＞0．05）。结论：在确保人体健康和节约成本的前提下，低剂量 CT 扫描应用于肺结核治疗的随访检查中值得推广。
作者：刘刚 刊期： 2015年第08期
目的：探究并分析1000已婚妇女使用避孕情况和不良反应。方法：选取2012年1月－2014年12月使用避孕药具的1000例已婚妇女进行调查，观察不良反应的症状以及发生率。结果：在1000例已婚妇女中发现有109例存在不良反应，而且都是采用的宫内节育器。其中59例为宫内节育器的下移，所占比例为54．1％，28例出现月经问题，所占比例为25．7％；10例为腹部疼痛，所占比例为9．2％；3例出现宫内节育器的完全脱落，所占比例为2．8％。宫内节育器下移的发生率大，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：已婚妇女在使用避孕药具前要完善对育龄妇女的健康宣教，定期随访，一旦有异常情况，要给予及时的处理，减少宫内节育器造成的不良事件。
作者：周君萍 刊期： 2015年第08期
目的：分析临床护理管理中护士分层管理的应用效果。方法：在我院各科室选取护理人员50名为研究对象，对进行护士分层管理实施前后的效果进行回顾性分析。结果：护士在进行分层管理前，笔试分数均为（85．3±5．1）分、操作分数均为（86．3±4．8）分；而在接受分层管理后，笔试分数均为（96．4±2．1）分、操作分数均为（97．3±2．5）分。实施前后比较护士的考核分数明显提升，（P ＜0．05）差异显著。结论：将护士分层管理应用于临床护理管理中有益于提升护士的整体护理质量，在临床中值得推广使用。
作者：曹艳；鲁丽萍；高志梅；王刚琴；何瑾 刊期： 2015年第08期
盆腔炎指女性上生殖道及周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎［1］。盆腔炎大多发生于性活跃期有月经的妇女，急性发作时表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，如果未彻底治愈，可转为慢性［2］。慢性盆腔炎临床表现有低热、易疲劳、下腹坠痛、腰骶疼痛、白带增多、盆腔包块等甚至导致异位妊娠和不孕［3］。盆腔炎具有缠绵难愈，易于复发的特点，严重影响妇女身心健康，同时加重经济负担。
作者：陆春红 刊期： 2015年第08期
新型农村合作医疗（新农合）保障制度是我国为广大农民群众制定和实施的一项民生政策，是解决农民＂看病难＂等问题的重要措施。随着我国经济水平的提升和科技研究的不断进步，提升新农合精细化管理水平成为当前一项重要的任务。基于此，本文就提升新农合精细化管理水平的途径进行分析。
作者：谭春琼 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性乳腺炎患者病原菌分布特点及耐药性情况。方法：选取2013年11月到2014年11月于我院就诊的急性乳腺炎患者，收集浓汁标本265份，对采集的标本进行分离鉴定和药物耐性试验，并鉴定细菌的菌种类型，同时完成药物敏感试验，观察患者病原菌分布特点及耐药性情况。结果：265分标本中分离出198株病原菌，分离率为74．72％，其中金黄色葡萄球菌153株，占77．27％，表皮葡萄球菌19株，占9．60％，溶血葡萄球菌12株，占6．06％，A 族链球菌8株，占4．04％，阴沟肠杆菌6株，3．03％。结论：临床上在治疗急性乳腺炎时，必须明确急性乳腺炎患者病原菌分布的实际特点和耐药性状况，金黄色葡萄球菌是引起该病症的主要病原菌，该病原菌对青霉素具有较强的耐药性，医务人员必须根据药敏结果选择合适的治疗药物。
作者：杨新国 刊期： 2015年第08期
目的：观察芪苈强心胶囊联合米力农治疗慢性心功能不全的疗效，进一步探讨二者联合在慢性心功能不全治疗中的应用价值。方法：将180例确诊为慢性心功能不全患者随机分为芪苈强心胶囊联合米力农治疗组90例及单纯米力农治疗组90例，2组患者均对基础病进行治疗，单纯米力农治疗组治疗组在上述治疗基础上加用米力农10mg 每天静脉滴注，芪苈强心胶囊联合米力农治疗组在基础治疗同时加用芪苈强心胶囊（每日3次，每次4粒）及米力农10mg 每天静脉滴注，疗程为5天。观察两组患者治疗前后临床症状，并检测其 B 型脑钠素（BNP）变化。结果：芪苈强心胶囊联合米力农治疗症状改善情况及 BNP 改善情况均明显优于单纯米力农治疗组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：芪苈强心胶囊联合米力农治疗，能够显著改善慢性脑供血不足患者临床症状，降低 BNP，有较好的临床应用价值。
作者：冉崇云；杜峰 刊期： 2015年第08期
目的：研究干化学法联合尿沉渣在尿常规检验中的应用价值。方法：选取我院在2013年2月至2015年1月间收治的180例需要接受尿常规检查患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为三组，每组各60例病例，分别为干化学法组、尿沉渣法组与干化学法联合尿沉渣组，比较三组患者的尿常规检查结果。结果：尿沉渣法组与干化学法联合尿沉渣组的定量白细胞、定量红细胞阳性检出分别为33．33％、21．67％，均高于尿沉渣法组（21．67％、5．00％）、干化学法组（8．33％、15．00％）的检出率，对比有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将干化学法与尿沉渣法联合应用，能够提高尿常规检测水平，取得较好的检测效果，值得临床推广应用。
作者：李柯芬；孙海燕；肖莹莹；尹淑静 刊期： 2015年第08期
目的：深入研究健康教育在健康体检中的临床效果以及意义。方法：选取于2014年3月－2015年1月期间在我院体检中心进行体检查体的66例健康体检人员，对这些人员就通过口头宣教、开展健康宣传讲座、张贴关于健康知识的宣传板报、发放健康教育资料等多种方式进行健康教育。结果：经过健康教育后的自身健康状况知晓率和健康保健知识知晓率显著高于提高健康教育前，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：健康教育在健康体检中具有十分显著的临床作用和意义，能够显著提高体检人员对自身健康状况的知晓情况以及健康保健意识，值得在健康体检工作中进行广泛应用。
作者：徐洪霞；李利华；陈勇琴 刊期： 2015年第08期
目的：解析小儿护理中个性化护理模式的应用效果。方法：对我学院附属医院收治的82例小儿患者的临床资料进行分析，依据护理方法不同划分为两组，对照组40例实施常规护理，观察组42例实施个性化护理，比较分析不同护理实施后患儿的配合情况以及护理满意情况。结果：观察组患儿的护理配合率以及家长满意率显著优于对照组，P ＜0．05有统计学意义。结论：小儿护理中实施个性化护理服务理念，有利于患儿身体健康的早日恢复，提高家长护理满意率，应用效果显著。
作者：李蓉 刊期： 2015年第08期
目的：分析疼痛护理乳腺癌骨转移患者的效果，探讨护士参与有效疼痛护理的作用。方法：分析我院60例乳腺癌骨转移患者，分成两组，分别使用常规护理和常规护理基础上的疼痛护理，采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛程度。结果：通过疼痛护理的实施，观察组患者的疼痛较对照组明显改善，护士参与有效疼痛护理可帮助患者控制疼痛。
作者：张菁 刊期： 2015年第08期
目的：通过对深圳市小学生进行热浪相关知识及态度行为调查，了解小学生一般特征情况、热浪知晓情况、热浪健康风险认知情况、应对热浪态度行为情况及获取热浪知识的方式情况。对象年龄大于8周岁无认知障碍的常住社区学生。方法：采用多阶段抽样方法对资料整理与分析；采用 Epidata3．0建立数据库。结果：本次问卷调查共收回有效问卷280份，对热浪的知晓率为83．9％。其中男生142人（知晓率87．1％），女生93人（知晓率79．5％），男生的知晓率高于女生，但性别间差异没有统计学意义（X2＝2．939，P ＞0．05）。按年级统计三、四、五年级知晓率分别为69．5％、91．5％和91．2％，不同年级之间的差异有统计学意义（X2＝22．276，P ＜0．05）。
作者：徐宝学；张强 刊期： 2015年第08期
目的：探讨乌鲁木齐地区血液冷链现状的分析与对策。方法：使用纽扣温度记录仪联合 ENLOG TMEXViewer 软件，监测乌鲁木齐地区血液冷链全过程的温度情况，本次研究主要考察储存和运输过程的温度控制。结果：本次抽检过程中，所有血液和血浆在储存和运输过程中的温度控制均符合规定要求。结论：乌鲁木齐地区的血液冷链控制状况较好，能有效地保证血液质量，今后可针对敏感环节进一步作出改善。
作者：王幼兰；何智；吕霞 刊期： 2015年第08期
在现代中药的众多研究理论中，中药药剂学是其中极其重要的组成部分。我国中药行业发展多年，无论在品种，还是在药效上，都出现了相互融合的情况，这也是中药药剂学得以发展的内在动因之一。本文就治疗2型糖尿病新药恩格列净在近些年来中药药剂学领域的研究进展进行了分析，并结合其在研究中存在的问题，提出了一系列今后研究的发展思路，为恩格列净在中药药剂学领域的研究提供了可靠的理论参考。
作者：宋琪雯；黄勇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨爱宝疗与 LEEP 刀联合用于治疗中重度宫颈糜烂的疗效。方法：将中重度宫颈糜烂患者96例随机分为观察组与对照组，各48例。对照组单纯行高频电波刀（LEEP）电圈切术治疗，观察组在 LEEP 术后配合爱宝疗治疗，比较两组的临床疗效。结果：两组的治疗总有效率均为100．0％，组间无明显差异（P ＞0．05）；观察组的痊愈率为95．8％，显著高于对照组的79．2％（P ＜0．05）；观察组的创面愈合时间为（6．3±1．8）周，较对照组的（8．3±2．1）周显著缩短（P ＜0．05），术后4周愈合率达41．7％，显著高于对照组的16．7％（P ＜0．05）。结论：爱宝疗与 LEEP 刀联合用于治疗中重度宫颈糜烂能够促进创面愈合，提高治愈率，值得推广应用。
作者：马重九 刊期： 2015年第08期
目的：研究脑电图应用于急性一氧化碳中毒和一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗工作中发挥的作用，评价其应用价值。方法：选择2012年2月至2014年2月本院28例急性一氧化碳中毒及一氧化碳中毒迟发性脑病患者，对其开展脑电图检查，实施详细描记和分析。结果：接受治疗后，患者病情均得到有效控制，昏迷患者中终死亡的有3例，植物状态患者为1例。结论：针对急性一氧化碳中毒及一氧化碳中毒迟发性脑病患者，采用脑电图手段进行检查能够详细了解患者的脑功能状况，分析其脑功能具体的损伤程度，为患者的临床治疗工作提供科学的参考依据，能够提高患者的预后性。
作者：李映会 刊期： 2015年第08期
目的：探讨全腹腔镜下联合胆道镜胆囊除，切胆总管切开探查取石Ⅰ期缝合的可行性。方法：回顾我院在2013年10月－2014年11月期间有选择性的行全腹腔镜下联合胆道镜胆囊切除，胆总管探查切开取石、一期缝合胆总管术20例患者的治疗情况。同时结合国内外文献资料，对全腹腔镜下胆囊切除，胆总管切开取石，一期缝合术进行分析探讨。结果：20例手术成功率85％，手术时100min ～160min，出血量15～50ml，住院时间8～10天，随访3－12个月无胆总管残余结石及胆管狭窄。结论：在掌握好适应症及手术操作要点的前提下，全腹腔镜下联合胆道镜胆囊切除，胆总管切开探查取石探查Ⅰ期缝合术安全有效，临床可应用实施。
作者：孙钰；刘秀峰；王保才 刊期： 2015年第08期
目的：探讨宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：选择120例宫颈糜烂患者为研究对象，随机将其分为干预组和对照组，对照组患者接受微波手术治疗，干预组患者接受微波手术联合药物治疗，干预3周后比较两组患者的阴道排液持续时间、出血持续时间及治疗效果。结果：干预组患者的阴道排液持续时间及出血持续时间短于对照组，干预组患者的治疗效果优于对照组。结论：宫颈微波手术联合药物治疗是一种宫颈糜烂有效的治疗方案，值得在临床上推广应用。
作者：周静芳 刊期： 2015年第08期
目的：观察针灸配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗肩周炎的疗效。方法：将69例肩周炎的患者随机分为3组，研究组24例（针灸配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗），对照1组23例（针灸配合六合治疗仪治疗），对照2组22例（针灸加拔罐治疗）。结果：研究组和对照1组比较有明显差异性（P ＜0．05），研究组和对照2组比较有显著差异（P ＜0．01）。结论：针灸配合配合六合治疗仪治疗加拔罐治疗肩周炎治愈率达到96％，可以显著治疗肩周炎，减轻病人的病痛，有较好疗效。
作者：刘竹珍 刊期： 2015年第08期
临床免疫检验是临床中常用的一种疾病检验方式，检验的主要内容包括抗原抗体的反应、免疫原和抗血清的制备以及在此基础上发展起来的酶免疫、化学发光免疫、放射免疫等。临床免疫学检验在日常工作中经常会产生检验质量受到影响的情况，给疾病的诊断和治疗带来了较大的困扰。随着科学技术的发展，临床免疫检验质量受到了越来越多的关注，采取有效的控制措施对其进行控制成为社会各个方面研究的重点问题。笔者认为，想要有效提高临床免疫检验的质量首先需要明确临床免疫检验质量的影响因素。
作者：俞静文 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
