郑勇
目的：探讨血塞通和尼莫地平注射液治疗脑梗死的经济可行性。方法：选择我院从2012年1月～2014年4月收治的132例脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，各48例。两组均给予，在此基础上，对照组给予治疗，观察组治疗。结果：观察组和对照组各66例，观察组总有效率为81．82％，对照组为83．33％，两者无明显差异（P ＞0．05）。观察组和对照组平均每个患者花费3003元和3219元；观察组成本－效果的比值为36．70，对照组为38．63，观察组优于对照组。结论：脑梗死患者治疗中，采用血塞通注射液有更好的经济价值。
作者：闫佳兰 刊期： 2015年第08期
目的：在对患者进行快通道心脏手术的麻醉时应用中等剂量的芬太尼，并对其临床效果进行观察与分析。方法：选取自2012年6月至2015年1月间在我院进行治疗的心脏病患者共计200例，对200例患者在进行心脏手术的麻醉中使用中等剂量的芬太尼，并由护理人员对患者手术的经过时间、心肺的转流时间、麻醉的维持时间、拔管的时间、苏醒的时间以及术后的出血量与苏醒情况等问题进行观察并记录。结果：在应用中等剂量的芬太尼对需要手术的患者进行麻醉，取得了十分理想的临床应用与效果，各方面较以往常规治疗时的记录数据具有着不同程度的显著加强。结论：在快通道的心脏手术的麻醉之中使用中等剂量的芬太尼，不仅在临床中有着十分理想的麻醉效果，并且，还能够十分有效地对患者在重症室观察的时间被缩短，减少患者所受到的持续痛苦，并且还能够为患者及其家属节省可观的经济消费。
作者：刘长奇 刊期： 2015年第08期
目的：观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法：将80例复杂胫骨平台骨折患者随机分成观察组和对照组。观察组应用锁定钢板内固定治疗，对照组应用传统暴露双钢板治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为90．00％，高于对照组的72．50％，且差异较大，P ＜0．05。结论：复杂胫骨平台骨折患者应用锁定钢板内固定治疗效果显著，能有效缓解病情，提高治疗总有效率，值得推广。
作者：林林 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氨氯地平治疗高血压合并心房颤动的临床疗效。方法：选择2013年1月至2015年1月在我院接受高血压合并心房颤动的患者120例，随机分为对照组和观察组，对照组采用坎地沙坦进行治疗，观察组采用氨氯地平进行治疗，观察两组的临床疗效。结果：长期服用胺碘酮和未长期服用胺碘酮的患者在治疗前后的复发率经统计学分析，差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组和对照组的患者在治疗后左心房内径和射血分数均得到了改善，与治疗前的差异经统计学分析有统计学意义（P ＜0．05）；观察组和对照组的治疗后对比经统计学分析，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：氨氯地平和坎地沙坦都可以减少高血压合并心房颤动患者的房颤次数，降低左心房内径，升高射血分数，两者的治疗效果无明显差异。
作者：杨丹 刊期： 2015年第08期
目的：分析早产儿院内感染原因，探讨相应预防措施。方法：对30例早产儿医院感染情况进行临床分析。结果：早产儿自身各系统发育不成熟、暖箱及预防性应用抗生素等是早产儿院内感染的危险因素。结论：预防和控制早产儿感染是控制早产儿其它并发症的关键，可有效降低新生儿死亡率。
作者：朱小莉 刊期： 2015年第08期
目的：观察产后尿潴留治疗效果。方法：对37例产后发生尿潴留的患者采取针灸疗法进行治疗，并对其临床治疗效果进行观察分析。结果：患者的治疗有效率为97．3％。结论：对产后尿潴留患者进行针灸治疗，疗效显著。
作者：邢省虎；武亚莉 刊期： 2015年第08期
目的：分析优质护理在神经内科输液患者中的应用效果。方法：选取2013年9月到2014年9月我院收治的86例输液治疗的神经内科患者，采用抽签方式，将患者均分为对照组（常规护理）和观察组（常规护理＋优质护理），比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者一次性穿刺成功率（97．67％）显著高于对照组（76．74％）（P ＜0．05）；②观察组患者不良反应的总发生率（2．33％）明显低于对照组（16．28％）（P ＜0．05）。结论：在神经内科输液患者的常规护理中予以优质护理，效果良好，值得推广。
作者：张萍 刊期： 2015年第08期
目的：分析总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疝补片放置不同层面的临床效果。方法：回顾性分析我院2013年6月至2014年12月收治的腹股沟疝64例患者，目前手术方式有两种做法，前面切口、剥离疝囊、疝囊切除及高位结扎、填塞网塞步骤相同（巴西尼法），不同之处在于疝补片放置位置。方法一：放置、固定好网塞后，提起精索将修剪好的补片直接平铺于精索与腹外斜肌、联合腱之间，固定于联合腱和腹股沟韧带上，然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口；方法二：放置、固定好网塞后，提起精索将修剪好的补片平铺于腹外斜肌、联合腱与腹内斜肌、腹横筋膜之间并固定，将腹股沟韧带与联合腱间断缝合后，放回精索，然后缝合腹外斜肌腱膜、缝合切口。两者区别在于方法一中精索与补片直接接触，术后致密粘连；方法二中精索不与补片直接接触，术后不会出现致密粘连。对照组32例患者采用方法一放置补片，观察组32例患者采用方法二放置补片，观察分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者术后伤口区慢性疼痛发生率、疝复发率分别为3．13％、3．13％，伤口区慢性疼痛发生率明显低于对照组的12．50％，疝复发率无明显差异；观察组患者手术时间、住院时间和恢复时间分别为（48．32±6．21）min、（5．78±1．32）d、（5．87±0．73）d，均与对照组无明显差异。两组临床疗效比较差异显著，P ＜0．05。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种较为有效的治疗腹股沟疝的手术方法，能降低复发率，但补片放置位置不同（精索与补片是否形成致密粘连）可降低术后伤口区慢性疼痛的发生率。
作者：张欢 刊期： 2015年第08期
目的：总结凶险性前置胎盘介入治疗的护理体会。方法：选取我院收治的58例行介入治疗的凶险性前置胎盘产妇作为研究对象，回顾性分析本组患者的临床护理方法及护理效果。结果：本组产妇的产后出血量为（2050±300）ml，红细胞悬液输注量为（7．5±2．3）U，血浆输注量为（820．5±50．4）ml。均成功保留了再生育能力。12例患者发生了胎盘残留，经盆腔置管引流和注射 MTX 治疗后治愈。本组患者术后住院5～9d，全部顺利出院，后期随访显示所有产妇的月经均已恢复正常，B 超复查未见子宫异常，新生儿生长发育正常。结论：在凶险性前置胎盘的介入治疗中，熟练掌握相关护理技术是确保手术成功的关键。
作者：聂锥；厉晶晶 刊期： 2015年第08期
目的：对比观察腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法：选取异位妊娠患者55例为研究对象，设为研究组；同期选取同症患者55例作为参照对象，设为对照组；对照组采用开腹手术治疗方式，研究组采用采用腹腔镜手术治疗方式，对比观察两组的临床效果。结果：经过1周的治疗，研究组患者基本情况及术后恢复情况明显优于对照组，两组对比差异显著（P ＜0．05）。结论：对于异位妊娠治疗而言，相较于开腹手术，腹腔镜手术临床疗效显著，创伤小，恢复快，并发症少，临床应用与推广价值高。
作者：熊孟茹 刊期： 2015年第08期
目的：探析不典型胎盘早剥产前漏诊的临床原因。方法：收集我院2011年1月至2014年12月救治的70例不典型胎盘早剥患者，其中35例产前漏诊患者为观察组，35例产前确诊患者为对照组，对比两组患者母儿预后，并分析患者的产前漏诊原因。结果：观察组患者的阴道流血、腰腹痛、子宫高张（14．3％、22．9％、2．9％）明显低于对照组（91．4％、48．6％、40％），差异性显著（P ＜0．05）。观察组患者的分娩中出血（254．2ml ±25．6ml）明显低于对照组（426．3ml ±29．0ml），差异性显著（P ＜0．05）。结论：不典型胎盘早剥的临床诊断难度极高，漏诊率极高，因此需做好预防工作。
作者：蒲维 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗心肌缺血的临床疗效。方法：回顾分析我院在2012年6月到2014年6月中收治的心肌缺血患者120例的临床资料，将患者分为治疗组和对照组，每组为60例，治疗组患者采用复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯进行治疗，而对照组患者单纯使用单硝酸异山梨酯进行治疗，治疗结束后对比两组患者临床疗效、心绞痛发作频率和持续时间。结果：治疗后，治疗组患者临床总有效率为90％，显著高于对照组的65％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；且两组患者治疗后心绞痛发作频率和持续时间相比于治疗前显著改善，治疗组改善程度显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：复方丹参滴丸联合单硝酸异山梨酯治疗心肌缺血临床疗效显著，有效减少心绞痛发作频率，缩短发作时间，值得在临床上大力推广。
作者：王淼 刊期： 2015年第08期
目的：对儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断进行分析。方法：采取回顾性的方法对120例小儿急性肠系膜淋巴结与急性阑尾炎患者作为研究对象，对其诊断资料进行分析。结果：该120例患儿中有10例出现误诊；该10患儿经再次诊断确定为儿童急性肠系膜淋巴结炎，所占比例为8．33％；将其阑尾切除送检后病理报告显示7例为肠系膜淋巴结炎，3例伴慢性阑尾炎。结论：急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎是儿儿童时期容易混淆的常见病，一旦患儿得不到正确的诊断，就会导致误诊进一步耽误治疗，给患儿造成不必要的痛苦；因此对于鉴别诊断两种疾病在临床上应加以重视。
作者：曾军；曹丹维 刊期： 2015年第08期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床治疗效果。方法：2000年1月至2014年8月于本院进行治疗的240例结石性胆囊炎患者为研究对象，将其随机分为治疗组（腹腔镜胆囊切除术组）120例和对照组（开腹胆囊切除术）120例，然后将两组患者术中出血、手术时间、肛门排气时间、住院时间和术后并发症进行比较。结果：两组术中出血、手术时间、肛门排气时间、住院时间和术后并发症比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果优于开腹胆囊切除术，值得临床推广应用。
作者：叶勇；龚桃全 刊期： 2015年第08期
目的：新生儿惊厥的临床表现与发病原因，通过诊断和治疗对新生儿惊厥分析。方法：随机抽取2008年11月～2011年收治的46例新生儿惊厥作为本组研究对象，对新生儿的临床资料回顾分析。结果：导致新生儿的惊厥主要原因是缺氧性脑病以及头颅出血、脑膜炎等引起的。46例患者中，临床表现为强直性的10例，多灶阵挛型为10例，微小型为16例，肌阵挛型为4例，局灶阵挛型为6例，全部的患者都经过原发病治疗和抗惊厥治疗，同时治愈34例，好转10例，死亡2例。患者死亡的主要原因是头颅内出血。新生儿惊厥的临床表现治愈的概率为97．83％。结论：新生儿时期新生儿惊厥的疾病是比较常见的疾病，在临床中发现较困难，而且危害很大，所以需要严密的检查。加强孕妇为围身期的保健，有利于减少新生儿惊厥疾病的发生，同时加强新生儿的健康宣传，可以较少新生儿惊厥等疾病。
作者：刘军慧 刊期： 2015年第08期
目的：观察分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：用于临床观察的120例慢性萎缩性胃炎患者是由我院自2012年5月至2014年5月期间内收治的，对这120例患者进行中医辨证分型，并予以相应的治疗措施，观察分析其临床治疗效果。结果：120例患者中脾胃虚寒型患者有38例、肝胃不和型患者有32例、脾胃湿热型患者有22例、脾胃虚弱型患者有16例、瘀阻胃络型患者有12例，各占总数的31．7％、26．7％、18．3％、13．3％、10％；经治疗后，治疗显效的有78例、治疗有效的有35例、治疗无效的有7例，各占总数的65％、29．2％、5．8％，总治疗有效率为94．2％。结论：采用中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎能够根据患者的实际情况对其采用具有针对性的治疗措施，其疗效比较显著，且不良反应发生率较低，安全有效，值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用。
作者：王江涛 刊期： 2015年第08期
目的：研究120例糖尿病合并急性心肌梗死临床护理研究分析。方法：选取我院2014年1月到2015年1月收治的120例糖尿病合并急性心肌梗死患者，按数字表法随机分为观察组与对照组。其中对照组60例，采用常规的护理方法，观察组60例，采用综合护理方法，对比两组患者的预后情况。结果：观察组经护理后患者心律失常、血压下降、非典型胸痛、胃肠道反应及意识障碍等情况显著少于对照组；观察组经护理后心力衰竭、感染、心律失常及心源性休克等并发症显著少于对照组，差异有统计学意义，P ＜0．05。结论：采用综合护理能显著改善糖尿病合并急性心肌梗死患者的各项症状，提高患者的生活质量，改善患者预后。
作者：佘丽；赵小兰；杨蓓 刊期： 2015年第08期
目的：分析循证护理对高血压脑出血患者预后的影响。方法：本研究选取2012年1月至2013年12月50例高血压脑出血患者为对象，将其随机分组。对照组患者实施常规护理干预，实验组患者实施循证护理干预。随访1年，对比分析两组患者神经功能缺损程度和生活质量的差异。结果：采用 t 检验分析进行数据统计，实验组 NIHSS 评分明显低于对照组，Barthel 指数明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血压脑出血实施循证护理干预，有助于减轻神经功能缺损程度，提高生活质量，对患者的预后有益。
作者：孙晓梅 刊期： 2015年第08期
目的：讨论单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法：在2013年12月至2014年12月期间，从我院收治的次大面积肺栓塞患者中抽取30例患者作为研究对象，将其随机分为对照组与实验组，实验组给予单纯的抗凝治疗，而对照组则给予溶栓加抗凝进行治疗。对比两组患者治疗的效果。结果：实验组的动脉血气指标治疗后与对照组相比，没有明显的差异，P ＞0．05；实验组的治疗显效率较对照组没有显著的差异，P ＞0．05。结论：溶栓加抗凝与单纯抗凝治疗次大面积肺栓塞在治疗的效果上没有显著的差异，但单纯抗凝治疗的方式其出血的风险更小。
作者：贺佳 刊期： 2015年第08期
目的：观察芪苈强心胶囊联合米力农治疗慢性心功能不全的疗效，进一步探讨二者联合在慢性心功能不全治疗中的应用价值。方法：将180例确诊为慢性心功能不全患者随机分为芪苈强心胶囊联合米力农治疗组90例及单纯米力农治疗组90例，2组患者均对基础病进行治疗，单纯米力农治疗组治疗组在上述治疗基础上加用米力农10mg 每天静脉滴注，芪苈强心胶囊联合米力农治疗组在基础治疗同时加用芪苈强心胶囊（每日3次，每次4粒）及米力农10mg 每天静脉滴注，疗程为5天。观察两组患者治疗前后临床症状，并检测其 B 型脑钠素（BNP）变化。结果：芪苈强心胶囊联合米力农治疗症状改善情况及 BNP 改善情况均明显优于单纯米力农治疗组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：芪苈强心胶囊联合米力农治疗，能够显著改善慢性脑供血不足患者临床症状，降低 BNP，有较好的临床应用价值。
作者：冉崇云；杜峰 刊期： 2015年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
