张宁；苗静静
目的：探讨体位干预在股骨骨折术中压疮防治护理效果。方法：选取2013年2月－2014年5月在我院行股骨干骨折切开复位内固定手术的48例患者为研究对象，采用数字随机表法分成常规组和体位干预组，每组各24例。常规组采用常规护理模式评估患者生命体征与皮肤情况，体位干预组采用体位干预模式评估患者基本状况，对比分析两组患者术前 Braden scale 评分结果，术中出血量、手术时间、手术体位及术后皮肤受压状况等临床资料。结果：①体位干预组患者术前压疮风险评估得分（13．5±1．3）分，手术用时（156．5±26．6）min，术中出血量为（106．1±30．8）ml，与常规组患者的（13．7±1．5）分、（151．3±25．7）min、（106．5±31．2）ml 无明显差异，组间对比无统计学意义，P ＞0．05；②术后常规组护理干预满意度为66．67％，明显低于体位干预组的95．83％，组间对比差异明显，P ＜0．05；体位干预组术后出现压疮1例，发生率为4．2％，明显低于常规组的75．0％，组间对比具有统计学意义，P ＜0．05；③体位干预组压疮预防有效率为83．33％，高于常规组的21．5％，组间对比差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：对行股骨干骨折切开复位内固定手术的股骨骨折患者采用体位干预法，能有效降低术中压疮发生率，对提升护理满意度、减轻患者痛苦、缩短恢复时间等方面具有积极意义，值得临床推广。
作者：谭丽 刊期： 2015年第11期
目的：传统腹股沟疝修补的治疗体会。方法：本组180例病人笔者均采用传统的佛格逊氏法，巴西尼氏法和哈斯特德氏法三种方法手术治疗，既省钱，又方便，效果也很肯定，仍然是治疗腹股沟疝的主要方法。结果：所有患者均达到预期的治疗效果。结论：传统的腹股沟疝手术是普外科医生必须掌握的一门技术，希望大家在做好传统手术的同时，再开展无张力修补术，更有利于我们在腹壁外科的成长和发展。
作者：马中华；周金秀；魏玉萍 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究采用附着龈重建对患者进行口腔种植修复的临床效果情况。方法：随机择取86例口腔种植修复患者，将他们根据自愿原则划分成对照组（40例）和观察组（46例）两组，分别采用常规疗法和附着龈重建进行临床治疗，并对比、分析和统计两组患者的临床治疗情况和效果。结果：观察组患者治疗后的有效角化黏膜宽度明显多于对照组患者，且临床总有效率（100．0％）和患者满意度（95．65％）均明显高于对照组患者（80．0％，75．0％），两组比较的差异性显著，均存在统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用附着龈重建进行口腔种植修复，其疗效显著，临床治疗效果好，并发症少，患者满意度高，因此，它是一种有效、理想、科学的临床治疗方法。
作者：吴寅生 刊期： 2015年第11期
目的：讨论磁共振胆胰管成像（MRCP）对于胆囊管的解剖及变异检出的重要作用。方法：回顾性分析我院2012至2014年间因胆囊结石拟行胆囊切除术的患者，术前均行 MRCP 检查。结果：102例患者中，40例正常汇入，25例胆囊管冗长，2例胆囊管与胆总管包在同一鞘内，1例双胆囊管，1例胆囊管高位汇入右肝管，16例胆囊管绕行于胆总管于左侧汇入，7例胆囊管过短，4例胆囊管结石。呼吸频率在19到25之间，均匀一致者MRCP 图像显示效果好，呼吸频率＜19或＞25，呼吸不均匀者，MRCP 图像质量较差。结论：腹腔镜切除术前，一定要对患者进 MRCP 扫描，以明确胆囊管的走形及解剖是否变异。患者在扫描前一定要进行呼吸教导，尽量让患者呼吸达到19－28之间，从而更好地显示胆囊管。临床医生可以根据患者的胆囊管的情况，做出合理的手术方案，以降低医源性损伤。
作者：李海娜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨脑卒中认知功能障碍患者康复中功能训练的临床效果。方法：本次研究的102例脑卒中认知功能障碍患者均为我院在2014年2月到2015年3月期间收治，将其按照康复训练方法的不同分为观察组51例和对照组51例，观察组在常规康复训练基础上增加早期认知功能训练，对照组患者只进行常规康复训练。结果：观察组 MMSE 评分和日常生活能力的 Barthel 指数评分均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑卒中认知功能障碍患者采取早期认知功能训练的临床效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：王春艳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医药治疗单纯疱疹角膜炎的临床疗效。方法：选取2012年4月～2014年4月我院眼科收治的64例单纯疱疹角膜炎患者，按治疗方法不同分为对照组（32例，常规西医治疗），观察组（32例，中医药治疗），对比两组患者的临床治疗效果及复发率。结果：观察组治疗改善率显著高于对照组（P ＜0．05），且复发率显著低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用中医药治疗单纯疱疹角膜炎，疗效确切，安全可靠，可降低复发率，值得推广。
作者：黄杏花 刊期： 2015年第11期
目的：探讨安全型留置针在艾滋病患者中的临床应用，可大大提高护理工作效率；同时可避免护士针刺伤和血液污染的发生，有利于危重患者的抢救和治疗。方法：对151例安全型留置针的置管要点及穿刺结果、维护情况进行回顾性分析。结果：151例艾滋病患者静脉穿刺过程中，护士无一例针刺伤的发生。结论：护理过程中必须严格无菌操作，掌握正确的维护方法及常见并发症的预防方法。
作者：吕春容；张春兰；罗东霞 刊期： 2015年第11期
随着社会的进步，科技的发展，人民生活水平的提高，在以人为本的国度里，健康是我国老年人大的追求目标。但当今世界心血管疾病已成为老年人因病而老，因病早老，因病而残，因病早亡的头号疾病，其中动脉粥样硬化所致的高血压是影响身体健康和生活质量重要的疾病之一，本人通过对老年高血压患者进行全程的跟踪与管理，电话回访及社区随访，积极干预老年患者的生活方式，有效提高了患者服药的依从性，从而减少了高压疾病带来的并发症及致残率，减轻了社会经济负担，现在将护理经验总结如下：
作者：廖翠红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果。方法：选取2014年6月至2015年3月在我院分娩的60例初产妇分为观察组和对照组，对照组临产前后采用常规护理，观察组在对照组基础上分娩球联合自由体位助产护理，比较两组产妇的产程时间、疼痛情况以及分娩结局。结果：观察组的第一产程和第二产程显著短于对照组，产程疼痛程度小于对照组（P ＜0．05）。观察组的阴道分娩率高于对照组，产后出血少于对照组（P ＜0．05）。两组产妇的第三产程时间及新生儿 Apgar 评分无统计学意义（P ＞0．05）。结论：分娩球联合自由体位有利于促进初产妇的产程进展，降低疼痛，改善分娩结局。
作者：谯利萍 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察治疗子宫内膜异位症患者时使用高剂量地诺孕素的效果和安全性。方法：收集子宫内膜异位症患者共98例，使用高剂量地诺孕素进行治疗，对患者的疗效和用药的安全性进行观察和分析。结果：经过治疗后，患者的痛经、盆腔疼痛、性交痛、非经期下腹疼痛、子宫活动受限等体征和临床症状均有明显改善，治疗前后的差异显著，P 均＜0．05。患者接受血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查后结果均无异常。结论：在子宫内膜异位症患者的治疗过程中使用高剂量地诺孕素进行治疗，疗效显著，而且安全可靠，值得推广应用。
作者：辛志琴 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察治疗重度环状混合痔患者时使用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术的治疗效果。方法：收集重度环状混合痔患者共110例，随机分为观察组与对照组，各55例，对照组患者使用外剥内扎术进行治疗，观察组在此基础上联合痔上黏膜环切术进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率和复发率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在重度环状混合痔患者的治疗过程中使用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术进行治疗，能够提高治疗的效果，而且术后并发症和复发率低，值得推广应用。
作者：李名煌 刊期： 2015年第11期
痔疮是临床上常见的多发病，痔是直肠肛管粘膜下静脉曲张所致，便秘和排便时用力屏气，常出现痔核脱出与便血，多见于经常站立者和久坐者。痔疮按照发生部位的不同可分为内痔、外痔、混合痔。无论是那种情况的痔疮，都给患者带来了身心的痛苦，现以混合痔为例将我院开展外剥内扎术式治疗混合痔的一些疗效体会及方法作介绍。
作者：李冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨对采取介入治疗的子宫瘢痕患者实施围手术期护理的效果。方法：选取60例于2012年3月至2013年3月期间我院接收的子宫瘢痕妊娠病人，将其分为对照组与实验组，两组分别给予常规护理及围手术期护理，观察两组效果。结果：实验组血 hCG、住院时间明显短于对照组（P ＜0．05），同时满意度较对照组明显要优（P ＜0．05）。结论：对采取介入治疗的子宫瘢痕妊娠病人实施围手术期护理，效果显著，值得推广。
作者：娄景霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理差异。方法：在患者术前、术中、术后将各种已得到证实的有效的护理方法进行有效的整合运用，以减少手术应激反应及并发症，加速患者术后恢复。结果：该理念通过在多种外科手术患者中探讨及运用，其优势性及临床可行性已甚为成功。结论：快速康复外科较传统的围手术期处理方法已有很大的改变，尤其是在胃肠道患者围手术期处理方面变化巨大，值得推广。
作者：贾萍 刊期： 2015年第11期
目的：对应用个性化护理模式对患有肺炎支原体感染疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有肺炎支原体感染疾病的患者92例，随机分为对照组和观察组，平均每组46例。采用常规小儿肺炎疾病护理模式对对照组患儿实施护理；采用个性化护理服务模式对观察组患儿实施护理。结果：观察组患儿家长对肺炎支原体感染疾病治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组；肺炎症状消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组。结论：应用个性化护理模式对患有肺炎支原体感染疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：袁光容 刊期： 2015年第11期
目的：探讨儿童惊厥以及惊厥性癫痫持续状态的急诊处理方式与效果。方法：选择我院某年度收治的被确诊为惊厥性癫痫持续状态病患儿作为研究对象，一共有78例，采取急诊处理措施以及药物治疗措施进行治疗，观察病患者治疗效果。结果：共有病例为78例，药物治疗的两个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有55例，所占的比例为69％；药物治疗的四个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有16例，所占的比例为21％；药物治疗的二十四个小时以内惊厥病情得到控制的病患者有76例，所占的比例为98％。2例病患者由于发生并发症而死亡，死亡率为2％。结论：小儿惊厥性癫痫持续状态发病比较紧急而且严重，并发症的发生率比较高，死亡率比较高，必须加强急诊处理的视屏从而降低病患者的死亡率。
作者：蔡宏光 刊期： 2015年第11期
目的：本次研究主要探讨对酒精所致的精神患者施行延续护理的价值，增加其患者康复的几率。方法：选取我院收治的酒精所致的精神障碍患者140例作为研究对象。将其随机划分为观察组70例和对照组70例。对观察组采用延续性的护理方法，而对对照组采用常规的护理方法。对患者的各种临床表现和康复情况进行详细记录，比较两组患者的护理效果。结果：对两组患者的护理效果进行比较发现，观察组患者的总有效率为98．74％，对照组的总有效率为77．14％。观察组的各项指标均优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，P ＜0．05。结论：对酒精所致的精神障碍患者施行延续性护理，可以提高患者的康复几率，帮助患者早日康复，具有非常积极的临床意义。
作者：郭玉辉 刊期： 2015年第11期
抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。近年来抑郁症患者有逐年增加的趋势，且服用药物对患者的病理生理有很大影响[1－2]，因此，麻醉医师有必要熟悉精神病患者的麻醉处理，除根据抑郁症病患者的病理、生理特点实施麻醉与监测外，在药物的选择和应用方面需慎重。
作者：陈果 刊期： 2015年第11期
目的：探讨一定量的地塞米松对臂丛麻醉术后产生的镇痛效果的影响。方法：选取进行上肢单侧手术的患者80例，并将其分为实验组和对照组，其中实验组和对照组的人数都相同，都为40人。在实验组而言，将其进行手术所采用的麻药中加入十毫克地塞米松。而在对照组所进行的手术中采用的麻药则不加入任何物质。在手术完成之后，同时对实验组和对照组服用同种类相同剂量的镇痛药物。同时，记录实验组和对照组的镇痛效果以及观察是否有明显的不良反应。结果：无论是实验组还是对照组，在手术进行中均产生一定的麻醉效果，同时在手术进行完之后，其镇痛效果也是明显的。但是实验组无论是麻醉效果还是其产生的镇痛效果相比于对照组而言无疑更为显著，对于产生的不良反应的现象，实验组也比对照组要少的多。结论：在进行臂丛手术时，在麻醉剂中添加一定量的地塞米松能够显著促进麻醉效果，同时，在术后产生的镇痛效果也较为良好。
作者：杨彬 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析自拟温肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法：随机抽取88例患者，按照就诊顺序将其划分为观察组和对照组（每组各44例），对照组口服达英－35，观察组服用温肾调经汤，对比分析两者治疗效果及血清黄体生成素、雄性激素水平。结果：通过治疗，观察组治疗效果明显优于对照组，两组差异显著（P ＜0．05）；相比于治疗前，两组血清黄体生成素、雄性激素水平均明显下降（P ＜0．05），且观察组激素回升的概率较小（P ＜0．05）。结论：自拟温肾调经对于多囊卵巢综合征的治疗效果较优，值得临床广泛应用。
作者：干永艳 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
