王春艳
目的：探讨分析类风湿关节炎的影像学诊断方法和效果。方法：选自我院2009年3月－2015年5月收治的经临床及实验室确诊的60例类风湿性关节炎病例（常规 X 线摄片影像资料30例，数字化成像技术（DR）检查影像资料30例），将收集的资料作回顾性分析，分别选用常规 X 线摄片和数字化成像技术（DR）检查的两组类风湿性关节炎病例的影像（各30例）进行对比，观察和分析两种方法的影像学表现及差异。结果：在两组影像中，关节病变的检出率分别为：常规 X 线摄片检出率为32．3％；数字化 X 线成像技术检出率为67．5％。骨端病变的检出率分别为：常规 X 线摄片检出率为21．7％；数字化 X 线成像技术检出率为64．3％．表现为数字化 X 线成像显著优于传统 X 线检测的特点，比较有统计学差异（P ＜0．05）。结论：通过数字化成像技术和常规 X 线摄片都可以对类风湿性关节炎患者的病变情况进行检查，但数字化成像技术在关节病变和骨端病变的检出率上明显优于常规 X 线摄片检查，效果更佳。
作者：陈文勇 刊期： 2015年第11期
呼吸机是现代医疗中为重要的工具，也医院必备的急救设备。通常在医院的急诊室、ICU 病房、呼吸内科、手术室等科室均有配备。而呼吸机的日常维修管理工作直接关系到呼吸机的正常使用和功能发挥。本文从呼吸机的运行原理和维修管理的要求出发，分析呼吸机的日常检查和维护工作，并分析了当前常用的两种呼吸机的故障和维修情况，以期为呼吸机的良好应用提供参考。
作者：陈佳明 刊期： 2015年第11期
目的：探究阿伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床应用效果。方法：对2010年6月至2014年6月在我院心内科治疗的冠心病患者76例患者进行回顾性分析，根据患者的用药方案分为对照组和观察组分别38例，对照组患者采用阿伐他汀治疗，治疗组患者则采用阿伐他汀联合曲美他嗪进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组患者的临床治疗有效率为97．4％，对照组患者的临床治疗有效率为73．7％，治疗组治疗效果明显优于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0．05）。结论：在冠心病的临床治疗中应用阿伐他汀联合曲美他嗪进行治疗能够显著提升其临床治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：麻贵平 刊期： 2015年第11期
目的：探析上消化道出血运用消化内镜治疗的临床效果。方法：选择2013年4月－2014年8月期间我院收治的上消化道出血患者90例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用消化内镜治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：两组均顺利完成治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用消化内镜治疗上消化道出血，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者的预后生活质量。
作者：高春利 刊期： 2015年第11期
目的：对瑞芬太尼和舒芬太尼在急诊脑外伤手术中的安全性及有效性进行分析探讨。方法：选取2013年7月至2014年11月76例急诊脑外伤手术麻醉病患，将其作为研究对象并随机分为2组（A、B），对 A 组患者给予舒芬太尼进行麻醉，对 B 组患者给予瑞芬太尼进行麻醉。治疗结束之后对两组病患的气管插管的拔管时间、住院时间、麻醉时间、清醒时间、心率、血压进行比对。结果：手术完成之后两组病患的心率、血压、不良反应方面无显著差异（P ＞0．05），而应用舒芬太尼进行麻醉的 A 组患者于住院时间、麻醉时间、气管拔管及清醒时间上均小于应用瑞芬太尼麻醉的 B 组患者（P ＜0．05）。结论：在急诊脑外伤手术麻醉中舒芬太尼具有不良反应少、可控性高、苏醒快速等优势，能够满足急诊脑外伤手术的麻醉需求，确保手术进行顺利。
作者：田进；班光清；谢舒婷 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察对住院精神障碍患者使用团队技能训练模式的效果。方法：收集住院精神障碍患者共75例，根据患者入院日期的单双号数分为37例对照组和38例观察组，对照组患者接受个体康复训练，观察组接受团队技能训练，将两组患者的精神病评定量表评分以及复发率进行观察和对比。结果：观察组患者的精神病评定量表评分明显低于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在住院精神障碍患者的治疗过程中，使用团队技能训练模式能够有效缓解患者的精神症状，并降低疾病的复发率，值得推广应用。
作者：张甜甜；王雪；徐芳；张守菊；马立平 刊期： 2015年第11期
目的：探讨综合护理干预用于腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果。方法：将我院2013年7月～2014年10月收治的180例腹部手术患者随机分为研究组和对照组（各90例），对照组患者给予常规护理干预，研究组患者在此基础上给予综合护理干预，并观察分析两组患者的粘连性肠梗阻发生率、胃肠功能平均恢复时间，以及对护理的满意度。结果：护理干预后，研究组患者的粘连性肠梗阻发生率为2．2％，明显低于对照组的16．7％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组患者的胃肠功能平均恢复时间为（7．89±1．15）h，明显少于对照组的（24．46±2．24）h，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；研究组患者对护理服务的满意率为98．9％，明显高于对照组的86．7％，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：腹部手术后粘连性肠梗阻患者采用综合护理干预措施，可显著降低其粘连性肠梗阻的发生率，加快胃肠功能的恢复，提高患者对护理服务的满意度，值得推广。
作者：梁妍静；于君红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨健康指导在降低鼻咽癌调强适形放疗不良反应的影响。方法：在患者行放疗前定位进行鼻咽癌放疗不良反应的健康指导，随时对出现的不良反应进行观察及护理，确保放疗的顺利完成。结果：我科收治50例鼻咽癌患者，在医护人员的密切配合下，对患者实行全程健康指导和护理，放疗全部顺利完成。结论：对鼻咽癌患者进行全方位全程的健康指导，能有效减轻放疗不良反应，提高患者的生存质量和减轻患者的经济负担。
作者：林淑敏 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察治疗子宫内膜异位症患者时使用高剂量地诺孕素的效果和安全性。方法：收集子宫内膜异位症患者共98例，使用高剂量地诺孕素进行治疗，对患者的疗效和用药的安全性进行观察和分析。结果：经过治疗后，患者的痛经、盆腔疼痛、性交痛、非经期下腹疼痛、子宫活动受限等体征和临床症状均有明显改善，治疗前后的差异显著，P 均＜0．05。患者接受血常规、尿常规、肝肾功能、心电图检查后结果均无异常。结论：在子宫内膜异位症患者的治疗过程中使用高剂量地诺孕素进行治疗，疗效显著，而且安全可靠，值得推广应用。
作者：辛志琴 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿手足口病的治疗及保健措施及效果。方法：以辖区幼儿园作为研究对象，我们将2013年4月至2013年8月及2014年4月至2014年8月这两阶段作为研究时间，前阶段数据作为对照组数据，对患儿进行保健性预防教育后将2014年4月至2014年8月统计数据作为观察组，对两组数据进行对比分析。结果：第一阶段对照组儿童手足口发病率为14．2％，第二阶段观察组儿童手足口发病率为8．2％，加强保健预防后手足口发病率显著下降（P ＜0．05）。结论：对手足口病进行针对性保健预防措施能够降低疾病发病率，避免疾病恶化及大面积流行。
作者：张慧云 刊期： 2015年第11期
目的：对腹部良性嗜铬细胞瘤的临床影像学进行探讨，提高疾病诊断效率，减少误诊。方法：对2013年3月到2014年3月间我院收治的17例腹部良性嗜铬细胞瘤患者的 CT 和 MRI 诊断资料进行回顾分析，总结两种影像资料的特征。结果：本组17例患者均为单发瘤，10例右肾上腺，7例为左肾上腺；CT 术前的诊断为嗜铬细胞瘤9例，诊断准确率为88．9％，1例误诊为神经鞘瘤；7例 MRI 术前诊断为嗜铬细胞瘤，诊断准确率100％。结论：腹部良性嗜铬细胞瘤的 CT 和 MRI 影像学具有一定特征，可有效提升术前诊断准确率，确保良好的手术疗效。
作者：蒋利军 刊期： 2015年第11期
通过分析医院医务人员职业暴露的致伤原因及风险因素，提出安全防护对策和职业暴露发生后的处理措施；提高医务人员各种风险因素的思想认识，从加强培训，提高职业防护意识；加强管理，规范操作程序，使用必备的防护用具，实施标准预防；强化职业安全理念，落实必要防护措施做起，制定切实可行的职业暴露的防护干预措施。大限度地预防和降低医院医务人员的职业暴露和暴露后感染的发生。
作者：姚红丽 刊期： 2015年第11期
目的：分析三阶梯止痛治疗失败的重度癌痛患者的疼痛原因及进一步处理方法。方法：收集我科从2012年9月～2015年4月常规三阶梯治疗失败的重度疼痛患者，再次分析疼痛原因，并给予进一步处理，评价疼痛控制效果。结果：共纳入难治性疼痛患者28例，分析其疼痛原因再给予进一步处理。其中疼痛完全缓解为14例，部分缓解为9例，稍有减轻为5例。结论：重度疼痛患者按常规三阶梯止痛处理治疗失败后，应再次分析疼痛原因，根据不同类型疼痛给予对症处理，不应一味增加止痛药剂量。
作者：闫敏 刊期： 2015年第11期
目的：为了保证在集体无偿献血时减少献血者的等候时间和造成血液资源的流失。方法严格照血站技术操作规程（2012版）对献血者进行 ALT 初筛检测。结果 C －300干生化分析仪比单通道 C －100干生化分析仪检测 ALT 时间缩短了三分之二。结论增加了快速检测 ALT 的速度，减少献血者的等待时间，从而提高了整个献血工作的效率，也减少了血液资源不必要的流失。
作者：段书刚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨在手术室器械处理中应用消毒供应室一体化管理所得到效果。方法：选择我院消毒供应室内手术室器械300件，将这些器械分为观察组与对照组，对照组中器械对其行常规管理，观察组中器械对其行一体化管理，观察两组所得到效果。结果：在管理一段时间之后，对两组器械消毒合格率进行观察，观察组中合格率可达到99．3％，对照组中合格率为90．0％；观察手术医生对两组器械满意率，观察组中满意率为99．0％，对照组中满意率为88．0％；观察两组器械使用过程中感染率，对照组中感染率为12．5％，观察组中感染率为2．5％，两组之间差异显著。结论：在手术室器械处理中应用一体化管理能够得到较理想效果，可使管理质量有效改善，能够使消毒合格率得到有效提高，能够有效提高医生使用满意率，并且能够使医院感染有效降低，应当进行推广应用。
作者：熊安凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术后不同护理措施的效果，为行喉镜手术患者寻求有效的护理措施提出理论依据。方法：选取我院耳鼻喉科收治的100例支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的患者为研究对象，通过对照试验的方法将其平均分为观察组和对照组，每组50人。对照组患者采取常规护理措施，观察组患者采取临床护理路径，对比两组患者在术后的护理满意度及健康教育知晓情况。结果：观察组患者在术后的住院时间、护理满意度以及健康教育知晓情况比较均好于对照组，两组患者结果差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对支撑喉镜下应用内镜监视系统行声带息肉手术的患者提供临床护理路径，能减少住院时间，提升护理满意度，有助于建立良好的护患关系。
作者：董玉英 刊期： 2015年第11期
目的：观察稳心颗粒治疗心律失常的效果并探讨其作用机制。方法：将63例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组23例，治疗组患者均服用步长稳心颗粒，每次9g，每日3次，对照组患者服用酒石酸美托洛尔，每次12．5～25mg，每日两次。结果：经过治疗，治疗组显效22例，有效13例，无效5例，总有效率为87．5％，未见明显不良反应。对照组显效9例，有效10例，无效4例，总有效率为82．6％，部分患者出现心律减慢，，治疗组的治疗有效率明显优于对照组，两组结果差异显著（p ＜0．05），具统计学意义。结论：治疗心律失，采用常稳心颗粒进行治疗，具有显著的治疗效果，且无明显不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：孙金方 刊期： 2015年第11期
目的：探讨引发腹部感染的因素，并进行临床对策分析。方法：随机选取2010年3月至2014年3月来我院治疗剖宫产术后腹部切口感染的患者30例，对其临床资料进行回顾性分析，将其作为观察组，将同期未发生产科腹部切口感染的患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果：通过对两组患者临床资料的对比分析，可知观察组患者中肥胖、产程大于12h、胎膜早破、合并阴道炎、阴道检查次数大于4次、肛门检查次数大于4次、手术时间等方面，与对照组患者进行比较，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0．01）；两组患者的腹部手术瘢痕发生率比较不具有显著差异性，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：产科腹部切口感染的致病因素很多，一般是多种因素共同作用的结果，正确指导孕妇孕期保健，尽可能减少阴道检查和肛门检查次数，充分做好术前准备工作，不断提高手术技术，合理应用抗生素药物及术后增加营养等，都可以有效预防腹部切口感染的发生。
作者：吴伟红 刊期： 2015年第11期
目的：比较下肢骨折术后病人采用被动训练器锻炼与人工功能锻炼两种方法的康复效果。方法：选取本院128例下肢骨折术后应用人工功能锻炼的患者，112例下肢骨折术后使用 T －GBQ －01型微电脑关节被动训练器的患者，对比两组患者训练后的患股肌力、伸屈角度、疼痛肿胀及并发症。结果：使用－GBQ －01型微电脑关节被动训练器在肌力与伸屈角度的恢复、缓解疼痛肿胀以及减少并发症方面不如使用人工功能锻炼的效果明显。结论：相比于被动器械锻炼，人工功能锻炼具有并发症少，恢复快的优势，临床上值得推广。
作者：沈林华 刊期： 2015年第11期
随着社会经济的不断发展，我国的新财务会计制度也在不断的进行完善以及推广，包括其医疗卫生体制当中的改革也在不断的深入，而医院中的成本核算工作也渐渐受到了社会各界的关注。本文将探讨一下医院成本的核算，再对成本核算的策略进行相应的介绍。
作者：张戈 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
