高春利
随着人们日益增长的健康需求及医学科学的发展，在大力提倡＂以人为本＂、＂个性化服务＂的今天，开展优质护理服务、构建和谐护患关系，已经成为重要议题。因此，转变服务理念、提升自身素质、调动群体积极性，提高护理质量，这些观念的提出也必将成为和谐就医的重要环节。
作者：侯田田；龚菲；刘洪芳 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析血管扩张型骨肉瘤的临床影像以及病理。方法：采取回顾性分析法，选择通过病理证实的20例血管扩张型骨肉瘤患者作为研究对象，收集整理患者临床资料，全部患者均实施 X 线平片检查和 MRI 检查，4例患者同时实施 CT 检查，结合相关文献报道总结分析血管扩张型骨肉瘤的临床影像和病理。结果：经检查，20例患者 X 线平片与4例实施 CT 检查患者，影像图像表现主要为溶骨性骨折破坏，其中有6例患者合并骨体轻度膨胀，均存在大小不等软组织肿块与 Codman 三角，同时骨破坏区多数边缘不清，没有硬化边，肿块内没有显著肿瘤性成骨。经 MRI 检查，20例患者肿瘤多数或者完全由多发囊腔构成，存在骨膜反应，有16例患者囊腔内存在小液－液平面，该平面少且散在。在病理学上，全部患者均存在类似于动脉瘤样骨囊肿血腔结构，囊间隔或者囊壁可见肿瘤性成骨组织或者肿瘤细胞。结论：通过本次研究结果的分析可知，血管扩张型骨肉瘤影像和动脉瘤样骨囊肿表现、一般恶性骨肿瘤生长特点相类似；病理学表现为血腔结构、囊壁或者囊间隔内恶性肿瘤细胞，在临床检查诊断中，和临床影像、病理相结合，可获得更为准确且合理的诊断结果。
作者：李军 刊期： 2015年第11期
目的：探讨通过一次性根管术治疗死髓牙的治疗效果。方法：选择了我院2012年6月－2013年6月收治的被确诊为死髓牙的患者作为研究对象，一共有120例，随机分为一次组和二次组，一次组一次进行根管充填；二次组分二次进行根管治疗术。结果：与二次治疗组相比较，一次性根管治疗所引起的术后疼痛感更为低；而一次治疗组与二次治疗组的治疗效果并没有明显的差异。结论：采用一次性根管治疗死髓牙在临床应用上更加可行，不仅保证了病患者治疗的效果，而且有利于降低术后疼痛感。
作者：何志宏 刊期： 2015年第11期
目的：研究并探讨老年无症状性心肌缺血患者动态心电图监测与佳护理方法，并分析其应用价值。方法：选取老年无症状性心肌缺血患者作为研究对象，比较实验组患者以及对照组患者护理前后并发症的发生情况，比较实验组患者以及对照组患者的护理满意度差异。结果：由统计结果可得，实验组患者并发症的发生数量少于对照组患者，实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者，组间差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：对老年无症状性心肌缺血患者给予动态心电图监测以及综合护理具有重要的临床意义，提高患者的生活质量减少并发症的发生，值得在临床上广泛推广。
作者：戴玉洁 刊期： 2015年第11期
目的：探究 HPV（人乳头瘤病毒）检测在宫颈癌病变检查中的临床应用价值。方法：对2012年－2015年期间到我院检查的2970例疑似宫颈癌患者的档案进行回顾性分析，分别使用 TCT 细胞检测法和 HPV DNA 检测法对其进行检查，二者中若有一方结果呈阳性，则需要采取阴道镜活检的方法，对其进行确诊，以确保得到患者准确的患病情况。结果：经过病理学鉴定，2970名疑似患者中共有宫颈癌变患者148人，HPV 结果呈阳性患者共有501人，HPV 感染率为16．87％，不同类型的宫颈癌变患者的 HPV 感染率有所差别，CIN（宫颈上皮内瘤变）的三个级别中，CINⅠ的 HPV 感染率为81．3％， CINⅡ的 HPV 感染率为85．7％，CINⅢ的 HPV 感染率为95．4％，浸润癌的 HPV 感染率为83．4％，经过数据分析统计，HPV 检测宫颈癌变的准确率为88．9％；TCT 结果呈阳性患者共有378人，宫颈癌变检测准确率为75．76％。两种检测方法的数据比较有显著性差异（P ＜0．05）。结论：HPV 检测在不同级别的 CIN 准确率有所差别，在宫颈癌变的检测中准确率明显高于 TCT 细胞检测，说明 HPV 在宫颈癌变的检测中有较好的临床应用价值。
作者：李春霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨口服孟鲁司特联合雾化吸入布地奈德、特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效。方法：选取我院呼吸内科60例 AECOPD 患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例给予常规检查及吸氧、抗感染、祛痰、平喘等综合基础治疗，治疗组30例在对照组的基础上给予口服白三烯拮抗药孟鲁司特10mg，每晚1次，联合布地奈德悬液1mg 与特布他林雾化剂5 mg，6 L ／min 氧气驱动雾化，每天2次，疗程7d。评定治疗前后两组患者临床疗效及肺功能的改善情况。结果：治疗后治疗组总有效率及肺功能相关指标（第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量（FEV1／FVC）、大呼气流量（PEF））改善均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论治疗组在改善 AECOPD 患者临床疗效及肺功能改善方面均优于对照组，口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德、特布他林联合治疗值得临床推广使用。
作者：曹娟 刊期： 2015年第11期
目的：对手术室护士工作的主要压力并寻求解决或减轻护士压力的措施。方法：手术室护士的压力源进行了分析。结果：职业因素、个人因素、社会因素为手术室护士工作主要压力源。结论：手术室护士有着比较大的工作压力，应针对不同的压力适当的解决策略。
作者：陈含笑 刊期： 2015年第11期
目前我国乳腺疾病诊断和治疗是由外科医生进行，在欧美是由妇产科医生完成，本文通过搜集文献，总结出技术治疗、口服避孕药治疗与乳腺疾病以及乳腺癌治疗与卵巢功能的关系，试论述妇产科治疗疾病过程中需注意的乳腺疾病问题以及相互关系。
作者：毛群峰 刊期： 2015年第11期
目的：探究腰椎间盘突出症患者的治疗中采用中医针灸推拿加牵引治疗的临床效果。方法：选取2009年1月到2014年12月在我院治疗的腰椎间盘突出患者120例，将其随机分为对照组和探究组分别60例，对照组患者采用牵引进行治疗，探究组患者则在牵引治疗的同时进行中医针灸推拿治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：探究组腰椎间盘突出症患者的临床治疗总有效率为98．3％，对照组腰椎间盘突出症患者的临床治疗总有效率为78．3％，探究组治疗效果明显优于对照组，其差异显著具有统计意义（P ＜0．05）。结论：在腰椎间盘突出症患者的临床治疗中联合针灸推拿和牵引治疗具有显著的临床治疗效果，有效改善患者的病情和疼痛度，值得在临床上推广应用。
作者：俞伟君 刊期： 2015年第11期
目的：讨进展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和安全性。方法：取我院2013年12月－2015年2月收治的50例进展性脑卒中患者，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组仅采用阿司匹林治疗，观察组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果：照组总有效率72．0％，观察组总有效率92．0％，两组总有效率相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者用药治疗期间及治疗后，均未发生不良反应，并无患者肝肾功能受到影响的症状发生。结论：展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果显著，并且安全性比较高，值得我们在临床上大力推广。
作者：高峰 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性胃溃疡患者应用护理干预的临床疗效，以提升护理服务质量。方法：将120例慢性胃溃疡患者平均分成常规护理组与针对性护理组各60例，对比两组患者护理干预后的临床治疗效果。结果：护理干预后，常规护理组的总有效率为86．7％，针对性护理组的总有效率为95．0％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；常规护理组复发9例，复发率为15．0％，针对性护理组复发4例，复发率为6．7％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢性胃溃疡患者应用针对性护理干预，能够大大提升临床治疗效果，降低复发率，值得推广应用。
作者：于君红；梁妍静 刊期： 2015年第11期
目的：探讨快速康复外科理念与传统护理在胃肠道患者围手术期护理差异。方法：在患者术前、术中、术后将各种已得到证实的有效的护理方法进行有效的整合运用，以减少手术应激反应及并发症，加速患者术后恢复。结果：该理念通过在多种外科手术患者中探讨及运用，其优势性及临床可行性已甚为成功。结论：快速康复外科较传统的围手术期处理方法已有很大的改变，尤其是在胃肠道患者围手术期处理方面变化巨大，值得推广。
作者：贾萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨等离子辅助下改良悬雍垂腭咽成形术手术方法及保留悬雍垂的意义，提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效，减少术后并发症。方法：经睡眠呼吸监测及定位系统分析仪监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，统计随访手术治疗78例患者，随访6个月以上。结果：治愈62例，有效15例，无明显改善1例，显效率79．4％，无1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。结论：等离子辅助下改良雍垂腭咽成形术是治疗 OSAHS 可靠、有效的手术方法，术后并发症少。
作者：肖仁国；何胜；申学良 刊期： 2015年第11期
目的：分析小儿喘憋性肺炎雾化吸入治疗的临床护理。方法：将我院收治的行雾化吸入治疗的喘憋性肺炎患儿114例按照护理措施的不同分为 A、B 两组各57例，分别给予全面护理干预和常规护理，对比两组患者护理效果。结果：A 组治疗总有效率94．7％较 B 组治疗总有效率71．9％高，治疗依从性优于 B 组，发热、咳嗽、憋喘、住院等时间较 B 组短，P ＜0．05。结论：全面护理干预可显著提高治疗效果，促进患儿更快康复。
作者：杜姹 刊期： 2015年第11期
目的：对腹部良性嗜铬细胞瘤的临床影像学进行探讨，提高疾病诊断效率，减少误诊。方法：对2013年3月到2014年3月间我院收治的17例腹部良性嗜铬细胞瘤患者的 CT 和 MRI 诊断资料进行回顾分析，总结两种影像资料的特征。结果：本组17例患者均为单发瘤，10例右肾上腺，7例为左肾上腺；CT 术前的诊断为嗜铬细胞瘤9例，诊断准确率为88．9％，1例误诊为神经鞘瘤；7例 MRI 术前诊断为嗜铬细胞瘤，诊断准确率100％。结论：腹部良性嗜铬细胞瘤的 CT 和 MRI 影像学具有一定特征，可有效提升术前诊断准确率，确保良好的手术疗效。
作者：蒋利军 刊期： 2015年第11期
目的：持续改进我院静脉药物调配中心的工作流程，提高效率，减少差错。方法：对比我院静脉药物调配中心流程改进前后的不同点，分析其利弊。结果：改进后的流程更符合实际操作，节约成本，提高工作效率，保证合理用药。结论：静脉药物配置中心流程是需要根据实际情况，进行持续质量改进。我院的流程改进是卓有成效的。
作者：高文超；WANG li；LIU xiang-chen；KONG xia；GAO wen-chao；XU hong-lin 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析阑尾炎手术后的并发症及其防治方法。方法：以我院于2014年1月－2015年3月期间收治的37例阑尾炎患者为研究对象，所有患者均接受阑尾切除手术，对其手术后的并发症情况做出回顾性分析。结果：37例患者中有4例患者出现了切口感染，其中有坏疽穿孔性阑尾炎患者3例，且均伴有糖尿病；出现肠梗阻的患者2例，1例保守治愈，另外1例经肠黏连松解术治愈；出现肠瘘的患者1例，在采取维持引流畅通、进行局部换药以及对症抗感染治疗后治愈；出现腹腔出血的患者1例，主要由于患者的体型肥胖使得术野难以完全显露、系膜肿胀和阑尾坏疽引起，在进行2次开腹探查止血后获得痊愈。结论：阑尾炎的早期明确诊断有利于手术时机的良好把握，术中应当确保手术切口、手术方案的恰当选择，通过无菌原则的严格遵循和抗生素的科学使用来有效防止出现并发症，减少并发症给患者带来的不利影响，进而促使患者治疗效果的显著提升。
作者：文涛 刊期： 2015年第11期
糖尿病和乙型肝炎都是我国的常见病和多发病，乙肝患者在妊娠期合并糖尿病会增加母婴患病率，威胁母婴安全，所以对肝病妊娠合并糖尿病的孕妇孕期进行饮食管理、合理运动、药物治疗护理和心理护理等进行指导，使患者更多地了解乙肝妊娠期合并糖尿病和肝病方面相关知识，安心接受治疗和护理，减少更多合并症的发生。
作者：杨萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析健康体检中人性化护理工作的价值。方法：随机把同期到院实施健康体检的120例健康体检者分为两组，即对照组和研究组，每组体检人数分别为60例，对照组体检者施予常规护理，研究组体检者施予人性化护理，比较分析两组体检者护理满意情况。结果：研究组体检者护理服务满意度为93．3％，对照组体检者护理服务满意度为80．0％，通过统计学分析，二者所存差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在健康体检中，对体检者施予人性化护理，可使其不良情绪或者心理得到缓解，便于其主动且积极地配合体检，同时还可提高其护理满意度，便于医院良好形象的塑造。
作者：张桂霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医护理干预措施对于癌症患者的护理效果。方法：对照组：对该组病患者给予常规的护理，包括了药物护理、心理护理以及健康教育护理。观察组：对该组病患者采取了常规护理与中医护理联合进行护理的方式。对比两组病患者接受护理后的疼痛程度。结果：与对照组病患者相比较，观察组病患者经过中医护理干预，其疼痛程度明显更低。（P ＜0．05）。结论：中医护理干预对癌痛患者具有着明显的护理效果，具有着比较高的临床应用价值以及推广意义。
作者：焦俊云 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
