沈林华
目的：探讨临床治疗甲亢心脏病的效果。方法：回顾性分析42例甲亢心脏病患者作为研究对象，根据用药方案分为对照组和观察组；两组患者均采取胺碘酮治疗心律失常、曲美他嗪改善心脏血液循环；对照组患者联合甲巯咪唑片治疗，而观察组患者联合131碘治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗前 FT3、FT4、TSH 无显著性差异（P ＞0．05）；治疗后，观察组患者 FT3、FT4、TSH 均显著好转，与治疗前相比均具有显著性差异（P ＜0．05）；观察组患者临床总有效率为90．91％，对照组患者临床总有效率为75．00％；两组数据具有显著性差异（P ＜0．05）。结论：131碘联合胺碘酮、曲美他嗪治疗甲亢心脏病的效果确切，可显著恢复患者的心功能，纠正甲状腺激素代谢，改善患者的预后，值得临床推广使用。
作者：赵林艳 刊期： 2015年第11期
目的：观察稳心颗粒治疗心律失常的效果并探讨其作用机制。方法：将63例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组23例，治疗组患者均服用步长稳心颗粒，每次9g，每日3次，对照组患者服用酒石酸美托洛尔，每次12．5～25mg，每日两次。结果：经过治疗，治疗组显效22例，有效13例，无效5例，总有效率为87．5％，未见明显不良反应。对照组显效9例，有效10例，无效4例，总有效率为82．6％，部分患者出现心律减慢，，治疗组的治疗有效率明显优于对照组，两组结果差异显著（p ＜0．05），具统计学意义。结论：治疗心律失，采用常稳心颗粒进行治疗，具有显著的治疗效果，且无明显不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：孙金方 刊期： 2015年第11期
目的：对现阶段肺结核疾病的预防措施进行分析，寻求能够有效控制和规避肺结核疾病的方法。方法：采用描述流行病学方法对灌云县白蚬乡2010年～2014年的肺结核疾病患者109例进行流行病学的特征研究。结果：主要有性别、年龄、职业以及时间分布四个方面，发现男性、16～25岁、农民、夏季这四种情形的患者的发病率较高。同时分析出2010年～2014年平均发病率为52．61／10万，发现2010年的发病率高，2014年发病率低。结论：利用流行病学方法能够有效地对肺结核疾病患者进行排菌，能够为肺结核疾病的预防提供可控依据，具有较高的应用价值。
作者：徐宝新 刊期： 2015年第11期
目的：探讨体位干预在股骨骨折术中压疮防治护理效果。方法：选取2013年2月－2014年5月在我院行股骨干骨折切开复位内固定手术的48例患者为研究对象，采用数字随机表法分成常规组和体位干预组，每组各24例。常规组采用常规护理模式评估患者生命体征与皮肤情况，体位干预组采用体位干预模式评估患者基本状况，对比分析两组患者术前 Braden scale 评分结果，术中出血量、手术时间、手术体位及术后皮肤受压状况等临床资料。结果：①体位干预组患者术前压疮风险评估得分（13．5±1．3）分，手术用时（156．5±26．6）min，术中出血量为（106．1±30．8）ml，与常规组患者的（13．7±1．5）分、（151．3±25．7）min、（106．5±31．2）ml 无明显差异，组间对比无统计学意义，P ＞0．05；②术后常规组护理干预满意度为66．67％，明显低于体位干预组的95．83％，组间对比差异明显，P ＜0．05；体位干预组术后出现压疮1例，发生率为4．2％，明显低于常规组的75．0％，组间对比具有统计学意义，P ＜0．05；③体位干预组压疮预防有效率为83．33％，高于常规组的21．5％，组间对比差异明显，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：对行股骨干骨折切开复位内固定手术的股骨骨折患者采用体位干预法，能有效降低术中压疮发生率，对提升护理满意度、减轻患者痛苦、缩短恢复时间等方面具有积极意义，值得临床推广。
作者：谭丽 刊期： 2015年第11期
目的：探讨乳腺癌术后化疗开展健康教育的必要性。方法：选取我院收治的乳腺癌术后化疗患者72例作为研究对象，按照健康教育方式划分为对照组和观察组，各36例，其中对照组行传统健康教育，观察组依据临床规定程序行健康教育，对比两组效果。结果：照组达标率为77．8％，满意度为75．0％，均明显低于观察组94．4％、97．2％，对比差异明显（P ＜0．05）。结论：于乳腺癌术后化疗患者开展健康教育可提升患者知识掌握达标率与满意度，和谐医患关系，有推广价值。
作者：冯晓红 刊期： 2015年第11期
变异性心绞痛是由冠状动脉痉挛引起的一种不稳定型心绞痛，心绞痛发作时多数病人有胸闷、胸痛等症状，但也有少数部分病人症状不明显甚至缺如。有症状的病人因身体不适可能会及时就医，而症状不明显的病人就诊率很低，容易贻误病情，以至发生急性心肌梗死甚至猝死。变异性心绞痛在一般性活动甚至休息时均会发生，而且由于发作的时间短，因此常规的心电图不易记录，所以在变异性心绞痛患者的诊断过程中，12导联动态心电图相对就有明显优势，笔者对35例变异性心绞痛患者采用了动态心电图的诊断方式，现报道如下。
作者：张玲；邵安胜；张国娟 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察治疗重度环状混合痔患者时使用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术的治疗效果。方法：收集重度环状混合痔患者共110例，随机分为观察组与对照组，各55例，对照组患者使用外剥内扎术进行治疗，观察组在此基础上联合痔上黏膜环切术进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的并发症发生率和复发率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在重度环状混合痔患者的治疗过程中使用痔上黏膜环切术联合外剥内扎术进行治疗，能够提高治疗的效果，而且术后并发症和复发率低，值得推广应用。
作者：李名煌 刊期： 2015年第11期
目的：分析在宫颈癌筛查中引入宫颈细胞学检查结合阴道镜检查的诊断效果。方法：选择了2014年1月－2015年1月在我院接受宫颈癌筛查的100例患者作为研究对象，所有患者均给予了宫颈细胞学检查结合阴道镜检查，而对 TCT 检测中 AS －CU 及以上患者又给予了 HPV －DNA检测结合阴道镜检查，然后对其检查结果进行对比。结果：通过对患者进行液基细胞学检查（TCT），结果发现 AS －CU 及以上患者有58例，其中阴性（AS －CU）44例，阳性14例。对以上患者进行了 HPV －DNA 检测，发现有阴性患者31例，阳性患者27例。阴道镜检测发现，HPV －DNA27例阳性患者中，阴道镜检测阴性19例，阴性率70．37％，阳性8例，阳性率29．63％。结论：在进行宫颈癌筛查过程中，给予宫颈细胞学检查结合阴道镜检查不仅可以提高宫颈癌的诊断率，而且还能为后期治疗及康复提供借鉴意义，有效的降低了患者的病死率和复发率。
作者：宋慧英；朱立珍 刊期： 2015年第11期
目的：分析我院对急性肾盂肾炎患者实施临床路径的临床资料，评估临床路径在急性肾盂肾炎患者中的实施价值。方法：2010年7月－2012年11月未进入临床路径、但符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者86例，均纳入对照组；2012年12月－2015年5月符合急性肾盂肾炎临床路径诊断标准且无变异的患者68例，均纳入临床路径组；比较对照组和临床路径组患者的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费和护理满意度。结果：临床路径组的平均住院日、平均住院费用、药费、检查费均低于对照组（p ＜0．05）。临床路径组患者护理满意度为97．06％；对照组患者护理满意度为88．37％（p ＜0．05）。结论：实施急性肾盂肾炎临床路径，降低了医疗成本，规范了医疗行为，提高了患者满意度，缓解了紧张的医患关系。
作者：万柯；成建钊；肖国存 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察对住院精神障碍患者使用团队技能训练模式的效果。方法：收集住院精神障碍患者共75例，根据患者入院日期的单双号数分为37例对照组和38例观察组，对照组患者接受个体康复训练，观察组接受团队技能训练，将两组患者的精神病评定量表评分以及复发率进行观察和对比。结果：观察组患者的精神病评定量表评分明显低于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在住院精神障碍患者的治疗过程中，使用团队技能训练模式能够有效缓解患者的精神症状，并降低疾病的复发率，值得推广应用。
作者：张甜甜；王雪；徐芳；张守菊；马立平 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性胃溃疡患者应用护理干预的临床疗效，以提升护理服务质量。方法：将120例慢性胃溃疡患者平均分成常规护理组与针对性护理组各60例，对比两组患者护理干预后的临床治疗效果。结果：护理干预后，常规护理组的总有效率为86．7％，针对性护理组的总有效率为95．0％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；常规护理组复发9例，复发率为15．0％，针对性护理组复发4例，复发率为6．7％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢性胃溃疡患者应用针对性护理干预，能够大大提升临床治疗效果，降低复发率，值得推广应用。
作者：于君红；梁妍静 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究品管圈知识在新生儿应用呼吸机治疗过程中预防鼻塞脱落的效果。方法：选取2014年4月2日至2014年4月30日我科住院进行无创呼吸机治疗患儿153人次，将其做为对照组；选取2014年6月11日至2014年7月9日我科住院进行无创呼吸机治疗患儿163人次将其做为观察组。对照组新生儿采用常规鼻塞固定方法对其进行无创呼吸机治疗；观察组新生儿采用品管圈进行护理干预，将两组新生儿鼻塞脱落发生情况进行对比。结果：两组新生儿鼻塞脱落发生率相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将品管圈知识应用于新生儿临床护理中，其可有效避免或减少鼻塞脱落发生，对缩短患儿住院治疗时间及节省医疗资源均具有重要作用。
作者：刘芸 刊期： 2015年第11期
目的：本文就益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效进行观察。方法：选择我院自2013年2月至2015年2月期间收治慢性肺源性心脏病患者80例，利用随机法将其平均分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝40），给予对照组患者接受西药治疗，给予观察组患者接受益气活血强心汤联合西药进行治疗，对两组患者治疗后的临床疗效进行对比。结果：观察组患者经益气活血强心汤联合西药治疗的临床效果明显优于对照组，且两组患者之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病临床效果显著，有效的改善患者的症状，值得在临床上应用推广。
作者：薛玉峰 刊期： 2015年第11期
目的：观察推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组，每组30例。对照组采取牵引治疗，针灸治疗；治疗组在对照组的基础上加用推拿治疗。观察比较两组的疼痛 VAS、治疗后腰椎活动度及临床疗效。结果：比较两组治疗前后 VAS 评分和腰椎活动度有明显差异（P ＜0．01，P ＜0．05），对照组总有效率为83．33％，治疗组总有效率为96．67％，治疗组优于对照组。结论：推拿治疗对腰椎间盘突出症有显著疗效。
作者：张鹏程；冷向阳 刊期： 2015年第11期
目的：探析上消化道出血运用消化内镜治疗的临床效果。方法：选择2013年4月－2014年8月期间我院收治的上消化道出血患者90例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用消化内镜治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：两组均顺利完成治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用消化内镜治疗上消化道出血，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能提高治疗效果，改善患者的预后生活质量。
作者：高春利 刊期： 2015年第11期
目的：观察中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿的疗效及护理效果。方法：随机抽取本院于2014年1月至2014年12月收治的76例阑尾周围脓肿患儿。随机分为对照组与观察组。对照组给予单纯西药治疗，观察组给予抗生素、中药经肠灌注等中西医结合治疗，比较2组的治疗效果。结果：观察组有效率为86．84％，高于对照组的68．42％，差异具有统计学意义（P ＜0．05），观察组患儿平均体温下降时间与平均住院时间分别为（2．30．7）d 与（9．11．1）d，均低于对照组的（3．30．6）d 与（12．82．3）d，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿有利于症状缓解，效果满意，值得临床推广。
作者：张金凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医药治疗单纯疱疹角膜炎的临床疗效。方法：选取2012年4月～2014年4月我院眼科收治的64例单纯疱疹角膜炎患者，按治疗方法不同分为对照组（32例，常规西医治疗），观察组（32例，中医药治疗），对比两组患者的临床治疗效果及复发率。结果：观察组治疗改善率显著高于对照组（P ＜0．05），且复发率显著低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用中医药治疗单纯疱疹角膜炎，疗效确切，安全可靠，可降低复发率，值得推广。
作者：黄杏花 刊期： 2015年第11期
目的：本次探讨新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的作用。方法：选取于2013年10月～2014年10月在我院分娩的正常新生儿90例，作为本次研究对象，对照组在新生儿出生一天后给予常规护理，实验组在对照组护理基础上，作全身抚触护理。结果：两组新生儿各项生长发育指标情况对比，实验组明显优于对照组 p ＜0．05。结论：新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育具有十分重要的作用，因此此方法值得在临床上大力推广。
作者：张晓蕾 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心脑血管疾病临床分析及治疗。方法：选取于2012年10月～2013年10月在我院就诊的心脑血管疾病患者80例，作为本次研究对象，分为实验组和对照组各40例，实验组给予中西结合治疗，对照组给予常规西药治疗。结果：从两组患者的用药改善情况来看，实验组治疗总有效率为97．50％，对照组为45．00％，P ＜0．05。结论：对于治疗心脑血管疾病可以采取中西治疗的方法，此种方法治疗心脑血管效果显著，能够有效改善生命体征，提高患者生活质量，因此此方法值得在临床上大力推广使用。
作者：周成立 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理防护在精神科治疗康复中的作用。方法：对240例来我院治疗的精神病患者进行临床治疗记录和分析，随机分为对照组和实验组两组，每组患者人数为120例。对照组采用普通的药物治疗。实验组在采取对照组措施的基础上，添加心理护理治疗，对比两组精神患者发病的频率以及心理问题的治疗效果（性格改变、言语异常、行为异常）。结果：经过对数据的分析对照组精神病患者性格改变的发生率为9．00％，行为异常的发生率为11．00％，言语异常的发生率为19．00％，治疗的有效率为75％，实验组精神病患者性格改变的发生率为10．00％，行为异常的发生率为12．00％，言语异常的发生率为6．00％，治疗总有效率为90．00％，差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：通过对照组和实验组治疗结果的对比分析，可以看出实验组采取药物治疗加心理治疗的方法的治疗效果显著好于对照组，因此心理护理在精神科治疗康复中的应用有利于引导精神病患者产生正确的心理，能有效改善精神病患者的心理问题，在精神科治疗康复中发挥积极的作用，具有可行性。
作者：闻友梅 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
