万柯；成建钊；肖国存
沟通的技巧在临床上被广泛应用，几乎在与病患共处的每个环节中都需要有效的沟通技巧。沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感，在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。随着时代的发展，护理人员的工作不仅仅以完成医嘱为目的，而是逐渐演变成以病患为中心的整体护理，彰显人性关怀的共同参与。同一种疾病和危机处理的手段可能是相同的，但是不同的病人拥有着不同的家庭背景、不同的文化程度、不同的经济能力，他们所表现出来的行为和隐藏的心理活动更是千差万别或隐匿于无形，真正能提供人性化护理服务的护理人员一定是一个群体中不可多得的优秀人才。如何培养护理人员与患者的沟通技巧，并使其将这种技巧应用到临床上是一门重要的课题。艺术性的沟通语言、察言观色的沟通技巧都在临床上被广泛应用。
作者：安桂娟 刊期： 2015年第11期
目的：探究老年高血压患者的临床治疗特点。方法：选取2014年3月－2015年3月100例老年高血压患者，对这100例老年高血压患者的临床治疗资料进行分析。结果：老年高血压患者经治疗的显效率为90．00％，总有效率为96．00％。结论：老年高血压患者治疗时，根据患者的临床特点，给予患者相应的治疗，可有效控制患者的血压，减少并发症的发生率。
作者：王云艳 刊期： 2015年第11期
目的：讨进展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果和安全性。方法：取我院2013年12月－2015年2月收治的50例进展性脑卒中患者，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组仅采用阿司匹林治疗，观察组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗，观察并比较两组患者的临床治疗效果和不良反应。结果：照组总有效率72．0％，观察组总有效率92．0％，两组总有效率相比差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者用药治疗期间及治疗后，均未发生不良反应，并无患者肝肾功能受到影响的症状发生。结论：展性脑卒中采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果显著，并且安全性比较高，值得我们在临床上大力推广。
作者：高峰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨妇科阴道不规则出血的临床治疗方法和效果。方法：抽取我院妇科2013年7月－2014年9月收治的不全流产后出现的阴道不规则出血病人150例为研究对象。按照病人自愿原则，分为中西医组和西医组，每组75例。西医组给予常规基础治疗，中西医组给予常规基础治疗联合中药汤剂治疗。统计两组病人临床疗效和用药不良作用。结果：中西医组病人总疗效跟西医组相比更佳，差异非常显著，经卡方检验显示统计学意义（P ＜0．05）；中西医组病人用药不良作用跟西医组相比相似，差异不显著，经卡方检验显示无统计学意义（P ＞0．05）。结论：妇科阴道不规则出血病人在给予常规西医治疗基础上，根据其中医辨证情况给予中药汤剂服用，效果更佳，能够有效改善病人临床症状，且不会带来额外副作用，值得推广。
作者：张译文 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医护理干预措施对于癌症患者的护理效果。方法：对照组：对该组病患者给予常规的护理，包括了药物护理、心理护理以及健康教育护理。观察组：对该组病患者采取了常规护理与中医护理联合进行护理的方式。对比两组病患者接受护理后的疼痛程度。结果：与对照组病患者相比较，观察组病患者经过中医护理干预，其疼痛程度明显更低。（P ＜0．05）。结论：中医护理干预对癌痛患者具有着明显的护理效果，具有着比较高的临床应用价值以及推广意义。
作者：焦俊云 刊期： 2015年第11期
基质金属蛋白酶（matrix metaloproteinases，MMPs)在细胞外基质（extracelular matrix, EC M)降解过程中发挥重要作用，影响胖瘤细胞的分化、生长、转移等过程。本文从MMPs的结构功能以及与肿瘤的研究进展等方面加以综述。
作者：陈真；姚品芳 刊期： 2015年第11期
目的：对手术室护士工作的主要压力并寻求解决或减轻护士压力的措施。方法：手术室护士的压力源进行了分析。结果：职业因素、个人因素、社会因素为手术室护士工作主要压力源。结论：手术室护士有着比较大的工作压力，应针对不同的压力适当的解决策略。
作者：陈含笑 刊期： 2015年第11期
文章主要是为了对临床检验不合格标本的发生情况进行了解，对其发生原因进行分析，从而制定出更有效的应对措施。主要方法是针对标本执行的方式主要是查对验收，与此同时还需要通过一些手段来获知一些不合格标本，诸如对标本外观、检测分析、复查等的观察。结果发现血液标本、尿液标本、粪便标本以及胸腹水、脑脊液标本等中包含的不合格标本比例分别是4．82％、9．3％、3．89％和6．13％。结论：通过分析和判定不合格标本，进而促使规范标本的采集行为得到保证，同时促使标本的检验质量进一步提升。
作者：王博 刊期： 2015年第11期
目的：研究跟骨关节内骨折采用解剖钢板和加压螺栓微创手术治疗的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间，我院接诊的96例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，观察组采用微创治疗方法，而对照组采用传统治疗方法，对比分析两组临床疗效。结果：观察组手术进行时间为（83．6±21．4）min，对照组患者手术时间为（104．2±24．9）min，观察组手术恢复后，患者可以承受重量的时间为（4．82±0．8）周，而对照组患者可以承受重量的时间为（9．89±1．3）周，观察组无论是手术时间，还是术后承重能力都要明显好于对照组。讨论：解剖钢板和加压螺栓的微创治疗方法，可以节约大量的手术时间，并且术后恢复效果好，同时结合人性化的治疗方案，能够有效降低并发症出现概率，因此微创治疗值得运用于根骨关节内骨折手术中。
作者：邵磊；周君东；程明加；袁子申 刊期： 2015年第11期
目的：探讨通过一次性根管术治疗死髓牙的治疗效果。方法：选择了我院2012年6月－2013年6月收治的被确诊为死髓牙的患者作为研究对象，一共有120例，随机分为一次组和二次组，一次组一次进行根管充填；二次组分二次进行根管治疗术。结果：与二次治疗组相比较，一次性根管治疗所引起的术后疼痛感更为低；而一次治疗组与二次治疗组的治疗效果并没有明显的差异。结论：采用一次性根管治疗死髓牙在临床应用上更加可行，不仅保证了病患者治疗的效果，而且有利于降低术后疼痛感。
作者：何志宏 刊期： 2015年第11期
目的：探析超声内镜引导下治疗胰腺假性囊肿的有效护理方法。方法：选择2014年2月－2015年1月期间我院收治的胰腺假性囊肿患者44例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用针对性护理，对两组的护理效果进行对比分析。结果：两组均顺利完成手术，术后，观察组出现并发症的几率明显低于对照组，并且观察组的护理满意度较高，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床上运用超声内镜引导治疗胰腺假性囊肿时，再给予针对性护理，不仅可以提高护理满意度，在一定程度上还能降低出现并发症的几率，促进患者早日康复。
作者：李蕊；周波；肖寅瑛 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析早期康复护理干预对急性脑血栓患者治疗效果的影响，以期促进其生存质量的提高。方法：选取我院收治的60例急性脑血栓患者为研究对象，根据随机分配原则，将其分为对照组与观察组。给予对照组患者临床常规护理服务，观察组则接受早期康复护理干预，对两组患者的康复效果进行统计与比较。结果：经一段时间的护理操作后，观察组患者的神经功能缺损恢复总有效率、日常生活能力及运动功能的评分均显著优于对照组，数据差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论：早期康复护理干预可有效提高急性脑血栓患者的治疗效果，在促进运动能力提升的同时，加大程度上改善患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：葛莉 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿手足口病口腔病变的观察与护理干预方式。方法：我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的80例小儿手足口病患儿作为研究对象，利用计算机软件把80例患儿随机分成两组，观察组和对照组，每组分别40例患儿。对80例患儿临床资料进行研究，总结手足口病口腔病变特点。给予对照组常规护理，观察组综合护理，比较观察两组患儿病情变化情况。结果：观察组患儿口腔病变消退时间、退热时间、水疱结痂时间、皮疹消退时间明显优于对照组，两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：对小儿手足口病口腔病变患儿实施综合护理干预可以及时改善患儿临床病症，可临床推广。
作者：陈飞；陈霞 刊期： 2015年第11期
文章分析了我国高原裕固族地区居民开展健康教育的现状，总结了对高原裕固族居民开展健康教育的难点，包括生活环境、生活习俗、生活质量及患者因素、医护人员因素、其他因素等，并提出了在高原少数民族地区开展健康教育的必要性和可行性。认为应提高医务人员素质，克服各种困难，将健康教育落到实处，切实提高患者的生存质量，使患者受益。
作者：杨萍 刊期： 2015年第11期
本文通过知识宣教、建立考评制度等方式，对分析前检验质量管理进行强化，以此来促进临床医学和检验医学之间的良性交流和互动，进而提高医院临床检验的整体质量。经过相关实验显示，加强分析前检验质量管理能够有效促进检验医学和临床医学之间的良性互动，达到提高医院临床检验质量的目的。
作者：蒙恺翔 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析在原发性高血压的诊治过程中运用缬沙坦结合硝苯地平控释片的临床疗效情况。方法：按照患者自愿原则将我院内科在2014年04月～2015年04月期间，收治的77例原发性高血压患者进行分组治疗。即：对照组35例，给予常规方法治疗；观察组42例，给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗。分析和对比两组患者的临床诊治情况和疗效。结果：经过临床治疗，观察组的临床诊治总有效率（97．62％）较之对照组患者（85．71％）显著偏高，比较具有统计学意义（P ＜0．05）。两组的不良反应率（4．76％，8．57％）均较低，且比较不存在统计学意义（P ＞0．05）。结论：给予原发性高血压患者缬沙坦联合硝苯地平控释片进行临床诊疗，其治疗效果选择，不良反应轻，安全性高，因而是一种有效科学、安全理想的治疗方法。
作者：徐秀丰 刊期： 2015年第11期
目的：探究不同部位的急性心肌梗死并发心律失常的临床症状以及护理措施。方法：选取100例急性心肌梗死并发心律失常患者，对这100例急性心肌梗死并发心律失常患者的临床特点进行观察并给予相应的护理措施。结果：根据不同部位急性心肌梗死患者的临床特点给予患者相应的护理之后，有6例患者出现死亡的情况。结论：对不同部位的急性心肌梗死并发心律失常患者的临床特点进行观察，并对患者实施有效的护理，可以减缓患者的临床不良症状，改善患者的病情，减少患者出现死亡的情况。
作者：王莉华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择以及护理。方法：将78例慢阻肺伴呼吸衰竭患者分为对照组和观察组，对照组采用超声雾化吸入加鼻塞吸氧治疗，观察组采用氧气驱动雾化吸入治疗，两组患者均进行有效护理，对比两组患者治疗前后的 SaO2值。结果：治疗后观察组患者的 SaO2值是（88．47±5．56）％，对照组 SaO2值是（74．77±6．35）％，治疗后 SaO2比较差异显著（t ＝10．137，P ＝0．000）。结论：慢阻肺伴呼吸衰竭患者采用氧气驱动雾化吸入治疗效果要优于超声雾化吸入治疗，通过与有效护理措施相结合，能够显著增加患者的 SaO2。
作者：刘晓梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨口服孟鲁司特联合雾化吸入布地奈德、特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效。方法：选取我院呼吸内科60例 AECOPD 患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例给予常规检查及吸氧、抗感染、祛痰、平喘等综合基础治疗，治疗组30例在对照组的基础上给予口服白三烯拮抗药孟鲁司特10mg，每晚1次，联合布地奈德悬液1mg 与特布他林雾化剂5 mg，6 L ／min 氧气驱动雾化，每天2次，疗程7d。评定治疗前后两组患者临床疗效及肺功能的改善情况。结果：治疗后治疗组总有效率及肺功能相关指标（第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量（FEV1／FVC）、大呼气流量（PEF））改善均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论治疗组在改善 AECOPD 患者临床疗效及肺功能改善方面均优于对照组，口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德、特布他林联合治疗值得临床推广使用。
作者：曹娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨改良鼻饲法对食管癌患者肠内营养并发症的影响。方法：将102例食管癌患者随机分为观察组51例和对照组51例，观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液（瑞素）；对照组采用50ML 注射器定时推注鼻饲液（瑞素）。结果观察组发生胃潴留、腹泻、食管反流、误吸，肠胀气、便秘、电解质紊乱病例较对照组明显要少（P ＜0．05）结论食管癌患者鼻饲采用肠内营养泵持续恒温泵入，有利于胃肠道消化吸收保护胃肠功能，减少并发症，降低死亡率，有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：杨晓华；杨庆娟；杨莎 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
