万柯；成建钊；肖国存
目的：探究社区高血压患者实施健康教育对其用药依从性的临床影响效果。方法：选取2012年7月至2014年12月本社区内的高血压患者180例，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，对照组患者进行一般的高血压知识宣传，观察组患者则在常规知识宣传的基础上进行健康教育管理，对比两组社区高血压患者的服用依从性。结果：观察组患者的服药依从性显著高于对照组，差异显著具有统计意义（P ＜0．05）。结论：在社区高血压患者的护理中结合健康教育能够显著改善其服药依从性，值得在临床上推广应用。
作者：张秋爱 刊期： 2015年第11期
目的：探讨安全型留置针在艾滋病患者中的临床应用，可大大提高护理工作效率；同时可避免护士针刺伤和血液污染的发生，有利于危重患者的抢救和治疗。方法：对151例安全型留置针的置管要点及穿刺结果、维护情况进行回顾性分析。结果：151例艾滋病患者静脉穿刺过程中，护士无一例针刺伤的发生。结论：护理过程中必须严格无菌操作，掌握正确的维护方法及常见并发症的预防方法。
作者：吕春容；张春兰；罗东霞 刊期： 2015年第11期
目的：为了保证在集体无偿献血时减少献血者的等候时间和造成血液资源的流失。方法严格照血站技术操作规程（2012版）对献血者进行 ALT 初筛检测。结果 C －300干生化分析仪比单通道 C －100干生化分析仪检测 ALT 时间缩短了三分之二。结论增加了快速检测 ALT 的速度，减少献血者的等待时间，从而提高了整个献血工作的效率，也减少了血液资源不必要的流失。
作者：段书刚 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析健康体检中人性化护理工作的价值。方法：随机把同期到院实施健康体检的120例健康体检者分为两组，即对照组和研究组，每组体检人数分别为60例，对照组体检者施予常规护理，研究组体检者施予人性化护理，比较分析两组体检者护理满意情况。结果：研究组体检者护理服务满意度为93．3％，对照组体检者护理服务满意度为80．0％，通过统计学分析，二者所存差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在健康体检中，对体检者施予人性化护理，可使其不良情绪或者心理得到缓解，便于其主动且积极地配合体检，同时还可提高其护理满意度，便于医院良好形象的塑造。
作者：张桂霞 刊期： 2015年第11期
目的：分析肱骨近端锁定钢板对肱骨近端复杂性骨折患者的治疗效果。方法：随机将70例肱骨近端复杂性骨折患者分为两组，每组35例，对照组采取常规解剖钢板治疗，观察组则行肱骨近端锁定钢板治疗，比较两组临床疗效及并发症情况。结果：观察组随访12个月肩关节功能恢复优良率、并发症发生率分别为94．3％、2．8％，较对照组的77．1％、20．0％差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折疗效明确，并发症少，安全可靠。
作者：刘喜春 刊期： 2015年第11期
在现代生活中，疾病的种类越来越多，使得人们对医疗条件以及医疗效果的要求越来越高。虽然中医院的医疗条件和医疗效果也在不断的进步，但在特色诊疗项目的合理运用与收费方面还存在着一些问题。本文就中医院特色诊疗项目的合理运用与收费进行探讨。
作者：孙冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床对老年急性结石性胆囊炎患者给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2013年05月－2015年05月老年急性结石性胆囊炎患者92例。利用抽签法对急性结石性胆囊炎患者进行随机分组。C2组（46例，对照组）：临床按照常规给予围术期护理干预；C1组（46例，观察组）：临床给予围术期护理干预；比较两组患者在每项指标以及切口感染率方面表现出的差异。结果：所有急性结石性胆囊炎患者完成临床治疗后，在每项指标以及出现切口感染概率方面，C1组明显优于 C2组急性结石性胆囊炎患者（P ＜0．05）。结论：针对老年急性结石性胆囊炎患者，通过围术期护理干预，能够将患者的不良反应有效减少，有效避免出现电解质紊乱以及切口感染的情况，终将结石性胆囊炎患者的生活质量有效提高。
作者：赵洁 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性胃溃疡患者应用护理干预的临床疗效，以提升护理服务质量。方法：将120例慢性胃溃疡患者平均分成常规护理组与针对性护理组各60例，对比两组患者护理干预后的临床治疗效果。结果：护理干预后，常规护理组的总有效率为86．7％，针对性护理组的总有效率为95．0％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；常规护理组复发9例，复发率为15．0％，针对性护理组复发4例，复发率为6．7％，对比差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对慢性胃溃疡患者应用针对性护理干预，能够大大提升临床治疗效果，降低复发率，值得推广应用。
作者：于君红；梁妍静 刊期： 2015年第11期
目的：分析胆结石患者围术期护理效果。方法：抽选2013年2月－2014年10月，我院接收胆结石患者45例作为干预组，给予围术期护理干预；并选择同期接收胆结石患者45例作为常规组，给予临床常规措施，比对两组患者护理效果。结果：干预组患者治愈好转率、护理满意率和常规组相比，差异性显著（P ＜0．05）。结论：给予胆结石患者围术期护理干预，安全性高，可缩短手术时间，提高治愈率，值得应用。
作者：李倩倩 刊期： 2015年第11期
呼吸机是现代医疗中为重要的工具，也医院必备的急救设备。通常在医院的急诊室、ICU 病房、呼吸内科、手术室等科室均有配备。而呼吸机的日常维修管理工作直接关系到呼吸机的正常使用和功能发挥。本文从呼吸机的运行原理和维修管理的要求出发，分析呼吸机的日常检查和维护工作，并分析了当前常用的两种呼吸机的故障和维修情况，以期为呼吸机的良好应用提供参考。
作者：陈佳明 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心血管疾病中常规血脂检查的应用。方法：本次选取心血管异常患者80例，均为2013年6月至2015年6月来我院就诊的患者，检测低密度脂蛋白胆固醇（LDC －C）、血清脂蛋白（a）[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）、甘油三脂（TG）载脂蛋白 A1（ApoA1）、总胆固醇（TC）水平，并就结果与同期健康体检者56例展开对比。结果：心血管疾病组 Lp（a）、TC、LDL －C、ApoB 显著高于对照组，HDL －C 显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＞0．05）；TG、ApoA 无明显差异（P ＞0．05）。心血管疾病组血清 Lp（a）水平明显增高，对照组在正常参考值内，组间有统计学差异（P ＜0．05），经2×2矩阵法对测定值计算，相较其他血脂指标，Lp（a）对心血管疾病的预测价值居更高水平，其中准确率为76．2％，特异度为89．5％，敏感度为64．2％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：心血管疾病诊断中，血清 Lp（a）有一定的预测价值，同时需结合其它指标，以明确检出危险状况，指导治疗。
作者：王品文 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨护理干预对产后尿潴留的临床应用效果。方法：抽取临床中产后尿潴留患者46例按照统计学原理分为例数均为23例的对照组和观察组。对照充足患者采用常规护理措施，观察组患者实行护理干预，比较两组患者临床护理效果。结果：护理结果表明，观察组患者排尿有效率达到95．7％，对照组患者排尿有效率为78．2％，数据符合统计学差异（P ＜0．05）；与此同时，观察组患者首次排尿时间短于对照组患者，数据符合统计学差异（P ＜0．05）。结论：针对产后出现尿潴留的患者，在展开有效治疗措施的同时，给予患者相应的护理干预措施，可以有效减少患者首次排尿的时间，并且提高排尿的有效率，直达在临床上推广应用。
作者：周昌兰 刊期： 2015年第11期
目的：回顾分析2012－2014年华亭县国家免费孕前优生健康检查工作实践，探讨在新形势下如何进一步开展免费孕前优生健康检查项目，以降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险。方法：华亭县2012－2014年符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口）进行免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访等。结果：2012－2014年共有4652例准孕夫妇接受免费孕前优生健康检查，男、女各2326例，筛选出高危人群572例。跟踪随访妊娠732例，妊娠终止501例，出生缺陷儿3例，发生自然流产、早产等不良妊娠结局41例。结论：规范的孕前优生健康检查，个性的优生咨询指导，可有效降低出生缺陷及不良妊娠结局发生风险，建议在进一步加大宣传教育的基础上全面、规范开展。
作者：李雪婷 刊期： 2015年第11期
目的：对比内科疗法与支架植入对颅内动脉狭窄的临床疗效情况。方法：2014年5月－2015年1月选取我院75例颅内动脉狭窄患者，按照患者入院顺序的奇偶性，将其分为试验组（n ＝37）及对照组（n ＝38），两组分别接受支架植入及内科治疗，比较两组临床改善率、短暂性脑缺血及脑梗死发生率。结果：试验组临床改善率为89．19％，明显高于对照组65．79％（P ＜0．05）。治疗6个月内，试验组短暂性脑缺血及脑梗死发生率为5．41％，显著低于对照组21．05％（P ＜0．05）。结论：采用支架植入治疗颅内动脉狭窄可有效改善患者临床症状，减低短暂性脑缺血及脑梗死发生率。
作者：王秋莹；殷晓亮 刊期： 2015年第11期
目的：察并探讨温阳补肾活血方在慢性肾脏病3期脾肾阳虚瘀血证治疗中的临床效果。方法：我院2014年1月－2014年12月收治的慢性肾病3期脾肾阳虚瘀血证患者52例作为本次研究的对象，将之均分成参照组（仅用西医基础疗法）与试验组（在西医基础疗法的基础上外加温阳补肾活血方治疗），对两组的临床疗效、相关指标等进行比较分析。结果：验组治疗后，各症状较治疗前有了显著的缓解（t ＝10．93p ＜0．05），且与治疗后参照组相比积分更低（t ＝6．81，p ＜0．05），试验组症状缓解情况优于参照组。试验组治疗总有效率88．7％（23／26）要显著高于参照组34．6％（9／26），两组差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论：阳补肾活血方应用于 CKD3期患者的临床效果极佳，能够显著缓解患者中医症状，适合在临床上推广使用。
作者：李睿璐 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合进行治疗的临床疗效。方法：选取2013年3月至2015年3月间我院收治的乙肝肝硬化患者100例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n ＝50例）和对照组（n ＝50例）。对照组患者单纯采用恩替卡韦进行治疗，研究组患者在对照组的治疗基础上加用复方鳖甲软肝片联合进行治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者治疗后的总有效率为（96．0％），明显高于对照组（78．0％），P ＜0．05，差异均有统计学意义。结论：对乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
作者：高志文；商义 刊期： 2015年第11期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％－90％[1]。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度[2]我科于2015年1月收治1例颈部、上纵隔淋巴结核，与胸外科联合手术，经过精心的护理，患者治愈出院。本文将临床护理体会进行总结，现报道如下。
作者：陈晓芳；肖红英 刊期： 2015年第11期
目的：剖析我院中医疏肝法在胃炎患者临床治疗中的价值，并对其实施效果作出准确的评价。方法：择我院2014年月至12月，收治入院的胃炎患者，共80例来作为本次研究的主要对象。按照随机分组原理，将80例患者均分成研究组与对照组。其中，研究组实施中医疏肝治疗法，对照组实施西医治疗。观察并剖析两组的疗效。结果：经统计，研究组治疗的有效率显著高于对照组，即：95．0％ vs．77．5％。且其 SAS 评分，也显著低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。针对治疗中出现的不适症状，研究组的发生率（5．0％）显著低于对照组（17．5％）。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对胃炎患者实施中医疏肝治疗，能起到纾解患者负面情绪以及提高疗效的作用[1]。
作者：黄秒珊 刊期： 2015年第11期
临床麻醉实习是麻醉专业教育的重要组成部分，是学生走向临床工作岗位的前奏，对学生毕业后医疗工作水平、医学作风和医德建设具有重要意义。本文以目前临床麻醉实习中的不足为立足点，提出临床麻醉实习计划应当从目标制定、教学实施及教学考核三方面开展，充分培养学生实际工作能力和临床思维能力，并树立谨慎、负责的医疗工作态度，为学生从课堂走向临床奠定基础。
作者：齐敦益；刘功俭 刊期： 2015年第11期
沟通的技巧在临床上被广泛应用，几乎在与病患共处的每个环节中都需要有效的沟通技巧。沟通是为了一个设定的目标，把信息、思想和情感，在个人或群体间传递，并且达成共同协议的过程。随着时代的发展，护理人员的工作不仅仅以完成医嘱为目的，而是逐渐演变成以病患为中心的整体护理，彰显人性关怀的共同参与。同一种疾病和危机处理的手段可能是相同的，但是不同的病人拥有着不同的家庭背景、不同的文化程度、不同的经济能力，他们所表现出来的行为和隐藏的心理活动更是千差万别或隐匿于无形，真正能提供人性化护理服务的护理人员一定是一个群体中不可多得的优秀人才。如何培养护理人员与患者的沟通技巧，并使其将这种技巧应用到临床上是一门重要的课题。艺术性的沟通语言、察言观色的沟通技巧都在临床上被广泛应用。
作者：安桂娟 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
