杨春梅
目的：了解郫县农村环境卫生现状，为政府决策提供科学依据。方法：采用分层随机抽样的方法抽取我县5个乡镇的20个行政村作为研究对象，进行农村饮用水和环境卫生现状的调查，并对调查结果进行统计分析。结果：新民场镇、古城镇、三道堰镇和唐元镇以集中式供水为主，采用集中式供水人口分别是41．57％、古城镇68．64％、三道堰镇65．83％、唐元镇24．67％，友爱镇以分散式供水方式为主（分散式供水人口占被调查的94．1％）；无害化卫生厕所覆盖率新民场镇64．36％、古城镇67．71％、三道堰镇62．32％、友爱镇33．21％、唐元镇33．6％。农户家庭饮用水习惯上日常生活中能坚持饮用开水的农户基本能达到50％以上；饭前便后都能洗手的习惯新民场镇60％、古城镇70％、三道堰镇85％、友爱镇95％、唐元镇85％；农户粪便未进行无害化处理进行直接排放或直接施肥的新民场镇50％、古城镇45％、三道堰镇30％、友爱镇70％、唐元镇50％；农户日常生活污水未排放进入处理厂的新民场镇65％、古城镇55％、三道堰镇55％、友爱镇85％、唐元镇60％；农户生活垃圾处理仍随意丢弃的新民场镇和唐元镇各5％、古城镇10％，三道堰镇和友爱镇没有该现象。5个镇均未检出蛔虫卵和活蛔虫卵；铅含量和铬含量均在国家标准限值内，镉含量有40％超标率。结论：郫县农村环境卫生状况较差，农村环境卫生状况急需进一步改善。
作者：袁敏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用效果。方法：选取2014年6月至2015年3月在我院分娩的60例初产妇分为观察组和对照组，对照组临产前后采用常规护理，观察组在对照组基础上分娩球联合自由体位助产护理，比较两组产妇的产程时间、疼痛情况以及分娩结局。结果：观察组的第一产程和第二产程显著短于对照组，产程疼痛程度小于对照组（P ＜0．05）。观察组的阴道分娩率高于对照组，产后出血少于对照组（P ＜0．05）。两组产妇的第三产程时间及新生儿 Apgar 评分无统计学意义（P ＞0．05）。结论：分娩球联合自由体位有利于促进初产妇的产程进展，降低疼痛，改善分娩结局。
作者：谯利萍 刊期： 2015年第11期
目的：探讨入院时中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）对急性冠脉综合征（ACS）患者的预后判断价值。方法：选取自2010年1月至2013年12月间入住我院内科的 ACS 患者120例作为观察组，120例健康体检者作为对照组。入院时根据血常规结果，按 NLR 中位值将观察组患者以NLR 中位值9．60为界分为高 NLR 组和低 NLR 组，比较观察组和对照组受试对象白细胞计数和 NLR，比较高 NLR 组和低 NLR 组患者的平均住院时间和一年内心血管不良事件发生率。结果：观察组 NLR 为9．82±1．75明显高于对照组的3．82±0．40，高 NLR 组 ACS 患者平均住院时间（13．4±3．5）天高于低 NLR 组的（9．6±1．2）天，高 NLR 组一年内心血管不良事件发生率36．7％亦高于低 NLR 组的16．7％。结论：ACS 患者 NLR 明显增高，是反映 ACS 患者预后的可靠指标。
作者：顾永伟 刊期： 2015年第11期
目的：对手术室护士工作的主要压力并寻求解决或减轻护士压力的措施。方法：手术室护士的压力源进行了分析。结果：职业因素、个人因素、社会因素为手术室护士工作主要压力源。结论：手术室护士有着比较大的工作压力，应针对不同的压力适当的解决策略。
作者：陈含笑 刊期： 2015年第11期
目的：探究冠心病患者在治疗中采用优质护理的措施和效果。方法：选取2012年6月－2014年1月收治的82例冠心病患者进行护理，随机分组，实验组47例患者采用优质护理的模式，对照组35例患者给予常规护理，评论两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理有效率为95．74％，对照组患者的护理有效率为82．86％，差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）。结论：冠心病患者给予优质护理，能够减少意外情况的发生，提高身体的舒适度和生存的质量，值得推荐。
作者：王静 刊期： 2015年第11期
目的：分析鼻内镜下不同方法治疗鼻出血效果。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的严重鼻出血患者90例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中观察组患者采用鼻内镜下电凝止血，对照组患者采用鼻腔填塞法止血，对两组患者的止血效果进行比较分析。结果：经过不同止血方法后，观察组治疗有效率为97．8％（44／45）；对照组治疗有效率为84．4％（38／45）。两组间比较差异显著（P ＜0．05）。结论：针对于鼻内大量出血的患者而言，在对其进行止血时选择采用鼻内镜下止血可有效提升止血效果，减轻患者痛苦，临床中值得推广使用。
作者：田海波 刊期： 2015年第11期
目的：研究探讨成人正畸患者的人格特征及其对治疗依从性的影响。方法：随机抽取我院口腔科收治的130例成人正畸患者作为研究对象，分别采用艾森克人格问卷简式量表和临床依从性量表对患者的人格状况、治疗依从性进行评估，分析其人格特征与治疗依从性之间的关系。结果：比较130例不同人格特征的患者在口腔卫生、复诊时间、矫治器维护等方面的依从性得分，可见人格内外倾向的患者在口腔卫生保持的依从性比较上有统计学差异，表现为外向型患者的保持效果优于中间型患者，优于内向型患者，P ＜0．05。其余不同人格特征的患者在各方面依从性的比较均无统计学差异（P ＞0．05）。结论：外向型人格患者口腔卫生保持依从性更加，有利于正畸治疗的顺利进行。
作者：吴兰；龙澈婧 刊期： 2015年第11期
目的：探讨超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的诊断价值。方法：选取我院2014年1月－2015年7月共收治40例风湿性心脏病左房血栓患者为研究对象，采取彩色多普勒超声诊断仪。结果：患者通过检查后，其中左房血栓着10例，无血栓着30例，对两组超声心动图表现进行对比。结论：在超声诊断风湿性心脏病左房血栓临床价值在被肯定之后，同时也不能忽略病人的病情以及生命体征等。可见，超声是临床上诊断左房血栓有价值的检查方法，获得了患者的好评，值得临床大力的推广。
作者：郑立红 刊期： 2015年第11期
目的：研究骨折患者临床手术应用优质护理模式的护理效果。方法：将我院骨科收治的86例骨折患者作为本组研究对象，运用随机分配法将86例患者分为43例 A 组和43例 B 组，分别对患者应用优质护理模式护理法和常规护理法，护理后，对比分析两组患者的临床护理质量和护理风险事件发生率。结果：A 组患者的临床护理质量以及护理风险发生率均优于 B 组（p ＜0．05）。结论：对骨折患者在临床治疗的过程中应用优质护理模式，能够显著提高护理质量，降低护理风险事件率。
作者：夏筱琦 刊期： 2015年第11期
目的：本次浅析食管癌合并糖尿病术后并发症护理对策。方法：选取于2013年5月～2014年5月在我科进行手术治疗的食管癌合并糖尿病患者100例，作为本次研究对象，随机分为为实验组和对照组各50例，对照组给予常规护理，实验组给予预防术后并发症护理。结果：对比两组患者并发症情况，实验组并发症人数显著低于对照组，p ＜0．05；两组患者护理满意程度对比，实验组总满意率为100％，对照组总满意率为88．00％，p ＜0．05。结论：对于食管癌合并糖尿病的患者，医护人员需要对其术后可能发生的并发症进行积极的评估，给予针对性的护理措施，唯有如此才能降低患者术后的并发症发生率，促进护患关系的良好发展。
作者：郭小燕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨中医药治疗单纯疱疹角膜炎的临床疗效。方法：选取2012年4月～2014年4月我院眼科收治的64例单纯疱疹角膜炎患者，按治疗方法不同分为对照组（32例，常规西医治疗），观察组（32例，中医药治疗），对比两组患者的临床治疗效果及复发率。结果：观察组治疗改善率显著高于对照组（P ＜0．05），且复发率显著低于对照组（P ＜0．05），差异有统计学意义。结论：采用中医药治疗单纯疱疹角膜炎，疗效确切，安全可靠，可降低复发率，值得推广。
作者：黄杏花 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察对住院精神障碍患者使用团队技能训练模式的效果。方法：收集住院精神障碍患者共75例，根据患者入院日期的单双号数分为37例对照组和38例观察组，对照组患者接受个体康复训练，观察组接受团队技能训练，将两组患者的精神病评定量表评分以及复发率进行观察和对比。结果：观察组患者的精神病评定量表评分明显低于对照组，观察组患者的复发率显著低于对照组，P 均＜0．05。结论：在住院精神障碍患者的治疗过程中，使用团队技能训练模式能够有效缓解患者的精神症状，并降低疾病的复发率，值得推广应用。
作者：张甜甜；王雪；徐芳；张守菊；马立平 刊期： 2015年第11期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％－90％[1]。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度[2]我科于2015年1月收治1例颈部、上纵隔淋巴结核，与胸外科联合手术，经过精心的护理，患者治愈出院。本文将临床护理体会进行总结，现报道如下。
作者：陈晓芳；肖红英 刊期： 2015年第11期
笔者经十五年以上的临床麻醉工作经历以及对千余例以上的产科手术患者的反复研究对比，总结出一套安全可开的麻醉方法。即：腰－－硬联合两点穿刺麻醉法。在剖腹产手术的麻醉中获得了特别满意的效果。此方法笔者认为是安全可靠的。这些年来在产科手术中一直应用，而且效果满意，无一例意外及不良事故发生。
作者：张晖 刊期： 2015年第11期
目的：讨论螺旋 CT 与腹部 X 线平片两种不同检查方法对于肠梗阻诊断的临床价值。方法：选取2011年至2014年收治的84例患者，在入院时进行螺旋 CT 和腹部 X 线平片检查，对比临床，讨论两种方法的临床诊断价值。结果：螺旋 CT 的检出率为82．14％，要高于腹部 X 线平片的67．86％。结论：采用螺旋 CT 进行肠梗阻诊断，诊断率较高，能对疑似患者做出准确的诊断，有利于疾病的早期治疗和预后。
作者：唐炜 刊期： 2015年第11期
目的：疼痛脑外伤采用针灸配合高压氧治疗效果。方法：选取我院2013年6月至2015年6月的98例脑外伤患者进行治疗，随机分为实验组和对照组各49例，对照组采用针灸治疗，实验组在对照组的基础上加入高压氧治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组的总有效率（98．0％）明显高于对照组（79．6％），具有统计学意义（P ＜0．05）；两者患者治疗后的 GCS 评分（格拉斯哥昏迷评分）和 ADL 评分（日常生活能力评分）明显高于治疗前，具有统计学意义（P ＜0．05）；实验组治疗后的 GCS 评分和 ADL 评分明显高于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用针灸配合高压氧治疗脑外伤可以明显改善患者症状，提高患者的意识，具有重要临床意义。
作者：王晓宏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床对老年急性结石性胆囊炎患者给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2013年05月－2015年05月老年急性结石性胆囊炎患者92例。利用抽签法对急性结石性胆囊炎患者进行随机分组。C2组（46例，对照组）：临床按照常规给予围术期护理干预；C1组（46例，观察组）：临床给予围术期护理干预；比较两组患者在每项指标以及切口感染率方面表现出的差异。结果：所有急性结石性胆囊炎患者完成临床治疗后，在每项指标以及出现切口感染概率方面，C1组明显优于 C2组急性结石性胆囊炎患者（P ＜0．05）。结论：针对老年急性结石性胆囊炎患者，通过围术期护理干预，能够将患者的不良反应有效减少，有效避免出现电解质紊乱以及切口感染的情况，终将结石性胆囊炎患者的生活质量有效提高。
作者：赵洁 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血中肌钙蛋白 I（cTnI）的检测在急性冠脉综合征（ACS）的诊断及临床中的应用价值。方法：选择临床诊断为 ACS 的患者94例，其中急性心肌梗死（AMI）35例，不稳定型心绞痛（UAP）30例，稳定型心绞痛（SAP）29例，71例健康体检作为对照组，检测其 cTnI 的含量，并作相互比较。结果：AMI 组 cTnI 水平显著高于 UAP 组、SAP 组和对照组（P ＜0．05）；UAP 组 cTnI 水平显著高于 SAP 组和对照组（P ＜0．05）；SAP 组和对照组相比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：检测患者 cTnI 水平对 ACS 患者疾病诊断及预后预测具有重要的临床意义。
作者：郎燕 刊期： 2015年第11期
目的：分析探讨精神分裂症患者暴力攻击行为的相关因素及其护理措施。方法：分析研究本院自2013年3月－2014年3月收治的40例精神分裂症患者的临床护理资料，用观察量表对精神分裂症患者进行入院1周、4周的临床护理疗效评定，观察分析精神分裂症患者临床护理干预前后，其行为活动的变化情况。结果：在40例患者中，有19例患者不受控制，由于精神分裂病症的发作，而产生暴力攻击行为，有11例患者是由于拒绝住院，而发生暴力攻击行为，有10患者由于和医护人员发生矛盾，而产生暴力攻击行为。对精神分裂症患者实施临床护理干预，通过观察量表发现，临床护理干预后的激怒、精神症状因子的分数高于干预前。结论：对精神分裂症患者实施恰当的临床护理措施，能够有效的预防并减少其暴力攻击行为的发生。
作者：王艳婷；侯凌峰；沈素花 刊期： 2015年第11期
目的：探讨乳腺癌术后化疗开展健康教育的必要性。方法：选取我院收治的乳腺癌术后化疗患者72例作为研究对象，按照健康教育方式划分为对照组和观察组，各36例，其中对照组行传统健康教育，观察组依据临床规定程序行健康教育，对比两组效果。结果：照组达标率为77．8％，满意度为75．0％，均明显低于观察组94．4％、97．2％，对比差异明显（P ＜0．05）。结论：于乳腺癌术后化疗患者开展健康教育可提升患者知识掌握达标率与满意度，和谐医患关系，有推广价值。
作者：冯晓红 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
