陈含笑
目的：探讨等离子辅助下改良悬雍垂腭咽成形术手术方法及保留悬雍垂的意义，提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效，减少术后并发症。方法：经睡眠呼吸监测及定位系统分析仪监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，统计随访手术治疗78例患者，随访6个月以上。结果：治愈62例，有效15例，无明显改善1例，显效率79．4％，无1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。结论：等离子辅助下改良雍垂腭咽成形术是治疗 OSAHS 可靠、有效的手术方法，术后并发症少。
作者：肖仁国；何胜；申学良 刊期： 2015年第11期
药房是医院的药品分散中心，承担着药品的调配、复核、发放及用药咨询等工作也，是药剂科工作的重要组成部分。＂缺药＂情况的发生，给医务人员带来不必要的麻烦，也给患者带来了不便，甚至可能影响到临床治疗活动和医患关系以及医院的形象。目前药房缺药管理仍存在一定的问题，为了更好地管理药品，保证药品供应，为了充分体现医院药房＂一切以患者为中心，一切为临床服务＂的理念，必须大限度满足病人用药。[1]所以分析缺药原因，寻找到改进的方法，进一步提高患者及医师的满意度，是药房目前迫切的待解决的问题。
作者：于敏；李给世 刊期： 2015年第11期
目的：探讨妇科阴道不规则出血的临床治疗方法和效果。方法：抽取我院妇科2013年7月－2014年9月收治的不全流产后出现的阴道不规则出血病人150例为研究对象。按照病人自愿原则，分为中西医组和西医组，每组75例。西医组给予常规基础治疗，中西医组给予常规基础治疗联合中药汤剂治疗。统计两组病人临床疗效和用药不良作用。结果：中西医组病人总疗效跟西医组相比更佳，差异非常显著，经卡方检验显示统计学意义（P ＜0．05）；中西医组病人用药不良作用跟西医组相比相似，差异不显著，经卡方检验显示无统计学意义（P ＞0．05）。结论：妇科阴道不规则出血病人在给予常规西医治疗基础上，根据其中医辨证情况给予中药汤剂服用，效果更佳，能够有效改善病人临床症状，且不会带来额外副作用，值得推广。
作者：张译文 刊期： 2015年第11期
目的：究生化检验前、后质量控制对检验结果的影响。方法：选取来我院进行生化检验的体检者及病人300名，随机分成观察组和对照组。对照组患者按照常规操作生化检验，观察组患者严格进行检验前后质量控制进行生化检验，记录患者有关生理功能指标，并与临床相比较，比较两组样本采集实效性、重现性及误差值。结果：观察组与临床不符例数、误差值明显小于对照组，重现性及有效性明显好于对照组。结论：通过检测前后的质量控制不但可以提高检测的实效性还能减小误差值，提高重现性，使检验结果更加准确。
作者：苏兴翔；苏东越 刊期： 2015年第11期
目的：讨论螺旋 CT 与腹部 X 线平片两种不同检查方法对于肠梗阻诊断的临床价值。方法：选取2011年至2014年收治的84例患者，在入院时进行螺旋 CT 和腹部 X 线平片检查，对比临床，讨论两种方法的临床诊断价值。结果：螺旋 CT 的检出率为82．14％，要高于腹部 X 线平片的67．86％。结论：采用螺旋 CT 进行肠梗阻诊断，诊断率较高，能对疑似患者做出准确的诊断，有利于疾病的早期治疗和预后。
作者：唐炜 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析冠心病心绞痛应用阿托伐他汀钙和辛伐他汀的疗效。方法：选取2012年6月至2014年12月在我院心内科治疗的冠心病心绞痛患者118例，按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组各59例，其中对照组采取阿托伐他汀钙进行治疗，观察组患者则采用辛伐他汀进行治疗，对比两组患者的临床症状改善情况。结果：两组患者在治疗前后其心绞痛发作的次数、持续时间以及疼痛程度和硝酸甘油的用量具有显著改善（P ＜0．05），两组患者治疗后的改善情况无统计学差异（P ＞0．05）。同时两组患者治疗前后其血清血脂指标均有显著改善，（P ＜0．05），两组患者治疗后血脂的改善情况无统计学差异（P ＞0．05）。结论：在冠心病心绞痛的临床治疗中阿托伐他汀钙和辛伐他汀均能显著改善患者的临床症状，值得在临床上推广应用。
作者：何晋仙 刊期： 2015年第11期
笔者经十五年以上的临床麻醉工作经历以及对千余例以上的产科手术患者的反复研究对比，总结出一套安全可开的麻醉方法。即：腰－－硬联合两点穿刺麻醉法。在剖腹产手术的麻醉中获得了特别满意的效果。此方法笔者认为是安全可靠的。这些年来在产科手术中一直应用，而且效果满意，无一例意外及不良事故发生。
作者：张晖 刊期： 2015年第11期
本文通过知识宣教、建立考评制度等方式，对分析前检验质量管理进行强化，以此来促进临床医学和检验医学之间的良性交流和互动，进而提高医院临床检验的整体质量。经过相关实验显示，加强分析前检验质量管理能够有效促进检验医学和临床医学之间的良性互动，达到提高医院临床检验质量的目的。
作者：蒙恺翔 刊期： 2015年第11期
目的：探讨在手术室器械处理中应用消毒供应室一体化管理所得到效果。方法：选择我院消毒供应室内手术室器械300件，将这些器械分为观察组与对照组，对照组中器械对其行常规管理，观察组中器械对其行一体化管理，观察两组所得到效果。结果：在管理一段时间之后，对两组器械消毒合格率进行观察，观察组中合格率可达到99．3％，对照组中合格率为90．0％；观察手术医生对两组器械满意率，观察组中满意率为99．0％，对照组中满意率为88．0％；观察两组器械使用过程中感染率，对照组中感染率为12．5％，观察组中感染率为2．5％，两组之间差异显著。结论：在手术室器械处理中应用一体化管理能够得到较理想效果，可使管理质量有效改善，能够使消毒合格率得到有效提高，能够有效提高医生使用满意率，并且能够使医院感染有效降低，应当进行推广应用。
作者：熊安凤 刊期： 2015年第11期
目的：探讨门诊护理工作安全性的影响因素，为制定相应的预防对策提供理论依据。方法：选择我门诊12名护士作为研究对象，针对护理安全方面的相关问题自制一份调查问卷，并对其进行问卷调查。结果：共发放12份问卷，且收回12份，收回率达100％；评分结果显示：护理安全规章制度（4．41±0．13）分，护理操作理论与技能（4．42±0．14）分，护理安全培训与教育（3．93±0．10）分，上岗前培训（3．82±0．16）分，安全法规常识（3．25±0．09）分，沟通与协调（3．21±0．08）分，药品标识（3．92±0．02）分，急救意识与能力（3．67±0．14）分，护士排班模式（2．51±0．13）分。结论：在门诊护理工作中，护理人员必须提高护理安全意识和责任意识，加强学习护理安全法规常识，做好与患者沟通、交流，尽大可能提高护理服务质量。
作者：官晓筠；代伟丽；安睿 刊期： 2015年第11期
呼吸机是现代医疗中为重要的工具，也医院必备的急救设备。通常在医院的急诊室、ICU 病房、呼吸内科、手术室等科室均有配备。而呼吸机的日常维修管理工作直接关系到呼吸机的正常使用和功能发挥。本文从呼吸机的运行原理和维修管理的要求出发，分析呼吸机的日常检查和维护工作，并分析了当前常用的两种呼吸机的故障和维修情况，以期为呼吸机的良好应用提供参考。
作者：陈佳明 刊期： 2015年第11期
目的：对黄体功能不全所致的先兆流产患者采用黄体酮进行治疗，并且观察其临床护理效果。方法：选取2015年3月1日至2015年3月3日就诊于本院妇产科的52例先兆流产患者，患者采用口服黄体酮进行治疗，再对患者进行一般护理、心理护理以及健康指导，经过一段时间的治疗之后，观察患者的临床疗效。结果：患者的总治疗有效率高达98．08％，由此可见，对患者使用黄体酮外加一般护理、心理护理以及健康指导进行辅助治疗，其临床治疗效果显著。结论：对黄体功能不全患者进行使用黄体酮外加一般护理、心理护理以及健康指导进行辅助治疗，不仅能够提高黄体酮对黄体功能不全引发的先兆流产的治疗效果，还能够有效的帮助患者提高生活质量，具有临床护理治疗的推广价值。
作者：陈丽娜 刊期： 2015年第11期
目的：探讨人工肝血浆置换术治疗重症肝炎的护理要点，为临床工作提供参考。方法：对我科15例进行人工肝血浆置换术治疗的重症肝炎患者护理总结。结果：人工肝血浆置换术治疗的15例重症肝炎患者，7例治愈，6例好转，1例主动出院，1例病重死亡。结论：人工肝血浆置换术的治疗过程中，术前的充分准备、术中的熟练操作以及术后的精心护理是治疗成功的关键[1]。
作者：韩必君 刊期： 2015年第11期
目的：研究跟骨关节内骨折采用解剖钢板和加压螺栓微创手术治疗的临床效果。方法：选取2012年12月至2014年12月期间，我院接诊的96例跟骨关节内骨折患者作为研究对象，平均分为观察组和对照组，观察组采用微创治疗方法，而对照组采用传统治疗方法，对比分析两组临床疗效。结果：观察组手术进行时间为（83．6±21．4）min，对照组患者手术时间为（104．2±24．9）min，观察组手术恢复后，患者可以承受重量的时间为（4．82±0．8）周，而对照组患者可以承受重量的时间为（9．89±1．3）周，观察组无论是手术时间，还是术后承重能力都要明显好于对照组。讨论：解剖钢板和加压螺栓的微创治疗方法，可以节约大量的手术时间，并且术后恢复效果好，同时结合人性化的治疗方案，能够有效降低并发症出现概率，因此微创治疗值得运用于根骨关节内骨折手术中。
作者：邵磊；周君东；程明加；袁子申 刊期： 2015年第11期
目的：分析并探讨对65例全麻支撑喉镜下声带息肉患者围手术期的护理方法，为推动耳鼻喉科护理进展提供一定的理论依据。方法：选取我院耳鼻喉科在2014年1月～2014年12月收治的130例行全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术的患者为研究对象，经我院伦理委员会批准，患者同意的条件下将其按照护理方法的不同平均分为观察组和对照组，每组65人。护理中对照组患者采用常规护理，观察组患者则采用围手术期护理，对比两组患者在术后的恢复情况。结果：观察组患者的一次性手术成功率、总有效率以及手术效果等情况比较均优于对照组，两组患者结果比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：通过对全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术患者采用围手术期的护理措施，能有效提高手术成功率以及手术效果，具有显著的临床价值。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第11期
目的：探究不同部位的急性心肌梗死并发心律失常的临床症状以及护理措施。方法：选取100例急性心肌梗死并发心律失常患者，对这100例急性心肌梗死并发心律失常患者的临床特点进行观察并给予相应的护理措施。结果：根据不同部位急性心肌梗死患者的临床特点给予患者相应的护理之后，有6例患者出现死亡的情况。结论：对不同部位的急性心肌梗死并发心律失常患者的临床特点进行观察，并对患者实施有效的护理，可以减缓患者的临床不良症状，改善患者的病情，减少患者出现死亡的情况。
作者：王莉华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨临床对老年急性结石性胆囊炎患者给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2013年05月－2015年05月老年急性结石性胆囊炎患者92例。利用抽签法对急性结石性胆囊炎患者进行随机分组。C2组（46例，对照组）：临床按照常规给予围术期护理干预；C1组（46例，观察组）：临床给予围术期护理干预；比较两组患者在每项指标以及切口感染率方面表现出的差异。结果：所有急性结石性胆囊炎患者完成临床治疗后，在每项指标以及出现切口感染概率方面，C1组明显优于 C2组急性结石性胆囊炎患者（P ＜0．05）。结论：针对老年急性结石性胆囊炎患者，通过围术期护理干预，能够将患者的不良反应有效减少，有效避免出现电解质紊乱以及切口感染的情况，终将结石性胆囊炎患者的生活质量有效提高。
作者：赵洁 刊期： 2015年第11期
目的：对慢性脑灌注不足对轻度认知功能障碍患者认知减退的影响予以探讨。方法：随机选取我院2013年1月至2013年12月间收治的慢性脑灌注不足患者25例，应用64层螺旋 CT 为患者实施 CTPI 检查，在患者的半卵圆中心、放射冠区、枕叶、顶、颞、额、丘脑、豆状核、小脑、脑干等选择感兴趣区（ROI）进行观察，将其作为本次研究中的观察组；同时选择同期在我院开展健康体检的正常患者25例，将其作为本次研究中的对照组，对两组患者不同脑区域之间的 MoCA 评分及 CBF 值进行对比分析。结果：两组患者的 MoCA 评分及 CBF 值相比较具有明显的差异，并且差异具有统计学意义；同时两组患者的记忆评分、视空间与执行功能之间的差异具有统计学意义。结论：慢性脑灌注不足患者的轻度认知功能减退现象可能与患者脑血流量的明显下降有关。
作者：阿帕尔·卡哈尔；杜鹏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血中肌钙蛋白 I（cTnI）的检测在急性冠脉综合征（ACS）的诊断及临床中的应用价值。方法：选择临床诊断为 ACS 的患者94例，其中急性心肌梗死（AMI）35例，不稳定型心绞痛（UAP）30例，稳定型心绞痛（SAP）29例，71例健康体检作为对照组，检测其 cTnI 的含量，并作相互比较。结果：AMI 组 cTnI 水平显著高于 UAP 组、SAP 组和对照组（P ＜0．05）；UAP 组 cTnI 水平显著高于 SAP 组和对照组（P ＜0．05）；SAP 组和对照组相比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：检测患者 cTnI 水平对 ACS 患者疾病诊断及预后预测具有重要的临床意义。
作者：郎燕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨影响重症感染患者 ICU 治疗时间的危险因素。方法：选择了我院2012年9月－2013年9月收治的重症感染患者作为研究对象，一共有63例，测量两组病患者的乳酸水平、APACHE －II 评分以及 SOFA 评分等指标，对以上测量数据进行详细记录，并进行对比。结果：A 组病患者（ICU 治疗时间在48小时以下）与 B 组病患者（ICU 治疗时间超过48小时）相对比，二者平均动脉压、乳酸水平、氧合指数、APACHE －II 评分以及 SOFA 评分等指标存在着显著差异，P ＜5％。结论：重症感染患者 ICU 治疗时间的危险因素主要包括了 APACHE －II 评分、乳酸水平、氧合指数以及 SOFA 评分，因此应当采用积极的措施对这些危险因素进行干预，降低发病率，缩短患者 ICU 治疗的时间。
作者：刘云波 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
