毛群峰
近几年来，通过对传统经皮肾取石术的改良，形成的经皮肾镜钬激光碎石术在治疗泌尿系结石方面取得了良好成效，被广泛用于临床治疗当中。但术后患者容易出现感染或出血等不良反应，必须加强对手术的护理，预防并发症的发生，才能确保手术治疗效果的提升，并促进患者病情的有效康复。
作者：毛娟娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析健康体检中人性化护理工作的价值。方法：随机把同期到院实施健康体检的120例健康体检者分为两组，即对照组和研究组，每组体检人数分别为60例，对照组体检者施予常规护理，研究组体检者施予人性化护理，比较分析两组体检者护理满意情况。结果：研究组体检者护理服务满意度为93．3％，对照组体检者护理服务满意度为80．0％，通过统计学分析，二者所存差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在健康体检中，对体检者施予人性化护理，可使其不良情绪或者心理得到缓解，便于其主动且积极地配合体检，同时还可提高其护理满意度，便于医院良好形象的塑造。
作者：张桂霞 刊期： 2015年第11期
复方氯唑沙宗片清洁检验方法采用的是高效液相色谱法，色谱条件与系统适用性试验参照该品种含量测定项下要求，同时为更简便快捷地判断能否达到清洁效果，清洁检验方法采用限度检查法，通过验证以确认所采用的方法适合于该药品的化学残留限度检查。
作者：霍冬梅；王波；张艳；付金柏 刊期： 2015年第11期
目的：探讨银川市三区城市长寿老人生活质量及影响因素。方法：选取2014年1月～12月银川市三区（兴庆区、金风区、西夏区）70所社区卫生服务机构所服务383例90岁以上城市长寿老人资料进行分析，采用银川市卫生计生委自行设计的问卷调查表对90岁以上长寿老人生活质量内容进行统计，分析影响长寿老人生活质量的影响因素。结果：通过多因素 Logistics 回归分析可以看出：年龄、文化程度、生活自理情况、饮食以及睡眠质量等均银川市三区长寿老人生活质量的影响因素（P ＜0．05）。结论：银川市三区长寿老人生活质量总体尚可，且影响因素相对较多，相关部门应该进一步加强社区卫生服务机构内涵建设，来提高社区卫生服务质量。
作者：姜峰；王富东 刊期： 2015年第11期
目的：观察和分析在原发性高血压的诊治过程中运用缬沙坦结合硝苯地平控释片的临床疗效情况。方法：按照患者自愿原则将我院内科在2014年04月～2015年04月期间，收治的77例原发性高血压患者进行分组治疗。即：对照组35例，给予常规方法治疗；观察组42例，给予缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗。分析和对比两组患者的临床诊治情况和疗效。结果：经过临床治疗，观察组的临床诊治总有效率（97．62％）较之对照组患者（85．71％）显著偏高，比较具有统计学意义（P ＜0．05）。两组的不良反应率（4．76％，8．57％）均较低，且比较不存在统计学意义（P ＞0．05）。结论：给予原发性高血压患者缬沙坦联合硝苯地平控释片进行临床诊疗，其治疗效果选择，不良反应轻，安全性高，因而是一种有效科学、安全理想的治疗方法。
作者：徐秀丰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨一定量的地塞米松对臂丛麻醉术后产生的镇痛效果的影响。方法：选取进行上肢单侧手术的患者80例，并将其分为实验组和对照组，其中实验组和对照组的人数都相同，都为40人。在实验组而言，将其进行手术所采用的麻药中加入十毫克地塞米松。而在对照组所进行的手术中采用的麻药则不加入任何物质。在手术完成之后，同时对实验组和对照组服用同种类相同剂量的镇痛药物。同时，记录实验组和对照组的镇痛效果以及观察是否有明显的不良反应。结果：无论是实验组还是对照组，在手术进行中均产生一定的麻醉效果，同时在手术进行完之后，其镇痛效果也是明显的。但是实验组无论是麻醉效果还是其产生的镇痛效果相比于对照组而言无疑更为显著，对于产生的不良反应的现象，实验组也比对照组要少的多。结论：在进行臂丛手术时，在麻醉剂中添加一定量的地塞米松能够显著促进麻醉效果，同时，在术后产生的镇痛效果也较为良好。
作者：杨彬 刊期： 2015年第11期
针对针灸和高压氧治疗外伤性面瘫问题研究，可以通过很多临床上病例进行一定分析，根据临床对于面瘫患者资料分析，采用针灸和高压氧联合治疗，对照单纯采用针灸治疗方法进行一定治疗，都可以比较好的对患者治疗取得一定效果。主要就是因为高压氧联合治疗可以很好使得患者神经细胞加速修复，消除面部神经中的问题，产生热效应进行一定的活血化瘀处理[1]。
作者：杨春梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨分析影响临床尿常规检验的因素，并寻找应对策略。方法：回顾性分析我院自2015年1月～2015年6月做过的1658份尿检样本的资料，对其中的过程和结果进行回顾性分析，分析研究不合格的资料，并总结出与之相对应的质量控制措施。结果：1658份尿检样本中，共有19份样本的检验结果不合格，不合格率为1．15％。其中，3份样本是因为送检超时；5份样本是因为标本受到了污染，中间混杂着粪便、精液、白带、经血或烟灰等物；5份样本是因为标本量不足，少于12ml；4份样本是因为标本的采集时间不当，受检者在留取尿检样本前曾服用影响尿检结果的药物，或是曾剧烈运动，或是曾大量饮水；2份样本不合格的原因是标本标记错误，错误原因分别为标签脱落和化验单与标本不符。结论：加强临床尿常规检验分析前的质量控制，能有效避免出现检验误差，提高临床尿常规检验的准确度。
作者：王祖立 刊期： 2015年第11期
当前，国内手术室护理工作未能充分体现整体护理观念，其根本原因是未能摆脱旧的生物模式的影响。以新的生物－心理－社会医学模式和现代整体护理观念指导临床改革，促进这一改革的根本是护士的观念更新。从单纯的注射、器械准备及配套手术走出来，去对患者进行疏导、讲解、心理安慰，使患者安全渡过手术关，才能真正体现以人为本的整体护理理念[1]。
作者：严薇 刊期： 2015年第11期
目的：对内分泌失调性骨质疏松症综合治疗护理进行分析。方法：选取在我院接受治疗和护理的内分泌失调性骨质疏松患者80例，并分为实验组和对照组各40例，对照组给予常规止痛治疗和常规护理，实验组给予综合综合治疗和综合护理。结果：实验组总有效率为95．00％，对照组为80．00％，p ＜0．05。结论：治疗和护理内分泌失调性骨质疏松采取综合治疗的方法能够缓解患者疼痛情况，促进护患关系的融洽。
作者：徐玉荣 刊期： 2015年第11期
目的：系统探讨前置胎盘并胎盘植入的临床诊断及相应的处理方法。方法：回顾分析2013年3月到2014年3月间7例前置胎盘并胎盘植入患者临床资料，总结和归纳本组患者的临床诊断和处理。结果：本组患者中有3例为中央性前置胎盘并胎盘植入，4例为部分性前置胎盘并胎盘植入；其中，自然分娩2例，剖宫产5例；均实行保守治疗，随访5个月复查均得到治愈出院。结论：前置胎盘易并发胎盘植入，具有严重的危害性，应重视早期诊断并采取积极有效的临床处理措施，以改善和提高妊娠质量。
作者：路晓慧；肖薇 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不典型性急性心肌梗死的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析了2013年10月－2015年2月我院心内科收治的不典型性急性心肌梗死的临床资料。结果：共纳入31例患者，其中非 Q 波性心肌梗死19例（61．29％），急性 Q 波性心肌梗死12例（38．71％）；临床主要表现为恶心、呕吐、上腹痛、腹泻等消化道症状，胸闷、心悸、呼吸困难等呼吸道症状，以及头晕、牙痛、咽喉痛等不典型症状，误诊率高达22．58％；患者接受吸氧、扩张冠状动脉、抗凝、营养心肌、溶栓等对症治疗后，显效16例，有效10例，无效3例，死亡2例；总有效率为83．87％，病死率为6．45％。结论：不典型性急性心肌梗死临床症状不明显，误诊率和病死率较高；临床医生应该足够重视和认识有关急性心肌梗死的首发临床症状及其相关变异，对疾病做出准确诊断，及早进行治疗。
作者：张弓 刊期： 2015年第11期
目的：本次探讨新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育的作用。方法：选取于2013年10月～2014年10月在我院分娩的正常新生儿90例，作为本次研究对象，对照组在新生儿出生一天后给予常规护理，实验组在对照组护理基础上，作全身抚触护理。结果：两组新生儿各项生长发育指标情况对比，实验组明显优于对照组 p ＜0．05。结论：新生儿抚触护理对早期新生儿生长发育具有十分重要的作用，因此此方法值得在临床上大力推广。
作者：张晓蕾 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同放射检查对诊断老年性食管裂孔疝的临床疗效。方法：随机选取在本院2013年4月～2015年7月收治的老年性食管裂孔疝患者93例作为研究对象，同时采用双盲法将所有患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 检查，比较这三种放射检查方法对老年性食管裂孔疝的诊断阳性率的差异。结果：常规胸片、X 线钡餐造影和 CT 检测检测出患者的阳性率分别为62．4％、92．5％、100％。从而得出，CT 和 X 线钡餐造影检出的阳性率高于常规胸片的检查（P ＜0．05）。常规胸片的误诊率为47．6％明显高于 X 线钡餐造影的误诊率7．5％和 CT 检测的误诊率。结论：从老年性食管裂孔疝患者进行常规胸片、X 线钡餐、CT 的放射线检查结果得出，在临床上可以综合采用各种放射诊断方法，从而利于降低老年性食管裂孔疝患者的误诊或者漏诊的概率，以便可以提高临床的正确诊断率，具有很好的临床实用价值。
作者：李强 刊期： 2015年第11期
目的：探讨前置胎盘剖宫产产后出血的影响因素。方法：回顾调查产科收治的50例前置胎盘剖宫产产后出血的产妇作为研究对象，分别观察不同年龄、胎盘附着位置、前置胎盘类型、有无胎盘粘连或植入、流产史或者剖宫产分娩史等对产后出血量的影响。结果：对不同情况下产妇的产后出血量进行比较可见，中央型前置胎盘、合并胎盘植入或粘连、合并剖宫产分娩史等的产妇产后出血量显著高于同组其他产妇，比较均有统计学差异（P ＜0．05）。结论：前置胎盘的类型对前置胎盘剖宫产产后出血的影响大，对于中央型前置胎盘的产妇，需要在剖宫产手术实施的过程中，在彩超等的辅助下，确保手术顺利安全，降低产后出血量。
作者：张仝琼 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究品管圈知识在新生儿应用呼吸机治疗过程中预防鼻塞脱落的效果。方法：选取2014年4月2日至2014年4月30日我科住院进行无创呼吸机治疗患儿153人次，将其做为对照组；选取2014年6月11日至2014年7月9日我科住院进行无创呼吸机治疗患儿163人次将其做为观察组。对照组新生儿采用常规鼻塞固定方法对其进行无创呼吸机治疗；观察组新生儿采用品管圈进行护理干预，将两组新生儿鼻塞脱落发生情况进行对比。结果：两组新生儿鼻塞脱落发生率相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将品管圈知识应用于新生儿临床护理中，其可有效避免或减少鼻塞脱落发生，对缩短患儿住院治疗时间及节省医疗资源均具有重要作用。
作者：刘芸 刊期： 2015年第11期
虽然抗菌药在临床治疗各种感染性疾病中都有所应用，但其并非万能用药，不能够滥用药，必须根据应用原则来合理的选择，否则将会产生严重的不良后果。基于此，本文主要分析滥用抗菌药所导致的不良后果，提出临床正确应用原则与合理选择抗菌药的依据，为医疗临床上正确的使用抗菌药提供有用借鉴。
作者：赵永红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨小儿手足口病口腔病变的观察与护理干预方式。方法：我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的80例小儿手足口病患儿作为研究对象，利用计算机软件把80例患儿随机分成两组，观察组和对照组，每组分别40例患儿。对80例患儿临床资料进行研究，总结手足口病口腔病变特点。给予对照组常规护理，观察组综合护理，比较观察两组患儿病情变化情况。结果：观察组患儿口腔病变消退时间、退热时间、水疱结痂时间、皮疹消退时间明显优于对照组，两组差异（P ＜0．05），存在统计学意义。结论：对小儿手足口病口腔病变患儿实施综合护理干预可以及时改善患儿临床病症，可临床推广。
作者：陈飞；陈霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨口服孟鲁司特联合雾化吸入布地奈德、特布他林对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者临床疗效。方法：选取我院呼吸内科60例 AECOPD 患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例给予常规检查及吸氧、抗感染、祛痰、平喘等综合基础治疗，治疗组30例在对照组的基础上给予口服白三烯拮抗药孟鲁司特10mg，每晚1次，联合布地奈德悬液1mg 与特布他林雾化剂5 mg，6 L ／min 氧气驱动雾化，每天2次，疗程7d。评定治疗前后两组患者临床疗效及肺功能的改善情况。结果：治疗后治疗组总有效率及肺功能相关指标（第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量（FEV1／FVC）、大呼气流量（PEF））改善均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论治疗组在改善 AECOPD 患者临床疗效及肺功能改善方面均优于对照组，口服孟鲁司特和雾化吸入布地奈德、特布他林联合治疗值得临床推广使用。
作者：曹娟 刊期： 2015年第11期
在现代生活中，疾病的种类越来越多，使得人们对医疗条件以及医疗效果的要求越来越高。虽然中医院的医疗条件和医疗效果也在不断的进步，但在特色诊疗项目的合理运用与收费方面还存在着一些问题。本文就中医院特色诊疗项目的合理运用与收费进行探讨。
作者：孙冬梅 刊期： 2015年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
