学术投稿

糖尿病汗证临床辨治经验

颜洁

关键词:糖尿病并发症, 汗证, 中医临床, 自主神经, 治疗基础, 植物神经病变, 神经功能紊乱, 汗症, 主神经功能, 特异性疗法, 主任医师, 中医理论, 治疗方法, 血糖控制, 临床治疗, 临床实践, 患者, 工作经验, 附属医院, 反复发作
摘要:笔者导师云南中医学院附属医院梁利金主任医师,具备40余年的中医临床与科研工作经验,学验俱丰,对于糖尿病及糖尿病并发症的了解及治疗方法具有独到的见解。糖尿病多并发植物神经功能紊乱或植物神经病变,糖尿病汗症,即由糖尿病引起的自主神经出现病理改变[1]。糖尿病汗症的发病年龄具有年轻化的特点,其病变的临床主要表现为身体某个部位大量出汗或少汗,通常,颈面部及前胸部出现多汗现象,下肢及躯干出现无汗现象。多汗与少汗同时存在,是由于糖尿病引起的自主神经功能受损。在临床治疗中,患此疾病的患者表现为头面自汗,容易感冒且反复发作,难以将血糖控制在正常范围,从而使汗证加重。因此,对患者的出汗症状进行改善,对血糖的控制具有重要意义。针对汗证,西医尚无特异性疗法,在中医范畴,可将汗证归为"消渴"、"汗证"[2]。梁师在临床实践中,以中医理论为治疗基础,对汗证进行辨证分型,从而有效治疗。现将临床常见证型及治法归纳如下。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床护理配合

    目的:探究胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床护理措施。方法:选取2014年3月-2015年3月100例心衰合并心律失常的患者,将这100例患者随机分为实验组以及对照组。对照组给予常规的治疗以及护理,实验组在对照组的基础上加以胺碘酮治疗并配合相应的护理。对实验组以及对照组经不同治疗以及护理的效果比较分析。结果:实验组治疗效果优于对照组(P <0.05)。结论:给予心衰合并心律失常患者胺碘酮治疗并配合相应的护理,可以有效的改善患者的临床不良症状,值得在临床推广应用。

    作者:马赟 刊期: 2015年第11期

  • 白芷祛斑霜治疗黄褐斑的临床研究

    目的:分析白芷祛斑霜治疗黄褐斑临床疗效。方法:对照组与观察组各纳入41例,对照组给予氢醌乳膏治疗,观察组给予白芷祛斑膏治疗,治疗8周,评价临床疗效。结果:两组患者均未见不良反应;两组患者临床疗效差异无统计学意义(X2=3.05,P >0.05);治疗后,观察组面积积分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:白芷祛斑霜治疗黄褐斑疗效较好,有助于缩小皮损面积,且不会引起不良反应。

    作者:孙云娟 刊期: 2015年第11期

  • 中药熏洗在消渴病痹症中医护理方案中的应用及效果评价

    目的:观察中药熏洗在消渴病痹症中医护理方案的临床应用效果。方法:将我院内分泌科2014年6月-2015年6月诊断为消渴病周围神经病变的患者90例在内科降糖治疗的基础上,采用优势病种消渴病痹症中医护理方案应用中医特色护理技术中药熏洗治疗对患者进行辨证施护,每天1次,2周一个疗程。结果:经过2个疗程的治疗观察组患者对中药熏洗的依从性和满意度均提高,显效29例(64%),有效12例(27%)无效4例(9%),有效率91%。结论:中药熏洗在中医护理方案消渴病痹症患者应用中护理效果显著。

    作者:吴翠玲 刊期: 2015年第11期

  • 预见性护理对胆总管结石 ERCP 术后并发症的预防效果探讨

    目的:探讨预见性护理对胆总管结石 ERCP 术后并发症的预防效果。方法:选择我院需行 ERCP 术的110例胆总管结石患者作为研究对象,将其平均分为研究组与对照组。对照组围术期时采取常规护理措施,研究组在此基础上采取预见性护理。结果:研究组并发症发生率为3.64%,显著低于对照组的16.36%(P <0.05)。结论:预见性护理可以有效降低 ERCP 术后并发症概率,保证患者的预后,适于推广。

    作者:朱晓平 刊期: 2015年第11期

  • 宝石能谱 CT 在复杂性先天性心血管疾病中的临床应用研究

    目的:探讨宝石能谱 CT 在复杂性先天性心血管疾病中的临床应用。方法:选取2013年1月-2014年3月在本院被诊断为先天性心血管疾病的患者共60例(需要进一步确认心血管结构),对所有入选病例进行宝石能谱 CT 检测,常规 CT 检测,超声心动图检测和手术病例探查。比较检测结果的差异。结果:通过 kappa 检验,宝石能谱成像质量较高,常规 CT 检查和宝石 CT 扫描之间上腔静脉、右心房、右心室、主肺动脉、左心房、左心室、升主动脉和降主动脉的增强 CT 值存在统计学差异(P <0.05),宝石能谱 CT 漏诊2例,超声心动图漏诊6例,具有统计学差异(P <0.05)。结论:采用 ASIR 技术的宝石能谱 CT 扫描是检查复杂型先天性心血管病较理想的方法。

    作者:刘刚;毛旭;何慧;李小花;冯昭 刊期: 2015年第11期

  • 微创治疗高血压脑出血的护理体会

    目的:探讨微创锥颅碎吸、溶吸术(以下简称微刨术)在高血压脑出血患者早期应用和护理中的具体功效。方法:从2011年7月到2014年3月我院收治的高血压脑出血患者随机抽取50例。这50例患者行微创术的同时辅以生理、心理、社会支持等三个层面的护理,有效建立起专业性、治疗性、帮助性的友好医患关系。结果:50例患者微创术后接受优质的护理干预生活均得到了不同程度的提高。结论:高血压脑出血患者接受微创术治疗后,辅以护理干预,可以有效改善患者生存质量,恢复患者身体健康。优质护理具有重要的临床价值,值得临床的推广使用。

    作者:童春梅;谈鹰 刊期: 2015年第11期

  • 自拟温肾调经汤治疗44例多囊卵巢综合征临床效果分析

    目的:研究分析自拟温肾调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:随机抽取88例患者,按照就诊顺序将其划分为观察组和对照组(每组各44例),对照组口服达英-35,观察组服用温肾调经汤,对比分析两者治疗效果及血清黄体生成素、雄性激素水平。结果:通过治疗,观察组治疗效果明显优于对照组,两组差异显著(P <0.05);相比于治疗前,两组血清黄体生成素、雄性激素水平均明显下降(P <0.05),且观察组激素回升的概率较小(P <0.05)。结论:自拟温肾调经对于多囊卵巢综合征的治疗效果较优,值得临床广泛应用。

    作者:干永艳 刊期: 2015年第11期

  • 腰-硬联合两点穿刺麻醉法在产科手术的应用

    笔者经十五年以上的临床麻醉工作经历以及对千余例以上的产科手术患者的反复研究对比,总结出一套安全可开的麻醉方法。即:腰--硬联合两点穿刺麻醉法。在剖腹产手术的麻醉中获得了特别满意的效果。此方法笔者认为是安全可靠的。这些年来在产科手术中一直应用,而且效果满意,无一例意外及不良事故发生。

    作者:张晖 刊期: 2015年第11期

  • 急性胰腺炎患者应用细致化护理影响治疗效能感的分析

    目的:探究应用细致化护理干预对急性胰腺炎患者的治疗效能感的效果,并进行分析。方法:随机选取我院2014年1月1日到2015年1月1日在我院就诊的急性胰腺炎患者140例,随机分为实验组与对照组,每组各70例患者。对照组患者实施传统护理方案,实验组患者在对照组的基础上接受细致化护理干预,对比两组患者的治疗效能感。结果:通过一段时间的护理,实验组患者的治疗效能感要远远好于对照组,其差异性具有统计学意义 P <0.05。结论:对急性胰腺炎患者实施细致化护理,能有效的提高患者的治疗效能感,从而增加预后信心,值得在临床上进行推广。

    作者:张宁;苗静静 刊期: 2015年第11期

  • 探讨护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中应用的临床效果

    目的:探讨护理干预在介入治疗输卵管堵塞再通中应用的临床效果。方法:选取58例输卵管堵塞再通患者按照护理方法将其分为两组,观察组给以护理干预措施,对照组给以常规护理措施。结果:观察组患者输卵管再通率显著高于对照组患者(93.10%和55.17%),但并发症发生率显著低于对照组患者(3.45%和24.14%),差异有显著性(P <0.05);观察组患者对护理质量总评分显著高于对照组患者,差异有显著性(P <0.05)。结论:在介入治疗输卵管堵塞再通中护理干预措施可提高临床再通率、降低并发症发生率,改善生活质量。

    作者:江阿 刊期: 2015年第11期

  • 肺炎支原体感染患儿实施个性化护理的临床分析

    目的:对应用个性化护理模式对患有肺炎支原体感染疾病的患者实施护理的临床效果进行研究。方法:选择在我院就诊的患有肺炎支原体感染疾病的患者92例,随机分为对照组和观察组,平均每组46例。采用常规小儿肺炎疾病护理模式对对照组患儿实施护理;采用个性化护理服务模式对观察组患儿实施护理。结果:观察组患儿家长对肺炎支原体感染疾病治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组;肺炎症状消失时间和临床治疗总时间明显短于对照组。结论:应用个性化护理模式对患有肺炎支原体感染疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。

    作者:袁光容 刊期: 2015年第11期

  • 混合痔手术前和手术后的护理体会

    痔疮是临床上常见的多发病,痔是直肠肛管粘膜下静脉曲张所致,便秘和排便时用力屏气,常出现痔核脱出与便血,多见于经常站立者和久坐者。痔疮按照发生部位的不同可分为内痔、外痔、混合痔。无论是那种情况的痔疮,都给患者带来了身心的痛苦,现以混合痔为例将我院开展外剥内扎术式治疗混合痔的一些疗效体会及方法作介绍。

    作者:李冬梅 刊期: 2015年第11期

  • 小儿手足口病口腔病变的观察与护理干预

    目的:探讨小儿手足口病口腔病变的观察与护理干预方式。方法:我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的80例小儿手足口病患儿作为研究对象,利用计算机软件把80例患儿随机分成两组,观察组和对照组,每组分别40例患儿。对80例患儿临床资料进行研究,总结手足口病口腔病变特点。给予对照组常规护理,观察组综合护理,比较观察两组患儿病情变化情况。结果:观察组患儿口腔病变消退时间、退热时间、水疱结痂时间、皮疹消退时间明显优于对照组,两组差异(P <0.05),存在统计学意义。结论:对小儿手足口病口腔病变患儿实施综合护理干预可以及时改善患儿临床病症,可临床推广。

    作者:陈飞;陈霞 刊期: 2015年第11期

  • 循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的作用

    目的:探讨循症护理在脑梗死伴发高血压护理中的效果。方法:选取2013年12月到2014年12月我院收治的脑梗死并发高血压患者88例作为本次研究的对象,将所有患者平均分成对照组和观察组,两组各有患者44例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用循症护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组44例患者的神经功能缺损评分以及住院时间均要显著低于对照组,具有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论:脑梗死伴发高血压患者实施循症护理,可以明显缩短患者的住院时间,加快受损神经功能恢复,具有十分显著的护理效果,值得在临床上大力推广和应用。

    作者:刘芳 刊期: 2015年第11期

  • 舒适护理在心脏介入治疗中的应用

    目的:致力于研究心脏介入治疗过程中舒适护理产生的应用方式和效果。方法:根据笔者所在医院在二零一二年三月到二零一四年间三月期间,进行心脏介入术治疗患者一百三十人作为临床研究的案例,并将这一百三十个人自然分成两组,也就是舒适组以及对照组。对于舒适组我们要采取舒适护理的方式和方法,对于对照组的患者则采取普通的护理方式。接下来,对于患者在护理中所表现出来的不良反应率和满意度进行科学的统计,进而对于舒适护理对于心脏介入手术治疗进行护理效果的评价。结果:舒适组的病患在术后的不良反应率明显的比对照适护理方式以及方法在心脏介入治疗的过程中有着降低不良反应率以及提升病患对护理工作满意度的效果。

    作者:王莉 刊期: 2015年第11期

  • 保守治疗与手术治疗肱骨干骨折的临床对比分析

    目的:探究保守治疗与手术治疗对于肱骨干骨折的临床疗效。方法:选取2013年1月~2015年1月间我院中医骨伤科收治的100例肱骨干骨折患者作为研究对象。将患者按照随机方式分为研究组和对照组,每组患者50例,对照组采用保守治疗方式进行复位,研究组患者采用手术治疗的方式进行治疗。结果:研究组患者治疗显效率为96.00%,对照组患者治疗显效率为78.00%,两组数据对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:相比于保守治疗方案,手术治疗肱骨干骨折具有更高的效果,可以提高患者的治愈率。

    作者:黄绍亮 刊期: 2015年第11期

  • 比较青春期功能失调性子宫出血患者应用补佳乐、妈富隆的疗效

    目的:观察并比较妈富隆与补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效。方法:选取2012年3月-2015年2月期间门诊收入的青春期功能失调性子宫出血80例病例为研究对象,随机平均分为观察组和对照组各40例,对照组予以补佳乐治疗,观察组采用妈富隆治疗。结果:观察组总有效率100%高于对照组的90%;两组在总有效率、完全止血时间、不良反应率相比 P <0.05,均统计学意义。结论:妈富隆在青春期功能失调性子宫出血中的疗效优于补佳乐,且止血更快,不良反应更少,值得推广应用。

    作者:左希杏 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿疗效观察及护理

    目的:观察中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿的疗效及护理效果。方法:随机抽取本院于2014年1月至2014年12月收治的76例阑尾周围脓肿患儿。随机分为对照组与观察组。对照组给予单纯西药治疗,观察组给予抗生素、中药经肠灌注等中西医结合治疗,比较2组的治疗效果。结果:观察组有效率为86.84%,高于对照组的68.42%,差异具有统计学意义(P <0.05),观察组患儿平均体温下降时间与平均住院时间分别为(2.30.7)d 与(9.11.1)d,均低于对照组的(3.30.6)d 与(12.82.3)d,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗小儿阑尾周围脓肿有利于症状缓解,效果满意,值得临床推广。

    作者:张金凤 刊期: 2015年第11期

  • 自发性气胸X线的表现与临床分析

    目的:分析自发性气胸的 X 线表现及其主要特点。方法:选取我院于2013年1月-2014年12月收治的40例自发性气胸患者为研究对象,回顾性分析其 X 线的表现特征并做出诊断。结果:40例自发性气胸患者的 X 线诊断结果与临床诊断结果一致,X 线诊断准确率100%。结论:重视临床病史以及对 X 线片进行仔细分析,对于自发性气胸的早期诊断有重要的临床意义。

    作者:侯小萍 刊期: 2015年第11期

  • 慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择及护理

    目的:探讨慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入的选择以及护理。方法:将78例慢阻肺伴呼吸衰竭患者分为对照组和观察组,对照组采用超声雾化吸入加鼻塞吸氧治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入治疗,两组患者均进行有效护理,对比两组患者治疗前后的 SaO2值。结果:治疗后观察组患者的 SaO2值是(88.47±5.56)%,对照组 SaO2值是(74.77±6.35)%,治疗后 SaO2比较差异显著(t =10.137,P =0.000)。结论:慢阻肺伴呼吸衰竭患者采用氧气驱动雾化吸入治疗效果要优于超声雾化吸入治疗,通过与有效护理措施相结合,能够显著增加患者的 SaO2。

    作者:刘晓梅 刊期: 2015年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社