陈淑梅
目的：对儿童肺炎支原体感染的社区治疗与观察进行相关探讨。方法：选取2011年1月至2014年12月期间，我社区的204例儿童肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。将这些儿童患者依照年龄进行分组，A 组患儿年龄为0至1岁；B 组患儿年龄为2至3岁；C 组患儿年龄为4至6岁；D 组患儿年龄为7至14岁，采用 IgM抗体检测的方法对四组患儿进行血清标本检测，比较社区儿童支原体感染在不同季节以及不同年龄段的感染频率。结果：D 组患儿的肺炎支原体检测的阳性率高，四组间的支原体检测阳性率均差异明显，P ＜0．05，差异具有统计学意义。并且在秋季和冬季，儿童儿童肺炎支原体感染率较高。结论：儿童肺炎支原体感染的频率与儿童的年龄以及季节有关。
作者：罗亚利 刊期： 2015年第12期
母乳是婴儿必须的和理想的食品，其所含的各种营养物质适合婴儿的消化和吸收，具有高的生物利用率，母乳是0－－6个月婴儿合理的＂营养配餐＂，能提供6个月内婴儿所需的全部营养。母乳喂养是为婴幼儿健康生长与发育提供理想食品的一种无与伦比的方法，所以世界卫生组织和联合国儿童基金会将母乳喂养作为一次全球公共卫生建议，在生命的初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现婴儿的佳生长、发育和健康，6个月之后，为满足不断发展的营养需要，婴儿应获得安全的营养和食品补充，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上，因而进行母乳喂养的宣教、指导、临床干预成为医务工作者义不容辞的一项工作。
作者：高翠花 刊期： 2015年第12期
2015年1月～6月，将我科门诊收治的100例鼻窦炎患儿进行超声雾化联合微波治疗仪治疗，取得了较好的治疗效果，现总结如下：1．资料与方法1．1临床资料本组100例中男54例，女56例，单纯鼻窦炎者23例，急性鼻窦炎者25例，合并腺样体肥大者60例。年龄1．5～8岁，平均年龄3．5～5岁。病程短1个月，长6月以上，平均2．6～3月。
作者：刘丽华；郑蓓 刊期： 2015年第12期
目的：了解惠农区农村妇女宫颈疾病的发病现状，为宫颈癌的筛查和防治工作提供依据[1]。方法：对宁夏惠农区礼和乡回族聚居区的60名回族育龄期妇女与60名汉族育龄期妇女形成对照组，分别进行妇科检查，阴道分泌物，宫颈脱落细胞检查，宫颈脱落细胞检查可疑或异常行阴道镜检查，阴道镜检查可疑或异常行宫颈活检病理学检查。结果：阴道分泌物检查结果阳性，回族妇女12例，汉族妇女34例，宫颈脱落细胞检查阳性，回族妇女5例，汉族妇女20例，回族妇女生殖道感染几率8．3％，汉族妇女33．3％，其中 HPV 感染阳性者，回族妇女0例，汉族妇女5例，宫颈癌者，回族妇女0例，汉族妇女1例。（P ＜0．05）结论：我区回族和汉族风俗习惯有很大区别，妇女生殖道感染及宫颈疾病率明显低于汉族，加强宣传健康的生活方式对减少和预防妇女生殖道感染及宫颈疾病的意义。
作者：李春花；沈静 刊期： 2015年第12期
目的：深入研究奥沙利铂与吉西他滨联合治疗胰腺癌的临床疗效。方法：选取于2013年6月－2015年6月期间在我院肿瘤科接受治疗的74例胰腺癌患者，将患者随机分为对照组35例患者、治疗组39例患者进行对照研究，观察并比较吉西他滨与奥沙利铂联合吉西他滨治疗的效果。结果：治疗组患者的治疗总有效率与不良反应发生率分别为94．9％和10．3％，与对照组患者的74．3％和28．6％比较，差异显著，治疗有统计学意义（P ＜0．05）。结论：奥沙利铂与吉西他滨联合治疗胰腺癌能够取得显著的效果，大大降低了不良反应发生情况，对提高患者的生存时间具有十分重要的作用和意义。
作者：程春英 刊期： 2015年第12期
目的：探讨临床护理路径对输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的应用价值。方法：选择我院2014年6月至2015年5月收治的40例输尿管结石患者为研究对象，所有患者均实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，随机分为对照组20例，实施常规护理方法，观察组20例开展临床护理路径服务，对两组患者护理后并发症发生率及护理满意度进行分析。结果：观察组护理干预后并发症发生率为15．00％，明显低于对照组35．00％，存在显著差异（P ＜0．05）；观察组总满意率为95．00％，显著较对照组80．00％高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对输尿管结石采取输尿管镜下气压弹道碎石术治疗患者实施临床护理路径服务，可降低术后并发症发生，提高护理满意率，值得临床推广。
作者：胡平 刊期： 2015年第12期
目的：面对输尿管上段结石疾病，对输尿管镜取石与经皮肾镜取石这两种治疗方法的临床效果进行分析。方法：随机选取2012年1月－2014年1月期间，在我院确诊并进行治疗的120例单侧输尿管上段结石患者，均分为两组，URL 组患者60例，PCNL 组患者60例。对两组患者的结石负荷、手术时间、术后发热、血红蛋白降低值、总住院时间及清石率等指标进行观察。结果：URL 组结石大小为（1．0±0．3）cm，PCNL 组为（1．4±0．4）cm。URL 组1例结石上移至肾盂终止手术，其余59例均成功完成手术，取净结石。结论：URL 和 PCNL 在该种类型的疾病治疗的过程中，所取得的治疗效果是比较理想的，不过经过一系列的对比，PCNL 的计算结果比较准确，对于部分患有这种类型的疾病的患者使用 PCNL 来完成治疗，相对来说效果比较好一些。
作者：李娜；牛忠涛；陈娜；左树森；乔玉华 刊期： 2015年第12期
目的：依达拉奉联合应用奥扎格雷钠药物治疗急性脑梗死所取得的临床效果进行分析研究。方法：从在我院接受诊治的急性脑梗死患者中选取104例作为研究对象，依据治疗方法不同将患者平均分为两组，对照组使用依达拉奉药物治疗；而观察组在使依达拉奉的同时联合奥扎格雷钠药物治疗，观察并比较两组患者不同治疗方法所取得的临床效果。结果：治疗后，对照组总有效率（65．38％）明显低于观察组总有效率（90．38％）；对照组在治疗期间消化道反应、出血倾向、注射部位疼痛以及过敏反应并发症的发生率（40．38％）明显高于观察组（13．46％），具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗该疾病不仅药物起效较快，而且有效缓解患者临床症状，可在临床广泛应用。
作者：黄少冠 刊期： 2015年第12期
目的：探讨对脑卒中偏瘫患者实施康复护理早期干预对其生活质量的影响。方法：随机选取本院2013年3月－2015年1月期间收治的脑卒中偏瘫患者62例，根据患者的病情制定康复计划，并对其实施早期康复护理干预，观察并记录患者护理前后生活质量的变化情况。结果：本次研究中，62例脑卒中偏瘫患者经过急性期、恢复期护理干预后，其生活质量评分、肢体功能评分均明显高于护理前，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：对脑卒中偏瘫患者实施早期护理干预，能够有效促进患者肢体功能的恢复，有助于促进患者生活质量的提高，建议在临床上进一步推广。
作者：程华 刊期： 2015年第12期
目的：探讨宫缩乏力性产后出血的临床护理干预。方法：选取我院2013年5月－2014年6月收治的宫缩乏力性产后出血患者50例为研究对象，将其分为对照组和观察组；每组各25例。对照组采取常规护理措施，观察组在基础治疗上实行综合护理干预。对比两组护理总有效率。结果：经过两组护理后，观察组总有效率为92％，对照组总有效率为80％，两组数据存在明显的差距，P＜0．05。结论：宫缩乏力性产后出血患者在临床上采取综合护理干预措施，有效改善了产妇临床症状，加强了产妇治疗效果，值得临床大力推广。
作者：屈勤芳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨 Orem 自理模式应用于老年糖尿病合并高血压患者护理的临床效果。方法：选取我院2012年1月－2013年6月间我院收治的110例老年糖尿病合并高血压患者，根据入院的先后顺序将其随机分为观察组以及对照组，每组55例。观察组在常规治疗同时予以 Orem 自理模式护理，对照组予以一般护理。比较治疗护理后两组患者的生活质量以及血糖和血压控制情况。结果：观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活4个方面的生活质量各项评分均明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组治疗护理后的血压以及血糖控制情况明显优于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。。结论：应用 Orem 自理模式对老年糖尿病合并高血压的患者进行护理可以明显提高患者的生活质量，良好地控制血糖以及血压，提高患者的治疗依从性，增强治疗疾病的信心，促进康复，值得临床推广应用[1]。
作者：张卫延；杜海岭；李伟华；隆国丽；刘莉 刊期： 2015年第12期
目的：探讨针对性优质护理干预对重症急性脑卒中并发消化道出血患者护理效果。方法：收集我院2013年2月至2015年2月住院治疗的51名重症急性脑卒中并发消化道出血患者作为实验人群并随机分为两组，对照组患者采取常规护理，实验组患者加施针对性优质护理，比较两组患者护理效果情况。结果：实验组患者出血改善时间、出血停止时间、住院时间与医疗费用显著性低于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0．01）。结论：针对性优质护理干预对重症急性脑卒中并发消化道出血患者护理效果显著，具有借鉴性。
作者：王瑞芳 刊期： 2015年第12期
目的：探讨腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术的临床疗效。方法：选择我院于2013年10月至2015年2月期间收治的46例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各23例。观察组患者行腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术，对照组患者行胆总管切开探查取石术，比较两组患者各项观察指标。结果：两组患者均顺利完成手术。在术中出血量、引流管拔除时间、住院时间方面，观察组数值均小与对照组，组间差异 p ＜0．05。术后对照组并发症发生率显著高于观察组，组间差异 p ＜0．05。结论：腹腔镜下胆道镜经胆囊管途径胆总管取石术较传统术式，创伤小、患者恢复快，安全性高，可推广使用。
作者：钟汝灿 刊期： 2015年第12期
PBL （Problem based －learning）被称为＂以问题为基础的学习＂，PBL 教学是一种以解决问题为主的教学方法。PBL 教学方法打破了传统的教学模式，提倡利用学生为中心、老师为引导的模式来提高学生自主学习的能力。外科护理教育是医学教育中的重要组成部分，随着科学技术的进步和社会经济的发展，我国的医学模式不断转变，这不仅丰富了护理工作的内涵，同时也对护理工作和护理教学提出了新的挑战。目前，广大医学大学本科及硕士教学中多采用了 PBL 教学模式，然而此方法在中职卫校中的应用较少。本文从 PBL 教学方法入手，介绍了 PBL 教学理论的发展，并根据中职卫校学生自身的特点，阐述了 PBL 教学法在外科护理教学中取得的成就以及 PBL 教学中存在的问题和解决方法。
作者：邓颖 刊期： 2015年第12期
目的：研究 B 超引导下不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法：抽取我院2013年10月～2014年10月期间的 ASAⅠ－ASAⅡ级需行手部或者前臂手术治疗的患者90例，均分为三组，患者均在 B 超引导下使用不同浓度罗哌卡因腋路臂丛神经阻滞麻醉，一至三组依次使用的甲磺酸罗哌卡因浓度为0．8％、0．6％、0．4％，分析其应用效果。结果：三组在麻醉效果方面无明显差异性（P ＞0．05），但三组的不良反应情况明显低于一、二组，且 P ＜0．05。结论：在 B 超引导下使用不同浓度罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞麻醉，可降低麻醉药物使用量，减少患者不良反应，具有临床应用价值。
作者：孙红 刊期： 2015年第12期
目的：总结分析脑梗塞偏瘫康复的护理；方法：选取2014年2月至2015年1月期间，我院收治的42例脑梗塞偏瘫患者，并对患者进行饮食护理、心理护理、安全护理、肢体功能训练、生活能力训练、出院指导等；结果：经康复治疗后，42例患者的肢体功能、生活自理能力、心理健康等大部分均得到了有效改善。其中，6例为痊愈；21例为显效，12例为有效，3例无效。结论：通过全面、细致的护理，能够有效的改善患者的肢体功能以及生活自理能力。
作者：莫显娇 刊期： 2015年第12期
目的：探讨产科病房护理的危险因素及护理对策。方法：选择2014年1月～2015年1月期间我院产科收治的分娩产妇180例，将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施预见性护理对策。结果：研究组护理差错、投诉事件的发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：针对产科病房护理的危险因素进行分析，并采取预见性的风险护理对策可以有效降低护理差错、投诉事件的发生率，提高护理服务的满意程度，保障产科患者的就医质量。
作者：张慧敏 刊期： 2015年第12期
目的：探讨中医疗法在中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床治疗中的效果，为今后的工作提供思路。方法：选取2014年12月至2015年6月期间于山西省中西医结合医院肿瘤科，收治的60例中晚期 NSCLC 患者作为观察对象，随机将其分为对照组与观察组各30例，对照组给予常规化疗治疗，观察组在化疗的基础上开展中医辩证治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组 CR 6例、PR 11例、NC 7例、PD 6例，总有效率为56．67％，明显高于对照组（40％，12／30），具有统计学意义，P ＜0．05。结论：中医辩证疗法联合常规化疗治疗 NSCLC 的效果确切，可以在临床中推广。
作者：尹光宇；赵连强 刊期： 2015年第12期
目的：探讨喉罩全麻复合硬膜外阻滞对高危老年全膝关节置换术患者血流动力学的影响。方法：选择期行全膝关节置换术的老年患者80例，随机分为喉罩全麻复合硬膜外阻滞组（A 组）、气管插管全麻复合硬膜外阻滞组（B 组）两组，每组40例。记录两组患者麻醉前插管（置罩）前（T1）、插管（置罩）后即刻（T2）、插管（置罩）后3min（T3）、5min（T4）、10min（T5）、切皮时（T6）、拔管（拔罩）即刻（T7）的 SBP、DBP、HR。结论：在老年高危患者膝关节置换术时，喉罩全麻复合硬膜外阻滞比气管插管复合硬膜外阻滞对血流动力学的影响小，刺激轻，易于维持血流动力学稳定，安全可行，临床应用价值大。
作者：赵小娟；鲁晓红 刊期： 2015年第12期
目的：探讨分析针对接受消化内镜检查的患者诊疗前后以及诊疗过程中进行的舒适护理的临床效果。方法：选择2012年1月份到2014年1月份期间在我院进行上消化内镜检查的200例患者，将所选患者随机分为观察组和对照组，每组各100例患者，给予观察组患者和对照组患者均进行常规的接诊护理，此外给予观察组患者实施舒适护理，观察两组患者各项诊疗指标例如诊疗配合度和平均诊疗时间以及患者的满意率。结果：观察组患者的诊疗配合度为100．0％，对照组为98．0％，观察组患者的诊疗所需时间为5分钟±2分钟，对照组为8分钟±3．5分钟，观察组患者的满意率为100．0％，对照组患者的满意率为86．0％，两组患者的诊疗时间以及满意率对比，差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）。结论：在消化内镜诊疗中使用舒适护理，可以显著的降低患者的诊疗时间，提高和护理的质量，对于减少并发症的发生也具有重要的意义，舒适护理应用于上消化道内窥镜检查具有临床推广的应用价值。
作者：靳英 刊期： 2015年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
