张秀萍
土壤的形成过程包括物理过程、化学过程和生物过程。由于不同地区在气候、母岩、地形、植被和动物等方面的不同，形成了各种土壤类型，导致土壤不同的时间和不同的空间上土壤的某些性质仍然不同，性质存在明显的差异。即使在同一土壤类型。在这里本文主要从以下方面针对典型岩溶区土壤pH值的空间异质性进行了简单分析与研究。
作者：邹立强 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理服务在新生儿脐部护理中的应用及临床效果。方法：选取我院新生儿140例，随机分为两组，每组70例，分别为优质护理组与常规护理组。优质护理组新生儿给予优质护理服务，而常规护理组仅进行常规护理。比较两组家属对护理人员的满意率及新生儿护理后脐部情况、脐部感染率。结果：优质护理组脐带脱落3天～5天有51例，占总人数的72．86％；5天～7天14例占总人数的20．00％；≥7天5例，占总人数的7．14％。而对照组3天～5天有31例，占总人数的44．29％；5天～7天7例，占总人数的10．00％；≥7天32例，占总人数的45．71％。 P＜0．05，有统计学差异；优质护理组出现脐窝潮湿6例，脐部红肿2例，脐部渗血2例，共10例，占总数14．28％；而常规护理组发生脐窝潮湿9例，脐部红肿6例，脐部渗血4例，共19例，占总数27．14％。 P＜0．05，有统计学差异。结论：优质护理服务对新生儿脐部护理有显著效果，值得临床广泛推广。
作者：刘发芝 刊期： 2014年第01期
目的：探讨上消化道出血病因及相关因素。方法：回顾性分析2009年03月到2013年03月我院收治260例上消化道出血患者的临床资料，探讨上消化道出血病因及相关因素。结果：260例上消化道出血患者经过临床诊断，十二指肠球部溃疡患者占101（38．8％）例，胃溃疡患者占17（6．5％）例，食管胃底静脉曲张患者占127（48．8％）例，出血性胃炎患者占6（2．3％）例，复合性溃疡患者占9（3．5％）例；中年患者的发病率明显高于青年患者（P＜0．05），在性别和季节方面无明显差异（P＞0．05）。结论：上消化道出血病因主要包括十二指肠球部溃疡、胃溃疡、食管胃底静脉曲张、出血性胃炎以及复合性溃疡，上消化道出血主要的发病人群为中年人，发病率会随着患者年龄的增长而增加，和患者的性别、季节无明显关系。
作者：高雪琼；和舒琼 刊期： 2014年第01期
目的：探究甲状腺肿瘤外科手术的护理方法及要点。方法：随机选取我院2010年1月至2013年1月收治的甲状腺肿瘤患者200例，其中100例为观察组，采用常规护理治疗，100患者例观察组，采用临床路径模式护理，比较两组患者治疗效果及心理情况。结果：两组患者均顺利完成手术，但观察组出血量、术后并发症例数、住院时间明显优于对照组（P＜0．01）。结论：内镜辅助下（开放性手术）实施甲状腺肿瘤摘除术可以明显降低患者术后并发症的发生率，缩短患者伤口的愈合时间，值得临床推广使用。
作者：刘媛萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨慢性支气管炎的临床治疗措施及临床效果。方法：选取我院呼吸内科2009年1月～2011年12月收治的慢性支气管炎患者72例为观察研究对象，依据治疗措施的差异分为观察组（综合诊治护理组）和对照组（常规治疗组）各36例，观察两组治疗效果差异，分析临床各类措施对于慢性支气管炎的效果，总结经验，指导临床治疗实践。结果：综合诊治护理的患者在临床症状改善、并发症发生率等方面好于对照组，两组比较存在明显差异（P＜0．05）。结论：慢性支气管炎临床较常见，治疗方法较多，而综合诊治护理措施可以显著改善慢性支气管炎患者症状，提高治疗效果、减少并发症，是治疗疾病的有效途径。
作者：李学芬 刊期： 2014年第01期
目的：分析特需病房患者的心理特征，探讨有效护理措施，提出护理要点，以提高护理质量。方法：通过问卷调查、深入沟通、查阅资料，了解特需病房患者的心理特征。根据不同患者的心理问题，采取了相应的心理护理措施。结果：近几年来，不同系统、不同病种患者在特需病房都能得到系统的、专业化的、人性化的服务，患者满意度100％。患者周转率快，病房入住率逐年增加。结论：为患者实行优质、快捷、高效的特需医疗护理服务，加强温馨服务，沟通技巧，健康教育，创造温馨环境可满足患者的心理需求。
作者：热西旦·托胡提；阿曼古丽·吾甫尔 刊期： 2014年第01期
社区健康管理的发展和完善是解决医疗矛盾、促进社区居民身心健康的重要途径，通过建立健康档案、针对不同人群的健康管理以及加强硬、软件设施建设，完善社区健康管理。
作者：彭鹏 刊期： 2014年第01期
应用彩色多普勒超声观察浅表淋巴结的长径/短径值、内部回声、彩色多普勒及脉冲多普勒频谱特征，对淋巴结的良恶性鉴别具有实用价值，为临床诊断、治疗及预后提供客观依据。
作者：谢雪春 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胸腹联合伤的早期诊断方法以及临床治疗措施，为胸腹联合伤的诊断治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例胸腹联合伤患者的临床病例资料，根据患者损伤情况采取相应的救治措施，并分析上述患者的临床治疗效果。结果：本组80例患者中，术前确诊34例（42．5％），其余患者术中探查确诊。所有患者经积极外科治疗后痊愈73例（91．25％），死亡6例（7．5％）。合并休克25例，其中4例死于失血性休克，1例死于心脏压塞，1例死于多器官功能衰竭。结论：胸腹联合伤为主的多发伤病情重，表现复杂。早期 C T扫描对以胸腹联合伤为主的多发伤的早期诊断有重要作用。胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证。早期诊断、正确选择手术方式和受损器官的处理顺序能提高抢救成功率。
作者：涂奔 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者的围手术期护理方法和效果。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月行经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗的肾结石患者50例，对所有患者均加强围术期护理。结果：所有患者均顺利完成手术，术后仅2例患者出现轻微的感染症状，经对症治疗后痊愈，进行为期3个月的随访，50例患者清石率高达96．0％。结论：加强对行经皮肾镜气压弹道超声碎石患者加强围手术期护理可明显提高治疗效果。
作者：王利娟 刊期： 2014年第01期
目的：对常规肝切除术与精准肝切除术治疗肝细胞癌临床疗效运用统计学方法加以分析比较，并对两者的优缺点进行探讨，以期为临床提供借鉴。方法：以我院收治的76例行肝切除术的原发性肝细胞癌患者作为研究对象，分别采取常规肝切除术及精准肝切除术。统计患者术中出血量、输血量以及并发症情况，检测肝功指标，并对患者进行1年随访，考察两组患者复发状况及生存状况。运用统计学手段对数据进行分析。结果：与常规肝切除术组相比，精准肝切除术组在术中出血量及输血量上均明显减少（P＜0．05），并发症发生率亦较低（P＜0．05）。肝功能指标检测显示，精准肝切除术组患者血清白蛋白指标高于常规肝切除术组，谷丙转氨酶和总胆红素含量更接近正常范围（P＜0．05）。术后1年随访数据显示，精准肝切除术组复发率23．1％，常规肝切除术组复发率27．0％；精准肝切除术组生存率84．6％，常规肝切除术组生存率78．4％，P＞0．05，无统计学差异。结论：相较常规肝切除术而言，精准肝切除术展示出了对患者机体损伤少、疗效好、恢复快等诸多优点，值得进一步推广。
作者：曹峻荣 刊期： 2014年第01期
目的：经阴子宫肌瘤剔除术（TVM）及腹式子宫肌瘤剔除术（TAM）对于子宫肌瘤的疗效对比分析。方法：将120例子宫肌瘤患者随机分为实验组及对照组，各60例。分别行经阴式、腹式子宫肌瘤剔除术。分别观察两组所用手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛指数、术后住院时间。结果：实验组观察指标与对照组观察指标存在明显差异性，经统计学分析P＜0．05，具有统计学意义。结论：TVM 对于子宫肌瘤治疗效果优于 TAM ，且术式简单、快捷，值得临床广泛运用。
作者：李雪；蔡健 刊期： 2014年第01期
目的：分析老年心内科患者在护理中的潜在风险以及对策。方法：评估我院老年心内科患者在住院期间的不安全因素，并且针对不安全因素提出有效的预防措施。结果：通过采取预防措施，我院护理人员的防范意识有所增强，减少了潜在危险的发生。结论：加强老年心内科患者的护理，能够有效地降低危险，从而营造良好的就医环境，提高患者的生活质量。
作者：章小馨 刊期： 2014年第01期
目的：研究探讨临床上常见的针对创伤性骨折采用的固定方法，并评价其治疗效果。为临床上创伤性骨折的治疗提供理论参考依据。方法：对于我院自10年6月至12年6月收治的86例创伤性骨折患者的临床治疗资料进行回顾性分析。将患者平均分为两组，每组43例，对照组采用钢板内固定法进行治疗；研究组对患者采用外固定架进行治疗。收集患者治疗康复的相关数据，采用统计学方法进行分析。结果：对照组内固定疗法患者治愈率为90．7％，研究组外固定架疗法患者治愈率为95．3％，研究组治愈率略高于对照组，但并无统计学意义（P＞0．05）；比较对照组和研究组患者的康复时间，伤口感染情况，手术时出血情况，术后并发症等发现研究组显著较对照组情况良好，结果具有统计学意义（p＜0．05）。结论：对于创伤性骨折，采用外固定法和内固定法其治愈率并无显著差异，但采用外固定法施治的患者其康复时间较短，伤口感染概率小，术后并发症少，值得在创伤性骨折的临床治疗中广泛采用。
作者：高德均 刊期： 2014年第01期
目的：讨论重症颅内感染的内科治疗体会，为术后颅内感染的治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的50例神经外科术后颅内感染患者的临床病例资料，总结对颅内感染患者的各项治疗措施以及临床治疗效果。结果：经过上述治疗，50例患者痊愈32例，所占比例为80．0％，显效3例，所占比例为7．5％，有效3例，所占比例为7．5％，以痊愈、显效和有效总例数计算总有效率，总有效率为95．0％。结论：神经外科手术后一旦发现病人出现颅内感染，应该在感染早期使用足量的有效抗生素，同时配合采取置换脑脊液、对患者进行鞘内注射抗生素，同时注意给患者合理的营养，使机体免疫能力有所增强，从而保证有效地治愈重症颅内患者。
作者：李卫星 刊期： 2014年第01期
目的：通过实验和研究，分析高血脂症对生化检验项目的干扰，并且，探讨消除高血脂症对生化检验项目的干扰的方法。方法：选取我院自2013年4月至5月患高脂血症患者68例，随机分成两组，每组患者34例，分别作为对照组和观察组，对照组采取高脂血症患者血液进行各项生化检查，观察组采取经过防干扰处理的高脂血症患者血液进行生化检查，分别对其检查结果进行分析。结果：通过上述实验证明，几种方法对消除高血脂症对生化检验项目的干扰都有较明显的作用。结论：高血脂症对检验项目的干扰严重降低检验结果的准确性，研究其消除方法，提高检验可靠性，是临床检验的现实要求。
作者：韩晓娜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨不同的麻醉方法对肥胖患者进行腹腔镜下手术当中的临床麻醉效果。方法：随机选取110例行腹腔镜手术的肥胖患者，按照麻醉方式的不同平均分为研究组与对照组各55例患者。对照组麻醉剂采用丙泊酚、芬太尼、顺式阿曲库铵，并在术中保持七氟醚的持续吸入，期间按照患者临床表现对芬太尼以及顺式阿曲库铵进行剂量方面的调整以维持麻醉效果；研究组采用的麻醉诱导方法同对照组，术中持续进行瑞芬太尼以及丙泊酚的泵注操作以维持麻醉效果，将患者术中BIS值保持在30-60之间。结果：两组患者在清醒后以及气管导管拔除后两个时间点内，研究组的BIS值与对照组相比较高（P＜0．05），其他时间点差异无统计学意义（P＞0．05）。在患者清醒时间以及气管导管的拔除时间方面，研究组与对照组相比较短，差异显著（P＜0．05）。结论：研究组采用的全凭静脉麻醉方法更加适用于实施腹腔镜手术的肥胖患者，术后在意识清醒后无不良反应，清醒速度较快，气管导管拔除时间较短，具有临床应用及推广的价值。
作者：王砚书 刊期： 2014年第01期
随着经济的发展、社会的进步，医疗体制的改革也在不断的完善，社区医疗发展的步伐也在加快。以前人们看病只能去医院，这就导致了医院资源紧张，排号时间长，看病难的问题。现在逐渐兴起了社区医疗卫生机构，解决了看病慢、看病难的问题。在这些社区卫生机构中，在所难免会需要药师的参与，本文主要研究了药师在社区医疗服务机构中所起到的作用与意义，并提出了一些建议使药师的服务工作能够更好地开展。
作者：赵寨红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨牙齿折裂后全冠修复的远期临床疗效。方法：将我院2007年6月至2009年10月接诊的磨牙折裂的患者经根管治疗后全冠修复共137例进行分析，根据不同的影响因素统计1-4年的恢复情况和成功率。并对分组因素进行检验。结果：4年的成功率均在60％以上多数在80％，说明全冠修复在治疗牙齿折裂中取得了较好的临床效果。对于术后1、2、3、4年进行组间分析，术后4年的成功率明显下降。对于按照年龄，性别牙位进行统计学检验，各个影响因素对于术后的成功率没有明显的影响。即，男女，年龄，牙位不同，可以认为，其成功率基本一致。结论：全冠修复在治疗牙齿折裂中取得了较好的临床效果。可以大程度的保留患牙。
作者：麻燕芝 刊期： 2014年第01期
目的：探析临床药物的一些不良反应。方法：回顾性的探析临床药物的一些不良反应。结果：2011-11-05到2013-06-30，我院有187例病人的临床药物存在一些不良反应，其中，男女比例：45∶42。年龄：15岁到81岁。结论：不良反应对生命危害太大，所以必须予以监测、重视。
作者：唐芳荣 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
