张柏
就近几年医院临床用药分析来看，糖皮质激素类药物的应用十分普遍，故而对临床有着十分积极的意义。但是，就我院这些年的应用情况来看，依然存在一些不合理应用现象，这引发了一些不必要的不良后果，必须引起高度重视。基于此，本文针对当前糖皮质激素类药物的用药误区展开了探讨，同时针对该类药物的合理应用进行了分析，以便为相关工作提供参考。
作者：郑加亮 刊期： 2014年第01期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的治疗方式与效果。方法：选取我院收治的冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者共60例，依照入院顺序平均分为观察组与对照组，两组予以同等补钾、补镁、吸氧、限盐基础治疗，观察组在基础治疗之上规范联合胺碘酮治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗后室性早搏、左室射血分数分别为（956±51）个/天、（53．1±11．0）％，均明显好转（P＜0．05），且均优于对照组（P＜0．05）。观察组显效、有效16例、11例，总有效率90．00％；对照组显效7例，有效13例，总有效率66．67％。观察组综合疗效明显优于对照组（P＜0．05）。两组均未见明显不良反应。结论：在常规补钾、补镁、吸氧、限盐治疗的基础上规范联合胺碘酮强化治疗可有效提升冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常临床疗效，安全有效。
作者：杨剑 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者康复的影响，为脑卒中偏瘫患者的临床护理提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2010年1月至2013年1月收治的80例脑卒中偏瘫患者的临床病例资料，将上述患者按数字法随机分成对照组和研究组，每组各40例，对照组给予常规康复护理计划实施，研究组制定早期介入康复护理计划，并比较分析两组患者的临床护理效果。结果：干预前两组患者SF -36评分、Fu91．Meyer评分比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）；干预后，与对照组比较，研究组 FugI-Meyer评分明显提高，SF -36评分除干预后明显改善，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期介入康复护理对脑卒中患者康复效果具有重要影响，能够显著提高患者的康复运动能力和生活质量，早期康复护理能够有效改善脑卒中偏瘫患者预后，具有临床推广应用价值。
作者：杨茂娟；王志琼 刊期： 2014年第01期
利用螺旋CT 原始DICOM 数据，建立颅面复合体和骨缝精确几何实体模型。实现在没有实体骨骼的情况下也能对解剖结构进行学习研究。用螺旋CT 扫描获取颅面复合体二维图像原始DICOM 数据。用软件组合，在原始数据基础上，建立颅面复合体几何实体模型，为解剖学习、研究提供可靠、便捷的模型基础。
作者：毛乐琦；刘健 刊期： 2014年第01期
目的：对72例肱骨近端骨折手术治疗的临床效果进行观察。方法：资料选取2011年3月～2013年3月我院收治的肱骨近端骨折患者72例，将其作为研究对象，均采用手术治疗，对其治疗方法及治疗疗效进行回顾性分析。结果：72例肱骨近端骨折患者手术经治疗后，术中平均出血量为（194．32±28．21）mL ；术后随访中，钢板位置稍高2例，肩外展轻度受限；1例内固定脱落。无切口感染、骨不愈合或肱骨头坏死等并发症；且优19例（26．39％）；良23例（31．94％）；可27例（37．50％）；差3例（4．17％）；总优良率95．83％。结论：手术治疗肱骨近端骨折的效果较为显著，有利于患者早期的功能锻炼，但治疗时需考虑患者年龄、骨折的类型及骨质的情况，对于提升患者生活的质量具有重要意义。
作者：毋志虎 刊期： 2014年第01期
目的：探讨手术室护士在工作中造成锐器伤害的原因与控制对策。方法：总结手术室工作人员常见锐器伤的主要危害因素及其危害性，并提出相应的预防控制措施。结果：通过不断学习引起锐器伤的主要原因及危害性，从思想上重视，并加强防护措施，可以减少或避免手术室工作人员由于锐器伤所致的感染；锐器伤后，必要时由专业人员根据不同暴露级别对伤者进行心理辅导，可缓解一定程度的心理压力。结论：加强手术室工作人员的医院感染及职业安全教育，培养良好的工作习惯，可预防锐器伤所致的感染。
作者：吴宗碧 刊期： 2014年第01期
采用中西医结合的方法，治疗老年人肱骨外科颈骨折38例，经临床观察结果表明，应用此方法具有手术内固定牢靠，并发症少，骨折愈合率高，有利于早期功能锻炼特点。改善血液循环，促进骨组织再生，从而缩短了疗程，减轻了老年病人的痛苦。
作者：王杰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急救护理程序在重型颅脑损伤患者早期救护中的护理效果，提高患者的抢救成功率。方法：将85例重型颅脑损伤患者分为治疗组和对照组，比较两组患者的护理效果和抢救成功率。结果：对照组抢救成功率为84．4％，治疗组抢救成功率为95．0％，两组抢救成功率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急救护理程序应用于重型颅脑损伤患者早期救护中，能够提高抢救成功率。
作者：林艳秋 刊期： 2014年第01期
目的：分析儿童急性酒精中毒的临床情况以及救治效果等，为急性酒精中毒的临床救治提供参考。方法：抽取2004年5月-2011年7月在我院收治的17例急性酒精中毒儿童为试验研究对象，总结17例儿童急性酒精中毒的临床症状、治疗过程以及转归预后的情况。结果：17例患儿中治愈15例，共济失调1例患儿在治疗2h内出现缓解，昏迷患儿1例在治疗3h内清醒；17例患儿治疗后均未出现明显的并发症。结论：急性酒精中毒对儿童的危害很大，应通过加强宣传教育，提高对急性酒精中毒的重视和防范程度，以降低该病在儿童中的发病率。
作者：马丽娟；纳吉艺 刊期： 2014年第01期
目的：探究急诊低血钾型周围性麻痹的护理对策。方法：回顾性分析我院急诊科自2012年6月至2013年6月收治30例低血钾性周期性麻痹患者的诊疗及护理体会。结果：结论：补钾在低血钾性周期性麻痹的治疗中虽占有重要地位，但其护理对策能否顺利进行同样对治疗结果起到了关键性的作用，相关护理工作人员应做好相应的本职工作。
作者：高书英 刊期： 2014年第01期
目的：探究临床研究肝硬化并上消化道出血的治疗方法及其效果。方法：把56例肝硬化并上消化道出血患者随机分成对照组和实验组，每组28例，使用不同方法治疗，然后观察两组患者的治疗效果。结果：实验组比对照组取得更好的治疗效果。结论：对肝硬化并上消化道出血进行治疗时，应根据病因采取相应措施对患者进行治疗，这样才能使患者得到更有效的治疗。
作者：卢海涛 刊期： 2014年第01期
目的：分析全身麻醉复合硬膜外麻醉应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：选择在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者作为研究对象，分别给予全身麻醉及全身麻醉复合硬膜外麻醉，比较两组患者的术后恢复情况及 VAS 评分比较。结果：观察组拔管时间（8.25±2．19）min、苏醒时间（15．49±0．74）min、各个时间点的 VAS评分明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效促进患者的术后早期苏醒，且减轻其疼痛感受，具有积极的临床意义。
作者：姚红云 刊期： 2014年第01期
目的：探讨静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的治疗效果。方法：对2010年10月-2011年11月我院妇产科产妊娠晚期并且出现羊水过少的100患者进行研究，随机将100例患者分成治疗组50例，对照组50例。治疗组50例患者入院后无应激试验（NST）均有反应，对50例患者均进行静脉补液治疗，补液前后均采用超声检查并记录。对照组50例患者入院后无应激应验（NST）均有反应，50例患者均未采用静脉补液治疗，入院后两次对患者采用超声检查。观察两组患者大羊水池深度（AFD）以及羊水指数（AFI）治疗前后变化情况。结果：通过治疗，治疗组50例患者治疗前后大羊水池深度（AFD）以及羊水指数（AFI）有明显差异（P＜0．05）。对照组50例患者两次超声检查结果差异明显（P＜0．05）。治疗组50例患者治疗后大羊水池深度（AFD）以及羊水指数（AFI）与对照组第二次检查结果无明显差异（P＞0．05）。结论：并不是所有的羊水过少患者均需要采取静脉补液治疗，比如在胎心监护正常的患者中就不需要采用静脉补液。所以应该重新规划应用传统的静脉补液治疗妊娠晚期临界性羊水过少的患者并且羊水过少的诊断需要动态观察，不能仅凭1次的检查结果诊断奍水过少。
作者：周世仙 刊期： 2014年第01期
本文采用中草药内服结合CO 激光和西药外用治疗扁平疣72例，取得了较为满意的疗效。
作者：倪浩；倪育民 刊期： 2014年第01期
目的：探究甲状腺肿瘤外科手术的护理方法及要点。方法：随机选取我院2010年1月至2013年1月收治的甲状腺肿瘤患者200例，其中100例为观察组，采用常规护理治疗，100患者例观察组，采用临床路径模式护理，比较两组患者治疗效果及心理情况。结果：两组患者均顺利完成手术，但观察组出血量、术后并发症例数、住院时间明显优于对照组（P＜0．01）。结论：内镜辅助下（开放性手术）实施甲状腺肿瘤摘除术可以明显降低患者术后并发症的发生率，缩短患者伤口的愈合时间，值得临床推广使用。
作者：刘媛萍 刊期： 2014年第01期
目的：观察护理干预在脑出血急性期患者中的应用情况。方法：将62例脑出血急性期患者分成研究组32例和对照组30例。所有患者都按常规进行护理，同时对研究组的患者实施护理干预。对比两组的心理状况、住院时间及对护理工作的满意度。结果：两组相比较，研究组抑郁、焦虑心理明显较轻，住院时间明显较短，满意度也明显较高。结论：在脑出血急性期实施相应的护理干预有助于减轻患者的不良心理状态，缩短临床恢复的时间，并提升护理工作的质量。
作者：王海霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后盆底康复治疗的临床效果及意义。方法：选取2010年1月～2013年7月120例产妇为观察对象，观察分析盆底康复治疗实施的方法及效果，指导临床对于产妇产后盆底康复治疗的实践。结果：120例产妇盆底康复治疗有效，其中80例收缩正常，36例强力收缩，临床有效率达96．66％，并且产妇焦虑情况也同步得到改善，HAMD总分26．45士6．2。结论：产后产妇的盆底肌肉损伤不要避免，综合、规范的产后盆底康复治疗可以很好的恢复产妇盆底肌肉功能，改善产妇生活质量，值得临床应用。
作者：朱香兰 刊期： 2014年第01期
目的：探究颅内动脉瘤栓塞术患者围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合及其效果。方法：将我院2011年6月～2013年6月接诊的行颅内动脉瘤栓塞术的患者78例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，分析围手术期护理策略及术中瘤体破裂的护理配合方法及效果。结果：本次研究78例患者经治疗与护理后，术中发生瘤体破裂4例，坚持栓塞术治疗后4例痊愈，并未出现死亡患者，全部患者皆治愈，痊愈率100．00％；治愈患者术后皆进行随访，随访时间均为8．5±3．1个月，皆无并发症发生。结论：加强颅内动脉瘤栓塞术患者的围手术器的护理策略与术中瘤体破裂的护理配合，做好术前宣教、术中积极配合及术后密切观察等策略，对于并发症发生有着积极的降低作用，同时对于患者顺利度过围手术期有着十分积极的价值。
作者：吕晓菲；张英娟；柴炜红 刊期： 2014年第01期
输血作为一种特殊的治疗手段，是现代医学不可替代的，随着输血医学和输血技术的发展，临床输血已发展成一门独立的学科。近年来，临床输血的质量规范管理已成为关注的热点。如何加强临床输血管理，完善临床输血规程，科学、合理、有效的利用血液资源，终挽救患者生命，这之间有很多关键环节需要我们共同学习和探讨。本文针对此问题，对输血检验流程的质量控制进行详述。
作者：刘成淑 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗肾结石患者的围手术期护理方法和效果。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月行经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗的肾结石患者50例，对所有患者均加强围术期护理。结果：所有患者均顺利完成手术，术后仅2例患者出现轻微的感染症状，经对症治疗后痊愈，进行为期3个月的随访，50例患者清石率高达96．0％。结论：加强对行经皮肾镜气压弹道超声碎石患者加强围手术期护理可明显提高治疗效果。
作者：王利娟 刊期： 2014年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
