汤宇飞
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象，将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组，将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果：观察组的 TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH 水平与对照组治疗前各项指标比较，无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗前后的 FT4、T T4、T T3水平比较，均具有显著差异（P＜0．05）。结论：合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者，T T4、FT4、T T3水平会有所下降，但在纠正酮症酸中毒后，T T4、FT4、T T3水平可恢复正常。
作者：张士雄 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响。方法：选取我院在2011年4月-2013年4月期间收治的60例慢性肾衰竭患者，并将所选取的患者随机分为两组，对照组的30例采用常规护理，观察组的30例在常规护理的基础上再采取适当的心理护理，然后观察两组患者的遵医行为。结果：观察组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为29例、26例、22例、28例、28例；对照组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为15例、20例、14例、23例、24例。观察组患者的遵医行为明显比对照组好（P＜0．05）。结论：对慢性肾衰竭患者采取适当的心理护理干预能够明显改善患者的遵医行为。
作者：冯月霞；牛莉 刊期： 2014年第02期
针对临床中，日增月益的动脉粥样硬化的发生发展问题，越来越多的群众出现冠状动脉缺血或急性心肌梗死的状况，而识别存活心肌，可以进一步指导临床治疗。在分析了众多国内外介入专家对存活心肌的临床检测手段的基础上，本文提出采取心脏彩超、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振对存活心肌的对比研究的观点，结合我院心血管科的临床实际，在三者对比研究检验存活心肌的临床研究课题取得了满意的效果。
作者：曹培刚；王贺田；李明浩 刊期： 2014年第02期
糖尿病已经成为人类健康的一个重大威胁，这是一种以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病，产生糖尿病的主要原因是遗传和环境的双重影响。近些年来，由于人们的饮食结构和生活习惯的不断改变，使得糖尿病的病发趋于年轻化。本文将对糖尿病的预防和治疗进行深入的探讨，以期为人们找到有效的预防糖尿病的措施，同时为糖尿病患者找到提高其生活质量的方法。
作者：王松玲 刊期： 2014年第02期
目的：对复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要性进行分析并探讨。方法：我院自2009年8月将手术室的复用医疗器械送往消毒供应室进行清洗，并统一消毒处理。再对复用医疗器械送往消毒供应室清洗的和未清洗的质量进行评分比较。结果：在消毒供应室进行统一消毒、清洗的复用医疗器械的洗涤评分和包装评分显著高于未进行消毒供应室清洗、消毒的复用医疗器械。且医疗器械在经消毒室进行清洗后，临床发生感染的几率大大降低。结论：复用医疗器械在消毒供应室进行统一的清洗和消毒可以提高复用医疗器械的质量评分，并减少手术中的感染，利于手术的正常进行和患者身体的康复，大程度上保障了患者的手术安全。
作者：姜蓓蓓；王晶晶 刊期： 2014年第02期
目的：探讨术中快速病理诊断患者的心理护理方法。方法：选取2011年1月～2012年12月我院接收的100例乳腺癌患者为研究对象，在其局麻清醒状态下等待术中快速病理诊断结果时平均分成两组，实验组与对照组，各50例。对照组患者给予常规手术护理，实验组患者在对照组的基础上进行心理干预，比较两组患者的手术过程中脉搏和血压的变化情况以及患者围手术期抑郁焦虑情况。结果：实验组患者在术中和术后脉搏、血压、抑郁焦虑评分较对照组有明显降低，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：在手术患者等待术中快速病理诊断结果过程中，容易产生紧张、焦虑的负性心理，护理人员除了对其进行正常的术中护理，还应当加强心理干预，稳定患者的脉搏和血压，有效降低患者的紧张、焦虑的心理，使患者树立信心，有利于疾病的治疗和康复。
作者：凌新 刊期： 2014年第02期
目的：探讨造成剖宫产率升高的主要原因及干预措施。方法：抽查我院2011年9月～2012年9月间行剖宫产的120例产妇临床资料进行分析，以访谈方式对产妇及主治医师沟通，了解选择剖宫产手术的具体原因。结果：经调查分析，产妇要求为选择剖宫产术的主要原因，其余依次为胎儿窘迫、难产、回避医疗风险、胎位异常和妊娠合并症。结论：产妇及家属对剖宫产术认识不足及手术指征放宽是造成剖宫产率升高的主要原因，临床应加强对产妇及家属的健康宣教和心理指导，进一步控制手术指征，从而降低剖宫产率。
作者：伍献芬 刊期： 2014年第02期
目的：探讨内扎外切缝合术治疗混合痔的方法和效果。方法：随机选取我院2010年8月-2013年12月收治的260例混合痔患者为研究对象，采用内扎外切缝合术配合中药局部的治疗，观察治疗效果。结果：260例患者均一次性治愈，有效率为100％，切口愈合时间11-28天，平均14．1天，其中200例患者出现了肛缘水肿，使用中药局部治疗后逐渐恢复，没有1例患者发生术后肛门狭窄，术后随访6个月，复发2例，采用保守治疗后症状得到了迅速缓解。结论：内扎外切缝合术配合中药治疗混合痔效果显著，安全可靠，可以大力推广。
作者：宋林 刊期： 2014年第02期
目的：比较超声根管治疗仪与常规的人工根管预备治疗法在一次性根管治疗中的临床疗效，以选出较好的根管治疗方法。方法：将我院自2012年8月至2013年6月期间收治的98例需要进行牙髓治疗的患者作为研究对象，收集到患牙117颗，随机分为对照组（55颗）和超声组（62颗），对照组采用常规的人工机械操作预备根管，对照组采用超声根管治疗仪预备根管，预备好根管后进行一次性根管填充治疗。术后观察根管治疗的时间和术后疼痛发生率，对两种方法进行评价。结果：超声组的手术时间和术后疼痛发生率与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：相比传统人工机械操作治疗，使用超声根管治疗仪可以有效缩短手术时间，减少术后患者的疼痛感，操作简便实用，适合在临床上推广使用。
作者：曲会娟；王香兰；朱立江 刊期： 2014年第02期
目的：对49例肱骨近端骨折患者的临床特点进行研究。方法：采用X 线片对患者骨折情况进行诊断，全部采用手术治疗措施，对49例患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的年龄、性别、致伤情况、诊断情况、治疗情况等进行研究。结果：＜30岁和＞50岁肱骨近端骨折的患者较多；男性患者28例，女性患者21例，男性患者人数要明显多于女性患者；致伤的主要原因为摔伤，其次是车祸伤，第三位的是坠落伤，第四位的是殴打伤；一部分骨折2例（4．1％），二部分骨折9例（18．4％），三部分骨折27例（55．1％），四部分骨折11例（22．4％）。结论：肱骨近端骨折在临床中较为常见，致伤原因以摔伤和车祸伤为主，治疗中要根据患者的年龄、骨折类型给予恰当的治疗方式。
作者：卢乐磊；刘枫枫 刊期： 2014年第02期
目的：研究半枝莲提取物抗血管生成活性。方法：采用提取及萃取过程制备半枝莲提取物分离化合物，以斑马鱼体间血流的血管数目及血流情况为模型，测定其对血管生成的抑制作用。结果：从半枝莲所提取出的化合物具有一定的血管生成抑制作用。结论：半枝莲提取的抗肿瘤活性物质效果比较明显。
作者：胡二文；廖嘉彦 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新生儿黄疸治疗中实施早期护理干预的效果。方法：收集2011年1月至2013年10月，我院住院新生儿黄疸88例，随机分为观察组与对照组，各44例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予游泳护理、抚触护理、光照治疗护理等早期综合护理干预，，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为93．2％，显著高于对照组的84．1％；干预后两组的血清胆红素均显著降低，但观察组的降低程度明显优于对照组；观察组的胎便初排时间以及胎便转黄时间均较对照组明显缩短（P＜0．05）。结论：在新生儿黄疸治疗中介入早期护理干预，可促进患儿血清胆红素及胎便的排泄，改善黄疸症状，疗效显著，值得推广应用。
作者：唐艳红 刊期： 2014年第02期
目的：探讨家庭护理指导对老年慢性肺心病患者生活质量的影响。方法：随机选取我院2012年1月～2013年2月期间收治的60例老年慢性肺心病患者为对象，采用家庭护理对老年患者进行健康指导，提高其生活质量。结果：通过有效的治疗老年慢性肺心病后，患者病情得到明显改善。结论：对老年慢性肺心病患者给予家庭护理指导。可有效改善患者肺部病变情况，提高患者生活质量，使患者早日恢复健康，效果显著，值得在临床实践中广泛应用。
作者：彭春芳 刊期： 2014年第02期
目的：分析冠心病在中医治疗中的临床应用。方法：选取我院2010年12月-2012年11月间收治的56名冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各28例。对照组采用西医治疗模式，观察组采用西医治疗模式，对两组患者的疗效情况进行分析对比。结果：观察组28例患者显效22例，占总数的78．57％，有效5例，占总数的17．86％，无效1例，总有效率为96．43％；对照组28例患者显效17例，占总数的60．71％，有效5例，占总数的17．86％，无效6例，总有效率为78．57％，两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医治疗冠心病具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
作者：石亚培 刊期： 2014年第02期
胡忆芬同志在《大家健康》杂志14年1月1期发表的文章，作者单位（山西河津）应为（山西晋中）特此更正。
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：通过对社区传染病的种类以及特点分析，研究出有效的社区传染病预防策略。方法：选择2012年5月～2013年9月进入我院接受治疗的436例传染病患者，回顾性分析患者的临床资料，在对传染病特点进行分析之后，有针对性的总结出预防社区传染病的有效方法。结果：社区传染病以病毒性肺炎、流行性感冒为主，此外流行性腮腺炎也是主要的流行病，儿童是各种社区传染病的主发人群。结论：要实现对与社区传染病的有效预防，必须将开展社区健康教育以及免疫接种看做是重中之重，特别是对儿童传染病的预防，应当是各项工作的核心。
作者：何迁 刊期： 2014年第02期
慢性心力衰竭（CHF）是一种由于多种心脏功能和结构性疾病导致心室射血能力或（及）心室充盈受到损伤进而引起的临床综合征，发病率高，常见于老年人群。由于慢性心力衰竭为心脏疾病的终末阶段，加之患者集中在老年人群，机体功能衰退明显，因此CHF的治疗始终是一个难题。原先的临床治疗方案主要以减轻患者病症和体征为主，但无法起到改善患者心肌收缩能力的作用[1]。随着对 CHF研究的不断深入，治疗方案逐渐转变为缓解患者的病程发展，预防心室肥厚，减少住院率，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。的药物治疗也从利尿药、强心药、扩血管药等常规药物转向内分泌拮抗剂治疗为主的新阶段。
作者：王秋实；邱祥春；张晓光 刊期： 2014年第02期
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤，具有恶性程度高、易复发等特点。目前对于膀胱癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗三种，其中膀胱癌术后膀胱内灌注化疗是预防复发、提高患者长期生存率的关键措施及防止癌细胞种植的重要手段，也是临床上广泛应用的治疗方法。但是由于患者对相关知识的缺乏，会出现各种心理问题，对化疗药物的作用、出现的问题感到无所适从。因此，进行切实有效的健康教育对提高患者的化疗效果、改善生活质量、预防肿瘤复发有着十分重要的作用。
作者：李慧 刊期： 2014年第02期
目的：比较全凭静脉全麻和七氟烷静吸复合全麻两种常见麻醉方法对进行下肢骨科手术后的认知功能的影响。方法：选择本院2012年4月-2013年5月进行下肢骨科手术的60例老年患者为研究对象，随机分为两组 A和B组，A 组全凭静脉全麻，B组采取七氟烷静吸复合全麻。对比两组组患者围手术期认知功能、MMSE评分及患者手术后的恢复状况。结果：A 组患者的自由呼吸时间、听从指令时间、定向力时间指标均明显均早于B组（p＜0．05）。睁眼时间、拔管时间两组无统计学意义；术后1h、3h评分和术前相比呈下降趋势（p＜0．05）；两组患者术后24 h 内不同的时间点（1h、3h、5h）VAS评分无统计学差异。结论：全凭静脉全麻与七氟烷静吸复合全麻用于下肢骨科手术老年患者，均会出现认知功能障碍，前者较后者麻醉恢复快、苏醒快。
作者：廖莎；欧阳文 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妇产科围手术期实施护理干预的临床效果。方法：选取我院在2012年4月～2013年4月收治68例行手术治疗的妇科疾病患者作为研究对象，随机分为2组（每组34例）：对照组在围术期予以常规护理，观察组予以针对性护理干预。结果：观察组患者在围术期，有1例（2．9％）发生肺部感染，对照组有5例发生感染（切口感染、尿道感染各1例，肺部感染3例），感染率14．7％，观察组的感染率显著低于对照组，P＜0．05；观察组患者的退热时间、住院时间，均明显比对照组更短，P＜0．05。结论：在妇产科围术期实施针对性护理干预，可有效预防围术期感染，加快术后康复，值得推广应用。
作者：尹登琦 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
