吴芳萍；罗吉艳；何春
目的：观察并分析掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法：选取来我院接受治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者68例，随机分为两组，每组34例，分别为实验组与对照组。实验组患者采用掌侧锁定板治疗方法对患者进行治疗，而对照组采用传统的石膏外固定方法进行治疗，从手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角方面观察临床效果，记录患者术后并发症。结果：实验组的手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角各项指标均优于对照组；实验组有神经损伤1例，急性腕管综合征2例，感染4例，关节炎2例，克氏针松动1例；对照组有神经损伤3例，急性腕管综合征4例，感染8例，关节炎5例，克氏针松动2例。实验组并发症明显少于对照组。经统计学检验 P＜0．05，具有统计学意义。结论：掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果明显，并发症少，值得广泛推广。
作者：冉坤；凌荣松 刊期： 2014年第02期
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic pupura ，ITP）是一种免疫介导的血小板减少症，其特点是患者血液中含有抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，并抑制骨髓中巨核细胞的发育，引起皮肤黏膜及内脏出血等表现。中医认为，本病多由血热之邪所致，兼伤及气阴，络损血溢，瘀血阻滞。治疗上，现代医学主张首选皮质类固醇激素，其次为脾切除和免疫抑制剂等，但有效率均不高，远期疗效差，且有一定的副作用。中医对本病的治疗方法很多，常使用凉血解毒，止血活血，化瘀，益气滋阴等方法，在中西药两者配合治疗效果中，此药的治愈率明显高于西药的治愈效果。故本文对ITP 的发病机制、诊断及治疗的进展进行综述。
作者：郑轶芬 刊期： 2014年第02期
目的：分析教师白细胞减少症的发生有无性别差异，为女性预防保健提供指导。方法：对全县教师2013年体检血常规结果进行分析。结果：女性白细胞减少症患病率4．5％高于男性1．9％，两者的差异有统计学意义（p＜0．01）；女性贫血患病率4．9％高于男性贫血患病率0．2％，且差异有统计学意义（p＜0．01）；贫血组发生白细胞减少症的患病率15．1％高于不贫血组发生白细胞减少症的患病率3．1％，两者的差异有统计学意义（p＜0．01）。结论：白细胞减少症患病情况有性别差异，女性更容易发生，所以女性更应引起关注，避免接触有害因素，积极锻炼身体，提高机体免疫能力。
作者：郭丑娟 刊期： 2014年第02期
目的：研究10例患者热射病的急救及激素，改善机体应激状态，纠护理体会。方法：全面有效的降温，早期、足量应用糖皮质正酸碱平衡和水、电解质紊乱，控制感染，保护及改善重要脏器功能，加强营养支持，加强脏器功能障碍的观察及护理。结果：10例患者经积极抢救治疗，7例痊愈出院，1例好转出院，1放弃治疗，1例死亡。结论：及时有效的降温、快速补足液体、纠正缺氧和稳定循环，是抢救热射病患者的关键，正确预见、防止并发症的发生，护理措施得当，可提高热射病的治愈率。
作者：张利敏；王莹；陈艳丽 刊期： 2014年第02期
随着医疗纠纷的逐年增加，护患关系日趋紧张，护患矛盾已成为社会众多矛盾中的主要矛盾之一，影响着社会的和谐，这其中有患者的因素，但同时也反映出护理队伍、医院管理、医疗体制等也存在一定的问题。笔者就护患关系的影响因素浅谈如何减少护患纠纷。
作者：段朝艳；张琼 刊期： 2014年第02期
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科临床的常见病、多发病，治疗较困难，随着医学的发展，传统的鼻窦手术模式已逐渐被功能性鼻内镜鼻窦手术代替，功能性鼻内窥镜下鼻窦开放术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病的一种较为先进的方法，鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底，安全、创伤小、痛苦少，手术并发症少、治愈率高等优点。由于鼻内病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响，除重视医疗技术外，采取严格的专科护理是提高手术效果、减少并发症的重要手段，我科自2005年开展鼻内镜手术以来，经8年发展完成鼻科手术1300余例，总体治愈率较高。取得了良好的临床效果，现将我科于2011年1月至2012年1月202例实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者的术前、术后护理体会总结如下。
作者：刘燕 刊期： 2014年第02期
目的：伦理关系中重要的关系之一就是医患关系。这种关系如今已渐渐成为一种特殊的交易关系。由于医患双方自身原因导致他们中存在的误解越来越多，关系也变得更加复杂。因此，和谐的医患关系对双方都有益，若根据伦理委员会的要求，从伦理学的角度去解决双方存在的误解，丰富医生与病人间的沟通。
作者：王翠；王洪奇 刊期： 2014年第02期
中药配方颗粒，俗称“免煎中药”，是近年来增长迅速的新型中药饮片，能代替中药饮片供中医生临床配方使用，其疗效和方便性逐渐被广大医生和患者接受。中药配方颗粒是以中药饮片为原料，经过现代中药工艺的提取、分离、浓缩、制粒、干燥而成的纯中药产品系列。经过20多年的研究实践，我国已建立了700多味单味中药配方颗粒的生产工艺和质控体系，共有6家生产企业，国内70％的二级以上中医院在临床使用，年销售额80亿元人民币。中药配方颗粒有如下优点：1即冲即服，使用方便中药配方颗粒形态为固体颗粒，临床上可以代替中药汤剂来使用，温开水即可冲化溶解服用，免除了煎煮的麻烦。小剂量精细化包装，患者可以将中药随身携带，方便现代人服用中药。
作者：周宁 刊期： 2014年第02期
1病因输卵管妊娠的发生部位以壶腹部多，其次为峡部，伞部及间质部少见。（1）输卵管炎症：输卵管黏膜炎使黏膜褶皱粘连使官腔狭窄，甚至堵塞管腔，也会形成输卵管扭曲，狭窄，管壁蠕动减弱，影响受精卵的运行。（2）输卵管发育不良或功能异常，如过去肌层发育差，黏膜纤毛缺乏，雌孕激素调节失败及精神因素等。
作者：张彦峰 刊期： 2014年第02期
目的：探究细节护理在新生儿黄疸蓝光照射期间的应用情况，分析护理效果，为该项护理服务的进一步完善提高积极的参考与借鉴；方法：选取我院产科于2009年4月份至2010年4月份收治的92例新生儿黄疸患者，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料。本文选取对比试验的方法，将患者随机分为对照组与观察组，每组含46例。全部患者均接受蓝光照射治疗，对照组接受常规护理，观察组在对照组的基础上接受细节护理。在护理服务结束后，观察两组患者的康复情况，对比患儿在皮肤损伤、每日睡眠时间上的不同，并观察疗后3天患儿体重增幅与黄疸指数的变化，对比护理效果的不同；结果：经过统计学分析，发现，在每日睡眠时间上，观察组患儿显著长于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在皮肤损伤方面，观察组患者显著低于对照组，比较差异P＜0．05，具有统计学意义。在疗后3天，测量患儿的黄疸指数与体重，观察组的降幅明显高于对照组，体重增幅显著高于对照组，比较差异 P＜0．05，具有统计学意义。所有患儿均得到治愈，全部康复出院，无一例出现明显并发症，预后效果十分良好；结论：在新生儿黄疸接受蓝光照射治疗期间，在常规性护理的基础上提供全面性的细致护理，可以有效增强光疗效果，提升患者的康复速度，同时减少皮肤损伤，有着积极的价值与意义，适于在临床领域得到更多的推广与应用。
作者：徐霞 刊期： 2014年第02期
目的：观察对急慢性病毒性肝炎患者采用舒肝宁注射液进行治疗的临床效果。方法：选取2011年9月～2013年6月期间我院收治的急慢性病毒性肝炎患者76例，按入院时间以随机法分为治疗组、对照组，每组38例。治疗组在综合保肝治疗基础上配合加用舒肝宁注射液进行治疗。结果：治疗组总有效率为94．7％，对照组总有效率为81．6％，两组对比差异显著（X2＝4．32，p＜0．05），具有统计学意义。结论：对于急慢性病毒性肝炎患者，配合加用舒肝宁注射液治疗效果更为显著。
作者：胡忆芬 刊期： 2014年第02期
肠梗阻是因饮食不节、劳逸失调、情志不。、等使肠道气血痞结、通降失调所致，以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、无排气为主要临床表现。严重时还可引起感染、中毒、休克、呼吸循环功能障碍、甚至死亡的一种外科急诊，若治疗不当会使手术机会增多，增加了病人痛苦。我科采用中西医结合治疗、配合精心护理取得满意疗效，避免了患者手术的痛苦。
作者：杨芳；周芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨窦性心率震荡（heart rate turbulence ，HRT）与房室结折返性心动过速（ANVRT）射频消融术中去迷走效应。方法：选取36例AVNRT 患者为研究对象。消融前及消融后即刻行右室心尖部RS2期前刺激，偶联间期60％，电压2倍于舒张期阈值，并以5次期前收缩的平均值为基础，测量术前、术后震荡初始 TO （turbulence onset ）及震荡斜率 TS （turbulence slope ）。结果：消融前 HRT 与消融后比较，其中 TO 为-0.0236％±0．0185％比0．0126％±0．0110％（P＜0．01），TS为9．6679±6．0652ms/RR比8．2150±6．7300 ms/RR （P＜0．01），差异有统计学意义。结论：HRT 的变化趋势表明 AVNRT 射频消融术中可产生去迷走神经效应，表现为迷走神经张力的增加。
作者：翟立上；王卫明；杨玲；孙建辉 刊期： 2014年第02期
目的：研究对于行胃癌根治术的患者应如何加强围手术期间的护理措施。方法：回顾性分析本院收治的48例胃癌根治术患者的临床资料。结果：48例患者手术均很成功，仅3例出现相关并发症，经医治后均痊愈出院，术后随访未发现1例出现病情复发。结论：对于实施胃癌根治术的患者，应做好整体护理工作，帮助患者尽快恢复健康。
作者：王颖姿 刊期： 2014年第02期
目的：观察与探讨慢性阻塞性肺疾病患者接受护理干预后的治疗效果与依从性。方法：本文选择了自2010年5月至2011年7月来我院治疗的COPD患者60例，将其随机分为对照组30例，患者接受常规护理，观察组30例，患者在此基础上实施护理干预措施，观察两组患者的治疗效果与依从性。结果：观察组患者的平均住院时间少于对照组，此外，患者的治疗效果与治疗依从性明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：实施有效、全面的护理干预措施，可以使COPD患者的治疗效果与治疗依从性得到有效提高。
作者：绳晓 刊期： 2014年第02期
近年来，各类公共卫生突发事件频发爆发，在给公众生命健康及社会稳定带来严重威胁的同时，也对我国的公共卫生突发事件应对体系提出了挑战。合理有效地应对公共卫生突发事件，不仅是保障公众安全、维护社会稳定的题中之义，也是构建和谐社会的重要之举。本文立足于我国公共卫生突发事件应对现状，对存在的思想认识不足、财政支持不力、紧急医疗缺失以及应对体系待建等问题逐一剖析，并就如何应对公共卫生突发事件提出针对性的意见和建议，以期为建立健全我国公共卫生突发事件应急机制、促进社会主义和谐社会的构建提供借鉴。
作者：吕虹京 刊期： 2014年第02期
目的：探讨家庭护理指导对老年慢性肺心病患者生活质量的影响。方法：随机选取我院2012年1月～2013年2月期间收治的60例老年慢性肺心病患者为对象，采用家庭护理对老年患者进行健康指导，提高其生活质量。结果：通过有效的治疗老年慢性肺心病后，患者病情得到明显改善。结论：对老年慢性肺心病患者给予家庭护理指导。可有效改善患者肺部病变情况，提高患者生活质量，使患者早日恢复健康，效果显著，值得在临床实践中广泛应用。
作者：彭春芳 刊期： 2014年第02期
目的：探究和讨论产后出血的患者的抢救护理效果的观察。方法：把从2012年1月份至2013年4月份来我院妇产科为治疗产后出血的共27例患者作为观察对象，对产后有出血的患者首先迅速建立静脉通道，快速补充血循环量，并且尽量及早查出原因，快速止血，给予人文的、合理的护理措施。结果：我院所收治的27例产后出血的患者，没有死亡病例，所有的患者在治疗结束后全都痊愈，康复出院。结论：产科常见的一种并发症就是产后出血，而通过细致、认真的做好产后出血患者的抢救工作和以后的护理工作，抢救的成功率会提高。不仅仅让患者能够留住生命，同时也减少了并发症。
作者：陈兴云 刊期： 2014年第02期
目的：研究支气管炎治疗药物阿奇霉素的临床效果。方法：将100例患者随机分为治疗组和观察组，分别给予阿奇霉素和青霉素的静脉滴注治疗，疗程结束后统计有效率，对比患者恢复情况。结果：疗程结束后，两组患者均有明显好转，临床症状得到缓解。治疗组和观察组两组相比，治疗组呼吸困难、咽痛改善时间以及咳痰时间等临床症状改善均快于观察组，差异显著（p＜0．05），治疗有效率差分别为92％和78％，前者明显高于后者，呈显著差异，有统计意义（p＜0．05）。结论：阿奇霉素是一种有效的支气管炎药物，显著缓解呼吸困难、咳痰咳嗽等症状，加快患者恢复速度，与青霉素等药物相比效果更佳。
作者：苏才存 刊期： 2014年第02期
目的：对50例肺心病合并冠心病患者的治疗方法以及临床疗效进行分析和探究。方法：资料选自2011年8月-2013年8月在本院住院治疗的肺心病合并冠心病患者50例，随机分为两组，每组各25例，对照组行常规治疗，实验组在对照组基础上行针对性的药物治疗措施，观察并分析两组患者的临床治疗效果。结果：通过我院有效的对症药物治疗后，实验组患者的总有效率达到了96．00％，明显优于对照组患者的总有效率68.00％，治疗期间两组患者均没出现任何不良反应。两组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对肺心病合并冠心病患者行对症药物治疗，能有效的缓解患者的病情，并提升治愈率，具有显著的临床意义，值得各大医疗机构临床推广使用。
作者：王晓鲜 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
