学术投稿

特发性血小板减少性紫癜的研究进展

郑轶芬

关键词:血小板减少性紫癜, 中医疗法, 综述
摘要:特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic pupura ,ITP)是一种免疫介导的血小板减少症,其特点是患者血液中含有抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,并抑制骨髓中巨核细胞的发育,引起皮肤黏膜及内脏出血等表现。中医认为,本病多由血热之邪所致,兼伤及气阴,络损血溢,瘀血阻滞。治疗上,现代医学主张首选皮质类固醇激素,其次为脾切除和免疫抑制剂等,但有效率均不高,远期疗效差,且有一定的副作用。中医对本病的治疗方法很多,常使用凉血解毒,止血活血,化瘀,益气滋阴等方法,在中西药两者配合治疗效果中,此药的治愈率明显高于西药的治愈效果。故本文对ITP 的发病机制、诊断及治疗的进展进行综述。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 浅析精神病患者的自我管理

    叙述了自我管理相应的概念、理论基础以及可行性,主要分析了精神病患者自我管理干预的目标与方式,对精神病患者能够实行合理有效的自我管理方法,从而可以降低疾病复发几率,有利于减轻个人的家庭经济负担,提升病患者的综合生活质量。

    作者:吴能丽 刊期: 2014年第02期

  • 中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的临床效果观察

    目的:观察中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:以2010年-2013年住院治疗的膝骨性关节炎患者60例为研究对象,以随机方式将患者平均分成西医组和中医组,西医组口服美洛昔康,中医组采用补肾壮骨舒筋汤加针灸治疗,对比治疗效果。结果:中医组显效6例,总的治疗有效率为93.3%,西医组显效4例,总的治疗有效率为76.7%,中医组的治疗总有效率要明显高于西医组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在中医肾主骨理论下采用补肾壮骨舒筋汤辅以针灸治疗,患者临床症状改善明显,治疗效果较好,有较高的推广价值。

    作者:陈瑞斌 刊期: 2014年第02期

  • 63例颅骨钻孔引流治疗高血压脑出血的疗效分析

    目的:探讨颅骨钻孔引流对于高血压患者脑出血临床病症的治疗效果。方法:选取我院在2008年1月-2013年1月间收治的50例高血压出现脑出血患者,在CT 检查并确诊病情的情况下,为其施以局部麻醉和颅骨钻孔治疗,并通过回顾性方法分析治疗效果。结果:通过治疗,所选取的50例高血压脑出血患者共有43例得到治愈,4例死亡,3例再出血,在整个治疗过程中未出现颅内感染及张力性气颅病例。结论:对于高血压脑出血患者而言,颅骨钻孔引流属于一种安全系数和有效性均较高的治疗方法,效果显著,值得在临床推广应用。

    作者:崔承志 刊期: 2014年第02期

  • 300例患者实施夹层技术修复楔状缺损的效果分析

    目的:探索夹层技术修复深度楔状缺损的效果。方法:选择300例患者的600颗深度楔状缺损牙,实施夹层修复技术。结果:成功为患者修复580颗,占比达到96.67%;失败20颗,占比达到3.33%。结论:实施夹层修复技术,可以有效的保护牙髓,避免激发龋齿,同时有效的回复换牙的形态和美观,并且无需磨牙或者切牙,颜色美观,降低患者痛苦,操作方法便捷,成功率较高,值得推广。

    作者:韩梅;连鹏 刊期: 2014年第02期

  • 超声心动图对胎儿心功能评价的研究与进展

    胎儿超声心动图作为定量评价胎儿心功能重要的无创性医学影像手段,不仅能够发现胎儿心脏结构方面的异常,而且在评价胎儿心功能方面具有不可替代的作用。胎儿期心功能状态对预测患病胎儿预后有着重要意义。早期发现胎儿心脏功能异常对指导临床确定护理方案,及时采取必要的保护和治疗措施均有很大帮助病。提高胎儿的优生优育具有重要意义。

    作者:刘慧;高玉丽 刊期: 2014年第02期

  • 尿路结石超声诊断特点分析

    目的:探讨和分析采取超声诊断尿路结石的特点及诊断价值。方法:选于2012年1月2013年10月于我院就诊且经过体征和临床分析疑是为尿路结石患者60例为研究对象,对上述选取对象采取经腹部联合经会阴超声检查,并与终诊断结果相对比,分析其诊断准确率。结果:60例疑是临床尿路结石患者中,其中终诊断为输尿管膀胱壁内段结石和尿路结石患者依次分别为38例和22例,而超声诊断结果中,25例确诊为尿路结石,其中3例膀胱结石误诊为尿路结石,误诊率为12.0%(3/25),诊断准确率为88.0%(22/25)。结论:对于临床疑是尿路结石患者,采取经腹部联合经会阴超声检查,诊断准确率较高,有临床推广价值,可作为该类病症患者首选的诊断方法。

    作者:马珊 刊期: 2014年第02期

  • 慢性心力衰竭药物治疗进展

    慢性心力衰竭(CHF)是一种由于多种心脏功能和结构性疾病导致心室射血能力或(及)心室充盈受到损伤进而引起的临床综合征,发病率高,常见于老年人群。由于慢性心力衰竭为心脏疾病的终末阶段,加之患者集中在老年人群,机体功能衰退明显,因此CHF的治疗始终是一个难题。原先的临床治疗方案主要以减轻患者病症和体征为主,但无法起到改善患者心肌收缩能力的作用[1]。随着对 CHF研究的不断深入,治疗方案逐渐转变为缓解患者的病程发展,预防心室肥厚,减少住院率,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。的药物治疗也从利尿药、强心药、扩血管药等常规药物转向内分泌拮抗剂治疗为主的新阶段。

    作者:王秋实;邱祥春;张晓光 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的护理体会

    目的:探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂的护理方法和效果。方法:选择我院近期收治的宫颈糜烂患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例。给予对照组常规护理治疗;观察组进行护理干预治疗,对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症以及患者满意度。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后并发症均少于对照组,患者满意度为96%,对照组患者满意度为84%,两组各项指标比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:护理干预在高频电波刀(LEEP)治疗宫颈糜烂中有较好的应用效果,患者满意度普遍较高,可以在临床上推广使用。

    作者:覃贞杰 刊期: 2014年第02期

  • 儿科临床中医护理体会

    目的:分析研究儿科护理工作中使用中医护理的方法和效果,为临床护理提供参考和借鉴。方法:选择2012年1月~2013年10月在我院儿科住院患者共300例为研究对象,随机分为两组。对照组患儿使用常规护理,实验组患儿使用中医护理,观察对比两组患儿的护理效果。结果:实验组患儿的疼痛感低于对照组,其家属满意度高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。结论:在儿科护理工作中使用中医护理的效果较好,可以降低患儿疼痛感,提高护理满意度,值得应用。

    作者:何宏琼;许凤琴;段善玲;施丽丽 刊期: 2014年第02期

  • 超声根管治疗仪在一次性根管治疗中的临床疗效评价

    目的:比较超声根管治疗仪与常规的人工根管预备治疗法在一次性根管治疗中的临床疗效,以选出较好的根管治疗方法。方法:将我院自2012年8月至2013年6月期间收治的98例需要进行牙髓治疗的患者作为研究对象,收集到患牙117颗,随机分为对照组(55颗)和超声组(62颗),对照组采用常规的人工机械操作预备根管,对照组采用超声根管治疗仪预备根管,预备好根管后进行一次性根管填充治疗。术后观察根管治疗的时间和术后疼痛发生率,对两种方法进行评价。结果:超声组的手术时间和术后疼痛发生率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:相比传统人工机械操作治疗,使用超声根管治疗仪可以有效缩短手术时间,减少术后患者的疼痛感,操作简便实用,适合在临床上推广使用。

    作者:曲会娟;王香兰;朱立江 刊期: 2014年第02期

  • 探讨老年胃癌临床特点及外科治疗方法

    目的:探讨研究老年胃癌患者的临床特点,总结老年胃癌的治疗方法。方法:对2010年2月~2012年11月我院收治的老年胃癌患者60例资料进行回顾性分析,患者年龄均在60岁以上,观察总结患者的临床特点,并总结外科手术治疗措施。结果:60例老年胃癌患者的临床症状均不典型,患者主要表现为疼痛28例,消瘦12例,食欲不振20例;检查结果以中晚期胃癌多见,共48例。60例患者中,有34例患者使用外科手术治疗,其中根治性切除手术20例(58.82%),其余患者使用姑息性切除手术。结论:老年胃癌患者的临床症状不典型,且以中晚期多见,部分患者可以采用手术治疗,需要医生选择合适的治疗方法,积极避免患者手术后的并发症发生。

    作者:韩冬雪 刊期: 2014年第02期

  • 常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性分析

    目的:分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性。将我院收治的168例慢性乙肝患者按中医分型标准分为湿热中阻型48例、肝郁脾虚型38例、肝肾阴虚型18例、脾肾阳虚型34例、瘀血阻络型30例。分别对5组患者的肝功能指标进行检测,包括TBIL、ALT 、AST 。同时,检测5组患者的血清 HBV -DNA 阴性率。结果:在AST 指标值上,湿热中阻型>肝郁脾虚型>瘀血阻络型>脾肾阳虚型>肝肾阴虚型(P<0.05);在ALT 指标值上,湿热中阻型>肝郁脾虚型>瘀血阻络型>肝肾阴虚型>脾肾阳虚型(P<0.05);在 TBIL 指标值上,瘀血阻络型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>>肝肾阴虚型>肝郁脾虚型(P<0.05)。 HBV -DNA 阴性检出率由高到低依次为:肝郁脾虚型>湿热中阻型>瘀血阻络型>肝肾阴虚型>脾肾阳虚型(P<0.05)。结论:探讨常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性,对为乙肝中医证型的分型提供参考依据,促进乙肝中医诊治的规范性和科学性具有重要的作用。

    作者:梁洪 刊期: 2014年第02期

  • 38例牙齿纵裂治疗的临床分析

    目的:观察牙根纵裂的临床表现,分析其发病原因和诊断要点。方法:对38例磨牙根折患者的病史、临床表现、治疗及预防过程等进行回顾性分析。结果:38例病例中,2例牙龈反复脓肿保留失败后给予拔出外,其余病例经1~2年临床随访观察达到成功。结论:牙根纵裂的临床表现多样;X线可作为临床诊断依据;早期诊断与治疗可增加患牙保存率。

    作者:甘波 刊期: 2014年第02期

  • 影响护患关系的因素及对策

    随着医疗纠纷的逐年增加,护患关系日趋紧张,护患矛盾已成为社会众多矛盾中的主要矛盾之一,影响着社会的和谐,这其中有患者的因素,但同时也反映出护理队伍、医院管理、医疗体制等也存在一定的问题。笔者就护患关系的影响因素浅谈如何减少护患纠纷。

    作者:段朝艳;张琼 刊期: 2014年第02期

  • 血脂、血糖和肝功能指标与脂肪肝的相关性分析

    目的:探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能指标的临床检测意义。方法:随机选取脂肪肝患者80例作为观察组,同时80例健康人士进行检测,将结果进行对比分析。结果:(1)观察组 AST 、ALT 和 TBI均显著高于对照组(均 P<0.01);(2)观察组 TG、TC和 HDL -C均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),LDL -C显著低于对照组(P<0.05);(3)观察组 FBG 显著高于对照组(P<0.05)。结论:脂肪肝通常伴随其他疾病一起出现,或者根本是由其他疾病所导致的,因此针对脂肪肝的临床治疗,不能局限于病症本身,而应该在对相关指标持续监测的前提下,通过多种有效途径,从治疗、调理等多方面入手,确定联合诊治方案,帮助患者更好的康复。

    作者:王蕾;尹素秀 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈急诊科护理安全的影响因素及对策

    目的:通过对急诊科护理安全的影响因素的调查,找出相应的对策来防范护理中存在的隐患,确保护理工作的安全。方法:通过问卷调查的方法,对我院的20位急诊科护士进行调查,而后将调查结果进行总结,总结出急诊科护理工作中安全的主要影响因素和防范措施。结果:对于急诊科护理安全的影响因素,100%的护士认为是护士心理压力大,55%的护士认为护士之间缺乏有效的沟通是护理安全的影响因素,除此之外,45%的护士认为护士自身的专业知识不全面是一项影响因素,其余还有部分护士认为影响因素是:护理记录的记录问题、护士的急诊护理动手能力差、院前的急救疏忽大意等。结论:要有效避免急诊科护理安全中存在的隐患,应该对患者的心里承压能力进行培训,同时加强护士专业知识的培训以及动手能力的培养等。

    作者:黄方;李欣怡 刊期: 2014年第02期

  • 影响剖宫产率升高的主要原因及干预措施探讨

    目的:探讨造成剖宫产率升高的主要原因及干预措施。方法:抽查我院2011年9月~2012年9月间行剖宫产的120例产妇临床资料进行分析,以访谈方式对产妇及主治医师沟通,了解选择剖宫产手术的具体原因。结果:经调查分析,产妇要求为选择剖宫产术的主要原因,其余依次为胎儿窘迫、难产、回避医疗风险、胎位异常和妊娠合并症。结论:产妇及家属对剖宫产术认识不足及手术指征放宽是造成剖宫产率升高的主要原因,临床应加强对产妇及家属的健康宣教和心理指导,进一步控制手术指征,从而降低剖宫产率。

    作者:伍献芬 刊期: 2014年第02期

  • 护理干预对胸腰椎爆裂性骨折患者行钉棒系统内固定术的效果评价

    目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折应用钉棒系统内固定术治疗的护理效果。方法:对照组45例患者给予常规的骨科护理,实验组患者45例给予全面有效的护理干预,一段护理周期后,总结两组患者的术后恢复情况、神经系统损伤情况以及术后并发症发生情况等。结果:实验组恢复有效率93.33%明显高于对照组的71.11%,具有差异显著性(P<0.05)。结论:对接受钉棒系统内固定术的患者实施护理干预可有效的减少并发症的发生及神经系统的损伤,提高术后恢复效果,临床上可推广使用。

    作者:杨婷;韩茜 刊期: 2014年第02期

  • 新时期层流手术室的院感管理

    目的:探讨新时期层流手术室的医院感染管理措施。方法:比较我院2011年2月~2012年2月以及2012年3月~2013年3月两年医院感染、手术切口感染的情况,分析检测的结果,总结对院感管理的措施。结果:第一年的医院感染合格率以及手术切口感染率均显著低于第二年(p<0.05)。结论:只有不断做好手术室感染的各项工作,完善院感管理中的各项细节,才能够不断提高手术室感染的管理水平,大限度地降低手术室感染。

    作者:李慧 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈护理人才流失及应对方法

    随着三甲医院复评的日子越来越近,而我院护理人才流失的脚步越来越快,离职的人越来越多,导致本来就很繁重的护理工作更加繁重,加上复评要准备的资料繁多,无形中在职护士的压力增加,超负荷的劳动,让身体抵抗力变差,病假、离职,恶性循环。护理人才的流失是我院管理者目前必须面对的问题之一,而流失的人员中有相当部分是有经验的骨干,这是新上任的护士所不能替代的,护理质量下降是必然趋势。那么,护理管理者应尽快发现问题,提出应对方法,解决问题。

    作者:潘娟 刊期: 2014年第02期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社