郑轶芬
目的：总结胆囊癌手术患者围手术期护理经验，为以后的胆囊癌围手术期护理提供参考。方法：总结2008年7月-2011年12月我院普外科手术治疗胆囊癌患者42例的临床资料，对其护理经验进行总结，记录患者的病情变化。结果：26例胆囊癌患者经治疗后病情得到控制，14例患者治疗后病情未见缓解，2例患者在围手术期死亡。结论：胆囊癌手术具有一定的风险，对其围手术期进行护理具有重要的意义，总结护理经验以减少胆囊癌的手术率。
作者：张月娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨依那普利与氯沙坦联合用药治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的疗效。方法：选取我院2010年6月至2012年6月收治的糖尿病肾病合并高血压老年患者60例，将其随机分为三组，每组各20例，分别为对照1组、对照2组和观察组。对照1组采取单独应用依那普利，对照2组采取单独应用氯沙坦，观察组采取联合应用依那普利和氯沙坦。通过对比三组患者的疗效分析总结依那普利与氯沙坦联合用药的好处。结果：三组患者治疗前与治疗后相比血压均有显著下降，观察组患者血压下降幅度大于对照1组和对照2组，但差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：单独应用依那普利、单独应用氯沙坦和依那普利与氯沙坦联合使用对治疗糖尿病肾病合并高血压老年患者的疗效均比较显著，不过依那普利与氯沙坦联合使用比单独使用依那普利或氯沙坦得到的疗效要好。
作者：李永玲 刊期： 2014年第02期
目的：分析综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：选取从2011年6月到2013年6月收治的80位高血压综合征患者，随机将所有患者分成对照组与护理组，对照组采取常护理方法，护理组采用综合护理干预，将两组患者妊娠结局与血压变化进行对比。结果：在血压改善方面，护理组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，能使患者血压得到明显的改善，使发生胎儿窒息以及宫内窘迫的概率得以降低。
作者：铁雄 刊期： 2014年第02期
目的：评价游离空腔通道造口成型术与中医药介入治疗肝胆管结石的远期疗效。方法：对1998～2001年采用本疗法治疗36例肝胆管结石的临床资料进行回顾性分析。结果：本组6例[6/36，16．7％]残余[或复发]结石，均采用切开胆道造口取石，取净率83．3％[5/6]。本组4例术后因残余[或复发]结石并发急性梗阻性胆管炎再次住院，经中西医结合治疗及经胆道造口取石治疗后，避免了再次经腹手术。采用本法，成功的预防了逆行性胆道感染，消化性溃疡、盲端综合征、以及结石的复发与再生，从而有效的治愈了胆石病。结论：本法的应用，显著的提高了手术治疗的远期疗效。胆石病的治疗，不仅仅是消除结石的本身，而且又恢复肝胆结系统的功能。本术式保留了 oddi’s包括括约肌的结构与抗反流的特殊功能，胆汁经原路进入十二指肠。肝细胞产生的病理性胆汁，是胆石形成的基本因素。中医药的介入应用，能够有效的防止病理胆汁的产生。只有正本清源，才有望治愈结石。
作者：陈文英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理对策。方法：以本院70例行腹腔镜手术患者为研究对象，对术前、术中、术后实施有效护理，观察患者术后康复及并发症发生情况。结果：70例患者手术均成功，术中无患者大出血，5例患者术后出现轻微胃肠道不良反应现象，患者术后住院4～12天全部康复出院，平均住院时间为6d。结论：腹腔镜手术围术期实施有效护理，可以促进手术顺利进行，有效减少术后并发症的发生，是手术成功的关键因素。
作者：曹丹 刊期： 2014年第02期
目的：探讨与分析支气管动脉介入治疗肺癌的护理方式。方法：选取我院于2009年1月到2013年1月收治的原发性肺癌患者40例，做好手术前后的准备护理，对患者的肿瘤部位、血供情况以及形态和肺组织之间的关系进行观察。结果：有23例症状出现部分缓解，5例症状完全缓解，7例在手术之前出现前肺不张，经过化疗之后肺复张以及瘤体消失，另外5例无效，有效率达到了87．5％。结论：在治疗肺癌当中，通过支气管动脉介入治疗并实施有效护理，可以提高临床疗效，缓解症状，患者易于接受，是确保治疗成功的关键所在。
作者：孙兰彩 刊期： 2014年第02期
高尚的职业道德修养为护理人员的基本要求，但由于基层医院护理人员的水品层次不齐，因此，在道德修养方面，存在较多的问题。本文从护理人员爱心情感、慎独情操、团队协作精神和高尚道德的培养等几方面，阐述护理人员职业道德修养提升的措施，以促进基层医院整体形象的提升。
作者：郑红 刊期： 2014年第02期
近年来，不孕症的发病率呈明显上升趋势，老中医称不孕症发病率的递增趋势原因较多，可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关，且不孕症2/3的原因在于女方，宫颈因素所致的不孕，是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10％～20％。
作者：关键 刊期： 2014年第02期
目的：观察三氧化二砷联合长春新碱＋阿霉素＋地塞米松（VAD）方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床效果。方法：回顾性分析了2008年6月～2012年11月接受三氧化二砷联合 VAD方案治疗多发性骨髓瘤21例（治疗组）及接受 VAD方案治疗的患者27例（对照组），观察两组患者治疗有效率85．8％，明显优于对照组（总有效率62．8％）（P＝1．302）。结果：三氧化二砷联合 VAD 方案治疗多发性骨髓瘤具有耐受性好、不增加不良反应、疗效明显。
作者：田飞 刊期： 2014年第02期
为了解我县儿童贫血患病情况，探索发生贫血的因素及防治对策，以平罗县县城四所幼儿园作为县城监测点，以四所乡镇幼儿园作为农村监测点，对4岁、5岁、6岁3个年龄组，925名儿童进行血红蛋白检测。结果，贫血患病率为15．57％，城乡有高度显著性（X2＝19．47．P＜0．005）．贫血患病率随年龄增大而增大，各年龄组差异有极显著统计学意义（X2＝13．10，P＜0．005）。
作者：闫月明；孙金霞 刊期： 2014年第02期
随着三甲医院复评的日子越来越近，而我院护理人才流失的脚步越来越快，离职的人越来越多，导致本来就很繁重的护理工作更加繁重，加上复评要准备的资料繁多，无形中在职护士的压力增加，超负荷的劳动，让身体抵抗力变差，病假、离职，恶性循环。护理人才的流失是我院管理者目前必须面对的问题之一，而流失的人员中有相当部分是有经验的骨干，这是新上任的护士所不能替代的，护理质量下降是必然趋势。那么，护理管理者应尽快发现问题，提出应对方法，解决问题。
作者：潘娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨血清肝纤四项检测在诊断肝纤维化程度中的应用。方法：于2010年12月至2012年12月采用化学发光法检测150例慢性肝炎患者的血清肝纤四项，并按肝穿刺活检进行组织纤维化分期，对这些指标的临床诊断价值分析。结果：慢性肝炎患者不同纤维化分期的血清 HA、LN、PCⅢ及IV -C水平比较差异有统计学意义（P＜0．05）；肝纤维化分期与血清 HA、LN、PC Ⅲ及 IV -C 水平呈正相关（γ＝0．632，P＜0．01；γ＝0．432，P＜0．05；γ＝0．398，P＜0．05；γ＝0．456，P＜0．05）。结论：血清肝纤维四项对判断肝纤维化程度具有重要的临床意义。
作者：朱丽 刊期： 2014年第02期
目的：对替硝唑片剂和栓剂在滴虫性阴道炎治疗中的效果进行研究分析。方法：对我院接收的78例妇科滴虫性阴道炎患者的治疗资料进行回顾分析，对比使用替硝唑片剂和栓剂的两组患者7天后的临床效果及不良反应。结果：口服片剂组和外用栓剂组总有效率分别为95．3％和51.4％，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。口服片剂组不良反应发生率为9．3％，外用栓剂组未见严重不良反应，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：口服替硝唑能够有效的治疗滴虫性阴道炎，尽管存在一些不良反应，但是在患者可以忍受的范围内，使用栓剂治疗，不良反应小，但是效果不理想，综合考虑，建议使用口服替硝唑片来进行滴虫性阴道炎治疗。
作者：刘纯英 刊期： 2014年第02期
文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-22]汇总介绍量化模型中的一些细节，本文将继续对更多细节进行介绍，以期同行能更深入理解该模型。文章对文献[10]的一些举例的表述进行完善，使其更加完善。
作者：谢勤 刊期： 2014年第02期
目的：对骨科护理安全环节管理进行分析，以此来提高骨科护理管理效果。方法：我院选择2010年5月～2012年5月间诊治的116例骨科患者，研究骨科存在安全隐患的源头，找到相应的解决方案，制定有效的安全管理方法。结果：通过对骨科护理安全环节管理进行分析，各类安全事件发生率明显的降低，患者对护理工作的满意度明显的提高，由原来的60．82％提高到现在的92．6％，明显提高了护理综合质量，差异显著，有统计学意义（P＜0．01）。结论：通过实施护理安全管理，护理人员的自我保护意识、法律观念以及规范化护理操作意识明显的增强，提高了患者诊治的满意度及护理质量，降低了安全事件的发生率，有效的提升了护理综合质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：吴哲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨术中快速病理诊断患者的心理护理方法。方法：选取2011年1月～2012年12月我院接收的100例乳腺癌患者为研究对象，在其局麻清醒状态下等待术中快速病理诊断结果时平均分成两组，实验组与对照组，各50例。对照组患者给予常规手术护理，实验组患者在对照组的基础上进行心理干预，比较两组患者的手术过程中脉搏和血压的变化情况以及患者围手术期抑郁焦虑情况。结果：实验组患者在术中和术后脉搏、血压、抑郁焦虑评分较对照组有明显降低，两组比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：在手术患者等待术中快速病理诊断结果过程中，容易产生紧张、焦虑的负性心理，护理人员除了对其进行正常的术中护理，还应当加强心理干预，稳定患者的脉搏和血压，有效降低患者的紧张、焦虑的心理，使患者树立信心，有利于疾病的治疗和康复。
作者：凌新 刊期： 2014年第02期
随着计划生育相关政策的不断完善，我国的计划生育工作也逐渐朝着法制化、规范化方向发展。就我国目前的现状而言，第一代独生子女陆续进入生育阶段，这就使得计划生育工作又逐渐成为社会关注的热点。2013年，十八届三中全会发布了关于调整二胎生育的相关政策，这标志着我国的计划生育将面临重大的改进。本文从我国计划生育的工作方向、任务出发，针对“单独二胎”政策对计划生育工作带来的变化，提出了几点思考和看法。
作者：彭辉 刊期： 2014年第02期
目的：通过研究导致产后出血的原因及其影响因素，从而进行针对性的防治措施，有效的降低孕产妇的死亡率。方法：回顾性的分析2012年9月至2013年3月在本院分娩的36例出现产后出血的病例。找到导致产后出血的主要原因，并根据她们各自的临床资料对于产后出血提出相应的处理措施。结果：导致产妇发生产后出血的原因依次是宫收缩乏力24例（占66．7％），胎盘因素7例（占19．4％），软产道裂伤3例（占8．3％），凝血功能障碍2例（占5．6％）。另外，通过临床观察剖宫产比自然分娩发生产后出血的几率要高。结论：产后出血对于产妇而言是比较严重的并发症，发生产后出血的原因多样化，不同的分娩方式，孕周、有无妊娠合并症或并发症等因素有关，因此应当高度重视产后出血，并针对不同原因导致的产后出血采取相应的治疗措施，从而降低患者的死亡率，挽救产后出血患者的生命安全。
作者：李绍云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨高血压脑出血的临床护理效果。方法：选取2010～2012年在我院接受治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象，对其住院期间的临床护理资料进行回顾性分析，观察临床护理对患者临床疗效和康复情况的影响。结果：80例高血压脑出血患者经过护理人员的精心护理，治愈33例，好转37例，死亡10例，有效率为87．5％。结论：对高血压脑出血患者进行良好的护理能够提高患者的治愈率，降低死亡率，有利于患者疾病的治疗和康复。
作者：潘建英 刊期： 2014年第02期
目的：总结并介绍整体护理股骨颈骨折手术患者的护理经验，与普通护理股骨颈骨折手术患者相比，整体护理股骨颈骨折手术患者的差异性。方法：将2009年5月～2012年5月收治于我院的90例股骨颈骨折患者进行研究，做护理对比，采用整体护理的患者，进行术前护理探视，指导术前及术中的相关注意事项，解答患者家属及患者本人的疑问。在股骨颈骨折手术后，密切观察患者的病情变化，指导出院注意事项，防止患者在股骨颈骨折手术后并发症的发生。而采用普通护理的股骨颈手术患者依照基础护理方法进行护理。结果：对整体护理观察组和普通护理对照组，采用HAND（汉密顿抑郁量表）对两组患者在手术之前的反应应激情况做对比，测定结果显示，与治疗之前相比，治疗后的 HAND（汉密顿抑郁量表）评分明显下降（P＜0．05）。统计发现患者经整体护理后下床活动时间及平均住院时间较普通护理患者低，（P＜0．05）。通过对患者的回访调查发现，患者对整体护理的满意度较普通护理满意度高，采用X2检验定性资料，P＜0．05有显著差异，具有统计学意义。结论：股骨颈骨折手术患者在采用整体护理后，护理效果明显，患者在心理上得到了莫大的支持，身心俱得到康复。
作者：潘雅琴 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
