学术投稿

影响护患关系的因素及对策

段朝艳;张琼

关键词:护士, 护理, 患者, 关系, 纠纷
摘要:随着医疗纠纷的逐年增加,护患关系日趋紧张,护患矛盾已成为社会众多矛盾中的主要矛盾之一,影响着社会的和谐,这其中有患者的因素,但同时也反映出护理队伍、医院管理、医疗体制等也存在一定的问题。笔者就护患关系的影响因素浅谈如何减少护患纠纷。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 益气养阴方合孟鲁司特纳治疗咳嗽变异性哮喘合并变应性鼻炎

    目的:观察治疗咳嗽变异性哮喘使用益气养阴方合孟鲁司特纳的临床效果。方法:将60例患者分为两组,其中对照组采用孟鲁司特纳,观察组在此基础上使用益气养阴方,分析比较两组患者的有效率及复发率。结果:观察组治疗效率(90.0%)较对照组治疗效率(66.6%)显著增加(P<0.05),复发率显著减少(P<0.05)。结论:益气养阴方合用孟鲁司特纳可提高治疗效率,且降低复发率。

    作者:高涛;赵桂兰;王淑琴 刊期: 2014年第02期

  • 心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响

    目的:探讨心理护理对慢性肾衰竭病人遵医行为的影响。方法:选取我院在2011年4月-2013年4月期间收治的60例慢性肾衰竭患者,并将所选取的患者随机分为两组,对照组的30例采用常规护理,观察组的30例在常规护理的基础上再采取适当的心理护理,然后观察两组患者的遵医行为。结果:观察组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为29例、26例、22例、28例、28例;对照组中治疗依从性、参与健康教育的、血液透析、药物疗法以及饮食控制等遵医行为都表现较好的患者为15例、20例、14例、23例、24例。观察组患者的遵医行为明显比对照组好(P<0.05)。结论:对慢性肾衰竭患者采取适当的心理护理干预能够明显改善患者的遵医行为。

    作者:冯月霞;牛莉 刊期: 2014年第02期

  • P+ CRRT 救治百草枯中毒一例报道

    百草枯,化学名称1-1-二甲基-4-4联吡啶阳离子盐,是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂,能迅速被绿色组织吸收,使其枯死,百草枯对人体有很强的毒性,口服致死量为3g ,对人体肺、肝、肾等脏器有损害,而肺是百草枯中毒的主要靶器官,引起严重的难治性低氧血症和迅速进展的肺间质纤维化,目前无特效药。大多数由于误服或自杀口服引起中毒,也可经皮肤吸收中毒致死,严重中毒死亡率高达80%,幸存者常遗留严重的肺纤维化,预后不良。CRRT 是近几年来在危重医学上的一个重要进展,能够不断清除循环中存在的毒素,对百草枯中毒有一定疗效,现将我科室2009年采用 HP+ CRRT 救治1例口服百草枯中毒病员观察与护理体会报道如下:

    作者:陈运兰 刊期: 2014年第02期

  • 创建癌痛规范化治疗示范病房的护理体会

    癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一,据WHO 估计[1],全世界每天有300-500万患者在癌痛中艰难度过,其中50%-80%的患者没有得到缓解,每年有60万患者因为癌痛得不到及时治疗而死亡。60%-90%晚期患者有剧痛,约25%患者临终前严重疼痛没有得到缓解。在我国,现在癌症患者200多万,这些患者40%-50%发生癌性疼痛,其中25%的患者未得到治疗,63.4%的患者治疗不充分[2],疼痛会给肿瘤患者带来不快的感觉和情绪,大大降低了肿瘤患者的生存质量,同时也影响了患者对治疗的依从性,为了让癌痛患者得到很好的治疗,提高癌痛患者的生存质量,我科结合病区病种特点于2011年率先开展了创建癌痛规范化治疗示范病房的活动,取得了较满意的效果。

    作者:石丽梅 刊期: 2014年第02期

  • 耳鼻喉手术病人心理分析与护理观察

    目的:分析耳鼻喉手术病人的心理状况,提高护理水平。方法:选取我院耳鼻喉手术患者280例,术前两周调查患者心理状态,对其进行分析总结。在之后的一周内,除了常规护理外,针对患者的心理情绪对每个患者进行心理护理,记录患者手术前一周的心理状况,总结分析,并与护理前对比,观察护理效果。结果:术前两周患者不配合占总数16.07%,其中有紧张焦虑感占总数96.43%;对疾病不了解占总数61.43%;担心自己生命安全占总数43.93%;担心面部损害占总数50.71%;对医生不信任占总数14.64%;经过心理护理后,术前一周患者不配合占总人数1.78%,其中有紧张焦虑感占总数84.64%;对疾病不了解占总数17.50%;担心自己生命安全占总数17.86%;担心面部损害占总数28.21%;对医生不信任占总数5.00%。护理后与护理前相比,不配合人数明显降低,各种心理担忧均有了明显改善(P<0.05)。结论:患者在手术前存在紧张焦虑、担心安全以及颜面部受损等一系列问题,采用心理护理对改善患者术前心理状态有显著效果。

    作者:杨素莲;潘顺坤 刊期: 2014年第02期

  • 稳定性心绞痛患者的优化药物治疗研究

    目的:研究稳定性心绞痛患者的优化药物治疗分析。方法:我院选择2011年8月~2013年8月间诊治的160例稳定性心绞痛患者,对其进行优化药物治疗,经过12周的随访,对其药物的临床效果及安全性进行观察。结果:通过对本文所选的患者实施优化药物治疗,96例患者的胸痛症状明显改善,占60.0%;42例患者的症状有所改善但是不明显进而住院治疗,占26.3%,22例患者没能坚持按医嘱服药病情加重住院治疗,占13.8%。通过对患者进行12周的随访,患者的舒张压下降到(72.88±11.27)mmHg ,收缩压下降到(125.51±6.59)mmHg ,总胆固醇降到(3.43±0.40)mmol/L ,LDL -C下降到(1.88±0.39)mmol/L。结论:优化药物治疗对稳定心绞痛患者来说是有效、安全的,临床意义显著,值得在临床上大力推广使用。

    作者:郭苗;刘燕妮 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈静脉留置针在临床应用中的护理

    静脉留置针作为新一代的科研成果,现已广泛应用于临床。它具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率。

    作者:邓矿琼 刊期: 2014年第02期

  • 张掖市甘州区疾病预防控制中心人员现状分析

    目的:分析张掖市甘州区疾控中心人员状况,为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法:查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果:该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论:加强现有人员培训和继续医学教育,优化用人机制,合理配置专业人员,提高队伍业务素质,以适应疾控工作需要。

    作者:王泽平;刘晓梅;王金金 刊期: 2014年第02期

  • 实习生护理安全防范对策研究

    目的:随着我国医疗体制的深入改革,以及社会大众维权意识的提高,使得护理工作质量的现状与提高成为更多人关注的话题,在这种情况下如何帮助实习生更好的进行护理实习,同时更好的保护自己成为一个重要问题。方法:通过对影响实习生护理安全的因素进行分析,同时加强实习生的法律意识和自我保护意识来增强实习生的护理安全。结果:通过对实习生的培训和教育,极大的提高了他们的自我保护意识,同时也帮助他们更好的了解医患关系,以及如何在日常工作中切实的保护自己,为减少实习生工作压力以及提高他们的专业素质提供了可能。意义:护理实习生的专业素质与护理质量是医疗机构发展的重要基础,因此,加强实习生护理安全防范为帮助护理实习生的顺利工作有着非常重要的意义,也为我国的护理事业健康发展有着卓越的影响。

    作者:黄蕻 刊期: 2014年第02期

  • 子宫收缩乏力产妇的护理

    目的:总结近年来子宫收缩乏力患者的护理经验及并发症的预防对策。方法:对我院10例子宫收缩乏力的产妇进行有效的护理。结果:产妇宫缩乏力得到了纠正,满足了产妇基本需要且舒适度增加安全度过分娩,产后24小时内阴道出血量小于500ml。结论:子宫收缩乏力的因素有很多,做好子宫收缩乏力的护理及预防并发症的护理对策十分重要。

    作者:邓长青 刊期: 2014年第02期

  • 临床生化分析仪检验中的几个常见问题解答

    长期以来,临床生物化学的检测主要靠手工完成。其结果由于受多种因素的影响,往往不能满足临床诊断治疗需要,给患者带来较大的经济损失或肉体伤害。改革开放以来,特别是近20年来生化分析仪技术发展很快,半自动或全自动生化分析仪不断应用于临床,在短短的20年时间里,无论是城市还是基层,临床检验基本上实现了常规检验自动化,自动生化分析仪现已成为现代临床检验必不可少的设备之一,担负着越来越繁重的常规检验任务。

    作者:彭颖 刊期: 2014年第02期

  • 原位回肠膀胱术与 Indiana 膀胱术临床疗效对比分析

    目的:对比分析原位回肠膀胱术与Indiana膀胱术的临床疗效和术后并发症。方法:选取2007~2012年在宜第第一人民医院及遵义医学院附属医院接受原位回肠膀胱术与Indiana膀胱术治疗的患者各20例为研究对象,对其临床治疗进行回顾性分析,比较患者临床疗效和术后并发症等情况。结果:原位回肠膀胱术组患者在出血量为(750±25)ml、手术时间为(380±30)min、住院时间为(33±2)d、术后并发症发生率为8%,各项指标均低于Indiana膀胱术组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:膀胱全切术后行原位回肠膀胱术治疗膀脆癌具有疗效确切,出血量少,手术时间与住院时间短,术后并发症少等优点,显著提高了患者的生活质量,是临床治疗膀胱癌的有效方法,值得在大力推广。

    作者:杨世斌;王学华 刊期: 2014年第02期

  • 中耳炎鼓室形成术临床疗效观察

    目的:对慢性中耳乳突炎的病人及胆脂瘤性中耳炎患者进性鼓室成形术治疗。在术后对病人听力恢复情况以及鼓膜愈合情况进行观察。方法:选取2012年6月至2013年6月在我院接受中耳炎鼓室形成术的146例患者(172耳),对患者术后鼓膜愈合以及听力恢复情况进行观察。结果:127例患者术后2月鼓膜愈合,愈合率为87.0%,139例患者术后3月鼓膜愈合,愈合率为95.2%,患者术前气骨导差为32.12±6.23dB ,术后气骨导差47.32±11.21dB ,鼓室形成术后气骨导差明显高于术前,(P<0.05)有统计学意义。结论:慢性中耳乳突炎的病人及胆脂瘤性的病人接受鼓室成形术治疗后取得了较为显著的疗效,146例患者听力均有不同程度恢复,在临床中值得推广。

    作者:刘石 刊期: 2014年第02期

  • 产前检查及产前健康教育与妊娠结局的关系研究

    目的:探讨产前检查以及产前健康教育与妊娠结局的关系。方法:选取2007年1月到2014年1月在我院住院分娩且有完整保健资料的孕产妇1768例,将所有产妇按照产前检查次数分为两组,A 组(产前检查次数<5次组)和B组(产前检查次数≥5次),并比较两组孕产妇的妊娠结局以及围产儿结局。结果:①产前接受后健康教育的孕产妇产前检查次数明显高于对照组(P<0.05);② A 组孕产妇早产、妊娠高血压疾病、前置胎盘、产后出血以及胎盘早剥的发生率均明显大于B组(P<0.05);③ A 组中围产儿呼吸窘迫综合征、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、出生缺陷的发生率均明显大于B组(P<0.05)。结论:接受产前健康教育,并提高产前检查次数对提高妊娠结局,降低围产儿并发症发生率具有重要作用。

    作者:潘蓉 刊期: 2014年第02期

  • 婴幼儿腹泻的护理体会

    目的:研究分析我院婴幼儿腹泻护理的疗效,并总结护理体会。方法:对我院2011年~2012年接诊的130例腹泻患儿从病情、饮食各方面进行精心护理,观察护理效果。结果:婴幼儿腹泻大部分在5到7天可治愈,精心高质量的护理对婴幼腹泻患儿病情的好转和治愈有很大的影响。结论:通过有效的婴幼儿腹泻的观察与护理,体现出护理工作的质量直接影响腹泻患儿的治疗和康复。

    作者:龚回英 刊期: 2014年第02期

  • 对医院做好传染病防控报告的几点思考

    目的:对我院住院患者传染病的报告情况进行汇总分析,为防止传染病院内暴发流行做好预防工作。方法:根据描述性流行病学及医学统计学原理对我院传染病报告疫情进行分析。结果:2010年2月一2013年6月传染病报告人数分别占28.15%、44.44%和50.12%,呈逐年上升趋势。其中乙类传染病居首位,占报告发病例数的73.70%;传染病发病率前5位分别是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性痢疾和结核性胸膜炎、麻疹占发病总数的93.33%。结论:感染管理控制科对急诊住院患者及住院首次确诊传染病患者作为重点监测,针对血源及性传播疾病、呼吸道传染病、消化道传染病加强了预防消毒与隔离防控,3年期间分析定传染病的报告、落实防控措施,无发生传染病暴发流行,对法定传染病的督查与防控起到了预防感染的价值。

    作者:黄玉兰 刊期: 2014年第02期

  • 肺心病合并冠心病50例的临床探究

    目的:对50例肺心病合并冠心病患者的治疗方法以及临床疗效进行分析和探究。方法:资料选自2011年8月-2013年8月在本院住院治疗的肺心病合并冠心病患者50例,随机分为两组,每组各25例,对照组行常规治疗,实验组在对照组基础上行针对性的药物治疗措施,观察并分析两组患者的临床治疗效果。结果:通过我院有效的对症药物治疗后,实验组患者的总有效率达到了96.00%,明显优于对照组患者的总有效率68.00%,治疗期间两组患者均没出现任何不良反应。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肺心病合并冠心病患者行对症药物治疗,能有效的缓解患者的病情,并提升治愈率,具有显著的临床意义,值得各大医疗机构临床推广使用。

    作者:王晓鲜 刊期: 2014年第02期

  • 孕产妇心理护理在自然分娩中的作用

    目的:研究孕产妇心理护理在自然分娩中的作用。方法:以我院在2010年2月至2013年2月间收治的46例孕妇为研究对象,把所有孕妇分为两组,两组孕妇例数均为23例。对照组采用常规护理方法,观察组采用心理护理,对比两组孕妇的护理效果。结果:通过观察发现观察组患者在产程时长、术中出血量、并发症等各项指标上明显优于对照组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理有利于降低孕妇在自然分娩时的心理压力,确保自然分娩过程的顺利进行。

    作者:罗雅萍 刊期: 2014年第02期

  • 斑点追踪技术在左心室收缩功能评估中的临床应用

    心脏功能评价对于心血管疾病有着非常重要意义。传统评价方法有 M 型、二维、三维以及多普勒超声心动图。组织多普勒及衍生的一系列方法评价心功能也得到公认。斑点追踪技术(Speckle Tracking Imaging ,STI)将心脏机械运动力学研究由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心肌形变特征研究。克服了组织多普勒技术局限性,成为评价心肌功能新指标,本文对斑点追踪技术的显像原理、临床应用及发展前景综述如下。

    作者:谭春梅;高玉丽 刊期: 2014年第02期

  • 急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的诊断与治疗分析

    目的:探讨急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的临床诊断方法与治疗效果。方法:采取回顾性方法对我院2011年1月到2012月12月间收治的78例急性胰腺炎后胰腺假性囊肿患者的临床资料进行分析。结果:经B超诊断正确率为84.6%,经过C T 诊断正确率为87.2%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。20例采取保守治疗,34例患者为外引流术治疗,24例患者为内引流术治疗;内引流术组胰痿的发生率明显的低于外引流术组胰痿的发生率,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论:临床中急性胰腺炎后胰腺假性囊肿患者病情危重,死亡率较高,采取B超联合 C T检查,提高该病的临床诊断正确率。临床中应有效的依据患者的病情特点进行制定个体化的治疗方案,从而提高临床治疗效果。

    作者:卢玉飞 刊期: 2014年第02期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社