学术投稿

慢性心力衰竭药物治疗进展

王秋实;邱祥春;张晓光

关键词:慢性心力衰竭, 药物治疗, 进展
摘要:慢性心力衰竭(CHF)是一种由于多种心脏功能和结构性疾病导致心室射血能力或(及)心室充盈受到损伤进而引起的临床综合征,发病率高,常见于老年人群。由于慢性心力衰竭为心脏疾病的终末阶段,加之患者集中在老年人群,机体功能衰退明显,因此CHF的治疗始终是一个难题。原先的临床治疗方案主要以减轻患者病症和体征为主,但无法起到改善患者心肌收缩能力的作用[1]。随着对 CHF研究的不断深入,治疗方案逐渐转变为缓解患者的病程发展,预防心室肥厚,减少住院率,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。的药物治疗也从利尿药、强心药、扩血管药等常规药物转向内分泌拮抗剂治疗为主的新阶段。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 老年患者压疮发生的预防护理及治疗

    目的:研究老年患者压疮发生的预防护理及治疗方法。方法:50例可能发生压疮的老年患者为研究对象,把患者分为两组,每组各25例,采用家庭常规护理和住院治疗方法的为对照组,采用住院护理及治疗方法的观察组,对比两组患者的护理效果。结果:观察组的压疮发生率明显低于对照组,并且存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理方法能够有效预防压疮发生率,有利于患者身体尽早康复。

    作者:唐金芬 刊期: 2014年第02期

  • 气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床分析

    目的:就气压弹道碎石术治疗尿路结石的临床效果进行探讨与分析。方法:选择了近几年我院尿路结石病患共100例,基于对病患的了解和征得病患同意以后,将病患共分为了两组,其中一组是观察组,另外一组是对照组,两组的例数分别为50例,对于对照组的病患采取的是单纯开放性手术,观察组采取的是气压碎石术,对两组病患临床治疗的成效实施了比较和分析。结果:通过两组病患临床疗效的比较,在对照组中共有36例病患治疗有效,在观察组中共有48例病患治疗有效。由此可见,采用气压弹道碎石治疗的观察组,其疗效明显要优于采用单纯开放性手术治疗的对照组,两组疗效比较差异性有统计学意义,P<0.05.结论:在对尿路结石病患实施治疗时,相对于单纯开放性手术治疗方式而言,采用气压弹道碎石术治疗方式,所获得成效较为显著,在临床上其应用与推广的价值较高。

    作者:秦怀生 刊期: 2014年第02期

  • 硬腰联合麻醉在小儿急诊下肢骨折的临床分析

    目的:对急诊科下肢骨折的小儿予以硬腰联合麻醉,并观察麻醉效果。方法:回顾分析法是对小儿急诊下肢骨折患儿实施硬腰联合麻醉的资料进行回顾性分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月~2013年5月小儿急诊科收治的50例患儿资料进行临床分析,并观察患儿在实施硬腰联合麻醉后呼吸抑制、生命体征以及呕吐的相关情况。结果:下肢骨折患儿在实施硬腰联合麻醉术前后,其各项指标变化差异不大,因而不具有统计学意义,P>0.05,患儿在实施硬腰联合麻醉后效果良好,手术中较为安静,无呕吐、呼吸抑制等并发症发生。结论:硬腰联合麻醉具有安全有效性,在急诊手术中值得推荐与应用。

    作者:朱向晖 刊期: 2014年第02期

  • 护理关怀行为在心血管内科中的应用

    进入二十一世纪,随着“以人为本”理念的不断深入,我国的医学模式也发生了巨大的变革,因为医患关系存在着日趋紧张的现象,所以患者以及家属对医院的护理要求也越来越高,特别是对于护理工作相对繁重,危重患者较多的心血管内科来说,护理质量的好坏直接影响到科室的未来发展和水平,因此护理关怀行为在心血管内科中有着极其重要的影响。本文主要针对护理关怀行为在心血管内科中的应用进行了相关的研究,为培养护生的关怀能力及关怀行为提供依据。

    作者:蒋伟 刊期: 2014年第02期

  • 42例胆囊癌手术患者围手术期护理体会

    目的:总结胆囊癌手术患者围手术期护理经验,为以后的胆囊癌围手术期护理提供参考。方法:总结2008年7月-2011年12月我院普外科手术治疗胆囊癌患者42例的临床资料,对其护理经验进行总结,记录患者的病情变化。结果:26例胆囊癌患者经治疗后病情得到控制,14例患者治疗后病情未见缓解,2例患者在围手术期死亡。结论:胆囊癌手术具有一定的风险,对其围手术期进行护理具有重要的意义,总结护理经验以减少胆囊癌的手术率。

    作者:张月娟 刊期: 2014年第02期

  • 妇产科围手术期感染的预防及护理

    目的:对妇产科围手术期感染的预防与护理对策进行研究。方法:选择2011年10月-2012年10月入我院实施100例实施妇产科手术的患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组与观察组人数均为50例。对照组患者给予常规的传统护理,观察组患者给予防感染护理干预。后对两组患者的康复程度与护理效果进行对比。结果:观察组在体温、感染率等方面均优于对照组,存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论:通过合理恰当的预防感染措施能够有效降低患者出现感染的几率,缩短患者康复时间。

    作者:李红霞;张艳娜 刊期: 2014年第02期

  • 多层螺旋 CT 肺动脉血管造影检查在诊断肺动脉血管栓塞中的临床应用价值评价

    目的:对肺动脉血管栓塞诊断中采用多层螺旋C T 肺动脉血管造影检查的效果进行研究。方法:120例患者经心电图和核素肺灌注扫描、通气显像等进行检查,确诊患者为肺动脉血管栓塞患者,同时对患者进行多层螺旋CT 肺动脉血管造影检查。结果:4例肺栓塞直接征象,2例左肺动脉栓塞,为部分阻塞;2例右房栓塞发现,栓子附着在患者右房侧壁,并跟随心脏搏动而进行轻微的摆动。肺栓塞间接征像:82例为右房右室出现扩大,室间隔向左室移位,同时右室/左室的比值增大;38例患者的右房右室内径在正常范围之内。 PE增强 CT 表现:76例患者为三尖瓣反流。结论:对肺动脉血管栓塞患者采用多层螺旋CT 肺动脉血管造影进行检查,能够有效地对疑似等患者进行明确诊断,简单、方便、没有创伤、价格低廉。

    作者:刘丽媛;王文革 刊期: 2014年第02期

  • 应对公共卫生突发事件之我见

    近年来,各类公共卫生突发事件频发爆发,在给公众生命健康及社会稳定带来严重威胁的同时,也对我国的公共卫生突发事件应对体系提出了挑战。合理有效地应对公共卫生突发事件,不仅是保障公众安全、维护社会稳定的题中之义,也是构建和谐社会的重要之举。本文立足于我国公共卫生突发事件应对现状,对存在的思想认识不足、财政支持不力、紧急医疗缺失以及应对体系待建等问题逐一剖析,并就如何应对公共卫生突发事件提出针对性的意见和建议,以期为建立健全我国公共卫生突发事件应急机制、促进社会主义和谐社会的构建提供借鉴。

    作者:吕虹京 刊期: 2014年第02期

  • 探讨老年胃癌临床特点及外科治疗方法

    目的:探讨研究老年胃癌患者的临床特点,总结老年胃癌的治疗方法。方法:对2010年2月~2012年11月我院收治的老年胃癌患者60例资料进行回顾性分析,患者年龄均在60岁以上,观察总结患者的临床特点,并总结外科手术治疗措施。结果:60例老年胃癌患者的临床症状均不典型,患者主要表现为疼痛28例,消瘦12例,食欲不振20例;检查结果以中晚期胃癌多见,共48例。60例患者中,有34例患者使用外科手术治疗,其中根治性切除手术20例(58.82%),其余患者使用姑息性切除手术。结论:老年胃癌患者的临床症状不典型,且以中晚期多见,部分患者可以采用手术治疗,需要医生选择合适的治疗方法,积极避免患者手术后的并发症发生。

    作者:韩冬雪 刊期: 2014年第02期

  • 结核分枝杆菌的培养及药敏试验在实际工作中的意义

    结核病耐药现象正日趋加重,严重影响结核病人的治疗和管理,是目前迫切需要解决的问题。为了提高临床医生对结核分枝杆菌培养和药敏试验重要性的认识,本文对结核杆菌的培养和耐药情况进行了分析。药敏试验结果可为临床的诊断和治疗提供科学的依据,使临床医生正确选择抗结核药物,确定合理有效的化疗方案,缩短疗程,提高治愈率,同时还可以减轻病人的经济负担,提高战胜疾病的信心。

    作者:杜玉秋 刊期: 2014年第02期

  • 3升袋在压疮病人防治中的应用

    目的:探索自制3升袋在临床护理防压疮中的效果。方法:将用过的一次性肠外营养袋(3升袋)和胸腔闭式引流装置中的漏斗用75%的酒精或用1000mg/l的有效氯浸泡30min后晾干,灌入1/2-2/3的自来水,排除袋内空气后拧紧螺帽,并夹闭袋上的两个开关夹,备用。结果:应用3升袋自制的防压疮水袋取材方便、制作简单、成本低廉,使用效果好,并可减轻护士给病人翻身时的工作强度。结论:应用自制3升袋来防压疮的方法值得临床推广。

    作者:靳静 刊期: 2014年第02期

  • 不同采血方式行血常规检测在临床上的运用价值

    目的:探讨不同采血方式行血常规检测在临床上的运用。方法:随机选取2010年3月~2012年3月期间我院行血常规检测的100例患者,分成静脉血采集组和末梢血采集组,对其临床数据进行回顾性分析。结果:两组100例患者不同采血方式的检测结果对比,末梢血采集组检测结果RBC、WBC、Hb、PLT 、Hct高于静脉血采集组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),同时末梢血采集组没有静脉血采集组稳定。结论:静脉血采集对血常规检测,波动数值小,反映血常规变化准确,值得临床广泛推广。

    作者:犹真明 刊期: 2014年第02期

  • 综合防治三级管理模式对社区高血压患者的应用效果分析

    目的:探讨综合防治三级管理模式对社区高血压患者的应用效果。方法:将210例患者平均分为观察组与对照组。对照组给予常规的社区高血压防治方法进行管理,观察组采取社区高血压综合防治三级管理模式进行干预。结果:观察组高血压相关知识的知晓率为100.00%,明显高于对照组的77.14%,P<0.05。观察组血压控制情况明显优于对照组,P<0.05。结论:采取综合防治三级管理模式对社区高血压进行管理,应用效果显著,值得广泛推广实践。

    作者:胡佩芳 刊期: 2014年第02期

  • 连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用研究

    目的:探讨连续性排班与质量控制在传染科护理管理中的应用效果。方法:采用回顾性分析对采用连续性排班与质量控制管理模式对传染科患者进行护理的研究。结果:观察组患者对护理工作总体满意度为98.61%,对照组为72.46%,观察组患者对护士满意度明显高于对照组(P<0.01);观察组护理质量优秀率97.22%明显优于对照组71.01%(P<0.05)。结论:将连续排班及质量控制应用于传染科,有利于提高患者的护理满意度及护士工作质量,为今后传染科患者提供有效可行的护理模式参考。

    作者:阿曼古丽·吾甫尔;布艾吉尔·木合甫力 刊期: 2014年第02期

  • 配戴美容用角膜接触镜引起并发症的讨论

    美容用角膜接触镜又称彩色隐形眼镜,是一种装饰性的隐形眼镜,也被称为“美容镜”、美瞳。这种隐形眼镜佩戴后可使眼睛虹膜部分呈现出不同颜色,(正常虹膜的颜色根据人种的不同颜色有所改变,亚洲人大多呈现棕褐色,西方国家一部分人种呈现蓝色)因此尤其受年轻人的青睐在市场上的价格也从200-500元不等。

    作者:李红阳 刊期: 2014年第02期

  • 探讨急性乳腺炎的预防与护理

    目的:总结急性乳腺炎的预防及护理措施。方法:指导产妇及时排空乳房,注意乳房清洁卫生控制细菌入侵,密切观察病情变化,做好术后护理及心理护理等作为急性乳腺炎护理的重点内容。结果:47例患者经过治疗和精心护理均痊愈出院!结论:对急性乳腺炎采取合适、正确的护理措施是促进急性乳腺炎痊愈的一个重要环节。

    作者:孟燕 刊期: 2014年第02期

  • IgG 抗-E 抗体引起配血不合一例

    目的:为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应,通过1例交叉配血试验不合后检出IgG 抗-E抗体的病例分析,探讨 Rh 系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法:采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果:E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论:对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和,应先行抗体筛查试验,并尽可能行 Rh系统同型输血。

    作者:王芳 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用

    随着我国国民经济水平的不断提升,人民群众物质生活水平也不断提高,一些人长期并且大量摄入高热量,高脂肪的食物,以及劳动体力的下降,加之其他因素的影响,使我国糖尿病患者呈逐年上升趋势。糖尿病病程长,起病隐匿,不易被发现,往往在具有明显的临床症状才被发现,患者如果没有被及时发现和进行相关的临床治疗,就会对身体机能和各个脏器造成损伤,而且极易诱发血管、心脏,神经、眼、肾等组织发生病变,终造成器官的缺陷和功能的衰竭而危及生命。因此,医护人员应注意加强对糖尿病患者的临床护理,改善糖尿病患者的身体和心理状况,积极预防各类并发症的发生,终达到提高患者身体和心理素质,提高患者生活质量,达到确保患者生命安全的目的。

    作者:余玲 刊期: 2014年第02期

  • 40例神经衰弱病人的心理特征及护理

    目的:探讨神经衰弱患者的心理特征以及相应的心理护理措施。方法:选取我院在2011年6月-2013年6月期间收治的40例神经衰弱患者,并随机将患者分为两组,对照组的20例患者采用常规护理,观察组的20例患者则在常规护理的基础上再进行心理护理,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果:观察组患者中无效1例,有效8例,痊愈11例,治疗总有效率为94.2%,对照组中无效4例,有效13例,痊愈3例,治疗总有效率为78.3%,观察组的临床疗效明显比对照组好,结论:对神经衰弱患者在治疗过程中给予适当的心理护理,能够明显的提高临床疗效,改善患者的心理状况,值得在临床上推广。

    作者:牛莉;冯月霞 刊期: 2014年第02期

  • 探讨子宫肌瘤切除术的护理研究

    目的:研究分析子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理方式。方法:2011年至2012年我院的46例子宫肌瘤切除术患者是此次研究对象,对他们进行全方位的围手术期护理。结果:经过治疗和护理后,患者的伤口未出现感染的病例,术后患者获得较好的恢复。结论:通过一系列的围手术期护理,可以让患者在手术前后心理状态平稳,积极的配合医护人员的工作,获得较好的治疗效果和预后。

    作者:李媛媛 刊期: 2014年第02期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社