余玲
随着社会的发展，生活水平的提高，加上青春期不良的生活习惯，使女孩子月经失调者越来越多，如果不及时就医，往往会造成严重的后果。因此我们应当重视青春期的月经失调。本文通过对南阳医专一附院青春期150例月经失调的临床实例分析，患者当中，年龄小的13岁，年龄大的18岁。来自城市的98例，农村的52例。通过诊断得出的结果是功血占53％（80/150），痛经占27％（40/150），闭经占7％（10/150），经前综合症占13％（20/150）。提出青春期关于月经的健康教育。
作者：王丙娟 刊期： 2014年第02期
目的：分析张掖市甘州区疾控中心人员状况，为合理利用和培养专业人员以及相关部门配置卫生人力资源提供建议。方法：查阅档案经个人核实后分类统计分析。结果：该疾控中心人员年龄、学历、专业、职称等方面均不尽合理。结论：加强现有人员培训和继续医学教育，优化用人机制，合理配置专业人员，提高队伍业务素质，以适应疾控工作需要。
作者：王泽平；刘晓梅；王金金 刊期： 2014年第02期
临床药学服务其含义为药师直接向患者提供与用药有关的服务，以达到改善患者生命、生活质量的效果与目的。我国的临床药学服务起步比较晚，目前在我国，虽然一些大型医院的临床药师的工作也相当出色，但我国的临床药学服务总体发展缓慢且不平衡。通过分析我国临床药学的现状，找出了临床药学服务存在的问题。提出了推动我国临床药学服务发展的建议及对策。
作者：于庆云 刊期： 2014年第02期
目的：对肛肠洗剂在肛肠术后应用的临床效果进行观察。方法：选取我院2012年6月到2013年12月收治的80例接受肛肠手术的患者作为研究对象，采用随机的方式均分成两组每组4例患者，分别为对照组和观察组。对于对照组的患者采用复方黄柏洗液治疗，对于观察组的患者采用肛肠洗剂治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果：观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者的，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组患者的疼痛、水肿消失时间以及手术后伤口的愈合时间明显短于对照组患者的，两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肛肠洗剂在肛肠术后应用中具有良好的临床效果，并且经济实惠，因此，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
作者：赵珏；王建新；高正岭；汪银胜 刊期： 2014年第02期
目的：分析乙型肝炎患者病毒学检验结果，为乙肝的临床诊疗提供参考依据。方法：选择我院收治的80例乙型肝炎患者为观察组，另选择我院同期体检的60例健康者为对照组，分别对2组对象的血清 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb指标进行检验，统计阳性率。同时，统计观察组患者中“乙肝大三阳”和“乙肝小三阳”的检出率。结果：观察组患者 HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb各指标的阳性率依次为82．5％、25％、47．5％、62．5％、73．75％；对照组依次为33．33％、5％、16．67％、25％、36．67％。2组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。同时，观察组患者乙肝大三阳的检出率为53．75％（43/80），乙肝小三阳的检出率为31．25％（25/80）。结论：对乙型肝炎患者开展病毒学检验，对乙肝的诊断、病情评估及预后等均具有重要意义。
作者：黄婧 刊期： 2014年第02期
患者，男，59岁，于24小时前无明显诱因下出现上腹部疼痛，为阵发性胀痛不适，疼痛发作时伴有恶心、呕吐，无发热，无腹泻及黑便，未诉尿频、尿急、尿痛和血尿。一小时前患者腹痛加重，转移并固定于右下腹，急诊拟急性阑尾炎收住入院。病程中，患者精神略差，少量进食，大小便无异常。入院时查体：腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁浅静脉曲张，腹肌柔软，右下腹部压痛明显，伴有轻微反跳痛，肝区和双肾区无叩击痛，无肌肉强直，未触及液体震颤，未触及包块，肝肋下未触及，M urphy 征阴性，肠鸣音正常，4次／分，未闻及血管杂音。实验室检查：血 WBC12．4*109／L ，N ：0．80。腹部彩超提示：腹腔内未探及明显积液，未见明确包块。入院诊断：急性阑尾炎。完善术前准备后，行阑尾切除术。术中探查见：腹腔内可见少许淡黄色渗液，大约50ml ，见阑尾粗长，伴有轻度充血水肿，表面有少许脓苔，无穿孔，与周围无粘连，末端肿大，质较硬，遂行阑尾切除术，术程顺利，患者术后上腹部疼痛仍时有发作，未重视，一直未缓解，出院后病理（2007、08、12）：阑尾腺癌。于2007年08月17日再次入院，查B超及上腹部CT 示左上腹部占位，位于胰腺前缘，约4*5CM 大小，密度不均，边缘光整，右上肺占位，遂行剖腹探查术，术中见胃后壁多发性肿块，呈外生行生长，大约6*6*6CM ，考虑胃转移癌可能，遂行胃大部切除术、右半结肠＋回盲部切除术及淋巴结清扫术。
作者：仲为胜 刊期： 2014年第02期
目的：分析采取针对性护理措施在子宫肌瘤并发高血压患者的围手术期进行干预的效果。方法：随机抽取我院2011年3月～2012年12月收治的45例子宫肌瘤并发高血压患者，分成观察组与对照组，对照组采用常规护理进行干预，观察组在术前、术中、术后采用针对性护理措施进行干预，对比两组患者的护理效果。结果：观察组患者舒张压、收缩压降低情况与对照组对比，降低较为明显（P＜0．05）；观察组患者护理满意率为95.6％，对照组患者护理满意率为81．8％，观察组护理满意率明显优于对照组；观察组患者术后发生感染的概率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：子宫肌瘤并发高血压患者术前、术中、术后采取针对性护理措施进行干预，获得效果较为明显，具有极大临床意义。
作者：陈俊莉 刊期： 2014年第02期
目的：观察中医肾主骨理论治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：以2010年-2013年住院治疗的膝骨性关节炎患者60例为研究对象，以随机方式将患者平均分成西医组和中医组，西医组口服美洛昔康，中医组采用补肾壮骨舒筋汤加针灸治疗，对比治疗效果。结果：中医组显效6例，总的治疗有效率为93．3％，西医组显效4例，总的治疗有效率为76．7％，中医组的治疗总有效率要明显高于西医组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：在中医肾主骨理论下采用补肾壮骨舒筋汤辅以针灸治疗，患者临床症状改善明显，治疗效果较好，有较高的推广价值。
作者：陈瑞斌 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年患者膀胱造瘘术及其护理措施，以减少并发症，提高患者生活质量。方法：对42例老年患者行膀胱穿刺造瘘术，加强术后的相关护理。结果：42例老年患者通过医护人员的精心治疗和细心护理，保持瘘管的通.，解除梗阻等，减少了并发症的发生，患者生活质量好，满意度较高。结论：正确有效的观察及全面护理是处理老年患者膀胱造瘘术后并发症不良反应的关键。
作者：苏义芳 刊期： 2014年第02期
目的：观察指钩法提取输卵管的临床效果。方法：本站2010年1月～2012年12月接待的行输卵管结扎术患者总计3000余例，仅有8例未能顺利完成手术，将随机抽取其中340例患者作为研究对象，其中对照组有150例采取吊钩法提取输卵管，研究组有190例采取指钩法提取输卵管，对两组取管的临床效果进行观察对比分析。结果：两组患者在取管时间、取管成功率与疼痛程度上皆有显著性差异（P＜0．01），研究组明显优于对照组，有统计学意义；两组患者在术中术后不良反应发生率上并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：对于输卵管结扎术患者采用指钩法提取输卵管，有着取管时间短、取管成功率高、疼痛程度轻等优势，值得临床借鉴。
作者：李琼芬 刊期： 2014年第02期
心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。它是一种渐进性疾病，是大多数心血管疾病的终归宿，也是主要的死亡原因［1］。
作者：孙雪莲 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析门诊输液中常见的风险问题以及相应的干预措施。方法：统计分析本院在2012年2月至2013年2月期间发生的门诊输液缺陷情况，对其发生的原因进行系统分析，并给出有效的解决措施。比较两年中门诊输液中出现的缺陷情况，以及护理隐患的检出率和患者满意度情况。结果：经研究发现，通过门诊输液风险管理工作的落实和强化，门诊输液中的护理缺陷发生率、护理隐患均明显减少，护理满意度获得明显改善。结论：在门诊输液过程中加强风险管理能够有效的降低护理缺陷的发生率，有助于减少护患纠纷和提高护理满意度。
作者：陈莉雅；潘学章 刊期： 2014年第02期
目的：研究小儿营养不良的保健方法。方法：本组抽取门诊于2011年5月至2013年5月干预治疗的小儿营养不良患儿132例，将患儿随机分为两组，其中观察组采用在药物治疗的基础上辅以健康保健教育，对照组采用药物治疗，观察两组患儿营养不良的改善情况。结果：经一段时间治疗后，观察组患儿的营养不良的改善情况明显优于对照组，观察组患儿治疗有效率为100％，对照组治疗有效率为89．39％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强对小儿营养不良的健康保健教育，有利于改善患儿的临床症状，提高临床疗效，值得推广使用。
作者：叶玉明；冯莉娜 刊期： 2014年第02期
目的：对我院住院患者传染病的报告情况进行汇总分析，为防止传染病院内暴发流行做好预防工作。方法：根据描述性流行病学及医学统计学原理对我院传染病报告疫情进行分析。结果：2010年2月一2013年6月传染病报告人数分别占28．15％、44．44％和50．12％，呈逐年上升趋势。其中乙类传染病居首位，占报告发病例数的73．70％；传染病发病率前5位分别是病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性痢疾和结核性胸膜炎、麻疹占发病总数的93．33％。结论：感染管理控制科对急诊住院患者及住院首次确诊传染病患者作为重点监测，针对血源及性传播疾病、呼吸道传染病、消化道传染病加强了预防消毒与隔离防控，3年期间分析定传染病的报告、落实防控措施，无发生传染病暴发流行，对法定传染病的督查与防控起到了预防感染的价值。
作者：黄玉兰 刊期： 2014年第02期
癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一，据WHO 估计［1］，全世界每天有300-500万患者在癌痛中艰难度过，其中50％-80％的患者没有得到缓解，每年有60万患者因为癌痛得不到及时治疗而死亡。60％-90％晚期患者有剧痛，约25％患者临终前严重疼痛没有得到缓解。在我国，现在癌症患者200多万，这些患者40％-50％发生癌性疼痛，其中25％的患者未得到治疗，63．4％的患者治疗不充分［2］，疼痛会给肿瘤患者带来不快的感觉和情绪，大大降低了肿瘤患者的生存质量，同时也影响了患者对治疗的依从性，为了让癌痛患者得到很好的治疗，提高癌痛患者的生存质量，我科结合病区病种特点于2011年率先开展了创建癌痛规范化治疗示范病房的活动，取得了较满意的效果。
作者：石丽梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新时期层流手术室的医院感染管理措施。方法：比较我院2011年2月～2012年2月以及2012年3月～2013年3月两年医院感染、手术切口感染的情况，分析检测的结果，总结对院感管理的措施。结果：第一年的医院感染合格率以及手术切口感染率均显著低于第二年（p＜0．05）。结论：只有不断做好手术室感染的各项工作，完善院感管理中的各项细节，才能够不断提高手术室感染的管理水平，大限度地降低手术室感染。
作者：李慧 刊期： 2014年第02期
胆道结石是临床发病率较高的一种疾病，包括胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石。随着近年来临床外科治疗探究的进步和多种新技术手段的应用，胆道结石的外科治疗有了较多新进展，腹腔镜和内镜的使用减小了创伤，使得患者得到更为妥善的治疗与处理，显著改善其预后。本文分别对胆囊结石、胆总管结石及肝内胆管结石的外科治疗现状及进展作一综述。
作者：黄新利 刊期： 2014年第02期
心脏功能评价对于心血管疾病有着非常重要意义。传统评价方法有 M 型、二维、三维以及多普勒超声心动图。组织多普勒及衍生的一系列方法评价心功能也得到公认。斑点追踪技术（Speckle Tracking Imaging ，STI）将心脏机械运动力学研究由单纯左室短轴、长轴运动和射血分数评价转向心肌形变特征研究。克服了组织多普勒技术局限性，成为评价心肌功能新指标，本文对斑点追踪技术的显像原理、临床应用及发展前景综述如下。
作者：谭春梅；高玉丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨蛛网膜下腔出血伴重症吸入性肺炎的治疗方法。方法：我们按照蛛网膜下腔出血的内科治疗联合吸入性肺炎的抗炎、解痉、平喘，利用纤维支气管镜和机械通气的支持来解除呼吸窘迫。结论：治疗方法成功的使患者脱离了生命危险，提高了病人的生存时间和质量，避免了严重的并发症。
作者：韩淑亭；冯鹏羽 刊期： 2014年第02期
目的：观察并分析掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法：选取来我院接受治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者68例，随机分为两组，每组34例，分别为实验组与对照组。实验组患者采用掌侧锁定板治疗方法对患者进行治疗，而对照组采用传统的石膏外固定方法进行治疗，从手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角方面观察临床效果，记录患者术后并发症。结果：实验组的手术时间、住院时间、术中出血、尺偏角以及掌倾角各项指标均优于对照组；实验组有神经损伤1例，急性腕管综合征2例，感染4例，关节炎2例，克氏针松动1例；对照组有神经损伤3例，急性腕管综合征4例，感染8例，关节炎5例，克氏针松动2例。实验组并发症明显少于对照组。经统计学检验 P＜0．05，具有统计学意义。结论：掌侧锁定板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果明显，并发症少，值得广泛推广。
作者：冉坤；凌荣松 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
