余玲
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象，将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组，将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果：观察组的 TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH 水平与对照组治疗前各项指标比较，无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗前后的 FT4、T T4、T T3水平比较，均具有显著差异（P＜0．05）。结论：合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者，T T4、FT4、T T3水平会有所下降，但在纠正酮症酸中毒后，T T4、FT4、T T3水平可恢复正常。
作者：张士雄 刊期： 2014年第02期
目的：研究功能性子宫出血患者的临床护理要点。方法：选取我院所收治功能性子宫出血患者共计60例作为研究对象，按计算机随机分组方法形成对照组、干预组，每组患者30例。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理干预，对两组患者临床护理效果进行对比分析。结果：干预组患者停止出血时间、贫血发生率均明显低于对照组，数据对比差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：功能性子宫出血患者通过给予综合护理干预可取得良好效果，缩短出血时间，改善贫血症状，值得临床应用。
作者：于艳芬 刊期： 2014年第02期
初步论述了高血压前期的相关危险因素关系，并根据笔者的临床研究，陈述高血压前期的中医病机与经方治疗心得体会。
作者：赵晓华 刊期： 2014年第02期
目的：分析新生儿引起听力损失的原因，可以通过对其听力的筛查的通过率及听力损失的发病率来实现。方法：应用瞬态诱发耳声发射对我院2011年12月-2012年11月出生的新生儿进行听力筛查。初筛还没有通过的患者要在出生42天后接受听力复筛，42天后，复筛还是不通过的患者，将在3月龄左右，采用听性脑干反应进行诊断性检查。我科自2011年12月至2012年11月对在我院分娩的大部分新生儿进行听力筛查，共4000例，其中正常新生儿3500例，新生儿科500例，以上新生儿均在出生48小时后进行检查。检查前用小棉棒清理外耳道，在新生儿自然睡眠或安静的状态下进行。结果：初筛未通过的有100例，其中正常新生儿46例，新生儿科64例。复筛正常新生儿46例中有10例未通过，未通过率为2．8‰；新生儿科64例中有8例未通过，未通过率为1．6％。结论：听力筛查是早期发现新生儿听力损失的基础性工程；存在高危因素听力损失的可能性更大，高危新生儿听力异常明显高于正常儿，应加强对高危儿的听力监测。
作者：段中飞 刊期： 2014年第02期
目的：研究小儿营养不良的保健方法。方法：本组抽取门诊于2011年5月至2013年5月干预治疗的小儿营养不良患儿132例，将患儿随机分为两组，其中观察组采用在药物治疗的基础上辅以健康保健教育，对照组采用药物治疗，观察两组患儿营养不良的改善情况。结果：经一段时间治疗后，观察组患儿的营养不良的改善情况明显优于对照组，观察组患儿治疗有效率为100％，对照组治疗有效率为89．39％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强对小儿营养不良的健康保健教育，有利于改善患儿的临床症状，提高临床疗效，值得推广使用。
作者：叶玉明；冯莉娜 刊期： 2014年第02期
目的：讨探胃十二指肠溃疡大出血的围手术期的护理方法。方法：回顾总结对我院自2013年1月～2013年8月手术治疗42例胃、十二指肠溃疡大出血临床资料。结果：本组42例患者行手术护理配合顺利，42例胃十二指肠溃疡大出血手术均获得成功，无一例并发症。结论：手术前准备充分，做好术中配合、术后护理等有效的护理措施，对提高手术的成功率，降低死亡和减少并发症起着重要的作用。
作者：蒋华 刊期： 2014年第02期
矽肺是我国目前患者数量多的职业病，由于矽肺的病理特点，患者更易发生肺结核不变且难治愈，矽肺合并结核，不仅肺何况进展，结核病也易恶化，促使病情建筑、恶化，影响预后，也是造成患者死亡的重要原因［1，2］两者相互影响，给临床带来一定困难，介绍我院134例矽肺合并结核住院患者护理指导。
作者：张翠 刊期： 2014年第02期
颈椎病也称颈部综合征或颈椎综合征，是指由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带的退行性变、刺激或压迫神经根、脊髓、椎动脉及软组织，引起的以颈肩部疼痛、麻木、头昏、头痛为主要表现的一组症候群。颈椎病通常分为6型：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。颈椎病是中老年人的常见病和多发病，发病率随年龄的增加而显著提高，据资料显示，该病的年龄有逐步年轻化趋势。颈型颈椎病发病原因主要是椎间盘退行性改变的早期，髓核与纤维环脱水变性，椎体不稳，颈肌防御性痉挛，刺激后纵韧带和椎体神经末梢。症状以颈部酸、痛、胀及枕部、肩部不适感为主，颈部活动受限。患者常有外伤、长期伏案工作和睡眠姿势不当的病史。笔者于2011年6月-2012年12月采用针灸配合刺络拔罐治疗颈型颈椎病取得较好疗效，现介绍如下。
作者：刘玉 刊期： 2014年第02期
目的：观察指钩法提取输卵管的临床效果。方法：本站2010年1月～2012年12月接待的行输卵管结扎术患者总计3000余例，仅有8例未能顺利完成手术，将随机抽取其中340例患者作为研究对象，其中对照组有150例采取吊钩法提取输卵管，研究组有190例采取指钩法提取输卵管，对两组取管的临床效果进行观察对比分析。结果：两组患者在取管时间、取管成功率与疼痛程度上皆有显著性差异（P＜0．01），研究组明显优于对照组，有统计学意义；两组患者在术中术后不良反应发生率上并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：对于输卵管结扎术患者采用指钩法提取输卵管，有着取管时间短、取管成功率高、疼痛程度轻等优势，值得临床借鉴。
作者：李琼芬 刊期： 2014年第02期
目的：本文主要通过近期临床病例分析妇女在妊娠期间诱发高血压病症的主要因素，并通过研究方法制定有效的预防措施，减少高血压疾病对妊娠期妇女的危害。方法：现通过自2010年1月份至2012年12月份期间的入住我院的妊娠期高血压病例作为主要研究对象，对在此期间的105例患者的发病原因进行综合分析，并总结有效的预防措施。
作者：秦明丽；付晓冬 刊期： 2014年第02期
更年期综合症是一女性生理功能由盛转衰所出现的系列生理心理病理变化。如不及时予以正确疏导，会产生一系列的身心疾病，本文旨在通过心理及食物疗法，平安度过。
作者：刘召侠 刊期： 2014年第02期
解析负压封闭引流技术（VSD）的特点及其在Ⅲ度开放性骨折创面修复治疗中的应用及护理方法。在骨科创面修复治疗中负压封闭引流技术（VSD）的效果显著，能够有效减轻患者痛苦，减少医疗人员的工作量，有效促进创面愈合，提高治愈率。
作者：叶小梅；管利 刊期： 2014年第02期
目的：探讨脂肪肝患者血脂、血糖和肝功能指标的临床检测意义。方法：随机选取脂肪肝患者80例作为观察组，同时80例健康人士进行检测，将结果进行对比分析。结果：（1）观察组 AST 、ALT 和 TBI均显著高于对照组（均 P＜0．01）；（2）观察组 TG、TC和 HDL -C均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01），LDL -C显著低于对照组（P＜0．05）；（3）观察组 FBG 显著高于对照组（P＜0．05）。结论：脂肪肝通常伴随其他疾病一起出现，或者根本是由其他疾病所导致的，因此针对脂肪肝的临床治疗，不能局限于病症本身，而应该在对相关指标持续监测的前提下，通过多种有效途径，从治疗、调理等多方面入手，确定联合诊治方案，帮助患者更好的康复。
作者：王蕾；尹素秀 刊期： 2014年第02期
目的：探讨平衡针配合推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法：将108例颈椎病患者随机分为两组，观察组采用平衡针配合推拿治疗，对照组采用传统针灸取穴法治疗；比较两组患者治疗后效果。结果：观察组总有效率和治愈率分别为63．0％、96．3％，对照组的分别为40．7％、83．3％；观察组的总有效率和治愈率均高于对照组。结论：平衡针配合推拿治疗颈椎病，安全、疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张盛正 刊期： 2014年第02期
目的：报道1例先天性肺囊腺瘤的临床特点、影像学特点。方法：对1例出生后表现呼吸窘迫样综合症的新生儿行胸部 X 线检查及胸部CT 检查，分析新生儿呼吸窘迫综合症的常见病因和该患儿的异同，结合胸部X线检查，需考虑少见病可能，并回顾该病产前超声筛查的经验及国外报道的治疗经验。结果：先天性肺囊腺瘤是一种罕见病，发病率低，临床可表现为进行性的呼吸困难，孕母一般有羊水过多，胸平片上均呈多房型蜂窝状肺囊肿样阴影，并将附近支气管推移，甚至将纵隔推至对侧而出现纵隔疝，囊腔内容可分为含气、含液与含液气三种。囊壁与周围肺组织分界一般较清楚。CT 片能见到其多个蜂窝样结构类似多房囊肿，内有液性密度，囊壁较一般真正囊肿厚而且厚薄不均匀。结论：先天性肺囊腺瘤产前超声检查技术成熟，为CCAM 首选的检查方式，产前确诊不困难，系列超声研究胎儿胸腔病变有助于明确这些病变的具体类型，确定其病理生理特征，预测临床结局，并基于预后形成处理意见，出生后有明确症状者则需要急诊手术治疗，无严重合并症及其他异常存在时，预后一般较好。
作者：王燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨对微生物检验质量控制临床研究。方法：对在我院临床患者进行搜集研究标本，为了保证检验结果的有效性，分析并针对影响结果的因素进行有效的控制。结果：我们队影响检测见过的因素进行有效控制后，实现了检验工作的高效性，充分发挥检验工作的作用，并实现了临床检测中自身的价值。结果：在微生物检测技术飞速发展的今天，检验人员应该加大质量认证的力度，在质量控制的过程中，按照相关的规章制度进行控制，以能够实现自身的价值，从而在临床诊断的过程中广泛的应用。
作者：来红梅 刊期： 2014年第02期
目的：对不同麻醉方法用于腹腔镜子宫切除术患者进行临床研究。方法：对我院收集的60例腹腔镜子宫切除术的患者进行随机分组，每组各30例，A 组应用静吸复合全麻，B 组应用行脊椎硬膜外麻醉联合全麻。测定患者多巴胺（DA）、血浆肾上腺素（AE）和去甲肾上腺素（NE）浓度，手术后记录患者自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间及清醒时间，观察手术后48h 之内的不良反应、追加镇痛药物的情况及患者的满意度评分。结果：和 A 组患者相比较，B 组患者的 DA 浓度、血浆 AE 与 NE 浓度降低，且自主呼吸的恢复时间、拔除气管导管的时间与清醒的时间出现明显缩短，手术后躁动与追加镇痛药物的发生率也明显降低，且 P＜0．05；手术中知晓率、手术后恶心、呕吐的发生率及患者的满意度评分无显著性差异，P＞0．05。结论：腹腔镜子宫切除术应用脊椎硬膜外麻醉加全麻的麻醉方式效果更优。
作者：芮杰；夏建辉；李丹；赵珏 刊期： 2014年第02期
目的：总结惊厥患儿的急救与护理经验，提高临床急救与护理效果。方法：回顾分析我科2013年12月抢救的6例突发惊厥患儿的临床资料。结果：经迅速止惊、保持呼吸道通。、吸氧、及时降温、加强基础护理等综合措施治疗，6例患儿均转危为安。结论：迅速控制惊厥、高热，加强综合护理是治疗小儿惊厥的关键。
作者：谈开红 刊期： 2014年第02期
本文收集了2003-2013年间17例经我院X线、上消化道造影和C T检查的诊断资料进行分析，探讨其病因、病理和临床表现及 X 线、上消化道造影、CT 影像学特征。
作者：张宏 刊期： 2014年第02期
目的：研究护理干预对胃肠道术后粘连性肠梗阻的预防作用。方法：本组抽取我院于2011年7月至2013年7月行胃肠道手术的患者72例，将患者随机分为两组，其中观察组行护理干预，对照组行常规护理，分析两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率。结果：经一段时间护理后，分析两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率，差异具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强对行胃肠道手术患者的护理干预，能够降低患者并发症发生几率，提高手术治疗，值得推广使用。
作者：陈德芝 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
