陈启亮；田昕
目的：腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果和应用价值。方法：选择我院治疗的急性阑尾炎患者118例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各59例，对照组采取开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间住院时间、并发症发生率均优于对照组，观察组治疗费用高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎疗效可靠，具有术后恢复快、创伤小、并发症少等特点，不足之处是手术费用偏高，因此临床需要根据患者情况选择合理的手术治疗方案。
作者：吴金科 刊期： 2014年第02期
2010年5月至2012年5月，我们共收治肝硬化合并上消化道出血患者96例，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料选择2010年5-2012年5月收治的肝硬化并上消化出血患者96例，其中男57例，女39例，年龄45-71岁，平均年龄（63．2±7．8）岁。出血量低于500ml的52例，500-1000ml的28例，超过1000ml的16例。所有病例均经临床、影响学检查及胃镜确诊。诊断标准依据2010年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》［1］。全部病例均有不同程度的肝功能损害，主要表现为全身乏力、消瘦、低热、面容憔悴、晦暗无华、纳差、高度腹胀、大量腹水、下肢水肿、尿少。其中26例黄疸严重，23例脏器功能衰竭。
作者：张瑾；吕源 刊期： 2014年第02期
目的：探讨可能会对慢性粒细胞白血病患者（CML）的血糖测定值造成影响的因素。方法：采用自动生化分析仪对我院在2010年3月-2013年3月期间收治的56例慢性粒细胞白血病患者进行血糖以及外周血白细胞的测定，然后结合临床资料进行分析。结果：在56例CML患者中，总发现10例患者（17．8％）有白血病假性低血糖现象；血糖的测定值和白细胞的技术呈现负相关（P＜0．05），且环境温度可以对假性低血糖现象造成一定的影响；10例白血病假性低血糖患者中，有6例没有得到医师的充分认识；此外，2例CML即便合并高血糖的患者，可能是由于应激而导致血糖升高。结论：环境温度和外周白细胞的计数对白血病假性低血糖现象的出现有一定作用，临床上对于CML血糖值进行分析时应该和患者的临床症状相结合，从而提高准确率。
作者：付宇；魏巍；刘桂芳 刊期： 2014年第02期
作者： 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合防治三级管理模式对社区高血压患者的应用效果。方法：将210例患者平均分为观察组与对照组。对照组给予常规的社区高血压防治方法进行管理，观察组采取社区高血压综合防治三级管理模式进行干预。结果：观察组高血压相关知识的知晓率为100．00％，明显高于对照组的77．14％，P＜0．05。观察组血压控制情况明显优于对照组，P＜0．05。结论：采取综合防治三级管理模式对社区高血压进行管理，应用效果显著，值得广泛推广实践。
作者：胡佩芳 刊期： 2014年第02期
目的：了解某院神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况，为提高医护人员护理能力提供借鉴。方法：以某院神经内科94名护理人员作为研究对象，行脑卒中康复护理认知调查，对结果进行统计分析。结果：了解评分累计492例次占26．17％，集中在脑卒中相关知识的基本概念；基本了解累计评分822例次占43．72％，集中在与脑卒中健康护理相关概念；不了解累计评分566例次占30．11％，主要集中在脑卒中康复护理具体内容；医护人员不同认知程度中年龄、工龄、学历、职称差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：院方应加强对神经内科护理人员的培训，引进高素质人才，并将脑卒中健康护理纳入到职称评定体系当中，以全面提高护理人员的护理能力。
作者：薛芳萍 刊期： 2014年第02期
针对目前护理行业所存在的问题，我们做了全面的研究和调查，简单的分析了有关“护理诊断”和“护理问题“的使用情况。了解到，将护理问题全面替代护理诊断是不可行的。其主要原因是目前所提出的护理问题的真实性和科学性都需要再验证和深入研究讨论，才会得以发展和使用。但仍需要我们不断提出新的护理问题，提高科学生产力。
作者：卢凤云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨妇科腹腔镜手术围术期的护理对策。方法：以本院70例行腹腔镜手术患者为研究对象，对术前、术中、术后实施有效护理，观察患者术后康复及并发症发生情况。结果：70例患者手术均成功，术中无患者大出血，5例患者术后出现轻微胃肠道不良反应现象，患者术后住院4～12天全部康复出院，平均住院时间为6d。结论：腹腔镜手术围术期实施有效护理，可以促进手术顺利进行，有效减少术后并发症的发生，是手术成功的关键因素。
作者：曹丹 刊期： 2014年第02期
目的：研究讨论老年急性阑尾炎患者的临床特点。方法：将2010年4月至2012年1月我院收治的28例急性阑尾炎老年患者的临床资料及诊治资料进行回顾性研究分析。结果：28例急性阑尾炎老年患者全部实施的手术治疗，其中有15例运用单纯的阑尾切除治疗方法，8例运用的阑尾切除合并腹腔的引流手术，5例为阑尾周围的切开引流手术；经过手术治疗后的治愈率为93％，手术后恶化自主出院1例，死亡1例；有18％的患者出现了并发症，共5例，5例患者中，有2例切口处出现感染，有3例出现肺部感染。结论：临床中老年急性阑尾炎的症状不明显，就诊延迟，患者的各项体征和阑尾炎发病程度不平行，阑尾的穿孔比较大，并且常并发其他疾病，疾病程度严重，死亡率高。针对急性阑尾炎的老年患者，应及早的进行诊断，及早确诊及早治疗，并且提高围手术期的相关护理，降低并发症和死亡率。
作者：王立新 刊期： 2014年第02期
为了解我县儿童贫血患病情况，探索发生贫血的因素及防治对策，以平罗县县城四所幼儿园作为县城监测点，以四所乡镇幼儿园作为农村监测点，对4岁、5岁、6岁3个年龄组，925名儿童进行血红蛋白检测。结果，贫血患病率为15．57％，城乡有高度显著性（X2＝19．47．P＜0．005）．贫血患病率随年龄增大而增大，各年龄组差异有极显著统计学意义（X2＝13．10，P＜0．005）。
作者：闫月明；孙金霞 刊期： 2014年第02期
手足口病是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病，可由多种的肠道病毒引致，5岁以下易得。夏秋季是高峰期。可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒 A 组16型（CA16）和肠道病毒71型（EV71）为常见。为了解前来我院就诊的手足口病的发病特征，对我院2012年就诊的手足口病疫情进行了分析。
作者：赵柳英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨护理干预对手足口患儿家长的情绪影响，以提高护理工作效力。方法：选择性抽取我院手足口门诊的手足口病患儿家长10例，作为研究对象，通过问卷调查，了解其情绪反应，针对原因进行有效护理干预；另随机抽取10例手足口患儿家长作为对照，与经护理干预后的患儿家长一起进行满意度调查，从中比较两组家长对护理工作的满意度。结果：护理干预后患儿家长情绪效应良好，理解护士工作，积极配合照护患儿，利于护理工作效力的提高。结论：根据患儿家长的情绪反应，改善护理服务流程，提供人性化护理干预，可以有效控制患儿家长不良情绪，促进护患关系和谐，提高护士工作效力。
作者：秦燕 刊期： 2014年第02期
目的：探讨老年糖尿病酮症酸中毒患者的甲状腺激素变化。方法：将我院在2011年4月～2013年4月收治的158例老年糖尿病患者作为研究对象，将其中合并酮症酸中毒的74例患者纳入观察组，将剩余的84例未合并酮症酸中毒的患者作为对照组。对两组患者的甲状腺激素水平、临床指标进行对比分析。结果：观察组的 TT3、TT4、FT4水平均明显低于对照组，P＜0．05；观察组患者治疗后的 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH 水平与对照组治疗前各项指标比较，无明显差异（P＞0．05）；观察组治疗前后的 FT4、T T4、T T3水平比较，均具有显著差异（P＜0．05）。结论：合并酮症酸中毒的老年糖尿病患者，T T4、FT4、T T3水平会有所下降，但在纠正酮症酸中毒后，T T4、FT4、T T3水平可恢复正常。
作者：张士雄 刊期： 2014年第02期
目的：对心血管内科中床边责任制护理方法的应用效果进行总结。方法：以医院心血管内科的患者与护理人员为对象，采取床边责任制护理方法进行护理，对两者进行合理的分配，并对心血管内科护士的护理水平和患者的护理满意度进行分析。结果：心血管内科通过采取床边责任护理的方法，科室的护理水平明显的全院的护理水平，而心血管内科中的患者护理满意度达到了97．56％。结论：心血管内科的护理中，采取床边责任制的护理方法，不仅能够让患者在心理和生理上都得到良好的照顾，还能有效的改善患者和医护人员之间的关系，提高医院护理工作的满意度，具有重要的临床护理价值。
作者：方志华 刊期： 2014年第02期
目的：分析复方丹参注射液对进展性脑血栓形成患者血小板活化功能变化的影响。方法：将40例患者随机分为复方丹参注射液治疗组和噻氯吡啶治疗组，并设置健康对照组。通过单克隆抗体和流式细胞仪测量 CD63、CD62p的浓度，同时检测神经功能缺损和日常生活活动能力的评分。结果：治疗后，噻氯吡啶组患者CD62p和CD63水平显著下降，但仍显著高于对照组（P＜0．05）。但是复方丹参注射液组CD62p和CD63水平下降更为显著，且与对照组无显著差异（P＞0．05）。结论：复方丹参注射液的疗效更好，在临床上有推广价值。
作者：撒照华；闫建辉 刊期： 2014年第02期
目的：对妇产科围手术期感染的预防与护理对策进行研究。方法：选择2011年10月-2012年10月入我院实施100例实施妇产科手术的患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组与观察组人数均为50例。对照组患者给予常规的传统护理，观察组患者给予防感染护理干预。后对两组患者的康复程度与护理效果进行对比。结果：观察组在体温、感染率等方面均优于对照组，存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过合理恰当的预防感染措施能够有效降低患者出现感染的几率，缩短患者康复时间。
作者：李红霞；张艳娜 刊期： 2014年第02期
目的：比较全凭静脉全麻和七氟烷静吸复合全麻两种常见麻醉方法对进行下肢骨科手术后的认知功能的影响。方法：选择本院2012年4月-2013年5月进行下肢骨科手术的60例老年患者为研究对象，随机分为两组 A和B组，A 组全凭静脉全麻，B组采取七氟烷静吸复合全麻。对比两组组患者围手术期认知功能、MMSE评分及患者手术后的恢复状况。结果：A 组患者的自由呼吸时间、听从指令时间、定向力时间指标均明显均早于B组（p＜0．05）。睁眼时间、拔管时间两组无统计学意义；术后1h、3h评分和术前相比呈下降趋势（p＜0．05）；两组患者术后24 h 内不同的时间点（1h、3h、5h）VAS评分无统计学差异。结论：全凭静脉全麻与七氟烷静吸复合全麻用于下肢骨科手术老年患者，均会出现认知功能障碍，前者较后者麻醉恢复快、苏醒快。
作者：廖莎；欧阳文 刊期： 2014年第02期
目的：本文通过对我科2011年11月-2013年6月进行诊治的160例FC患儿的护理情况来总结小儿FC的护理要点。方法：对160例FC小儿患者在心理、临床、基础护理等方面做了相关的护理。结果：所有患儿都得到了相应的护理，病情恢复情况良好，治疗有效率为100．0％。结论：为了提高小儿 FC治疗的成功率，对待 FC患儿，应采取合理的护理措施。
作者：吴虑 刊期： 2014年第02期
胡忆芬同志在《大家健康》杂志14年1月1期发表的文章，作者单位（山西河津）应为（山西晋中）特此更正。
作者： 刊期： 2014年第02期
随着社会的发展，生活水平的提高，加上青春期不良的生活习惯，使女孩子月经失调者越来越多，如果不及时就医，往往会造成严重的后果。因此我们应当重视青春期的月经失调。本文通过对南阳医专一附院青春期150例月经失调的临床实例分析，患者当中，年龄小的13岁，年龄大的18岁。来自城市的98例，农村的52例。通过诊断得出的结果是功血占53％（80/150），痛经占27％（40/150），闭经占7％（10/150），经前综合症占13％（20/150）。提出青春期关于月经的健康教育。
作者：王丙娟 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
