徐要选；马德军；杨萌萌；张杨；李辉
目的：探讨平衡针配合推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法：将108例颈椎病患者随机分为两组，观察组采用平衡针配合推拿治疗，对照组采用传统针灸取穴法治疗；比较两组患者治疗后效果。结果：观察组总有效率和治愈率分别为63．0％、96．3％，对照组的分别为40．7％、83．3％；观察组的总有效率和治愈率均高于对照组。结论：平衡针配合推拿治疗颈椎病，安全、疗效显著，值得临床推广应用。
作者：张盛正 刊期： 2014年第02期
目的：探讨体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床疗效。方法：选择2011年9月-2013年10月，肾结石患者75例，按抽签决定的方法分为两组，对照组单纯采用体外碎石治疗，观察组采用体外碎石联合中药排石颗粒治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：两组的碎石率无明显差异，观察组排石率100％，对照组排石率82．35％，差异有统计学意义。观察组不良反应率19．51％，对照组不良反应率20．59％，差异无统计学意义。结论：肾结石患者采用体外碎石方法联合用药治疗，可以提高排石率，降低肾绞痛发生率，疗效可靠，值得临床推广。
作者：杨鑫 刊期： 2014年第02期
目的：研究并探讨采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法：选择我院2010年2月-2012年2月所确诊收治的40例慢性盆腔炎患者，将其随机分为对照组与观察组两组各20例。给予观察组患者抗生素合并微波治疗。抗生素治疗：采用奥硝唑以及头孢哌酮舒巴坦注射液进行治疗；在采用抗生素进行治疗的基础上给予患者微波治疗。对照组患者在采用抗生素进行治疗的基础上采用中药保留灌肠的方式进行治疗。结果：经过一段时间的治疗后，观察组治愈患者9例（45％），有效10例（50％），无效1例（5％），治疗总有效率为95％；对照组至于患者4例（20％），有效11例（55％），无效5例（25％），治疗总有效率为75％，两者相比差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用抗生素合并物理疗法治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者的临床症状，临床治疗效果较好，临床上值得大力推广应用。
作者：陈丽娟 刊期： 2014年第02期
目的：对急诊科下肢骨折的小儿予以硬腰联合麻醉，并观察麻醉效果。方法：回顾分析法是对小儿急诊下肢骨折患儿实施硬腰联合麻醉的资料进行回顾性分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年5月～2013年5月小儿急诊科收治的50例患儿资料进行临床分析，并观察患儿在实施硬腰联合麻醉后呼吸抑制、生命体征以及呕吐的相关情况。结果：下肢骨折患儿在实施硬腰联合麻醉术前后，其各项指标变化差异不大，因而不具有统计学意义，P＞0．05，患儿在实施硬腰联合麻醉后效果良好，手术中较为安静，无呕吐、呼吸抑制等并发症发生。结论：硬腰联合麻醉具有安全有效性，在急诊手术中值得推荐与应用。
作者：朱向晖 刊期： 2014年第02期
目的：对于无产史、剖宫产者及精神过度紧张害怕疼痛等这些特殊的育龄人群，在放置宫内节育器时给予必要的干预来降低手术所引发的盆腔疼痛。方法：选择剖宫产术、无产史、及精神过度紧张等要求放置宫内节育器并术前检查合格的妇女，分为干预组和对照组各150例，选择适宜放置节育器的时期及时间内，干预组根据特殊人群的生理与心理特点，在术前及术中采用心里疏导与药物配合结合的方法共同给予干预，对照组不采取任何干预。结果：干预组镇痛效果及宫颈口令手术满意率均高于对照组（p＜0．05），干预组心脑综合症及置器失败率均低于对照组（p＜0．05）。结论：两联止痛法对于特殊人群在放置节育器时给予干预有其必要性和可施性。
作者：邓殊岚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化导致肝性脑病临床治疗效果及应用价值。方法：选择我院治疗的肝硬化导致肝性脑病患者76例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各38例，对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合纳洛酮和门冬氨酸鸟氨酸治疗，观察疗效。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后血氨浓度、格拉斯哥昏迷量表评分改善均好于对照组，经统计学分析比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：纳洛酮联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化导致肝性脑病疗效可靠，降低患者血氨浓度，有效改善患者意识障碍程度，值得在临床上大力推广使用。
作者：黄清源 刊期： 2014年第02期
目的：探索多层螺旋C T 对早期肺癌诊断的临床价值分析。方法：对我院2009年5月～2013年8月收治的120例肺癌拟诊患者均行多层螺旋C T 检查和病理检查，将病理检查的结果作为金标准，分析多层螺旋C T 对不同类型早期肺癌的正确诊断率。结果：120例肺癌拟诊患者经多层螺旋C T 检查诊断为肺癌102例，良性病变20例，经病理检查诊断为肺癌的97例，良性病变27例，将两组检查结果进行对比，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：多层螺旋C T 可以提高早期肺癌的正确诊断率，使患者能够及时治疗，提高早期肺癌的治疗效果，改善预后。
作者：刘克敏 刊期： 2014年第02期
目的：分析托吡酯治疗癫痫患者的临床部效与不良反应。方法：采用托吡酯治疗300例确诊为癫痫的患者进行治疗；口服托吡酯20周，初始剂量每天25mg ，每周加量25mg ；发作完全控制后加量停止，并将停止时的剂量作为维持量；如无法控制发作则持续加量，直至目标量每天200mg ；经过对患者的随访、观察对其癫痫发作频率的变化、不良反应等做出比较。结果：本研究300例患者中，32例无效，治疗总有效率为89％；124例次出现不良反应，比例为41％。结论：采用托吡酯治疗各类型癫痫可取得较好效果，不良反应较轻微，依从性好，安全性高。
作者：丁中林 刊期： 2014年第02期
目的：对舒芬太尼和芬太尼在口腔颌面部外伤手术中的临床麻醉应用效果进行探讨及分析。方法：在我院随机的抽取口腔颌面部外伤患者30例，并分为治疗组和对照组，每组各15例。治疗组采用舒芬太尼药物进行治疗；对照组则采用芬太尼药物进行治疗，根据得到的数据，对两组患者的麻醉效果以及不良反应发生情况进行比较。结果：通过对患者进行麻醉分析，发现两组患者的麻醉均取得了不错的效果，两组患者的数据没有明显的差异，而且麻醉后患者的并发症情况发生少，且治疗组患者的清醒时间以及气管导管拔出时间明显低于对照组患者。结论：通过对两组患者的治疗比较可以看出，采用舒芬太尼用于口腔颌面部外伤患者的麻醉效果更佳，且安全性高，值得在临床中推广使用。
作者：赵俊杰 刊期： 2014年第02期
目的：探究和讨论产后出血的患者的抢救护理效果的观察。方法：把从2012年1月份至2013年4月份来我院妇产科为治疗产后出血的共27例患者作为观察对象，对产后有出血的患者首先迅速建立静脉通道，快速补充血循环量，并且尽量及早查出原因，快速止血，给予人文的、合理的护理措施。结果：我院所收治的27例产后出血的患者，没有死亡病例，所有的患者在治疗结束后全都痊愈，康复出院。结论：产科常见的一种并发症就是产后出血，而通过细致、认真的做好产后出血患者的抢救工作和以后的护理工作，抢救的成功率会提高。不仅仅让患者能够留住生命，同时也减少了并发症。
作者：陈兴云 刊期： 2014年第02期
目的：观察分析补阳还五汤在治疗脑梗死恢复期80例临床疗效。方法：确诊并且纳入实验研究对象的脑梗死恢复期患者160例，随机平均分为治疗组和对照组。为治疗组服用补阳还五汤，对照组服用通心络胶囊，治疗1个月以后，观察记录临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度的恢复状况。结果：补阳还五汤治疗组总有效率高于通心络胶囊对照组，两组疗效比较，补阳还五汤治疗组的临床疗效、对神经系统功能的改善作用、平均起效时间均明显优于通心络胶囊对照组（P＜0．05）。治疗后无明显不良反应的出现。结论：对比西药，补阳还五汤对处于病情恢复期的脑梗死患者实施临床治疗的效果明显。
作者：黄明；喻水平 刊期： 2014年第02期
目的：探讨成年体检人群中高尿酸血症患病率及其相关威胁因素。方法：对2011年1月-2013年1月在我院体检中心体检的1000例成年人群进行调查，总结高尿酸血症患病率与性别的关系。然后根据尿酸结果将1000例患者分成两组。高尿酸血症患者与非高尿酸血症，调查两组患者与结石，肥胖，高血压，高胆固醇，高甘油三酯的关系。结果：1000例患者中高尿酸血症患者189例，患病率18．9％。男性高尿酸血症的患者133例，患病率23．37％，女性高尿酸血症的患者56例，患病率为12．99％，男性的患病率明显高于女性，X2＝11．927，P＜0．01，有统计学意义；高尿酸血症患者的结石，肥胖，高血压，高胆固醇，高甘油三酯的发病率明显高于非高尿酸血症组（P＜0．01），有统计学意义。结论：高尿酸血症患病率与性别，结石，肥胖，高血压，胆固醇，甘油三酯关系密切。
作者：严俊康 刊期： 2014年第02期
目的：分析在小儿肺炎的临床治疗中通过氧气驱动雾化吸入方式应用盐酸氨溴索进行治疗的疗效。方法：选取76例小儿肺炎患儿作为研究对象，并对76例患儿进行分组治疗，分别为38例观察组（应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索进行治疗）与38例对照组（应用常常规治疗）。结果：经过不同的治疗后，从呼吸道症状、生命体征等的好转时间看，观察组疗效显著优于对照组，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：在小儿肺炎的临床治疗中，通过氧气驱动雾化吸入方式应用盐酸氨溴索进行治疗，疗效明显，值得推广。
作者：邓丹 刊期： 2014年第02期
临床药学服务其含义为药师直接向患者提供与用药有关的服务，以达到改善患者生命、生活质量的效果与目的。我国的临床药学服务起步比较晚，目前在我国，虽然一些大型医院的临床药师的工作也相当出色，但我国的临床药学服务总体发展缓慢且不平衡。通过分析我国临床药学的现状，找出了临床药学服务存在的问题。提出了推动我国临床药学服务发展的建议及对策。
作者：于庆云 刊期： 2014年第02期
目的：腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果和应用价值。方法：选择我院治疗的急性阑尾炎患者118例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各59例，对照组采取开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间住院时间、并发症发生率均优于对照组，观察组治疗费用高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎疗效可靠，具有术后恢复快、创伤小、并发症少等特点，不足之处是手术费用偏高，因此临床需要根据患者情况选择合理的手术治疗方案。
作者：吴金科 刊期： 2014年第02期
目的：对骨科护理安全环节管理进行分析，以此来提高骨科护理管理效果。方法：我院选择2010年5月～2012年5月间诊治的116例骨科患者，研究骨科存在安全隐患的源头，找到相应的解决方案，制定有效的安全管理方法。结果：通过对骨科护理安全环节管理进行分析，各类安全事件发生率明显的降低，患者对护理工作的满意度明显的提高，由原来的60．82％提高到现在的92．6％，明显提高了护理综合质量，差异显著，有统计学意义（P＜0．01）。结论：通过实施护理安全管理，护理人员的自我保护意识、法律观念以及规范化护理操作意识明显的增强，提高了患者诊治的满意度及护理质量，降低了安全事件的发生率，有效的提升了护理综合质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：吴哲 刊期： 2014年第02期
目的：本文主要通过近期临床病例分析妇女在妊娠期间诱发高血压病症的主要因素，并通过研究方法制定有效的预防措施，减少高血压疾病对妊娠期妇女的危害。方法：现通过自2010年1月份至2012年12月份期间的入住我院的妊娠期高血压病例作为主要研究对象，对在此期间的105例患者的发病原因进行综合分析，并总结有效的预防措施。
作者：秦明丽；付晓冬 刊期： 2014年第02期
目前，全球结核病患者急剧增加，对人们的生命健康安全产生了极大的威胁。本文将具体阐述肺结核的化学治疗方法，重点介绍5种常用抗结核药（异烟肼（INH ，H），利福平（RFP ，R），乙胺丁醇（EMB ，E），吡嗪酰胺（PZA ，Z），链霉素（SM ，S））的联合使用，对目前肺结核的治疗现状进行分析。同时，本文将从固定剂量复合剂，抗结核药物的不良反应，抗结核药的使用成本三个方面来探讨抗结核药物的合理使用。以期能够对肺结核的临床用药进行规范，更有效的治疗肺结核，控制肺结核的传染。
作者：杨日耀 刊期： 2014年第02期
目的：探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性。方法：选取2012年1月到月我院收住的患者110例，其中男性患者67例，女性患者43例，患者年龄在15岁到70岁之间。110例患者每人静脉采血4ml ，分别注入两个试管中，每管2ml ，其中一管为普通无添加剂生化试管，一管为肝素锂抗凝试管。使用全自动生化分析仪对两个试管中的血液进行多项生化指标的检验并且进行统计学分析。结果：通过统计学分析发现有肝素抗凝剂血液可以避开血液凝固环节，降低溶血情况的发生，测定时可以很好地反应患者的体内情况，可以在急诊时用于生化项目的检验。结论：肝素抗凝血不易发生溶血，在急诊生化检查时可以快速分离血浆，缩短标本的处理时间和结果的回报时间。因此在急诊生化检验时使用肝素抗凝血具有积极的意义，值得在临床上推广。
作者：方宏罡 刊期： 2014年第02期
蚕豆病又称 G -6-PD 缺乏症，南方多见，北方罕见，尤其是新生儿蚕豆病更是少之又少，极易误诊，现将我院收治的一例新生儿蚕豆病报道如下：患儿，男，7天，因“皮肤黄染四天余，伴纳差、发热半天”入院。患儿系第二胎第二产，孕40周顺产，出生体重3030g ，生后第三天起发现皮肤黄染，渐加重，半天前患儿出现纳差、发热、反应欠佳，其母为广西人，血型O ，Rh＋，查体：T ：38c ，精神反应差，呼吸促，约60次／分，全身皮肤重度黄染。口唇不绀，两肺呼吸音粗，心率约170次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，稍胀。肝脾无肿大，肠鸣音弱，四肢暖，无花纹，肌张力可，觅食反射不明显。经皮胆红素25．5mg ，微量血糖：6．7mmol／l ，血常规：Hb110g／l ，血型O ，Rh＋，入院予磷霉素、罗氏芬抗感染，蓝光照射退黄治疗，次日查血常规血红蛋白降至80g／l ，予白蛋白、输注浓缩红细胞、能量支持等治疗2周痊愈出院，住院期间查血气分析、肝肾功能、电解质大致正常；尿粪常规正常；甲状腺功能；Ft32．95pg／ml ，排除甲减．，Torch 均阴性，排除宫内感染．病原四项均阴性；网织红细胞；0．6％，Coombs 试验阴性，排除血型不合引起的溶血．血培养：大肠埃希菌生长，证实为感染诱发此病。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶；0．3Ku ，有确诊价值。
作者：娄海珍 刊期： 2014年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
