崔佳；姜芳
目的：观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法：选取2010年12月-2013年12月期间急性心肌梗死患者50例，随机进行分组，其中对照组患者25例，采用常规治疗方法；治疗组患者25例，在常规治疗方法的基础上，在溶栓前采用参麦注射液治疗，15天为一个疗程，观察并统计两组患者的溶栓效果以及心功能指标（B N P、心脏彩超、左室舒张末内径和射血分数等）情况。结果：通过观察统计分析得知，两组患者在溶栓成功率、左室舒张末内径以及射血分数等方面的提高没有明显差异，P＞0．05无统计学意义，但两组患者在 BNP峰值以及下降情况方面有明显差异，P ＜0．05具有统计学意义。结论：可见，参麦注射液在急性心肌梗死方面的连续应用不仅能提高溶栓成功率，而且能有效改善心功能，在临床治疗和应用中具有重要意义。
作者：刘丽霞；王娜 刊期： 2014年第04期
目的：为了探究临床普外治疗心血管疾病时应采用何种麻醉方法，完善临床治疗方法和麻醉方法。方法：根据我院2011年8月-2013年8月所收治的180例心血管疾病患者的临床治疗资料，根据患者麻醉方式以及治疗结果确定麻醉效果。结果：180例患者中全身麻醉占45．56％，局部麻醉占36．67％，胸外膜麻醉占11．67％，神经阻滞麻醉占5％，麻醉总有效率为100％。16例患者于麻醉后延迟苏醒，22例心律过快，30例心律失常，无后遗症，全部患者于围术期无因麻醉而产生的应激反应和术中风险，无死亡案例。另外诊断过程中对麻醉方式选择的准确性在90％以上。结论：行不同方式麻醉是心血管疾病治疗中较为重要的内容，选择正确合理的麻醉方式可以降低手术风险，提高手术成功率，提高预后，适量使用麻醉药物可改善延迟苏醒，所以提高心血管疾病治疗过程中麻醉方式的选择对治疗有决定性意义。
作者：冯勇；杨立东；赵海涛 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析骨折合并脑外伤患者优质护理的措施。方法：回顾性分析56例骨折合并脑外伤患者的临床资料，依据护理措施不同进行临床分组。28例患者采取优质护理措施记为观察组，另外28例患者采取常规护理记为对照组。比较两组的护理效果及患者满意度。结果：观察组经优质护理干预后26例患者痊愈，临床治愈率为92．86％。结论：对骨折合并脑外伤患者做好基础护理的同时加强心理护理、疼痛护理、功能锻炼和积极预防并发症发生，可有效提高临床治愈率。
作者：文芳 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究自体外周血造血干细胞移植患者不同阶段的心理特征，并总结临床护理方法。方法：随机抽取2009年1月～2012年10我院收治的自体外周血造血干细胞移植患者21例为临床研究对象，对所有患者使用 MUIS疾病不确定感量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查，观察不同阶段患者的心理特点，并总结护理方法。结果：21例患者在不同阶段均出现了较为明显的疾病不确定感、焦虑程度和抑郁程度，且各阶段得分及发生率对比差异不明显，p＞0．05，差异无统计学意义。通过护理干预后，患者移植前期、移植期的各种不良状态均降低，p＜0．05。结论：对自体外周血造血干细胞移植的患者不同阶段均有较为明显的不良情绪，需要护理工作者加强心理护理。
作者：杨华维；杨懿敏；张凤兰；王中容 刊期： 2014年第04期
目的：探讨罗哌卡因用于妇科腹腔镜手术后肩痛的临床观察。方法：资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的全麻下施行妇科的腹腔镜手术患者224例，分为两组，每组112例，对照组不予其他处理，研究组在手术开始之前予以腹膜内的罗哌卡因的灌洗治疗，对两组患者肩部疼痛的发生情况、VAS 评分情况、镇痛需求与恶心呕吐的情况、局麻药的毒性反应情况进行分析。结果：研究组肩部疼痛的发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后2h、4h、8h、12h、24hVAS 的评分降低幅度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后48hVAS 评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组镇痛需求率为2．68％，低于对照组11．61％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后6h之内恶心呕吐的评分为（0．46±0．84）分，同对照组（0．36±0．70）相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者没有局麻药的毒性反应情况发生，发生率均为0％。结论：在妇科腹腔镜手术后肩痛患者的治疗中，罗哌卡因的灌洗治疗具有更佳的效果，值得临床广泛推广与使用。
作者：吴慧 刊期： 2014年第04期
胸腰椎结核是医学中较为常见的病症之一，若不及时治疗可能会引起身体残疾，手术是临床中成功治愈胸腰椎结核的重要途径。［1］由于此类手术过程中切口多，体位变换频繁，使得术中进行体位护理的风险加大。要使手术顺利、不留后遗症，一定要保证术中恰当的体位。2011年9月至2013年6月，我院前后运用后路内固定、胸腹膜外结核病灶清除、植骨术等临床手术共78例。实践证明，我们采用的体位护理方法安全、可靠，有效治治愈了此类病症。现将体位护理的临床实践经验报告如下。
作者：叶丰力 刊期： 2014年第04期
目的：探讨深圳宝安区福永街道2012手足口病流行病学特征。方法：运用福永街道手足口病疾病监测报告管理系统，对流行病学调查资料进行分析。结果：福永街道手足口病报告病例数明显增加，2012年福永街道手足口病报告病例发病规律和流行特征与其他文献相一致。结论：探讨手足口病流行病学特征，能评价综合防控措施并预防手足口病的传染流行。
作者：甘露 刊期： 2014年第04期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床诊断方法与中西医结合治疗效果。方法：选取 COPD患者104例，随机分为对照组与观察组各52例，均展开全面检查，对照组采取常规治疗，观察组采取中西医结合治疗，对比两组患者临床疗效。结果：两组患者治疗期间均未发生严重不良反应，观察组治疗总有效率显著高于对照组，症状消失时间及住院时间均显著短于对照组。结论：对慢性阻塞性肺疾病患者展开全面检查予以有效诊断，采取中西医结合治疗时效果显著，值得推广。
作者：濮明红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨眼科B型超声对感染性眼内炎诊断的作用。方法：对37例临床诊断为感染性眼内炎患者的眼科B超检查作回顾性分析，并将结果与玻璃体手术观察结果进行比较。结果：眼科B超诊断眼内炎符合率为87．5％，B超显示玻璃体混浊程度、形态、分布的特点，与术中观察结果相符。结论：B超对感染性眼内炎的诊断及指导治疗具有重要意义。
作者：朱建红 刊期： 2014年第04期
自从我们从二十世纪跨越到二十一世纪之后，世纪范围内的医疗科技水平获得了极大的发展，而我国的医药事业也是如此，具有较高的成熟度。西药片剂在医疗治疗中是一个非常中药的基础，其质量问题又是直接关系到患者的使用效果，甚至是生命健康，因此西药片剂的质量得到了广泛的关注和监督。西药片剂的生产过程会有许多的关于其质量问题的控制，本文主要是对西药片剂生产时的一些比较多见以及普遍存在的问题进行了探讨分析，并且对于解决措施提供了一些建议，希望能够为我国的西药片剂生产事业提供一些帮助。
作者：李滨；侯文 刊期： 2014年第04期
目的：分析加位乌贝散联合三联疗法在胃溃疡临床治疗的效果。方法：随机选取我院2012年8月～2013年8月入院接受治疗的100例胃溃疡患者，对其临床治疗资料做回顾式分析。所有患者依照依照方式分成治疗组和观察组，两组全部进行三联疗法治疗，治疗组在口服阿莫西林的基础上加服加味乌贝散，比较两组的临床治疗效果。结果：治疗组的总体有效率为94％，观察组的总体有效率为76％，两组差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：临床治疗胃溃疡，使用加味乌贝散联合三联疗法有显著的治疗效果，在临床治疗的过程中效果值得肯定。
作者：周中林 刊期： 2014年第04期
目的：观察、研究重组人干扰素α-2b用于治疗慢性丙型肝炎患者的临床效果。方法：将近几年因丙肝而来我院医治的30例患者随机分为2组，α-2b干扰素治疗组和常规治疗组。α-2b干扰素治疗组的患者需服用重组人干扰素α-2b注射液（安福隆），同时口服利巴韦林片配合治疗，每个疗程3个月，共设2个疗程，患者的每天服用量是500MU。同时常规治疗组的患者需服用门冬氨酸、维他命C作为对照治疗。治疗结束后用患者血清中的HCV-RNA、外周血单个核细胞内的HCV-RNA以及抗一HCV三项指标作为疗效评价指标。结果：2个疗程治疗结束后，α-2b干扰素治疗组患者的三项疗效评价指标的转阴率均远远高于常规治疗组，二者相比有显著差异。结论：α-2b干扰素在用于治疗慢性丙肝时，相较于常规治疗方法，其疗效显著。
作者：杨燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨开腹手术治疗卵巢囊肿的临床应用与疗效。方法：选取2010年12月至2012年12月于我院实施开腹手术治疗的卵巢囊肿患者80例，对其临床资料进行回顾性分析，总结临床经验，为临床治疗做进一步指导。结果：经开腹手术治疗，所有患者均被治愈，治愈率达100％。手术时间（217．23±64．52）min ，术中出血量（489．75±94．83）mL ，肛门排气时间平均（70．25±5．56）h ，下床活动时间平均（19．83±6．39）h ，住院时间平均（28．86±2．17）d。经临床治疗，所有患者的泌尿道症状及神经功能失调症状评分均明显下降，且性生活质量评分明显升高，差异显著（P＜0．05），有统计学意义。术后，发生并发症11例，发生率为13．75％，其中发热4例，切口疝2例，尿潴留1例，切口2次缝合1例，淋巴囊肿1例。结论：开腹手术治疗卵巢囊肿可有效改善患者的临床症状，提高其生存质量，术后并发症少，疗效确切，安全可靠，值得临床推广。
作者：田丽萍 刊期： 2014年第04期
目的：研究结直肠手术后吻合口瘘的预防及治疗方法。方法：回顾性分析自2008年以来大肠手术后出现的10例吻合口瘘的原因及防治。资料：本组急诊手术作一期吻合的有3例；择期手术，有充分的术前准备，满意的手术操作过程而术后出现吻合口瘘的有7例。均作近端肠管造口后，病人均痊愈出院。在择期手术后出现的瘘的病人年龄均在70岁以上，其中一例年龄达81岁。结论：吻合口漏仍是大肠手术后常见病发症，随作结直肠癌老龄病人的增多，吻合口瘘大多出现在此类老龄病人中，应引起重视；一但发生吻合口瘘，要尽早作近端肠管的造口术，挽救病人生命。
作者：张仕林 刊期： 2014年第04期
目的：分析2009-2013年资阳市麻疹监测系统运转情况，为加强麻疹监测、进一步提高全市麻疹监测系统运转质量提供依据。方法：采用描述性流行病学方法对2009-2013年资阳市麻疹监测系统指标进行分析。结果：2009-2013年资阳市报告疑似麻疹病例176例，实验室诊断病例34例（19．32％），临床诊断病例9例（5．11％），排除病例133例（75．57％）。2009-2013年排除病例报告发病率分别为0．30/10万、1．17/10万、1．31/10万、0．32/10万和0．36/10万，48小时内完整调查率分别为90．32％、98．04％、100％、100％和100％，实验室血清学检测结果7日内及时报告率分别为11．53％、45．45％、89．23％、92．86％和100％，血标本采集率分别为83．87％、86．27％、100％、93．33％和100％。2009-2013年资阳市无麻疹暴发疫情报告。结论：自2009年新的麻疹监测系统运行以来，资阳市麻疹监测系统运转指标逐年提高，但是在发病率较低的情况下，监测系统敏感性还有待进一步提高。
作者：吴华英；贾勇；廖安波；何平；欧阳敏 刊期： 2014年第04期
精神疾病中一种较为常见的临床病症即为精神分裂症，得益于抗精神分裂症药物不断的发展，在药物治疗精神分裂方面人们有了更多的选择。本篇文章分析了在精神分裂症治疗中使用药物治疗的现状以及未来发展，以期提供给临床医生一定的参考，同时提供新的一些临床数据，以服务于抗精神分裂药物的快速持续发展。
作者：秦群生 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高我院治疗手功能障碍的临床疗效，本文就康复护理对手功能障碍患者治疗效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2013年7月至2014年1月期间收治的手功能障碍患者96例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各48例，对照组实施基础护理，观察组患者在基础护理的基础上实施康复护理，对两组患者的治疗效果及护理满意度进行观察和统计。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0．05）。结论：康复护理应用于手功能障碍患者临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的生活质量，值得推广。
作者：何冰心；蒋燕飞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿手足口病的整体护理效果。方法：将90例住院治疗的手足口病患儿随机分为观察组和对照组各45例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施整体护理干预，比较两组患儿入院72小时治疗效果。结果：两组患儿入院72小时治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理干预措施可降低手足口病的发病率，提高治愈率、减少死亡率。
作者：丁兆玲；李召森；王均林；王淑丽 刊期： 2014年第04期
由于十二指肠其解剖和生理的特殊性，在外伤性十二指肠破裂的手术中如果处理不当，将导致十二指肠瘘、腹腔感染的发生。一旦发生，将并发较高的死亡率。现将我院1998年5月至2013年3月收治的12例外伤性十二指肠损伤手术后应用三管减压治疗的体会报告如下。
作者：吴洪平 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效。方法：选择2012年2月-2013年10月在院接受治疗的60例膀胱结石患者随机平分为经尿道术组、造瘘术组各30例，经尿道术组行经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜下钬激光碎石术，造瘘术组行经皮耻骨上膀胱造瘘钬激光碎石术，并对2组患者的临床疗效进行比较。结果：术后所有患者膀胱结石均得以完全清除。无1例患者出现大出血、膀胱穿孔等严重并发症。经尿道术组创伤比造瘘术组小，造瘘术组碎石清石比经尿道术组快，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用经尿道钬激光碎石术、经皮膀胱造瘘钬激光碎石术对膀胱结石进行治疗均具有显著疗效，而经尿道钬激光碎石术创伤稍小，但碎石清石时间较经皮膀胱造瘘钬激光碎石术长。
作者：刘俊 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
