学术投稿

脓毒血症临床诊断及治疗探讨

袁海英

关键词:脓毒血症, 诊断, 治疗
摘要:目的:分析脓毒血症临床诊断及治疗方法。方法:选取我院2012年10月-2013年10月间收治的42名脓毒血症患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结临床诊断及治疗方法。结果:本组患者均经血常规、炎症标志物(降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞 VCS 参数检查确诊,检查结果显示,患者的白细胞、C反应蛋白、降钙素原、平均中性粒细胞体积、中性粒细胞体积分布宽度指标值均显著高于正常水平。通过血液净化治疗后有40名患者痊愈出院,1名患者因家庭原因及个人原因放弃治疗,另外1名患者因继发多器官功能衰竭而死亡,抢治疗有效率为95.24%。结论:血常规、炎症标志物(降钙素原、C反应蛋白)、中性粒细胞 VCS参数可作为脓毒血症的早期诊断及鉴别肺感染的依据,采用血液净化的方式可提高脓毒血症的临床治疗效果。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 动态心电图联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值

    目的:探讨动态心电图单独与联合运动平板试验诊断冠心病的临床价值。方法:选119例疑似冠心病患者,入院后1周之内完成 Holter检查以及 TET 检查,检查结束1周以后,对患者进行灌装造影检测,比较3种方法阳性率以及单用 Holter 或 TET 与联合检测对血管病变的敏感性。结果:单用两种方法对各种数量冠脉病变检出敏感性之间差异无统计学意义(P>0.05),联合检测特异性为100.0%,阳性预测值为94.3%。结论:动态心电图联合运动平板试验方法诊断冠心病,具有操作简单、无创和安全的效果,具有重要的应用价值和意义,值得在临床上得到广泛的推广和应用。

    作者:罗莉娟 刊期: 2014年第04期

  • 鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除的临床分析

    目的:分析鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术在临床中的应用效果。方法:将112例伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者(总计161侧)作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除术治疗,分析临床治疗效果,并随访6个月~2年,观察复发情况。结果:112例患者全部随访6个月,行疗效评价知总有效率为98.21%,其中治愈98例,好转12例,无效2例。此外,60例患者进行了1~2年随访,再行疗效评价知,有3例复发,复发率为5.00%。结论:对于伴有下鼻甲骨增生的慢性肥厚性鼻炎患者采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨部分切除治疗,除了拥有良好手术视野,改善鼻腔通气功能的优点外,同时还能尽量降低鼻甲黏膜损伤,促进正常纤毛恢复功能,值得临床推广与应用。

    作者:熊克伟;黄建军 刊期: 2014年第04期

  • 2型糖尿病门诊口服降糖药用药分析

    目的:研究并分析2型糖尿病门诊口服降糖药用药情况。方法:选择我院于2011年到2012年两年的糖尿病患者处方为分析对象,对该项资料进行统计与分析。结果:近年来,我院门诊使用的口服降糖药包括格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片、伏格列波糖、格列美脲、格列喹酮、二甲双胍、马来酸罗格列酮、格列吡嗪、格列吡嗪缓释片、吡格列酮十一种,分为第二代磺酰脲类、α2葡萄糖苷酶抑制物、双胍类、胰岛素增敏剂与胰岛素促泌剂几种类型。在2011年与2012年销售金额排名第一的是格列齐特,阿卡波糖的使用金额下降,二甲双胍变动情况不大,格列吡嗪变动情况较大,在2011年与2012年,格列齐特、阿卡波糖、瑞格列奈片使用始终排在前三名,变化大的为格列吡嗪,由2011年的第4名下降为2012年的11名,其他药物两年的排名变化并不大。结论:对于2型糖尿病患者,应该根据患者的血糖水平、胰岛素功能情况,并发症发生情况等因素实施不同的阶梯治疗方案。

    作者:黄大可 刊期: 2014年第04期

  • 探讨加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效

    目的:分析加位乌贝散联合三联疗法在胃溃疡临床治疗的效果。方法:随机选取我院2012年8月~2013年8月入院接受治疗的100例胃溃疡患者,对其临床治疗资料做回顾式分析。所有患者依照依照方式分成治疗组和观察组,两组全部进行三联疗法治疗,治疗组在口服阿莫西林的基础上加服加味乌贝散,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗组的总体有效率为94%,观察组的总体有效率为76%,两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:临床治疗胃溃疡,使用加味乌贝散联合三联疗法有显著的治疗效果,在临床治疗的过程中效果值得肯定。

    作者:周中林 刊期: 2014年第04期

  • 可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体修复牙体缺损的临床疗效观察

    目的:对可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体修复牙体缺损的临床治疗效果进行探讨。方法:随机抽取我院在2011年1月-2012年12月治疗的牙体缺损患者186例,其中93例牙体缺损患者使用可乐丽菲露树脂进行修复,另外93例牙体缺损患者使用氟化玻璃聚合体进行修复,对可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者治疗过程中的临床效果进行分析。结果:乐丽菲露树脂在牙体缺损患者牙体修复的有效性是83.59%,氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者牙体修复的有效性是81.82%。结论:可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者修复治疗中的应用,大大提高了牙体缺损患者的治疗有效性,且有效提高了牙体缺损患者的满意度,符合牙体缺损患者对于美观度的要求,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中大范围的推广和应用。

    作者:郭跃华 刊期: 2014年第04期

  • 中医内科活血化淤的临床治疗体会

    淤血是一种病理变化的症状,其也是一种严重的病邪,直接对患者的脏腑器官产生一定程度的作用,这又反过来影响病情的发生和发展。目前对于这种疾病采用的一种治疗方法就是中医活血化瘀法,这种方法目前在临床上已经得到了广泛的应用,并且取得了显著的应用效果,本文将对中医内科活血化瘀在临床治疗上的体会展开全面的论述。

    作者:王国玺 刊期: 2014年第04期

  • 高血压患者健康教育存在的问题及其对策

    目的:探讨高血压患者健康教育中存在的问题,寻求解决这些问题的对策,使高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应。方法:选取2011年1月~2013年1月间在我院内科门诊就诊的高血压患者180例,通过沟通,以提问回答的方式获取患者健康教育中存在的问题,寻求对策。结果记录结果显示,高血压患者健康教育中主要存在的问题有:①对高血压的认识不够充分;②饮食习惯问题。采取的主要对策为对高血压患者及家属进行相关教育,并跟踪随访。结果:显示经过教育后的高血压患者服药依从性等指标发生明显改善。结论:对高血压患者施行更有针对性的健康教育,可以有效改善患者的服药依从性等指标,有助于高血压患者在自我管理方面对血压的控制产生显著效应,值得临床推广。

    作者:晏志国 刊期: 2014年第04期

  • 泌尿外科专科导管规范化护理的效果分析

    目的:为了提高泌尿科专科导管护理安全。方法:分析导管护理问题原因,在泌尿科导管护理中引入规范化护理程序,评估导管安全,并改进方法。结果:2012年病区的导管护理问题较2011年明显减少。结论:规范化护理程序在导管护理中有效的减少了护理问题,提高了导管安全。

    作者:高玲玲;戴韻;陈慧英;陈敏娜 刊期: 2014年第04期

  • 100例临床微生物送检标本不合格原因分析

    目的:研究分析临床微生物送检标本未合格的原因。方法:选择2012年12月至2013年12月期间我院门诊微生物送检100例不合格标本的临床资料予以回顾性研究,并进一步分析不合格的原因。结果:本组100例不合格标本中,医护因素18例,约为12%;患者准备因素22例,约为16%;标本采集因素56例,约为56%。结论:应加强对微生物实验室检验前质量控制的重视,提高医生、护理人员的有关专业知识培养,提高微生物送检标本的质量。

    作者:葛永香 刊期: 2014年第04期

  • 小儿手足口病45例整体护理干预体会

    目的:探讨小儿手足口病的整体护理效果。方法:将90例住院治疗的手足口病患儿随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施整体护理干预,比较两组患儿入院72小时治疗效果。结果:两组患儿入院72小时治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预措施可降低手足口病的发病率,提高治愈率、减少死亡率。

    作者:丁兆玲;李召森;王均林;王淑丽 刊期: 2014年第04期

  • 妊高征孕产妇的临床护理体会

    目的:分析妊高征孕产妇的临床护理方法与效果,以便为临床护理工作提供指导。方法:本次研究42例妊高症孕产妇皆为我院妇产科2011年5月~2013年5月接诊,针对她们采取积极的药物治疗,并给予优质的临床护理干预,对比分析护理前后孕产妇血压水平,并对母婴结局进行观察分析。结果:本组孕产妇经过优质护理后,血压得到明显控制,其中舒张压与收缩压同护理前差异性显著(P<0.05),下降明显;42例孕产妇皆顺利生产,其中有25例采取剖宫产,剩余17例采取阴道分娩;母婴不良反应发生情况为孕产妇4例产后出血、1例子痫,新生儿6例宫内窘迫、2例低体重儿。本次研究中的母婴皆未发生死亡现象。结论:加强妊高征孕产妇优质护理干预,可以实现血压的有效控制。

    作者:张琼芬 刊期: 2014年第04期

  • 中西医结合治疗盆腔炎性疾病后遗症期的疗效观察

    目的:观察和分析对盆腔炎性疾病后遗症采取中西医结合疗法治疗的临床疗效及价值。方法:选取于2011年12月-2013年11月在我院门诊接受治疗的盆腔炎后遗症患者150例为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象随机分成对照组和观察组,对照组采取常规西医治疗,观察组患者在给予对照组治疗方案的基础上,同时给予中医保留灌肠治疗,观察和对比两组治疗前后症状改善情况和临床治疗效果。结果:观察组80例患者临床症状及体征改善情况明显优于对照组,该组患者总治疗有效率明显高于对照组,两组患者间上述指标对比均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组间该指标对比有统计学意义(P<0.05)。结论:对盆腔炎性疾病后遗症采取中西医结合疗法进行治疗,临床疗效明确,不良反应发生率低,有助于患者临床症状及体征改善,这对改善患者预后,提升生活质量有着积极的意义,有临床推广价值。

    作者:付莲 刊期: 2014年第04期

  • 60例儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病检测及长期随访

    目的:分析儿童急性淋巴细胞性白血病微小残留病和长期随访复发的关系。方法:依照ALL-XH-99方案将60例患儿分为高危患儿组,中危患儿组,低危患儿组,所有患儿均进行ALL-XH-99方案化疗,随访时间为6~30个月。使用CD45/SSC双参数图设门的三色流式细胞术进行微小残留病检测。结果:高危组患儿在诱导治疗后获得完全缓解时微小残留病阳性率较低危组和中危组患儿高,差异性具有统计学意义,P<0.05。高危组患儿在进行化疗6个月时微小残留病阳性率较低危组和中危组患儿高,差异性具有统计学意义,P<0.05。结论:微小残留病水平和儿童急性淋巴细胞白血病的预后有关,是影响儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果的重要因素。

    作者:余霞;程邦宁 刊期: 2014年第04期

  • 超临界CO2萃取五味子木脂素的残渣中色素提取技术研究

    以色素提取率为指标,通过不同温度、时间、料液比等条件对超临界CO2提取五味子木脂素后的萃余物进行红色素提取技术研究,优化了其色素提取工艺,得出优提取条件为浓度70%乙醇,料液比1∶20,提取温度50℃,提取时间25min。此条件下北五味子色素含提取率为1.832%。

    作者:蒋莉莉;陈建光;孙广仁;王春梅;高晓旭 刊期: 2014年第04期

  • 体检中心以人为本的服务理念的应用分析

    目的:讨论及分析体检中心以人为本的服务理念的临床应用。方法:通过回顾性分析的方法,将医院2012年至2013年之间各个科室300病人作为对象,将病人分为两组,一组给与普通护理,二组给与以人为本的服务理念,从而对比两组的恢复疗效和满意情况。结果:通过统计和分析,发现两组数据有显著差异,二组较一组更更有益于患者的疾病的恢复,提高患者的满意程度。结论:以人为本的护理可以有利于患者的疾病的治疗,使患者和医务人员更好地沟通,缓解医患关系,提高患者满意度,具有很大的临床意义越来越受到人们的重视。

    作者:李梅艳;罗海燕;潘莉莉;孙燕平 刊期: 2014年第04期

  • 循证护理在普外科护理中的应用效果分析

    目的:探讨循证护理在普外科护理中的应用效果。方法:将122例普外科手术患者平均分为研究组与对照组。对照组患者采取常规普外科护理,研究组患者采取循证护理干预。结果:研究组疾病知识普及率、心理压力改善率、护理满意度均高于对照组(P<0.05),且疼痛改善情况也优于对照组(P<0.05)。结论:循证护理可以有效提升护理服务效率,改善护患关系,保障了患者的就医质量。

    作者:陈海连 刊期: 2014年第04期

  • 合并高血压、糖尿病行胆囊切除术病人围手术期的护理

    我院自2005年8月-2007年8月行胆囊切除术病人共36例,其中男16例,女20例,年龄36-80岁,伴高血压的病人8例,糖尿病的病人9例,同时伴有高血压和糖尿病的病人6例,均痊愈出院,无一例发生感染。下面把行胆囊切除术合并高血压、糖尿病的围手术期护理的经验介绍一下。

    作者:王丽花 刊期: 2014年第04期

  • 农村育龄妇女应用宫喜环避孕临床效果观察

    目的:探讨农村育龄妇女应用宫喜环避孕效果及应用价值。方法:选择我院放置宫内节育器的妇女234例,将妇女随机分为观察组和对照组,对照组采用 T cu380 A 避孕,观察组采用宫喜环避孕,观察两组避孕效果。结果:观察组女性环脱落、带环怀孕、因症取出率低于对照组,术后月经增多、腹痛、白带增多等不良反应低于对照组,组间资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:农村育龄妇女应用宫喜环避孕不良反应少,带环怀孕、因症取出率低,续用率高,值得在临床大力推广使用。

    作者:王惠英 刊期: 2014年第04期

  • 针灸治疗运动损伤的研究

    运动损伤是临床常见伤病之一,主要指运动过程中因各种原因对人体造成的损伤。如何更好的提高运动损伤治疗效果已成为当前临床研究热点话题之一,而作为祖国医学中一大瑰宝的针灸在诸多病症中均发挥出显著的治疗效果,在运动损伤中的应用同样极为广泛。本文主要通过对针灸治疗运动损伤的相关文献、资料等进行深入分析与研究,系统的阐述了针灸在运动损伤治疗中的主要方法及积极作用。

    作者:陆春明 刊期: 2014年第04期

  • 护理干预在妇科全麻术后预防肺部感染的应用

    肺部感染是腹部手术后的常见并发症,特别是全身麻醉下手术的患者,由于气管插管,手术切口疼痛,卧床休息等原因容易发生肺部感染,影响患者术后康复。术前、术后采取护理干预,能有效预防患者术后发生肺部感染,促进患者康复。

    作者:程文燕;王雪华;谢秋如;周芳菱 刊期: 2014年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社