尹艳英；耿迎春
目的：研究和分析双J管内引流在上尿路手术的效果分析，并探究并发症和置留时间。方法：从我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的尿路手术患者中随机的抽取120例进行回顾性分析，所有患者采用了双J管内引流技术进行治疗，置管时间1-24个月。结果：在筛选的120例研究对象中其中感染率为5．83％，治疗的总有效率达到了95．8％，住院时间平均为10．32±1．12d ；通过手术后，并发症的发生率大大降低。结论：针对尿路手术患者采用双J管内引流技术可以有效的减少并发症的出现，具有很好的治疗效果，且操作较为方便，值得在临床上推广和使用。
作者：张志鸿 刊期： 2014年第04期
目的：对可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体修复牙体缺损的临床治疗效果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2012年12月治疗的牙体缺损患者186例，其中93例牙体缺损患者使用可乐丽菲露树脂进行修复，另外93例牙体缺损患者使用氟化玻璃聚合体进行修复，对可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者治疗过程中的临床效果进行分析。结果：乐丽菲露树脂在牙体缺损患者牙体修复的有效性是83.59％，氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者牙体修复的有效性是81．82％。结论：可乐丽菲露树脂和氟化玻璃聚合体在牙体缺损患者修复治疗中的应用，大大提高了牙体缺损患者的治疗有效性，且有效提高了牙体缺损患者的满意度，符合牙体缺损患者对于美观度的要求，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中大范围的推广和应用。
作者：郭跃华 刊期： 2014年第04期
目的：分析老年肺炎患者采用不同剂量盐酸氨溴索临床治疗的效果。方法：抽取我院2011年3月～2013年6月收治的68例老年肺炎患者，根据患者用药剂量的区别，分成观察组与对照组，对照组采用30mg 盐酸氨溴索给予临床治疗，观察组采用60mg 盐酸氨溴索给予临床治疗。结果：对照组总有效率为73．52％；观察组总有效率为91．17％，观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）；观察组住院时间、气喘消失时间、肺部体征消失时间、咳嗽消失时间等指标明显少于对照组（P＜0．05）。结论：老年肺炎患者采用大剂量盐酸氨溴索给予临床治疗，获得相对理想的治疗效果，明显改善患者的临床症状。
作者：徐铁红；张瑜 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析对重度有机磷农药中毒患者进行急诊早期抢救的措施和护理效果，为其临床治疗提供科学依据。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月期间，我院急诊收治的170例重度有机磷农药中毒患者的临床资料，所有患者入院后均给予快速的毒物清除，加强解毒、对症治疗和护理干预。结果：研究中170例患者中156例获得治愈，8例患者死亡，6例患者自动出院。结论：急诊抢救重度有机磷农药中毒患者应迅速将其体内的毒物清除，严密监测病情变化，科学利用机械通气、解毒剂、血液灌流等方式治疗，加强心理护理。
作者：方竹君 刊期： 2014年第04期
目的：为了探究临床普外治疗心血管疾病时应采用何种麻醉方法，完善临床治疗方法和麻醉方法。方法：根据我院2011年8月-2013年8月所收治的180例心血管疾病患者的临床治疗资料，根据患者麻醉方式以及治疗结果确定麻醉效果。结果：180例患者中全身麻醉占45．56％，局部麻醉占36．67％，胸外膜麻醉占11．67％，神经阻滞麻醉占5％，麻醉总有效率为100％。16例患者于麻醉后延迟苏醒，22例心律过快，30例心律失常，无后遗症，全部患者于围术期无因麻醉而产生的应激反应和术中风险，无死亡案例。另外诊断过程中对麻醉方式选择的准确性在90％以上。结论：行不同方式麻醉是心血管疾病治疗中较为重要的内容，选择正确合理的麻醉方式可以降低手术风险，提高手术成功率，提高预后，适量使用麻醉药物可改善延迟苏醒，所以提高心血管疾病治疗过程中麻醉方式的选择对治疗有决定性意义。
作者：冯勇；杨立东；赵海涛 刊期： 2014年第04期
目的：观察曲马多、多虑平联用治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：将本院患有带状疱疹后遗神经痛的50例患者随机分成两组，一组25人。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗；治疗组采用曲马多、多虑平联合治疗。结果：治疗组的疗效在96％，明显好于对照组。结论：采用曲马多、多虑平联用治疗带状疱疹后遗神经痛具有明显的治疗效果，安全性高，值得临床推广。
作者：杨正岚 刊期： 2014年第04期
目的：分析研究自体外周血造血干细胞移植患者不同阶段的心理特征，并总结临床护理方法。方法：随机抽取2009年1月～2012年10我院收治的自体外周血造血干细胞移植患者21例为临床研究对象，对所有患者使用 MUIS疾病不确定感量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查，观察不同阶段患者的心理特点，并总结护理方法。结果：21例患者在不同阶段均出现了较为明显的疾病不确定感、焦虑程度和抑郁程度，且各阶段得分及发生率对比差异不明显，p＞0．05，差异无统计学意义。通过护理干预后，患者移植前期、移植期的各种不良状态均降低，p＜0．05。结论：对自体外周血造血干细胞移植的患者不同阶段均有较为明显的不良情绪，需要护理工作者加强心理护理。
作者：杨华维；杨懿敏；张凤兰；王中容 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在急诊中对小腿骨折合并严重软组织损伤利用外固定架结合负压引流术进行处理所取得的临床效果。方法：选择曾在我院进行治疗的100例小腿骨折合并严重软组织损伤患者，将这些患者随机分为两组，观察组患者利用外固定架结合负压引流术来进行治疗，对照组患者单纯利用外固定架方法来进行治疗。在完成治疗之后，对两组患者临床治疗效果进行分析比较。结果：观察组中患者平均治疗时间比对照组明显较短，两组患者之间有显著差异存在，治疗有效率为100％，对照组中患者的治疗有效率为80．0％，两组患者之间存在显著差异，观察组中患者无1例患者发生骨髓炎，对照组中患者有5例发生骨髓炎，两组患者之间差异明显。结论：对于小腿骨折合并严重软组织损伤利用外固定架结合负压引流术进行处理，能够取得较好的临床效果，临床治愈率很高，是一种十分有效的治疗方法，可在临床上推广。
作者：何继念 刊期： 2014年第04期
目的：研究痰湿壅盛型高血压患者采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗的临床效果。方法：将我院2011年6月～2013年9月接诊的50例痰湿壅盛型高血压患者作为研究对象，根据患者自愿原则均分为研究组与对照组，其中对照组患者采用四君子汤治疗，研究组采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果：研究组降压总有效率（92．00％）、中医证候疗效（96.00％）、不良反应发生率（4．00％）皆明显优于对照组降压总有效率（80．00％）、中医证候疗效（72．00％）、不良反应发生率（20．00％），组间对比差异有统计学意义。结论：痰湿壅盛型高血压患者采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗可以取得比较良好的效果，降压效果显著、临床效果明显，不良反应少，值得推广应用。
作者：罗磊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨伤椎置钉GSS系统治疗胸腰段脊椎骨折的临床价值。方法：选取我院收治的55例行伤椎置钉GSS系统治疗的胸腰段脊椎骨折患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组55例患者手术均获成功，术后患者Cobb角明显优于手术前（P＜0．05），除2例A 级患者外，其余患者术后脊髓神经损伤均有1-3级恢复，且本组患者均无术后感染、内固定松动、断裂现象发生。结论：给予胸腰段脊椎骨折患者伤椎置钉 GSS 系统治疗可取得良好的复位效果，且术后稳定性好，值得临床推广和应用。
作者：高立钊；李奇志；张尚普；张景利 刊期： 2014年第04期
目的：对心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响进行观察。方法：将在我院肾内科住院2011年2月-2013年8月收治的98例血液透析病人，随机分为对照组及观察组每组49例，对照组按血液透析护理常规护理，观察组在此基础上增加认知、情绪和行为等针对性护理干预，比较两组病人透析后的舒适度及透析中并发症的发生情况。结果：观察组患者的舒适程度以及睡眠质量状况明显好于对照组的，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生情况明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：患者均有生理和心理方面的改善，心理护理对于血液透析护理有较好的疗效，值得临床广泛推广应用。
作者：钟大宁 刊期： 2014年第04期
目的：分析病区开展全科护理技术对病区护理质量的影响。方法：随机抽取2012年6月～2013年12月本院接诊的66例择期手术患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组33例，对观察组患者采用全科护理，对照组采用常规护理操作，比较两组患者的满意度。结果：观察组患者总满意度100．0％，无不满意患者，对照组患者总满意度72．7％，二者比较差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：病区开展全科护理技术可有效提高护理质量以及患者满意度，值得临床推广。
作者：张小燕；杨秀兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者肺功能的影响。方法：选取我院在2010年1月至2013年1月收治的COPD患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用参芪补肺汤治疗，比较两组疗效以及治疗后肺功能改善情况。结果：观察组总有效率明显大于对照组（90．0％、73．3％），且治疗后的 FVC、FEV1、FEV1/FEV％指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：参芪补肺汤在COPD稳定期肺气虚证患者中的应用可明显提高疗效，改善肺功能，值得临床推广。
作者：官江 刊期： 2014年第04期
目的：研究参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效，为 HIE治疗提供新的选择。方法：将符合入组标准的91例足月 HIE患儿随机分为治疗组31例、对照组 A 30例和对照组B 30例，对照组 A 在常规治疗基础上联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，对照组B在常规治疗基础上联合参附注射液治疗，治疗组在常规治疗的基础上同时联合参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗，观察患儿治疗症状改善的情况，同时进行新生儿神经行为评分（NBNA）评分，进行三组临床疗效的观察。结果：①治疗组患儿各项神经系统症状和体征指标消失时间均短于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。②治疗组的总有效率、显效率均高于对照组 A、B ，两者差异存在显著性，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。③治疗前治疗组与对照组（NBNA）评分差异不明显，具有可比性，治疗后7天和14天治疗组（NBNA）评分明显高于对照组 A、B ，差异亦存在显著性（p＜0．05）。结论：参附注射液与注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能缩短神经损伤修复时间，加快症状改善速度，能够优化 HIE现有治疗方案。
作者：彭华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨罗哌卡因用于妇科腹腔镜手术后肩痛的临床观察。方法：资料选自2011年4月-2013年4月在我院就诊的全麻下施行妇科的腹腔镜手术患者224例，分为两组，每组112例，对照组不予其他处理，研究组在手术开始之前予以腹膜内的罗哌卡因的灌洗治疗，对两组患者肩部疼痛的发生情况、VAS 评分情况、镇痛需求与恶心呕吐的情况、局麻药的毒性反应情况进行分析。结果：研究组肩部疼痛的发生情况低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后2h、4h、8h、12h、24hVAS 的评分降低幅度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后48hVAS 评分低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组镇痛需求率为2．68％，低于对照组11．61％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组手术后6h之内恶心呕吐的评分为（0．46±0．84）分，同对照组（0．36±0．70）相比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组患者没有局麻药的毒性反应情况发生，发生率均为0％。结论：在妇科腹腔镜手术后肩痛患者的治疗中，罗哌卡因的灌洗治疗具有更佳的效果，值得临床广泛推广与使用。
作者：吴慧 刊期： 2014年第04期
目的：探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法：选取我院近两年收治的36例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组（18例）与参考组（18例），给予两组患者冠心病常规治疗，观察组患者在此基础上服用曲美他嗪治疗，比较两组患者治疗前后射血分数、NYHA心功能分级。结果：两组患者治疗6个月后NYHA心功能分级均明显改善（P＜0．05），观察组改善情况明显优于参考组（P＜0．05）；观察组舒张及收缩功能均明显优于参考组（P＜0．05）。结论：在冠心病心力衰竭常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗能够有效改善患者心功能，患者左室功能明显改善。
作者：鞠峰 刊期： 2014年第04期
目的：总结和分析临床治疗系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus ，SLE）合并弥漫性肺泡出血的主要特点及其治疗手段，供临床诊治该病提供参考。方法：采用回顾性分析研究方法对我院2009年7月至2013年7月间收治的系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血患者30例的病历记录资料做总结分析，对该疾病的主要临床特点、诊断要点及其治疗方法做分析。结果：本次研究所收集的30例患者均为女性，平均年龄34．3岁，临床表现以咳嗽咳痰、咯血或咯粉红色泡沫痰、低氧血症伴或不伴呼吸困难、血红蛋白降低、红细胞压积减小为主，多数患者可同时合并有狼疮性肾炎；诊断主要是建立在系统性红斑狼疮基础上，结合临床表现和肺部X线片机CT 检查可确诊；治疗上主要使用泼尼松龙联合环磷酰胺做冲击治疗，同时通过呼吸机来改善呼吸状况，支气管镜肺泡灌洗的应用大大提高了治疗疗效，同时可采用成分输血及其静脉输注丙种免疫球蛋白做支持治疗；该病预后较差，本组30例患者4例死于呼吸衰竭。结论：系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血是SLE一个极为严重的并发症，发病不是很多见，但后果比较严重，很多患者极容易因为呼吸衰竭而死亡，是SLE一个急危重症，通过呼吸机的辅助呼吸及其他辅助治疗可以有效提高患者生存率，改善预后。
作者：李玉凤 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析子宫全切术对子宫肌瘤患者的临床应用效果。方法：2009年至2012年我院共接收130例子宫肌瘤患者，对其进行了研究分析，探讨经腹子宫全切治疗的临床效果。结果：全部130例患者接受治疗后，共出现了4例并发症病例，患者的病情程度不同，经过针对性治疗后，患者的症状得到治愈，在一年的随访中，并没有出现1例复发的患者。结论：临床中对子宫肌瘤患者使用经腹子宫全切术能够获得比价好的效果，患者的病灶清除率高，复发率低。
作者：陈英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨康复护理对于脑梗死患者运动功能改善作用。方法：选取100例脑梗死患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组均接受常规护理，实验组同时接受康复护理，对比两组运动功能改善情况。结果：实验组患者临床治疗后BI、FMA 和 NIHSS评分结果均明显优于对照组（P＜0．05）。结论：脑梗死患者在常规治疗和护理基础上，接受康复护理，有助于其运动功能的改善。
作者：蔡琪 刊期： 2014年第04期
目的：分析小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的价值。方法：对我院2013年全年间208例行小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿的临床资料进行系统性的回顾性分析总结，其中腹股沟疝患儿120例，鞘膜积液患儿88例。结果：全组208例患儿手术过程顺利，手术效果良好，切口愈合快，术后无不良反应及并发症，未出现复发状况，男患儿睾丸活动度正常且发育良好。平均手术时间为10min～20min。结论：对患有小儿鞘膜积液及腹股沟疝的患儿行小切口外科治疗手术进程快速，效果明显，复发率低，瘢痕小，恢复快等优点明显，适宜在临床中推广。
作者：明敏 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
