张仁莉
目的：观察氨溴索与溴已新在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法：2012年1月～2013年11月，我院共收治120例确诊的慢性阻塞性肺疾病急性发作的患者，随机分为2组，治疗组和对照组各60名。两组患者均在联合抗炎、抗病毒、持续低流量吸氧、支气管扩张剂应用及机械通气等治疗基础上，对照组给予溴已新4-8mg 静脉滴注bid 治疗，治疗组给予氨溴索30-60mg静脉滴注 bid治疗，7-10天后，观察并比较2组患者的症状和临床指标。结果：治疗组临床有效率为90％；对照组临床有效率为70％；具有显著性差异（P＜0．05）；2组患者肺功能变化存在显著性差异（P＜0．01）；2组患者在喘憋时间，咳嗽的剧烈程度及痰堵发生率方面，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：在常规治疗基础上，加入氨溴索，能有效改善患者的临床症状，并显著提高患者的肺功能，具有一定的临床价值，可在临床中推广使用。
作者：曾祥芬 刊期： 2014年第04期
目的：通过腹部创伤患者诊治分析，总结存在的不足和提高我院救治水平的方法。方法：对我院2005年1月1日至2013年10月30日接收治疗的158例患者资料进行分析。结果：实验中，肝损伤50例，死亡2例；脾损伤80例，切除78例，修补2例，无死亡；小肠损伤10例，死亡1例；胃损伤5例，无死亡；胰腺损伤3例，无死亡；大肠损伤5例，死亡1例；直肠损伤4例，无死亡。8、肛门损伤3例，死亡1例。结论：临床上，医护人员提高对腹腔各脏器损伤的认识和救治水平，能够有效的提高腹部创伤患者救治成功率，降低死亡率。
作者：李成贵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨内分泌辅助治疗对子宫内膜癌的有效性和安全性。方法：研究对象为2011年6月-2012年6月我院收治的130例子宫内膜癌患者，随机分为内分泌辅助治疗组及对照组，每组65例。观察两组复发或转移情况、5年死亡情况及内分泌治疗组不良反应情况。结果：治疗组及对照组复发或转患者各为7例（10．8％）、15例（23．1％），死亡患者各为3例（4．62％）、10例（15．4％），两组差异有统计学差异（P＜0．05），两组均未出现严重不良反应。结论：子宫内膜癌术后给予内分泌辅助治疗效果显著，且不良反应少，值得临床上推广应用。
作者：律青 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理的效果。方法：选取2012年7月-2012年12月入住我院肿瘤科的126例患者按入住顺序分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行人文关怀，比较两组患者护理满意率、焦虑评分和抑郁评分改善情况。结果：观察组护理满意率100％明显高于对照组88．9％，两组护理后患者的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于护理前；但观察组患者焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组，数据比较均有统计学意义（P＜0．05或0．01）。结论：对恶性肿瘤患者应用人文关怀护理，显著提高护理满意率、有效缓解患者的不良情绪、有利于患者的疾病转归。
作者：孟晔；刘润娥 刊期： 2014年第04期
目的：探究毛细支气管炎患者应用维生素C联合红霉素治疗的临床疗效，并为临床治疗积累经验。方法：选取我院呼吸内科于2010年3月～2012年9月收治的54例毛细支气管炎患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各27例。对照组患者采取镇静、吸氧、抗感染，并给予小剂量的糖皮质激素和支气管扩张剂治疗；而研究组在此基础上给予维生素C联合红霉素治疗。待一周后，记录两组患者的临床疗效。结果：研究组总有效率为100％，对照组为88．9％，差异有统计学意义存在统计学差异（P＜0．05）。结论：对于毛细支气管炎患者而言，在常规治疗的基础上，利用维生素C联合红霉素治疗可明显改善炎症症状，促进病情好转及康复，取得较为满意的临床成效。
作者：胡湘兵 刊期： 2014年第04期
目的：对急性胰腺炎患者保守治疗中的护理方法进行分析和探讨。方法：对2010年5月到2012年5月在我院治疗的64例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，通过非手术方式对患者进行治疗，治疗过程中加强患者各方面的护理，并随时观察和记录患者的各项生命体征、血氧饱和度以及C V P的变化情况，发现异常应立即处理。结果：有1例由于胰腺出血坏死继发感染，抢救无效死亡之外，其他63例患者在通过保守治疗以及临床护理之后，腹痛腹胀等症状有了明显的缓解，患者呼吸平稳，身体其他各项指标也有了明显的改善，治疗前后患者的肾功能实验室监测统计结果相比较，P＜0．05，差异具有显著性。结论：在急性胰腺炎患者的诊治中，采取科学合理的护理方法，对患者的病情进行密切的观察，必要的时候采取适当的应对措施对于提高急性胰腺炎患者的生活质量具有重要意义。
作者：黎朝华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨羊膜和角膜干细胞移植治疗眼表疾病临床疗效。方法：对我院2011年11月至2013年11月收治的经手术指证的各类眼表疾病患者进行抽样，选取312例患者随机分成2组进行对比观察，即实验组与对照组，每组156例，其中实验组予以羊膜联合角膜缘干细胞移植术，对照组予以自体角膜缘上皮移植术，比较两组患者术后眼表上皮修复时间、炎症反应、新生血管、视力等状况。结果：在眼表上皮修复时间上，实验组为（3．1±0．3）d，对照组为（3．4±0．2）d，差异有显著统计学意义（P＜0．05）；在术后复发上，实验组复发2例，总复发率为1．28％，对照组复发12例，复发率为7．69％，差异有显著统计学意义（P＜0．05）；针对术后视力提高情况而言，实验组视力提高有136例（87．18％），对照组视力提高患者有50例（32.05％），差异有显著统计学意义（P＜0．05）。结论：角膜缘干细胞联合羊膜能够有效恢复角结膜屏障功能，抗炎、抑制新生血管效果显著，同时具有纤维化与伤口愈合促进作用。
作者：吴德佩 刊期： 2014年第04期
为了适应社会的需求，男性护士的培养已势在必行，男护生在专业思想方面存在诸多问题，主要有选择护理学专业身不由己，对护理学专业认知度低，对护理学专业认同度低等问题。
作者：贾维宁；米娅莉 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高我院治疗手功能障碍的临床疗效，本文就康复护理对手功能障碍患者治疗效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2013年7月至2014年1月期间收治的手功能障碍患者96例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各48例，对照组实施基础护理，观察组患者在基础护理的基础上实施康复护理，对两组患者的治疗效果及护理满意度进行观察和统计。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0．05）。结论：康复护理应用于手功能障碍患者临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的生活质量，值得推广。
作者：何冰心；蒋燕飞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对踝部骨折利用小夹板外固定配合踝套牵引方法进行治疗所取得临床效果。方法：选择曾于我院进行治疗的90例踝部骨折患者，将这些患者随机分为两组，每组数量为45例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，观察组患者利用小夹板外固定配合踝套牵引方法来进行治疗，对照组患者利用小腿 U 型石膏托外固定方法来进行治疗。在完成治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，比较两组患者的治疗总有效率。结果：结束治疗之后，比较两组患者治疗总有效率，观察组中患者的治疗总有效率为95．6％，对照组中患者的治疗总总有效率为77．8％，两组患者之间存在显著差异。结论：对踝部骨折利用小夹板外固定配合踝套牵引方法来进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者踝关节功能得到尽快恢复，是临床上一种比较理想的治疗方法，可进行进一步推广应用。
作者：冉小兵 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析单排C T 与多排螺旋C T 在诊断脑出血的优势、价值，以及两种方法存在的不足之处。方法：对110例经手术或穿刺明确诊断的脑出血进行回顾性分析，通过两独立样本t检验的方法比较单排C T 与多排螺旋C T 两种检查方法的诊断符合情况。结果：在110例脑出血患者中，有38例蛛网膜下腔出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为89．23％，80．37％，经t 检验，P值为0．007，两组差异有统计学意义；有26例幕上脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为94．25％，73．69％，经t检验，P值为0．001，两组差异有统计学意义；结果中有46例幕下脑出血患者，多排C T 与单排C T 诊断的准确率分别为83．34％，72．26％，经 t检验，P值为0．009，两组差异有统计学意义。结论：单排C T 与多排螺旋CT 在诊断脑出血时，均是常用的检查方法，在鉴别蛛网膜下腔出血性质时，多排螺旋CT 的优势均大于单排CT 。然而，相对于单排CT 的诊断，多排螺旋CT 的费用较高，一些经济贫穷的患者会加重经济负担。
作者：唐兰英；王炼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果。方法：对我院神经内科2011年2月至2013年4月收治的癫痫病患者进行抽样，按照入院时间将40例患者分为对照组和观察组。对照组采取丙戊酸钠缓释片治疗，观察组采取丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗。对两组患者治疗前后效果进行对比分析。结果：观察组治愈7例（35％）、显效6例（30％）、好转5例（25％），总有效率90％。对照组治愈4例（20％）、显效4例（20％）、好转6例（30％），总有效率70％。两组治疗有效率差异有统计学意义，P＜0．05。所有患者未出现严重不良反应。结论：丙戊酸钠缓释片联合拉莫三嗪治疗效果显著。但癫痫病发病类型多，要根据患者病史、临床症状、EEG等综合诊断，针对性的采取治疗方法，提高癫痫病治愈率。
作者：温志鹏 刊期： 2014年第04期
目的：分析、对比奥美拉唑、埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效，为医师用药选择提供依据。方法：选取我院2013年4月至2013年8月收治的80例胃溃疡患者为研究对象，将患者随机分为两组，观察组患者40例，在阿莫西林、克拉霉素治疗的基础上给予埃索美拉唑，对照组患者40例，在阿莫西林、克拉霉素治疗的基础上给予奥美拉唑进行治疗，对比两组患者疗效。结果：观察组接受埃索美拉唑治疗的40例患者治疗3周后治疗总有效100％，对照组接受奥美拉唑治疗的患者治疗有效率为85．0％，观察组接受受埃索美拉唑治疗的总有效明显高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组接受埃索美拉唑治疗的患者治疗症状总发生率（10．0％）明显低于对照组（40．0％），（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：埃索美拉唑应用于胃溃疡的治疗中疗效更为满意，且无明显不良反应，在临床胃溃疡治疗中有着极大的推广价值。
作者：王红 刊期： 2014年第04期
目的：比较切开复位钢板内固定与微创内固定技术治疗闭合胫骨远端骨折的临床疗效。方法：对我院2012年5月至2013年12月收治的闭合胫骨远端骨折患者进行抽样，选取58例患者随机分为对照组（n＝28）和治疗组（n＝30），对照组给予切开复位钢板内固定治疗，治疗组采取微创内固定治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况、并发症等进行对比分析。结果：治疗组优者12例（40％），良者14例（46．66％），优良率86．66％；对照组优者9例（32．14％），良者6例（21．43％），优良率53．57％。治疗组优良率明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。此外，治疗组与对照组在术中出血量、平均住院时间、骨折愈合时间、并发症上差异有统计学意义，P＜0．05。结论：微创内固定治疗闭合胫骨远端骨折效果显著，术中出血量少，踝关节功能恢复快，并发症较少，可作为闭合胫骨远端骨折治疗的主要手段。
作者：李伦松 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床护理教学管理的方法，规范临床护理教学，加强护理人才培养的力度。方法：建立临床护理教学组织，其中包括有护理部主任，主任助理以及各科护士长，他们负责全员临床护理教学管理工作。在此基础上完善医院临床护理教学的管理制度，保证带教老师和护理实习生能够在临床护理教学和学习中有依据可循。结果：通过规范临床护理教学工作，护理实习生对于带教老师的满意度显著上升；护士临床护理工作也有了明显的提高。结论：规范临床护理教学管理工作能够促进护理教学水平的提升，是培养优秀护理人才的重要手段。
作者：陈学琴 刊期： 2014年第04期
目的：对B超在肝脏疾病诊断中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法：抽取在2009年1月-2013年12月间我院收治的肝脏疾病临床确诊患者60例，对其临床资料以及B超诊断资料展开回顾性分析。结果：本组60例肝脏疾病患者经B超检查确诊为病毒性肝炎者57例，其中乙型肝炎患者所占比例高，其次为甲型肝炎。结论：经B超检查对肝脏疾病进行诊断和鉴别诊断中的准确性较高，值得关注。
作者：乔成梅 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者采用护理干预对治疗依从性的影响效果。方法：将我院2011年1月～2013年12月接诊的慢性阻塞性肺疾病患者136例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自68例，对照组采用常规护理，而研究组加用护理干预，对比分析两组患者临床治疗效果及治疗依从性情况。结果：研究组临床症状缓解率、复发率及住院时间皆明显优于对照组，同时治疗依从性也明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预应用在慢性阻塞性肺疾病患者中，除了能提高患者的临床治疗效果，同时能提高治疗依从性，值得借鉴。
作者：杨斌 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影响儿科用药的有关因素，促进儿科合理用药。结果：儿童用药时，抗生素使用过多，儿童专门用药较少，缺乏一个统一的用药规范及其标准。
作者：姜红兰 刊期： 2014年第04期
目的：对中医辨证治疗性病后综合症的临床效果进行探究和分析。方法：针对我科2012年9月到2013年10月收治的98例患者展开研究，将患者随机地均分成两组，每组49例患者，分别为对照组和观察组，对于对照组的患者采用常规的治疗方法进行治疗，对于观察组的患者采用中医辨证法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和统计。结果：经过一段时间的治疗，观察组患者的治疗总有效率为93．88％，对照组患者的治疗总有效为71．43％，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）．结论：中医辨证治疗法在治疗性病后综合症方面具有很好的临床效果，因此，在临床上值得到推广和应用。
作者：黄晓云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对新生儿黄疸治疗中采用不同方式的蓝光疗法的临床治疗效果。方法：对我院接收治疗的300例新生黄疸患儿入院资料进行分析，将患者根据入院时间顺序分为两组。对照组采用持续性蓝光照射联合药物治疗，实验组患儿采用间继性蓝光照射联合药物治疗，比较两组患儿临床治疗效果等指标。结果：实验组患儿治疗总有效率97．33％，高于对照组（90．67％）；实验组患儿有144例患儿对我院治疗比较满意，满意度达到96％，明显高于对照组患儿。两组患儿治疗后，TBA、TBIL 以及 IBIL 等指标均得到明显改善。实验组患儿治疗6天后，TBA 指标为（9．7±1.8umol）、TBIL 指标为（32．3±3．2umol）、IBIL指标为（19．3±3．1umol）均明显优于对照组患儿。结论：临床上，对病理性黄疸患儿治疗中采用间继性蓝光照射联合药物治疗效果显著，治疗后并发症也较少，值得推广使用。
作者：周艳 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
