何冰心；蒋燕飞
我院于2010年12月～2013年12月间共接收老年髋关节围手术患者60例，本文根据对这60例老年髋关节围手术期患者的护理工作，总结了对于老年髋关节围手术期病人下肢深静脉血栓的预防和护理方法。这些预防护理方法包括对健康教育知识的宣传，对患者病情发展的密切观察，使患者注意血管的保护减少血管的损伤，制定详细的主被洞功能锻炼计划。本人认为在老年髋关节围手术期对患者进行有效的预防和护理工作可以减少病人下肢深静脉血栓的形成情况的发生。
作者：周颖；顾顺波；李蕊 刊期： 2014年第04期
目的：对脑出血患者的临床护理方式进行探讨与分析，并总结护理经验。方法：本研究共纳入研究对象46例，均来自我科在2011年9月到2013年9月收治的脑出血患者，从临床护理的重点以及难点出发，进行全面的急救与护理。结果：经相应护理，死亡的有3例，占6．52％，呈植物生存的有4例，占8．7％，有2例患者转入外科治疗，占4．35％，其余37例全部出院，占80．4％，其中留下后遗症（不同程度）的有17例，痊愈的有20例。结论：对于脑出血患者来说，首先要做好基础护理工作，对病情严密观察，注重给予患者心理护理，加上与医生积极抢救相配合，可以使护理质量得到加强，并进一步提高抢救成功率。
作者：杨志芳 刊期： 2014年第04期
目的：了解我院儿科上呼吸道感染的病原菌分布，并对主要致病菌的抗生素敏感性进行分析，为临床用药提供参考。方法：用 VITEK2系统进行细菌鉴定及药物敏感性检测。结果：培养阳性率34％；培养细菌中念珠菌为8．8％、革兰阴性杆菌为23．5％、革兰阳性球菌为60．3％、其它为7．4％；革兰阳性球菌对红霉素及克林霉素敏感率降低。结论：由于抗生素滥用及环境污染，在儿科上呼吸道感染中细菌感染率明显升高，细菌对抗生素敏感性出现不同程度下降，不同细菌对抗生素敏感性不同，应根据细菌药敏结果选择抗生素。
作者：李昌玉；邓荣界；豆金成 刊期： 2014年第04期
目的：对老年感染中毒性休克进行临床分析和探讨。方法：随机抽取我院在2010年1月-2013年12月治疗的62例老年感染中毒性休克患者，对老年感染中毒性休克患者的临床表现进行分析。结果：62例老年感染中毒性休克患者中，3例患者的白细胞计数正常，59例患者的白细胞计数超过10．0×109/L。62例患者的中性粒细胞都超过0．80，62例老年感染中毒性休克患者中死亡21人，死亡率达到了33．9％。结论：老年感染中毒性休克具有急、危、重等特点，不仅有很高的致死率，而且老年感染中毒性休克患者的并发症发生率也很高，需要医护人员遵循早诊断、早治疗的原则，以提高老年感染中毒性休克患者的治疗有效率，降低老年感染中毒性休克患者的死亡率，具有非常重要的意义。
作者：周达勇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析心脑血管疾病诊断中超敏C反应蛋白（hs -CRP）和血脂联合检测的临床价值。方法：选取我院2012年10月-2013年11月收治的168例心脑血管疾病患者为观察组，同期进行体检的200例健康者作为对照组，分别测定两组人员的hs-CRP和甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白固醇（HDL -C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）的水平，并就结果加以对比分析。结果：观察组患者 hs -CRP、TG、TC、LDL -C水平均较对照组高，HDL -C较对照组低，且观察组患者 hs -CRP和血脂水平会随着患者病情的不同而发生变化，差异均具有统计学意义（p＜0．05）。结论：hs -CRP和血脂联合检测在心脑血管疾病的诊断中具有重要价值，值得临床应用推广。
作者：黄秉惠 刊期： 2014年第04期
目的：对心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的影响进行观察。方法：将在我院肾内科住院2011年2月-2013年8月收治的98例血液透析病人，随机分为对照组及观察组每组49例，对照组按血液透析护理常规护理，观察组在此基础上增加认知、情绪和行为等针对性护理干预，比较两组病人透析后的舒适度及透析中并发症的发生情况。结果：观察组患者的舒适程度以及睡眠质量状况明显好于对照组的，两组患者之间的差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。观察组患者的并发症发生情况明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：患者均有生理和心理方面的改善，心理护理对于血液透析护理有较好的疗效，值得临床广泛推广应用。
作者：钟大宁 刊期： 2014年第04期
目的：研究通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床价值分析。方法：选取我院2012年1月-2012年6月收治78例冠心病心绞痛患者临床资料进行分析。结果：观察组患者总有效率为97．4％，对照组患者总有效率为87．2％，两组数据差异性显著（P＜0．05）；观察组患者不良反应率为7．7％；对照组患者不良反应率为5．1％，两组数据对比无明显差异（P＞0．05）。结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效肯定，患者症状改善明显，不良反应低，安全有效。
作者：陈丽华 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析对重度有机磷农药中毒患者进行急诊早期抢救的措施和护理效果，为其临床治疗提供科学依据。方法：回顾性分析2010年1月-2013年1月期间，我院急诊收治的170例重度有机磷农药中毒患者的临床资料，所有患者入院后均给予快速的毒物清除，加强解毒、对症治疗和护理干预。结果：研究中170例患者中156例获得治愈，8例患者死亡，6例患者自动出院。结论：急诊抢救重度有机磷农药中毒患者应迅速将其体内的毒物清除，严密监测病情变化，科学利用机械通气、解毒剂、血液灌流等方式治疗，加强心理护理。
作者：方竹君 刊期： 2014年第04期
目的：对中风护理的常规临床实施进行总结，从而使得中医专科疾病的护理质量不断提高。方法：根据临床护理实施的内容和药店，从患者的用药护理、生活起居护理、情志护理、饮食护理、专科护理及康复护理等方面进行临床护理的实践。结果：中提高了护理技术参与率和护士对中风护理操作规程的合格率，患者满意度也得到了很好的提高。结论：实施中风疾病护理常规的临床实践能够突出中医护理的特色与优势，能够促进专科护理的发展，使得患者更早的康复有重要意义。
作者：杜莲英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨子宫下段剖宫产术后晚期出血的原因。方法：选取我院妇产科行剖宫产分娩的产妇2039例，术后晚期出血13例，即病例组，另外2026例为对照组，从产妇年龄、再次剖宫产、糖尿病、产褥期感染等多个方面进行分析。结果：剖宫产术后晚期出血的发生率为0．64％。经调查分析后，再次剖宫产、糖尿病、产褥期感染三个因素高于对照组，组间数据对比，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：对于子宫下段剖宫产术后晚期出血的患者，结合临床原因及影响因素，对危险因素实施有效的预防控制，能够减少剖宫术后晚期出血症状的发生。
作者：蔡雅琦 刊期： 2014年第04期
目的：总结低体质量特大面积烧伤的护理效果，探讨整体护理方法对于低体质量大面积烧伤患者的心理健康和生活质量的改善效果。方法：选取12例2012年2月-2013年6月来我院进行低体质量特大面积烧伤患者，将其随之分成对照组与试验组，每组各6例患者。对对照组患者采用一般的护理方法进行治疗，对试验组患者采用整体的护理方法进行治疗。将试验组与对照组两组患者的临床治疗的总有效率进行分析与对比。结果：在12例低体质量患儿特大面积烧伤患者中，试验组中有5例患者病情稳定，伤口大部分创面已愈合，另外对照组中只有2例患者伤口愈合良好（P＜0．05）。二者在护理效果上的显著差异，具有统计学意义。结论：低体质量特大烧伤患者，因自身条件有限，极易发生危险，护士作为药物的执行者，准确及时地用药，并进行观察用药反应，报告病情对医生的治疗至关重要，所以做好基础护理和专业护理非常关键。
作者：邓红梅；唐明琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析在产妇分娩过程中实施心理护理的临床疗效。方法：选取我院2012年10月2013年10月收治的228例产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中对照组114例产妇采用常规护理的方式。实验组114例产妇，在常规护理的基础上采用全面的心理护理的方式。对比两组产妇的临床疗效。结果：实验组114例产妇，顺产112例，难产2例，顺产率为98．25％；实验组114例产妇，顺产96例，难产18例，顺产率为84．21％；实验组的顺产率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05），实验组各产程的时间明显少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产妇分娩的过程中实施心理护理，不仅可以减轻产妇的压力和痛苦，还能提高产妇的舒适度，降低难产率，确保了产妇顺利分娩，具有临床推广意义。
作者：胡琼 刊期： 2014年第04期
目的：观察疏血通注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法：随机选择215例脑梗塞患者给予静脉滴注疏血通，每日一次，14天为一个疗程，作为治疗组。同时选取200例脑梗塞患者以灯盏花素加丹参治疗作对照，疗程同治疗组。结果：应用疏血通注射液治疗的脑梗塞患者显效率为95.3％；而对照组显效率为57．4％。治疗组疗效明显优于对照组（p＜0．01）。结论：疏血通治疗脑梗塞疗效显著，无毒副作用，能明显降低患者致残率，提高患者的生存质量。
作者：岳正彬 刊期： 2014年第04期
目的：对急性胰腺炎患者保守治疗中的护理方法进行分析和探讨。方法：对2010年5月到2012年5月在我院治疗的64例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析，通过非手术方式对患者进行治疗，治疗过程中加强患者各方面的护理，并随时观察和记录患者的各项生命体征、血氧饱和度以及C V P的变化情况，发现异常应立即处理。结果：有1例由于胰腺出血坏死继发感染，抢救无效死亡之外，其他63例患者在通过保守治疗以及临床护理之后，腹痛腹胀等症状有了明显的缓解，患者呼吸平稳，身体其他各项指标也有了明显的改善，治疗前后患者的肾功能实验室监测统计结果相比较，P＜0．05，差异具有显著性。结论：在急性胰腺炎患者的诊治中，采取科学合理的护理方法，对患者的病情进行密切的观察，必要的时候采取适当的应对措施对于提高急性胰腺炎患者的生活质量具有重要意义。
作者：黎朝华 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析产科助产实施宫底按压助产的应用价值。方法：选择2013年1月至2014年1月期间在我院妇产科接受治疗的80例产妇，按照投硬币的方法将其随机分成两组，每组各有40例产妇。一组采取常规的方法予以分娩设为对照组，一组采取宫底按压助产法予以分娩设为观察组。结果：观察组产妇自然分娩的发生率为60．0％（24/40）、新生儿窒息的总发生率为5．0％（2/40）、发生阴道撕裂的机率为5．0％（2/40）显著优于对照组的40．0％（16/40）、12．5％（5/40）、17．5％（7/40），差异 P＜0．05有统计学意义。且观察组产妇第二产程时间远远小于对照组，差异 P＜0.05有统计学意义。结论：宫底按压助产实施于临床助产，可提高阴道自然分娩的发生率，减短第二产程时间，降低发生新生儿窒息、产妇会阴撕裂的机率，具有极高的临床实施价值，可在产科临床大力推广。
作者：李文芝 刊期： 2014年第04期
随着我国校园健康工程的不断发展和学校卫生水平的持续进步，学校传染病防控中存在的问题得到了越来越多的重视。本文从阐述学校传染病防控中存在的问题入手，对学校传染病防控问题对策进行了分析。
作者：苏宝荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和研究艾灸对肛裂后创面愈合的促进作用和价值。方法：将我院收治的肛裂患者30例分为治疗组和对照组，所有患者采用均行肛裂术治疗，治疗之后，治疗组艾灸创面后应用凡士林纱条填塞，对照组单纯应用凡士林纱条填塞，2周后观察两组肛裂愈合时间及总有效率。结果：治疗组创面愈合时间为12．1±3．1d ，对照组创面愈合时间15．9±4．28d ，治疗组短于对照组；治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率73．3％，治疗组显著高于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：艾灸对肛裂后创面愈合具有一定促进作用，在条件允许的情况下可以在临床推广应用。
作者：乔海元 刊期： 2014年第04期
目的：探讨重症手足口病患儿的临床特点。方法：回顾性分析2013年1月～2013年12月所收治的36例重症手足口病患儿的临床特点及相关实验室检查指标。结果：重症病例与轻症病例的一般资料及实验室指标按照体温、白细胞数、呼吸频率及心率进行比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。重症病例与轻症病例的发热、口腔疱疹及合并神经系统症状差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：发热、口腔疱疹及抽搐抖动易惊等神经系统症状已成为手足口病患儿的危重信号。
作者：李召森；丁兆玲；王均林；王淑丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析探讨两种微创手术治疗膀胱结石的临床疗效。方法：选择2012年2月-2013年10月在院接受治疗的60例膀胱结石患者随机平分为经尿道术组、造瘘术组各30例，经尿道术组行经尿道电切镜外鞘联合输尿管镜下钬激光碎石术，造瘘术组行经皮耻骨上膀胱造瘘钬激光碎石术，并对2组患者的临床疗效进行比较。结果：术后所有患者膀胱结石均得以完全清除。无1例患者出现大出血、膀胱穿孔等严重并发症。经尿道术组创伤比造瘘术组小，造瘘术组碎石清石比经尿道术组快，比较具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用经尿道钬激光碎石术、经皮膀胱造瘘钬激光碎石术对膀胱结石进行治疗均具有显著疗效，而经尿道钬激光碎石术创伤稍小，但碎石清石时间较经皮膀胱造瘘钬激光碎石术长。
作者：刘俊 刊期： 2014年第04期
糖尿病足是糖尿病常见和严重的慢性并发症之一，主要是因为足部溃疡加剧而形成深部的感染或坏疽，终迫不得已截肢，是糖尿病患者致残、致死的重要原因。据统计，全世界大约1．6亿糖尿病患者中，有15％的患者在生命历程中会出现不同程度的坏疽或者溃疡。每年的截肢患者中有1／2以上是糖尿病足患者，其发病率国外约5．8％～6．3％，国内数据统计较低，约0．9％～1．7％［1］。糖尿病足的常见临床表现为下肢皮肤的逐渐变薄，皮肤颜色苍白，患者自觉足底麻木、发凉，严重者伴有间歇性跛行、夜间静息痛、皮肤慢性溃疡甚至坏疽等。糖尿病足诊断相对容易，但是治疗相当困难，治疗不及时，往往导致截肢，治疗不及时因严重感染而终死亡，严重降低生活质量。
作者：苏磊 刊期： 2014年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
