学术投稿

喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应分析

林伟

关键词:喹诺酮类抗菌药物, 不良反应, 静脉滴注, 左氧氟沙星
摘要:目的:探讨喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应(ADR)及合理用药方法.方法对我院2010年9月至2013年6月收治的116例使用喹诺酮类抗菌药物后出现临床不良反应的患者进行回顾性分析,统计患者不良反应的给药途径、治疗方法、累及系统、临床表现等,并提出相应的临床合理用药方法.结果 116例不良反应患者涉及到左氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、司帕沙星等9种喹诺酮类药物,以使用左氧氟沙星的ADR患者多,达36.2%,累及皮肤、中枢神经、呼吸、消化第多个系统,临床主要表现为皮疹、头晕、腹胀、呼吸困难等症状.结论喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应发生率较高,临床上应针对患者个体差异,严格按照用药使用说明书实施,在保证疗效的前提下尽量降低不良反应发生率.
健康大视野杂志相关文献
  • 阿仑膦酸钠在甲状腺功能亢进继发性骨质疏松症治疗中的有效性

    目的:研究分析阿仑膦酸钠在甲状腺功能亢进继发性骨质疏松症治疗中的有效性.方法:选取我院2012年1月至2012年12月收治的DXA证实的骨质疏松症以及骨量减少20名患者作为研究对象.随机将两组患者分为对照、观察两组,两组各10例,其中对照组患者采用单纯的抗甲状腺药物以及钙尔奇D联合治疗的方法,观察组患者采用抗甲状腺药物加钙尔奇D联合治疗,同时伴随阿仑膦酸钠治疗方法,经过治疗后对两组患者进行复查并进行系统对比.结果:经过复查对比发现对照组患者的股骨颈、桡骨远端三分之一处的BMD有提高, 观察组患者的腰椎、股骨颈、桡骨远端三分之一处的T值、Z值、BMD都在原有的基础上得到了有效的改变.两组治疗后临床改善情况和治疗前相比,具有明显差异,比较具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月,观察组患者的临床改善情况和对照组相比,具有明显差异,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进继发的骨质疏松以及骨量减少采用阿仑磷酸钠联合治疗具有临床可行性,同时比较安全,值得临床推广.

    作者:李彩格;唐蔚东;袁玲玲 刊期: 2013年第16期

  • 老年上消化道出血97例临床分析

    目的 对老年上消化道出血患者的病因、临床症状及内镜检查结果进行分析 .方法 以 2005年5月至2013年 7月收治的97例老年上消化道出血患者为研究对象,对其病因、临床症状及内镜检查结果等资料进行进行回顾性分析 .结果 根据患者的伴发疾病、临床症状、出血诱因及胃镜检查结果 ,老年上消化道出血原因依次为胃溃疡32例(占 33.0%)、胃癌16例(占16.3%)、出血糜烂性胃炎14例(占14.4%)、十二指肠溃疡10例(占10.3%)、食管静脉曲张8例(占8.2%)、不明原因8例(占8.2%)、食管癌6例(占6.2%),复合性溃疡、壶腹部周围癌、吻合口癌各1例(分别占1.1%).40.2%患者有明显出血诱因.83.5%临床症状以呕血和(或)黑粪为主.29.9%患者病程中发生失血性休克.仅38.1%患者出血前有明显嗳气反酸、腹胀腹痛等消化道症状.结论 老年上消化道出血症状不典型 ,伴随疾病多,容易导致低血压和失血性休克.导致老年上消化道出血原因是消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等.胃镜检查,特别是急诊胃镜检查对上消化道出血的病因诊断具有重要意义.

    作者:刘剑;陈杰;李小凡 刊期: 2013年第16期

  • 老年性癫痫的临床特点以及治疗分析

    目的:对老年性癫痫的临床特点以及治疗进行分析.方法:资料选自2011年4月-2013年4月本院收治的老年性癫痫患者62例,作为研究对象,对患者癫痫疾病的临床特点与治疗措施进行回顾性分析.结果:62例老年性癫痫患者合并有脑卒中者占62.90%;另外,62例患者经过详细、全面的检查之后,明确病因的患者占85.49%;患者均在治疗原发病的基础上进行癫痫病的对症治疗,其中,病情得到有效控制者共有58例,占93.55%;死亡共有4例,占6.45%.结论:绝大多数老年性癫痫患者发病时具有较为明显的临床特点,因此,及早分析患者的致病原因,并采取针对性的措施进行对症治疗,可有效地降低患者的死亡率,提高病情控制率.

    作者:鞠振;杨国兰 刊期: 2013年第16期

  • 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎疗效观察

    目的:观察评估乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑栓共同使用治疗萎缩性阴道炎的临床效果及复发的情况.方法:选择萎缩性阴道炎患者200例,随机分为观察组(100例)和对照组(100例).两组患者均予以阴道使用甲硝唑栓,每晚1粒,连续7天.观察组在甲硝唑的基础上,早上使用乳酸菌阴道胶囊1粒阴道上药,连用7天.治疗7天后观察临床疗效,并测定阴道PH值,分别观察3个月内每个月的复发情况.结果:治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者的阴道PH值均较治疗前明显降低,且观察组下降幅度较对照组更明显.治疗后随访观察3个月,观察组的总复发率明显低于对照组穴(P<0.05).结论:乳酸菌阴道胶囊与甲硝唑栓交替用药,在治疗老年性阴道炎的效果上明显优于仅使用甲硝唑栓,能有效降低阴道PH值,恢复阴道内的微生态平衡,防止复发.

    作者:陈汉琴 刊期: 2013年第16期

  • 白细胞与C-反应蛋白联合检测在儿科的临床应用

    目的 探讨白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测在儿科患者细菌或病毒性感染中的临床应用,对判断抗菌药物的应用的有一定的参考价值. 方法白细胞检测采用五分类血细胞计数法;C-反应参考蛋白检测采用胶乳增强免疫比浊法.结果 308例儿科病毒性感染患者白细胞为(4.6±1.4)×109,C-反应蛋白值为(3.1±2.3)mg/l,与162例健康体检者白细胞为(5.3±1.1)×109,C-反应蛋白值为(2.6±1.7mg/l)相比,差异无统计学意义.261例细菌性感染患者白细胞为(14.8±3.4)×109,C-反应蛋白值为(60.3+19.7)mg/l,与健康体检者的白细胞、C-反应蛋白值相比,结果有统计学意义.112例白细胞、C-反应蛋白都升高的患者,考虑为细菌感染组,经抗生素治疗5-8天,病情明显好转,95.7%儿科患者的C-反应蛋白明显降低,84.1%的儿科患者WBC明显降低.结论 白细胞、C-反应蛋白都是炎症反应标记物,均可作为儿科患儿鉴别病毒感染或细菌感染的指标,用来早期判断、识别感染的存在.多数情况下使用抗生素治疗有效时白细胞、C-反应蛋白均会显著降低,C-反应蛋白下降快更快.

    作者:李慧群;杨学茹 刊期: 2013年第16期

  • 浅析纳米乳的研究进展及其临床应用

    目的:对纳米乳的相关研究成果及临床应用进行分析总结,对未来进行展望.方法:采用回顾性的方法,通过对以往相关数据文献进行收集、整理、分析、总结,浅析纳米乳的研究进展及其临床应用.结果:纳米乳是一种透明的液体,是由颗粒型的乳滴分散到另一种液体中形成的胶体分散系统,由水相、油相、乳化剂和助乳化剂构成.结论:纳米乳具有大规模生产的潜力,因为其特有的性质在临床上多作为一种良好的药物载体,起到促进疗效的作用,极具发展潜力.

    作者:陈勇 刊期: 2013年第16期

  • 和肽素在急性心肌梗死中的研究进展

    和肽素是精氨酸加压素原C末端的羟基肽部分,具有易保存、易检测、稳定性高等优点,其在血浆中的变化趋势与精氨酸加压素一样,可作为检测精氨酸加压素的替代物.研究表明,和肽素作为一种新型的标志物在冠心病的临床诊断、预后判断等方面具有一定优势,本文就这一方面的研究作一综述.

    作者:赵飞龙;吕田;董平栓 刊期: 2013年第16期

  • CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值分析

    目的:探讨CRP及TC/HDL-C检测对冠心病的临床诊断价值.方法:将90例冠心病患者按照病情严重程度分为稳定性心绞痛(SAP)(n=39)、不稳定性心绞痛(UAP)(n=33)及心肌梗死(AMI)(n=18),另外选择同期健康体检者40例作为对照组.比较对照组、SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平以及二者联合检测阳性率.结果:(1)SAP组、UAP组与AMI组CRP、TC/HDL-C水平均显著高于对照组(P<0.01),且随着病情的逐渐加重, CRP、TC/HDL-C水平也随之而升高,即AMI>UAP>SAP;(2)CRP单独检测、TC/HDL-C单独检测阳性率分别为76.67%、63.33%,均显著小于二者联合检测阳性率(94.44%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:CRP及TC/HDL-C联合检测能够提高对冠心病的临床诊断率.

    作者:谭昀 刊期: 2013年第16期

  • 20例经尿道前列腺电切术后出血的临床分析

    良性前列腺增生(BPH)是50岁以上男性常见的一种疾病,发病率随着年龄的增长而递增;对梗阻症状重而药物治疗效果不佳的患者,手术治疗是目前有效的方法.随着泌尿外科腔镜术的发展,前列腺电切术广(TURP)广泛应用于治疗前列腺增生症,该手术具有术野清晰、手术时间短、创伤出血少、腹部无切口、恢复快、并发症少、住院时间短、住院费用低、病死率低等优点,是目前治疗前列腺增生症的首选方法[1].但是术后出血仍是其主要并发症,严重时甚至危及患者生命.所以熟练掌握并发症的防治,是临床泌尿外科医师必须解决的问题.笔者收集在我院行TURP术后出血患者20例,经及时有效处理后,均止血成功.现就术后出血的原因及处理方法进行临床分析,报道如下.

    作者:曹锡锋;黄立新 刊期: 2013年第16期

  • 阻止一次性输液器进气管滴药的技巧

    临床为病人静脉输液的药物有瓶装和袋装两种,根据病情往里加药后容易使其高于外界大气压,当连接输液管时药物有时从进气管滴出,造成药液浪费,至使给药剂量不足,影响治疗效果,也给病人增加了经济负担和心理负担,同时也会影响护理工作质量.笔者通过临床实践利用插瓶针保护帽阻止一次性输液器进气管滴药的技巧,取得了较好的效果,现介绍如下.

    作者:杜颖;蔡彬彬;岳建军 刊期: 2013年第16期

  • 盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎42例临床疗效观察

    目的 探讨盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将我院2011年1月~2013年5月间收治的84例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各42例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在此基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿治疗后,痊愈33例,显效4例,有效3例,无效2例,治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组患儿的78.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎临床疗效确切,值得临床进一步推广使用.

    作者:李丽;田会玲 刊期: 2013年第16期

  • 博宁治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察

    目的:观察博宁(帕米膦酸二钠)对恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效.方法:62例晚期恶性肿瘤骨转移骨痛患者,静脉滴注博宁60mg/次,每2周1次,共用6~8次.结果:止痛有效率达90.3%(56/62).结论:博宁对恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效明显,安全可靠,值得临床广泛应用.

    作者:齐锦宏;程敏 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈缺血性心脑血管疾病危险因素与预防

    心脑血管疾病是危害人类健康的主要原因,认识其危险因素,并采取正确的预防措施,可以控制疾病的发生与发展.上医治未病、预防为主等观念自古有之,但在基层医院往往被忽视或宣传不够.故本文针对吸烟、酗酒、肥胖、运动减少、情绪应激等危险因素,普及预防知识.

    作者:候淑霞 刊期: 2013年第16期

  • 徐振晔教授治疗肺癌经验体会

    肺癌已成为目前恶性肿瘤死亡的主要原因,肺癌的发病率和死亡率均上升为首位.由于肺癌早期的隐匿性强,确诊时大多已是中晚期,此时肺癌患者大多体质虚弱,且多伴发其他疾病,因此失去手术或根治性放疗的机会,中医中药成为其主要治疗手段.徐振晔教授致力于恶性肿瘤的治疗及研究3O余年,近年来,笔者跟随徐老师学习,受益匪浅,现将师从徐教授的体会及心得介绍如下.

    作者:袁亚丽 刊期: 2013年第16期

  • 短效硝苯地平片对重度血压增高的脑出血治疗观察

    目的:对短效硝苯地平片治疗重度血压增高脑出血的临床效果进行观察和探讨.方法:选择50例于2012年3月至2013年9月间在我院进行重度血压增高脑出血治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规治疗,在此治疗基础上对治疗组患者进行短效硝苯地平片联合治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组17例患者治疗显效,7例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96%,对照组13例患者治疗显效,8例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为84%,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对重度血压增高脑出血患者采用常规治疗联合短效硝苯地平片治疗能够取得理想的治疗效果.

    作者:闫桂玲;江梅;杨乃坤 刊期: 2013年第16期

  • 飞行人员体重超重及肥胖原因分析及管理对策探讨

    超重和肥胖指人体脂肪过量积累,可损害健康.笔者认为:飞行人员体重超重和肥胖的外在原因包括:1、外出聚餐的机会增多;2 、相对静止的活动偏多;3、体能训练未达到规定的标准;4 、飞行工作范围局限.飞行人员体重超重和肥胖健康管理对策包括:1、开展经常性宣传教育;2、因人而异合理制定食谱;3、保证有效的体能锻炼;4、改变不良的生活方式.

    作者:李惠荣;王开辉;陈喜林;孙李永眷 刊期: 2013年第16期

  • 精神病专科医院药物咨询服务模式的规范化设計分析

    目的:通过药物咨询,指导精神病患者科学、合理服药,增强其服药的依从性.方法:将我院门诊药房2012年1~12月的药物咨询记录资料3832份作回顾分析.结果:药物咨询对象以患者及其亲属咨询为主;咨询药品中抗抑郁药、精神病药、镇静催眠药分别分别占47.53%、26.59%、25.89%;咨询问题涉及药品副作用及机制、特殊人群用药、服用方法、时长及疗效等问题.结论:精神病专科医院为患者提供药物咨询服务可增强患者对药物性状、功效及服用方法等的了解,有利于提高服药依从性.

    作者:蒲世秀;苟艳 刊期: 2013年第16期

  • 物理学在医学中的重要性

    经过医学界、物理学界学者的多年实践与研究表明,医学若想稳定、蓬勃发展,与物理学协助分不开,医学与物理学之间是一种互相促进、相辅相成的关系.本文从医学物理的产生、过程、地位等角度,分析医学与物理学之间有着互相促进、相辅相成的紧密联系,探讨物理学在医学中的重要性.

    作者:李君霖 刊期: 2013年第16期

  • 253例剖宫产术后影响分析

    目的:探讨剖宫产指征情况,从而降低剖宫产发生机率.方法:对我站2009年10月~2013年10月253例行剖宫产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率为37.6%(253/673),无医学指征剖宫产(要求手术)占16.90%,新生儿窒息率为5.04%.结论:加强围生期保健,加强对产科并发症的预防,掌握剖宫产指征,从而降低剖宫产率.

    作者:宋雪梅;芦昱 刊期: 2013年第16期

  • 粗糙集方法在Ⅱ型糖尿病诊断中的应用研究

    粗糙集(Rough Set,RS)理论是处理模糊和不精确问题的一种新型的数学工具.本文主要研究了基于粗糙集理论的属性约简算法在Ⅱ型糖尿病诊断中的应用.利用粗糙集理论,从糖尿病病例中抽取知识,构成糖尿病的决策信息系统,继而利用差别矩阵法进行属性约简与病例约简,从而抽取糖尿病诊断的确定规则和可能规则,其导出的规则精练且便于存储和使用,从而更好的辅助医生进行医疗诊断.

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