白细胞与C-反应蛋白联合检测在儿科的临床应用

李慧群；杨学茹

关键词：白细胞(WBC), C-反应蛋白(CRP), 儿科临床应用

摘要：目的探讨白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测在儿科患者细菌或病毒性感染中的临床应用,对判断抗菌药物的应用的有一定的参考价值. 方法白细胞检测采用五分类血细胞计数法;C-反应参考蛋白检测采用胶乳增强免疫比浊法.结果 308例儿科病毒性感染患者白细胞为(4.6±1.4)×109,C-反应蛋白值为(3.1±2.3)mg/l,与162例健康体检者白细胞为(5.3±1.1)×109,C-反应蛋白值为(2.6±1.7mg/l)相比,差异无统计学意义.261例细菌性感染患者白细胞为(14.8±3.4)×109,C-反应蛋白值为(60.3+19.7)mg/l,与健康体检者的白细胞、C-反应蛋白值相比,结果有统计学意义.112例白细胞、C-反应蛋白都升高的患者,考虑为细菌感染组,经抗生素治疗5-8天,病情明显好转,95.7%儿科患者的C-反应蛋白明显降低,84.1%的儿科患者WBC明显降低.结论白细胞、C-反应蛋白都是炎症反应标记物,均可作为儿科患儿鉴别病毒感染或细菌感染的指标,用来早期判断、识别感染的存在.多数情况下使用抗生素治疗有效时白细胞、C-反应蛋白均会显著降低,C-反应蛋白下降快更快.

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盐酸消旋山莨菪碱不良反应的观察及护理对策

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作者：袁春菊刊期： 2013年第16期
推拿治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹患者经治疗后,皮肤表面水平结痂愈合后,在曾经发泡区域仍留有难以忍受的疼痛,疼痛呈刀割样、烧灼样或针刺样,迁延数月甚至十数年.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中,在各种诱发刺激的作用下可使之再活动,受侵的神经节发生炎症及坏死,产生神经痛.同时,再活动的病毒可沿周围的神经纤维移动到皮肤,产生带状疱疹所特有的单侧分布成簇的水疱.神经痛可在发病前或伴皮疹出现,年龄愈大,疼痛愈烈.

作者：赵聃；陈晓明刊期： 2013年第16期
信息化基础下社区高血压规范化管理的方法及实施效果

目的:探讨信息化基础下的社区高血压规范化管理,总结管理方法,观察实施效果.方法选取我社区2012年3月到9月的高血压患者100例进行研究分析,按照患者医院随机均分为对照组和治疗组.其中对照组采用传统方法治疗,治疗组采用健康教育、规范化管理方法治疗,并对患者的状况进行详细记录.结果治疗组患者治疗效果比较明显,患者不良生活习惯得到改观,2013年身体健康状况比2012年提升.治疗组治疗状况比对照组状况好,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论信息化管理下的社区高血压规范化治疗效果高于传统治疗,符合社区高血压治疗,使其更加科学化、规范化.

作者：王惠铭刊期： 2013年第16期
胃粘膜不典型增生和肠化生的内镜监测分析

当前社会各行各业竞争激烈,人们的压力也随之不断增大,对胃的保养也渐渐忽略,饮食规律、不合理现象较普遍,再加之近年来各种饮食安全问题频繁传出,如地沟油、病态鸡等等,人们的肠胃问题较多,胃癌患者人数也有持续增加的趋势.本文针对此情况,通过多起内镜检查患者病例,研究一下胃黏膜不典型增生及肠化生的内镜病理情况,希望有助于解决肠胃问题尤其是胃癌问题.

作者：李伟；陈晓芝；许光辉刊期： 2013年第16期
孟鲁斯特在支气管哮喘治疗中的应用研究

目的:探究孟鲁斯特在支气管哮喘治疗中的应用.方法:选取2012年9月-2013年8月我院收治的51例支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者在此基础上给予孟鲁斯特治疗,对两组患者疗效及治疗前后肺功能进行对比.结果:观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,且治疗后肺功能明显改善(P<0.05).结论:对支气管哮喘患者给予孟鲁斯特药物治疗,疗效显著,患者可长期用药,在临床治疗中值得应用.

作者：鞠静；陈建伟刊期： 2013年第16期
鼻内窥镜手术治疗非侵袭性鼻-鼻窦真菌病69例

目的:分析鼻腔、鼻窦真菌病的临床特点,探讨鼻内窥镜手术代替传统柯-陆氏手术治疗非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病的疗效.方法:经鼻内窥镜行病侧钩突切除,开放筛房,扩大上颌窦自然窦口,清理上颌窦内菌团等治疗69例非侵袭性鼻腔鼻窦真菌病患者,术中用生理盐水反复冲洗术腔,术后鼻内镜下鼻腔鼻窦换药.结果:69例术后主要症状消失,经6个月～3年的随访,无复发.结论:经鼻内窥镜手术及术后经鼻内镜鼻腔鼻窦清理为治疗鼻腔鼻窦真菌病的有效方法.

作者：鞠宏霜；马明忠；吴海英；伊纪亮刊期： 2013年第16期
甲氨蝶呤在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中的临床评价

目的:通过观察甲氨蝶呤在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中的治疗效果来判断甲氨蝶呤是否作为可配合该术的常规治疗方法.方法:将2012年5月至2013年8月在柳州市妇幼保健院确诊的60例未破裂的宫角妊娠患者分为观察组和对照组.观察组(30例)在行腹腔镜宫角妊娠切开取胚术后,将甲氨蝶呤20mg注射于子宫创面.对照组(30例)单纯行腹腔镜宫角妊娠切开取胚术.在两组的手术时间,手术出血,血β-HCG下降水平,持续性妊娠发生率及不良反应等方面进行观察.结果:观察组在术后短期内血β-HCG下降水平较对照组快,有统计学意义(P＜0.05),观察组出现了化疗药物的不良反应,在术后10天后血β-HCG下降水平及其他观察指标无统计学意义(P＞0.05).结论:在腹腔镜宫角妊娠切开取胚术中,甲氨蝶呤在短期内可致血β-HCG水平下降明显,但远期观察与对照组β-HCG水平下降无统计学差异,可不作为术后治疗的常规用药,将宫角妊娠病灶尽可能完全清除是该病治愈的关键.

作者：赵琦刊期： 2013年第16期
舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床研究

目的对舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效进行研究分析.方法将106例脑梗死患者随机分成两组,治疗组:53例脑梗死患者在西医治疗方案上加用舒血宁注射液治疗,对照组:53例脑梗死患者用西医常规治疗外加复方丹参注射液治疗,比较两组的临床疗效.结果治疗组疗效明显优于对照组,P<0.05.结论舒血宁注射液治疗脑梗死有较好疗效,值得临床推广使用.

作者：李蕾；孙连勇刊期： 2013年第16期
抚触与游泳对婴幼儿发育的影响

在中国,由于几千年来传统观念的影响,很多婴儿特别是新生儿一般是长时间地处于一种肢体被束缚或半束缚的状态,能做的运动量大的活动就是啼哭和吃奶,四肢的自由活动通常被限制,婴幼儿抚触与游泳是一项经过科学指导且规范化有技巧的新型的护理服务,对婴幼儿的生长发育有很大的帮助.我院从2007年成立游泳抚触中心从事这项护理活动,现将我院的应用情况总结如下.

作者：王宏刊期： 2013年第16期
儿科护士压力源分析与对策

目的:探讨儿科护士压力水平及相关因素.方法:对我市三县一区40名儿科护士进行问卷调查,制定工作压力源量表.结果:由于儿科护士服务的特殊性,患儿不会表达,不合作,给护理工作带来一定难度,加之护士长期工作在嘈杂、哭闹的环境中,使护士精神高度紧张.夜班频繁,人员编制不足,超负荷运转.工作量大经济效益不好.技术要求高,季节性强,节假日更忙等,成为儿科护士工作的主要压力源.结论:根据不同的情况采取适当的措施进行减压.

作者：杨颖刊期： 2013年第16期
手术室护士锐器伤的分析

目的:通过对手术室护士锐器伤案例的分析,探讨手术室发生锐器伤的常见原因和环节,总结出手术室护士针刺伤的预防措施.体会:锐器伤总是在不经意间发生.除了大家都耳熟能详的不能复帽,不能徒手掰安剖等预防措施外,做为器械护士,时刻保持清醒的头脑,注意利器的所在位置是避免锐器伤的关键.

作者：王建树；耿亚中；王许艳刊期： 2013年第16期
CT诊断超急性期大面积脑梗死应用分析

目的:对CT诊断超急性期大面积脑梗死的应用价值进行探讨分析.方法:选取我院在2008年10月至2013年10月收治的60例超急性期大面积脑梗死患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察并分析患者6小时内CT特征.结果:所有患者在CT平扫上都呈现出大面积脑梗死超急性期间接征象,直接和间接征象的有21例患者.结论:CT平扫能够快速有效的诊断超急性期大面积脑梗死,值得临床推广.

作者：孙景麟；周云；吕猛刊期： 2013年第16期
股骨近端锁定钢板治疗高龄患者股骨转子间骨折临床分析

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效及临床分析.方法:选择我院收治的部分该类患者作为研究对象,全部进行股骨近端锁定钢板治疗.分析其临床资料,根据实际疗效作出判断.结果:所选择的研究对象经过该方法治疗后,均在一期内实现愈合,没有发现较严重并发症案例.治疗优良率达到93.94%.结论:通过股骨近端锁定钢板手术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗,其效果显著,可以有促进患者尽快康复,其预后较好.值得临床广泛推广.

作者：宁文杰刊期： 2013年第16期
肝血管瘤的介入治疗分析

目的:探讨肝血管廇介入治疗适应症、机制、临床疗效及并发症的防治.方法:6例经B超、CT、MR证实的肝海绵状血管瘤,作超选择性肝动脉插管栓塞,栓塞剂为超液化碘油+平阳霉素.结果:栓塞术后患者症状改善,所有病灶均有不同程度缩小.结论:经动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤是行之有效的方法,且具有操作简单、患者痛苦小、损伤轻、术后恢复快、危险性小等优点.

作者：李桂芳；谷家林；周利芹刊期： 2013年第16期
影响生化检验结果的因素

影响生化检验结果的因素很多,也很复杂,自从全自动生化分析仪逐步代替半自动生化仪提高了分析结果的精密度;检测方法的改进和校准品质量的提高,使分析的准确度得到大的提高.但分析过程以外的影响因素常被医务者忽视,给结果带来误差.以下是引起检验结果误差的各种因素.

作者：刘梅花刊期： 2013年第16期
卡托普利片治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的:观察总结卡托普利治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床效果.方法:选取我院收治的60例缺血性心肌病心力衰竭患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其分为治疗组与对照组,每组患者30例,对照组进行常规化治疗,治疗组患者在常规化治疗的基础上行卡托普利治疗,观察比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率达93.3%,明显高于对照组的73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)[治疗组患者心电图改善总有效率达83.3%,改善效果明显优于对照组(P<0.05)[治疗过程中未发生严重的不良症状.结论:对缺血性心肌病心力衰竭患者行卡托普利药物治疗具有显著的治疗效果,且药副作用较小,临床应用价值显著,可以进行推广应用.

作者：潘娟刊期： 2013年第16期
如何做好急腹症的预诊与分诊

急腹症是临床中常见的急危重症之一,以发病急、变化快、病情重为特征.多数因腹内脏器病变引起,如急性炎症、梗阻、穿孔、出血或绞窄等.还有的因外伤、暴力引起,如不及时治疗,不仅增加病人的痛苦,甚至可危及生命.这就要求预检、分诊人员要熟悉引发急腹症的发病因素,掌握和识别各种腹痛的性质、特点和临床表现,在短暂的接诊中,通过观察病人的精神状态、面色、表情、体位,询问病史及诱发因素等,尽快确定腹痛的病因,分析病变所在的部位,才能正确分诊,力争避免病人辗转各科延误治疗.在短时间内做到准确预诊,正确分诊,使患者得到及时、准确的治疗,才能有效的减轻病人的痛苦,挽救病人的生命.

作者：池秀莲；单淑芹刊期： 2013年第16期
重视现代医学影像学技术及方法在肿瘤诊疗中的优化选择

我国日趋普及各级医疗机构中医学影像学检查设备以及技术,但是在诊疗肿瘤过程中为了提高影像学检查的效率,如何实现大化、优化的利用影像学资源,是当今医学界研究的主要问题.

作者：王文强刊期： 2013年第16期
94例急性心肌梗塞溶栓期的护理干预体会

急性心肌梗塞(AMI),起病急,病情变化快,如不能及时救治,死亡率极高.我科通过对AMI患者进行系统的护理,疗效显著,介绍如下.1 临床资料94例均为我院2012年5月～2013年3月住院患者,均符合急性心肌梗死的诊断标准[1].男65例,女39例,年龄32～76岁,平均61.3岁,发于前壁者41例,下壁者36例,广泛前壁者12例,高侧壁者5例.

作者：田松刊期： 2013年第16期
母乳性黄疸的临床与治疗

母乳性黄疸可分为早发型(母乳喂养性黄疸)与晚发型(母乳性黄疸),临床医生对早发型相对较熟悉,而对晚发型的认识与重视程度不足,本文参阅国内文献对晚发型母乳性黄疸病因、诊断、预防与治疗进行综述.

作者：张莉刊期： 2013年第16期