学术投稿

经乳晕腔镜手术与开放性手术治疗甲状腺良性肿瘤效果比较分析

柳玉君

关键词:经乳晕腔镜手术, 开放性手术, 甲状腺良性肿瘤, 疗效分析
摘要:目的 比较分析经乳晕腔镜手术与开放性手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果.方法 回顾性分析2010年11月-2013年10月收治甲状腺良性肿瘤患者90例,其中48例行经乳晕腔镜手术(观察组),42例行开放性手术(对照组).结果 与对照组相比,观察组住院费用明显增高,但术中出血量、住院时间、镇痛药使用量、并发症发生率、疤痕长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤效果可靠.
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  • 19例急性胰腺炎手术后并发症的临床治疗体会

    目的:探讨急性胰腺炎外科手术常见局部并发症及防治;方法:收集我院2007年9月-2013年9月79例急性胰腺炎外科手术局部常见各种并发症19例临床资料;结果:急性胰腺炎外科手术常见局部并发症有:急性液体积聚,胰腺组织坏死,胰腺假性囊肿,胰腺脓肿,出血,胰瘘,肠瘘;结论:熟悉掌握导致各种并发症的病因及防治方法,才能采取有效防治措施,及时发现和正确处理各种并发症.

    作者:田兴荣 刊期: 2013年第16期

  • ACEI联合CCB治疗老年糖尿病合并高血压疗效分析

    目的:探讨针对糖尿病并发高血压的老年患者,对其采用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)配合CCB(钙拮抗剂)对患者进行治疗后的效果表现.方法:选取我院2011年06月-2012年06月糖尿病合并高血压老年患者100例,对患者利用随机数表法完成分组,分为A1组与A2组.针对A1组老年患者要求其使用硝苯地平缓释片配合依那普利片对患者进行治疗;针对A2组患者采用依那普利片进行治疗,对比两组患者完成治疗后的效果表现.结果:在降低患者血压的有效率以及降低患者尿白蛋白排泄率方面,A1组患者与A2组患者存在显著差别(P<0.05),A1组患者获得的疗效更为确切.结论:针对糖尿病并发高血压的老年患者采用ACEI配合CCB对患者进行治疗,终患者的效果表现良好.采用此种方法进行治疗,较为便捷,没有任何的不良反应.

    作者:周秀燕 刊期: 2013年第16期

  • 应用二代杂交捕获(HC2)技术对1894例的分析

    目的:妇科宫颈Ca是严重危害妇女健康的恶性肿瘤,而感染人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关,HPV是迄今已经肯定的少数DNA肿瘤病毒之一,HPV的存在就预示着宫颈Ca的存在.为了提高对宫颈病变的诊断率,我院应用二代杂交捕获技术(HC2),用于宫颈Ca及癌前病变的检查.方法:2012年1月--2013年11月对2482例来自我院门诊及住院患者进行HPV检查,采用HC2技术,阳性者在阴道镜下宫颈活检,做组织病理学检查.结果2482例患者均满意.阳性患者共789例(阳性率31.8%),阴性患者共1693例(阴性率68.2%),阳性患者中232例进行宫颈活检.高危型HPV在慢性炎症、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级以及宫颈病变中感染率分别为75.6%、92.2%、95.9%、100%、100%.结果:二代杂交捕获技术(HC2)用于HPV检查,其阳性率结果与组织病理学有较高符合率,其阳性率随着宫颈病变严重程度增加成上升趋势,差异有明显统计学意义(P<0.05).结论:HC2检测具有高度的敏感性,阳性预测值高,是一种值得信赖的方法.

    作者:王昱 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈电视胸腔镜在手术中的应用

    电视胸腔镜技术具有内腔镜技术更好的效果,所以被广泛的应用与微创手术.研究电视胸腔镜在手术中的应用对微创手术的发展具有总要意义.本文研究了电视胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的应用,通过对在我院治疗的患者的情况进行调查,并的得出了电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸疾病具有很好的效果的结论,为电视胸腔镜在相关手术中的推广做借鉴.

    作者:张振龙 刊期: 2013年第16期

  • 53例儿童胆脂瘤型中耳炎临床分析

    目的:探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点、诊疗经验.方法:选择2004年6月-2012年4月,胆脂瘤型中耳炎儿童患者53例(81耳)的临床资料进行总结和分析,总结其临床特点,诊断方法,分析治疗方法及效果.结果:儿童胆脂瘤型中耳炎发病年龄低,侵蚀性强,易破坏砧骨长脚和镫骨的结构,造成骨管缺损,终面神经麻痹.早期不易诊断,出现疑似病症时行CT检查诊断率高.治疗以显微镜下开放式乳突根治和完壁式乳突根治联合鼓室成形术临床应用多、效果好,术后听力提高,并发症少,复发率低.结论:熟练掌握儿童胆脂瘤型中耳炎的疾病特点,发现疑似病例及早诊断治疗,对提高患儿听力有很大帮助.

    作者:郑睿 刊期: 2013年第16期

  • 高铁通过线粒体途径诱导hFOB1.19细胞凋亡

    目的:探讨线粒体途径在高铁诱导人成骨细胞(hFOB1.19)凋亡中的作用.方法:用细胞贴壁法培养成骨细胞(hFOB1.19)后,将不同浓度枸橼酸铁铵(100、300、500μmol/L)加入细胞培养基,Annexin V-FITC/PI流式细胞学检测细胞凋亡;JC-1检测线粒体膜电位;Western blot检测线粒体凋亡相关蛋白.结果:用不同浓度枸橼酸铁铵干预成骨细胞后,与对照组相比,高铁处理后凋亡增加,线粒体膜电位降低,线粒体内Bax表达增加,AIF、cyto-c由线粒体易位至细胞质.结论:高铁可以通过线粒体途径诱导hFOB1.19细胞caspase依赖性和非依赖性凋亡.

    作者:刘红;候宝贤;郭宝磊;宗丹;关和宇;潘梁;王鹏;裴卓斐 刊期: 2013年第16期

  • 生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用探析

    目的:对在肾上腺皮质疾病诊断中生化检验的作用进行探讨分析.方法:选择曾于我院进行治疗的100例肾上腺皮质疾病病患,对其临床资料进行回顾分析.将其随机分为两组,分别作为对照组与观察组,对照组中患者利用普通检验方法进行诊断,观察组中患者利用生化检验方法进行检验.对两组患者检验结果的有效性进行比较.结果:在观察组中的50例患者中,有48例患者的检验结果有效,另外2例患者的检验结果无效,检验结果的有效率为96.0%;对照组中的50例患者中,有40例患者的检验结果有效,另外10例患者的检验结果无效,检验结果有效率为80.0%,两组患者有明显差异存在.结论:在肾上腺皮质疾病的诊断上,利用生化检验方法有更高的准确率,可将其作为一种重要的检查手段在肾上腺皮质疾病的诊断中进行应用.

    作者:孙小燕 刊期: 2013年第16期

  • 阴道B超与腹部B超检查在异位妊娠诊断中的价值研究

    目的 探究阴道B超与腹部B超检查在异位妊娠诊断中的临床价值.方法 选取本院自2010年1月到2011年1月就诊的早期超声诊断孕妇200例,对患者进行早期B超检测及腹部B超检查,对检查数据进行分析,对比观察诊断效果.结果 经腹部B超诊断确诊率仅为60.0%,阴道B超其诊断效果明显好于经腹部B超诊断效果(P<0.05),存在明显统计学意义.结论 阴道B超早期诊断确诊率较高,在临床中具有较高的使用价值.

    作者:安灵芝 刊期: 2013年第16期

  • 基层医院糖尿病患者的健康教育体会

    目的 探讨在基层医院给予糖尿病患者进行健康教育的效果.方法 从2012年1月~2013年1月期间收治的糖尿病患者中选取100例作为研究对象,将100例患者分为观察组与对照组,在治疗基础上,给予观察组患者采取健康教育,而对照组则不采取任何额外干预措施.结果 6个月后,对两组患者进行随访发现,观察组患者的依从性、自觉性明显高于对照组,具体表现在饮食控制、血糖自测以及用药上.结论 在糖尿病患者的治疗基础上给予患者采取健康教育,有利于提高患者在进行饮食方面、用药方面以及血糖监测方面的自觉性,有利于病情的控制.

    作者:王朝蓉 刊期: 2013年第16期

  • 物理学在医学中的重要性

    经过医学界、物理学界学者的多年实践与研究表明,医学若想稳定、蓬勃发展,与物理学协助分不开,医学与物理学之间是一种互相促进、相辅相成的关系.本文从医学物理的产生、过程、地位等角度,分析医学与物理学之间有着互相促进、相辅相成的紧密联系,探讨物理学在医学中的重要性.

    作者:李君霖 刊期: 2013年第16期

  • 规范血标本采集方法在提高血标本检测正确率的应用

    目的:提升血标本采集准确率. 方法将全科住院患者随机分为2组,制定规范血标本采集方法,对实施前后的标本正确率进行对比. 结果不合格血标本显著减少,提高临床诊断率,患者住院时间缩短,满意度提高.

    作者:魏文庭;张小珍 刊期: 2013年第16期

  • 奥曲肽联合云南白药治疗消化道出血的临床效果分析

    目的:探讨应用奥曲肽联合云南白药治疗消化道出血的疗效,为临床使用提供进一步的依据.方法:将收治的72例消化道出血患者随机分为两组,其中对照组36例使用奥曲肽治疗,观察组36例联用云南白药治疗,记录比较两组患者的治疗情况.结果:经过治疗,观察组总有效率为86.1%明显高于对照组的69.4%,对照组患者治疗后不良反应出现率为16.7%高于观察组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用药物联合治疗消化道出血,疗效显著,不良发应少,值得推广.

    作者:揭苏平;古观保;陈东昀 刊期: 2013年第16期

  • 大剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者PCI临床疗效的影响及短期心脏事件观察

    目的:探讨大剂量阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)中应用,阐明其临床疗效及短期心脏事件观察.方法:200 例ACS 患者根据其手术时机的选择和术前是否口服阿托伐他汀随机分为急诊PCI 治疗组及择期PCI 治疗组,各组均设对照组.测定各组患者PCI 治疗前后心肌坏死标志物的水平,观察各组患者90min 内心电图ST 段回落率,并观察围术期30d 心血管事件的发生率.结果:急诊PCI 治疗组患者治疗后6、12h cTnI 及CK - MB 水平较急诊PCI 对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);择期PCI 治疗组与择期PCI 对照组比较差异无统计学意义(P >0. 05).急诊PCI 治疗组ST 段回落率明显高于急诊PCI 对照组(P<0.05);急诊和择期PCI 治疗组围术期30d 心脏事件发生率均低于急诊和择期PCI 对照组(P<0.05).结论:ACS 尤其是急性心肌梗死(AMI)PCI 术前应用大剂量阿托伐他汀可以缩小梗死面积,改善心肌水平的灌注,进一步减少ACS 患者心血管事件率,改善心功能及预后.

    作者:侯凤霞;王亦舒;王超;杨德琼 刊期: 2013年第16期

  • 十二指肠瘘患者的临床治疗及护理分析

    目的:探讨十二指肠瘘患者的临床治疗方法及护理对策.方法:选取我院在2010年5月至2011年5月收治的8例十二指肠瘘患者作为研究对象,对其临床资料、治疗方法、护理对策进行回顾性分析.结果:3例通过采用腹腔持续冲洗、负压吸引,治愈出院;5例形成了腹腔脓肿,经手术引流后,采取鼻肠管内引流减压、空肠造瘘管、肠内营养和肠液回输,再加上精心护理,均痊愈出院,治愈率为100%.结论:对于十二指肠瘘患者,应用肠内、肠外营养支持,同时配合生长抑素、谷氨酰胺、肠液回输治疗、影像学技术和精心的临床护理,可有效治愈十二指肠瘘.

    作者:余素华;陈三凤 刊期: 2013年第16期

  • 系统随访对脑梗死患者心理状态及复发的影响

    脑梗死患者常常伴有情感障碍,其中焦虑、抑郁较为常见,本研究旨在观察对初发脑梗死患者进行长期系统随访,合理指导药物治疗及心理疏导,结果发现,系统随访及合理二级预防能改善初发脑梗死患者心理状态,焦虑抑郁患病率低于对照组,功能健康水平高于对照组,而且复发率降低.现报道如下:

    作者:王贵玲;李伟;张红梅;王金果;韩雪;张世敏 刊期: 2013年第16期

  • 浅谈医学生物化学教学中的教具应用

    医学生物化学是临床、护理等医学专业重要的基础课和必修课,其内容庞杂、概念繁多、结构式抽象难懂,学生的学习难度大,加之需要记忆、理解的内容多,使该课程难以激发学生的学习兴趣.在传统的教学实践中,教师一般采用讲授法、讨论法、提问法等较为平淡的教学方式开展教学,这种平铺直叙的填鸭式教学模式,只能让学生被动地接受知识,且不利于提高学生的综合素质和创新能力,因此,应积极探索并运用新的教学方法培养学生的创新意识与能力.本文旨在探讨将医学生化中的多个知识点生活化,用教具体现我们身边的生化知识,从而激发学生兴趣,提高教学质量.

    作者:毛伟国 刊期: 2013年第16期

  • 导尿置管时临床常见问题及体会

    导尿是临床上一项常规操作,我科常为结核性脑膜炎等不能自行排尿病人解除尿潴留、治疗尿失禁,观察急、危重症患者病情变化,是治疗疾病的一项重要措施.临床上常用导尿管为一次性双腔气囊导尿管,因其固定性能好,不易滑脱,刺激性小,而被临床广泛采用.也有三腔导尿管,膀胱冲洗用.现将为病人导尿置管时常出现的问题及体会报告如下.

    作者:蔡彬彬;岳建军;杜颖 刊期: 2013年第16期

  • 消化内科住院患者抗菌药物的应用情况分析

    目的:了解我院消化内科住院患者抗菌药物使用情况.方法:随机抽取我院消化内科2013年7月-10月住院患者病历,分析抗菌药物使用情况.结果:148例住院患者,有77份使用抗菌药物,使用率为52%,总使用五大类7个品种,其中使用多的是喹诺酮类、头霉素素类和头孢菌素类,联用方式主要是两联用药.结论:消化内科抗菌药物使用基本合理,但是也存在一些问题,需继续加强规范临床抗菌药物的应用,促进抗菌药物合理使用.

    作者:王书芬 刊期: 2013年第16期

  • 急诊彩超诊断睾丸扭转的价值

    目的 探讨急诊彩超诊断睾丸扭转的价值.方法 对15例急诊彩超确诊并经手术证实的睾丸扭转病例的声像图特征及彩色血流情况进行回顾性分析.结果 睾丸扭转的超声声像图主要表现为睾丸肿大,根据病程的长短,常伴或不伴有睾丸内部回声的改变,彩色多普勒检查:患侧睾丸实质内无血流信号或血流信号较健侧减少,部分睾丸实质内无血流信号,而周围血流信号增加.睾丸动脉血流阻力指数增高.结论 急诊彩超检查睾丸扭转是敏感、准确,即方便又快捷的首选检查方法.

    作者:李小亚;高炯;王旭平;左家明;谢洋;高丽 刊期: 2013年第16期

  • 柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症38例疗效观察

    目的:观察柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症的疗效.方法:对38例乳腺增生症用柴胡舒肝散加味治疗,连续治疗3个月经周期.结果:柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症总有效率为100%.结论:柴胡舒肝散加味治疗乳腺增生症疗效确切,值得临床推广.

    作者:周林香 刊期: 2013年第16期

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