王朝蓉
如果患者诊断为高钾血症,遂给予葡萄糖加胰岛素静脉滴注.此治疗措施对吗?在生理状态下,机体组织细胞膜电位与细胞内外钾钠离子浓度有关,且细胞外钾离子浓度远远低于细胞内钾离子浓度.血清钾浓度的微量变化,均会影响膜电位,即影响细胞的极化状态.神经、肌肉细胞等的正常功能与膜电位有关,因此钾代谢紊乱时,特别易出现与这些组织有关的临床症状.钾离子的调节多依赖体内血钾的浓度及盐皮质激素.它在人体正常血液浓度多半维持于3.5~5.3 毫摩尔/升.血钾过高会有严重的副作用--心脏毒性,造成心律失常导致死亡.
作者：尹婷；姚碧辉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨在LEEP手术后,宫颈创面使用医用壳聚糖创面修复膜凝胶的临床疗效.方法:我院门诊收治的宫颈各种病变患者,经LEEP治疗的患者100例,随机分成两组,一组术后使用医用壳聚糖创面修复膜凝胶后予无菌纱布按压宫颈24小时后自取,作为观察组;一组仅用无菌纱布按压宫颈,24小时候自取,作为对照组.观察两组术后阴道出血、阴道排液情况、宫颈肉芽生长情况.结果:观察组术后阴道流血量及1阴道排液量明显少于对照组,术后阴道流液、流血时间也明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).术后第3个月复查,宫颈创面肉芽生长率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论:将医用壳聚糖创面修复凝胶用于LEEP术后的宫颈创面,有益于宫颈的修复,是促进宫颈愈合的安全、有效的方法,值得在临床上推广使用.
作者：金蔚；邵晓红；查之燕 刊期： 2013年第16期
目的:探讨剖宫产新生儿出生初几分钟,对其进行复苏处理的配合方法,以提高新生儿复苏成功率.方法:对手术室护士及麻醉师进行新生儿复苏技术培训、术前做好复苏物品、药品及人员准备.结果新生儿出生5minApgar评分:≧8提高了7%、4~7分降低了5%、≤3分降低了2%.结论:剖宫产新生儿复苏成功与否,与物品的准备、正确的复苏技术、发生窒息的评估、医护人员间的配合有直接的关系.
作者：陈国华 刊期： 2013年第16期
目前,国内药害事件的发生几率正在不断增长,药品检验逐渐成为了社会各界人们广泛关注的问题,由此我们可看出,加强药品检验方面的应急管理是极为关键且重要的.本文对药品检验相关系统中应急管理方面存在的缺陷进行了分析,并且对加强药品检验方面的应急管理相关问题进行了思考与建议,希望能对国内药品检验方面的工作提供一些帮助.
作者：谭潜 刊期： 2013年第16期
目的:观察运用推拿和运动疗法治疗脑卒中肩关节半脱位的疗效.方法:对脑卒中肩关节半脱位30例患者进行运用推拿手法中的滚法、按法、揉法、摇法、捏法等手法和运动疗法施术于患者的肩部和上肢,以一指禅按揉患侧的肩井、曲池、合谷等穴,所有患者每天治疗一次,治疗前与后进行评定和对比,然后比较疗效.结果:经过使用推拿和运动疗法后收到良好效果有28例.结论:脑卒中肩关节半脱位患者经过运用推拿和运动疗法后能明显提高临床疗效,使功能恢复的更好.
作者：李保良；毛小强；商宏琳 刊期： 2013年第16期
目的:分析和探讨在临床中应用微波联合双唑泰栓治疗宫颈炎的效果.方法:采用随机法将120例宫颈炎患者分为两组,对照组单一使用双唑泰栓进行治疗,观察组采取微波联合双唑泰栓的方法进行治疗,对比分别治疗12周后两组患者的恢复疗效以及不良反应等.结果:患者经过12周的治疗,两组患者的症状都明显改善,观察组患者治疗后的临床疗效更加明显,总有效率提高了30.00%,P＜0.05,差异明显,有统计学意义.经过12周的治疗,患者出现了几类并发症,观察组的总不良反应明显低于对照组,降低了43.33%,P＜0.05,差异明显,有统计学意义.结论:微波联合双唑泰栓的方法治疗宫颈炎效果更加显著,不良反应少,并且更加经济、简便,值得在临床常规治疗中广泛推广.
作者：李群 刊期： 2013年第16期
T细胞免疫球蛋白粘蛋白-3基因(Tim-3)是第一个被发现参与T细胞反应的Tim家族成员,选择性地表达在Th1细胞膜上,可作为区分Th1细胞和Th2细胞的表面标志.Tim-3抑制Th1型效应细胞反应,在T细胞分化、效应功能以及存在有Thl/Th2免疫偏离的疾病如自身免疫病、变态反应和哮喘等疾病中发挥重要作用.CD4+T细胞是RA关节滑液组织中的主要炎性细胞,RA关节滑膜和滑液中Th1型细胞因子也增多.RA患者CD4+T细胞Tim-3 mRNA的表达较健康人群明显增多,并与类风湿因子水平和病情活动呈正相关,提示Tim-3可能参与RA的发病.本文就Tim-3与RA相关性的研究进展进行综述.
作者：李晓凤；崔森；李占全；冀林华；柴克霞；杨发满；苏娟；袁霞；罗伟；尹启超；秦雅静 刊期： 2013年第16期
目的:如何做好外科教学中无菌操作技术教学.方法:在教学过程中, 突出无菌技术的重要性、培养无菌观念;采取适宜的教学方式;注重多媒体在教学中的辅助作用强化技能训练训练.结果:通过对教学手段和方法探究,教学质量明显提高.结论:提高教学质量,努力培养高素质应用型人才.
作者：李海珠；张俊一 刊期： 2013年第16期
目的:探讨经阴道B超与经腹B超诊断异位妊娠的价值,以完善临床应用.方法:选取2011年8月~2013年7月于我院就诊的80例异位妊娠患者,根据随机化的原则分成经阴道B超检查组和经腹部B超检查组B组各40例,对比两组诊断结果的准确率.结果:A组确诊准确例数38例(95%),B组确诊准确例数33例(82.5%).两组之间准确率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道B超诊断异位妊娠的灵敏度要显著高于经腹部B超,并且经阴道B超具有方便、快捷,干扰因素少等优点,具有较高的应用价值,值得在临床工作中加以推广.
作者：杨惠次 刊期： 2013年第16期
炎症性肠病(IBD)是一种慢性炎症性疾病,发病原因尚不清楚.间质干细胞(MSCs)移植是炎症性肠病治疗的新途径,但作用机制尚未完全明确,相关研究结果主要包括MSCs 分化,修复,分泌细胞因子三个方面.本文就相关研究进展作一综述.
作者：周颖婷；刘文 刊期： 2013年第16期
目的:探讨中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死临床疗效.方法:于我院2013年1月-2013年8月收治的急性心肌梗死患者中选取前壁ST段抬高型急性心肌梗死患者58例,随机分为参考组和实验组,各29例.参考组给予规范化西医治疗,实验组给予中西医治疗,观察两组患者临床疗效.结果:两组患者经治疗,临床症状得到改善.实验组患者临床症状改善情况明显优于参考组,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组患者充血性心力衰竭、心律失常、再发心绞痛等症状发生率明显少于参考组,血管再通率高于参考组,P<0.05.结论:中西医结合治疗前壁ST段抬高型急性心肌梗死疗效显著,可明显改善患者临床症状,增加血管再通率,具有较高临床价值,值得推广应用.
作者：崔勇 刊期： 2013年第16期
目的:了解门诊医生手卫生执行情况及原因,采取相应的措施提高门诊医生手卫生的依从性及正确率.方法:根据<手卫生观察表>进行门诊医生手卫生现场跟踪观察.设计手卫生不依从调查问卷调查门诊医生30名记录结果并进行分析.结论:采取多种措施进行手卫生干预,提高医生手卫生的依从性及正确率.
作者：罗艳 刊期： 2013年第16期
目的 比较分析经乳晕腔镜手术与开放性手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果.方法 回顾性分析2010年11月-2013年10月收治甲状腺良性肿瘤患者90例,其中48例行经乳晕腔镜手术(观察组),42例行开放性手术(对照组).结果 与对照组相比,观察组住院费用明显增高,但术中出血量、住院时间、镇痛药使用量、并发症发生率、疤痕长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经乳晕腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤效果可靠.
作者：柳玉君 刊期： 2013年第16期
目的 探讨乳腺癌X线表现特征及全视野数字化乳腺钼靶X摄影在早期乳腺癌诊断中的应用价值.方法 回顾分析48例早期乳腺癌的钼靶X线表现.结果 48例乳腺癌早期X线表现直接肿块39例;钙化32例;局限性结构致密及紊乱5例;大导管相7例;血管异常9例;乳头内陷2例;腋下淋巴结肿大12例.结论 全视野数字化乳腺钼靶X摄影在早期乳腺癌诊断中具有很高的应用价值,是乳腺癌首选的检查方法.
作者：王丽萍 刊期： 2013年第16期
目的:探讨恶性肿瘤化疗患者并发医院真菌感染的临床感染特征.方法:随机选取2009年至2012年间于我院进行恶性肿瘤化疗并发生医院真菌感染的70例患者临床资料为回顾性分析对象.结果:恶性肿瘤化疗患者医院真菌感染好发部位依次为呼吸道30例 (42.86%)、消化道21例(30%)、泌尿道15例(21.43%)等[主要病原体依次为白色假丝酵母菌(55.71%)、热带假丝酵母菌(20%)、光滑假丝酵母菌(8.57%)、克柔假丝酵母菌(7.14%).结论:恶性肿瘤化疗患者真菌感染部位以呼吸道感染位居首位,病原菌种类以白色假丝酵母菌为主.临床治疗中应加强营养与机体免疫力支持治疗,以提高患者的机体免疫力,加强医院感染的综合管理,严格无菌化操作,严格把控抗菌药物的使用,以降低二重感染及耐药菌的发生.
作者：高宁；孙文正；陈肇庆 刊期： 2013年第16期
目的:对于血液透析的工作人员以及患者,长期的与血液以及接触过患者和医护人员的用品,使用的机器 ,物品都有可能成为传染源,医护人员一定加以保护,预防各种可能发生的感染.方法:在操作和治疗过程中严格消毒,做好隔离和保护工作,定期消毒,定期体检,消除感染的隐患.结论:通过一系列的有效措施的采取和应用,有效的预防了各种感人的发生.
作者：于丽香 刊期： 2013年第16期
目的:通过对心血管疾病患者临床上中医护理,为心血管疾病患者的康复提供有效的帮助.方法:选取我国近三年的50例采用中医护理心血管疾病的临床资料进行分析.在患者的临床上选取比较人性化的中医护理,与另没有采取中医护理的50例组进行比较,通过数据分析与比较,总结中医护理心血管疾病患者效果.结果:50例中医心血管疾病患者在护理之后,其中有效50例,有明显护理效果的40例,无效10例,总的有效率达到百分之八十以上.结论:对于中医心血管疾病患者给予有效的护理,不仅可以提高患者的满足程度,还可以满足患者在被护理期间的身心需求,从而可以广泛进行临床应用与推广.
作者：兰凤玲 刊期： 2013年第16期
医患关系是医疗实践中重要、基本的人际关系.而良好的沟通可以减轻或化解医患矛盾,可以促进信任与和谐,良好的医患关系,有助于减少医疗纠纷的发生,良好的医患关系是保证医疗服务质量的基础,而医患沟通是建立良好医患关系的前提.
作者：邓燕梅 刊期： 2013年第16期
椎基底动脉供血不足是椎基底动脉系统循环不全引起脑干、小脑、大脑半球后部等灌流区机能障碍所致的症状,是中老年人常见的缺血性脑血管病之一.VBI的诊断主要依赖于影像学检查方法,自20世纪80年代以来,超声、CT、磁共振血管造影术(MRA)及数字减影血管造影术(DSA)等新技术的临床应用,扩大和丰富了VBI的诊断手段.超声检查由于其非创伤性、可靠性强、适用范围广等优点成为VBI的首选及常规检查方法,特别是近年来超声新技术的临床应用,对VBI的早期诊断、积极治疗、降低死亡率有着重要的意义.
作者：刘凤君 刊期： 2013年第16期
目的:促进患者安全、有效用药.方法:药师重检医师处方,发现问题及时解决;以门诊患者的心理依从性入手,提供面对面的用药指导;发药时给患者提供佳服用时间、方法及配伍禁忌.结果:患者用药的安全性有效性提高,满意度上升.结论:开展临床药学服务,提升药学人员整体素质,是开展好临床药学服务的关键.
作者：崔伟娜 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
