李群
CO中毒很常见,大家都很了解,但对CO中毒迟发脑病就不一定了解,其危害更了解甚少.我介绍几个病历,大家看看:患者 郭会龙 男 58岁 汾西县村民,2012年3月CO中毒,当时意识障碍,经治疗症状明显好转,未足疗程治疗,出院20日后突发反应性迟钝,智力减退,不伴肢体活动障碍,不伴有大小便失禁,在我院住院治疗9天,效果不明显.
作者：张亚琴 刊期： 2013年第16期
本文通过探讨松江区某二级医院专业技术人才开发和使用的措施,分析在实践过程中遇到问题或困惑,并提出相应的对策和建议,为事业单位专业技术人才开发和使用提供借鉴和思考.
作者：杨亚州；顾勇伟；陈晓燕；高臻 刊期： 2013年第16期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%～13.7%.对于临床接诊患者,处理必须及时、果断.现将济宁市第一人民医院医院2012年10月-2013年10月收治的100例上消化道出血患者的诊治情况作如下分析.
作者：马冉；王福来 刊期： 2013年第16期
目的:对急性创伤休克病人的院前急救和转运情况进行探讨分析,提高院前急救能力,有效降低死亡发生率.方法:随机对48例急性创伤性休克的病人的院前急救和转运情况进行分析,在现场对48例患者的伤情及时评估并实施有效及时的救治方案,在转运病人的途中,做好病人的护理工作,对病人病情变化进行严密监测,经过一系列院前急救措施后,对到达医院前病人具体情况进行统计分析.结果:通过院前及时急救和转运,48例病人中有41例被安全的送进医院治疗,43例脱险,其中7例发生死亡,2例在赶达现场前已经死亡,2例因在转运中循环衰竭死亡,3例因现场抢救无效死亡.结论:对于急性创伤休克病人而言,有效及时的急救、转运过程中病情的监测和对病人合理的护理是非常重要的,合理及时的院前急救和转运可以使抢救急性创伤性休克病人的成功率大大提高,需要引起足够的重视.
作者：刘春生 刊期： 2013年第16期
头面颈、四肢烧伤后期治疗的患儿静脉穿刺较为困难.我科对63例穿刺困难的患儿采用胸腹壁浅静脉输液,达到治疗的目的,避免了静脉切开或深静脉留置而引起的一系列并发症.
作者：梅立春；侯芳；孟影 刊期： 2013年第16期
目的:对开放性颅脑损伤的临床治疗进行探析.方法:选取2011年4月-2012年3月我院收治的28例开放性颅脑损伤患者,对临床手术治疗效果进行回顾性分析.结果:对28例患者不同症状进行对症手术治疗,总有效率为92.85%.经对患者6-12月的随访后身体基本恢复为21例,中度残疾患者为2例,重度残疾患者为3例,植物人患者2例,死亡患者1例.结论:采用手术治疗开放性颅脑损伤患者,临床效果较好,手术前、中、后期的处理直接影响着患者的疗效.
作者：原劲松 刊期： 2013年第16期
目的 观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.方法 :30例急性心肌梗塞患者随机分成两组,各15例;对照组给予尿激酶治疗,治疗组给予重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(瑞替普酶)治疗.结果 治疗组,治愈12例,总有效率为80.0%;对照组治愈9例,总有效率为60.0%.两组比较,差异率有显著性(P＜0.05).结论 急性心肌梗塞患者选用重组组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓是一种安全有效的治疗方法.
作者：任正兴；桑安；胡成用 刊期： 2013年第16期
羊水是母体血清的透析液,胎儿血浆透过胎儿皮肤进入羊膜腔,也成为羊水的来源.随着妊娠的进展,羊膜分泌量增加,妊娠7个月时羊水量可达1100ml.从妊娠4个月起,胎尿混入羊水,羊水逐渐变为低渗,而肌酐、尿素、尿酸浓度上升.随着胎儿的肝、肺以及其他组织的成熟,羊水中有形成分亦随之增加,如胎儿体表的脱落细胞、呼吸道和泌尿道的脱落细胞等.羊水在妊娠期具有一定的生理功能,它直接反映胎儿在宫内的生长情况,羊水量的改变可反映出胎儿的病理情况.
作者：周慧彬 刊期： 2013年第16期
对28例前置胎盘产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,采取积极有效的急救与相关护理措施,全部治愈出院.认为前置胎盘产后出血关键在于预防,针对产后出血原因及时处理,是急救成功的关键.
作者：刘佳 刊期： 2013年第16期
社区卫生服务属于社区建设的关键要素,应在省级卫生部门以及政府领导等的指导下,以基层卫生机构以及全科医师为主,科学的使用社区的资源以及技术,为社区居民解决卫生问题,融合了健康教育、医疗以及保健等功能为一体.文章主要针对健康教育在社区卫生服务工作中的意义进行分析,并提出开展健康教育的方式,为社区卫生服务提供可靠的依据.
作者：刘红 刊期： 2013年第16期
行政公文质量是公文管理的前提和基础,离开了公文质量评价, 公文管理无从谈起.本文从导致公文质量不良的原因、对行政公文质量产生不良影响的因素、公文管理标准及评估体系的构建三个方面探讨标准化行政公文质量评估体系的构建,加块实现公文管理过程的科学化、制度化、规范化的进程.
作者：胡皓月 刊期： 2013年第16期
目的 了解早期干预对提高早产儿智能发育的效果,以大程度地提高早产儿的智能水平.方法 将本院2011年6月一2012年6月收治的157例早产儿根据家长意愿分为干预组和对照组,分别从新生儿期开始接受干预治疗和一般育儿方法的治疗,在干预6个月、12个月时根据婴幼儿智能发育量表测定智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI).结果 在6个月、12个月时干预组MDI、PDI均比对照组高,两组对比具有统计学意义,差异有显著性(P<0.05).结论 早期干预有利于促进早产儿的智能和神经功能发育,降低早产儿智能低下的发生率.
作者：李珍 刊期： 2013年第16期
目的:比较金乌骨通与伊班膦酸钠对治疗老年女性骨质疏松症的疗效.方法:选择老年女性骨质疏松症患者101例,并按照随机数字表法分为观察1组、观察2组.观察1组55例,给金乌骨通治疗;观察2组46例,采用伊班膦酸钠治疗,以上所有入选患者均给等离子钙口服.观察比较两组患者的治疗疗效情况.结果:进行2组间比较,观察1组疗效优于观察2组.观察1组和观察2组的不良反应发生率差异无统计学意义.治疗后两组患者的骨密度均明显上升.结论:金乌骨通治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效优于伊班膦酸钠治疗,两组不良反应少.
作者：马晓勇；郑文奎；郭炳路；万英辉 刊期： 2013年第16期
目的:探讨腹腔镜胆囊手术中二氧化碳气腹对动脉血气和血流动力学的影响.方法:选择腹腔镜胆囊手术的患者100例.分别在气腹前、气腹后0、15、30、60、90min 和气腹毕各时间点抽取桡动脉血液作血气分析, 同时监测心率、血压等生命体征的变化.结果:与气腹前比较, 气腹后15min 至气腹毕, PaCO2 明显升高(p<0.05), 而pH、PaO2 和SaO2 无明显变化.结论:CO2 气腹可明显提高PaCO2 , 造成高碳酸血症,适当增加潮气量, 使PaCO2恢复到正常水平.
作者：崔建宁；屈文慧 刊期： 2013年第16期
目的:探讨欣母沛治疗后对提高产妇母乳喂养率的作用.方法:本研究于对2012年2月～2013 年2月在XX医院接受欣母沛治疗的产妇进行产后母乳喂养情况分析,并与未采用欣母沛治疗的产妇进行产后乳汁分泌情况和母乳喂养率比较.结果:本文研究组和对照组产妇在产后36h内均开始泌乳,但是其中研究组有3例发生乳汁分泌不足,占0.5%;对照组中发生乳汁分泌不足10例,占16.67%;经统计学分析发现研究组的乳汁分泌不足所占比例明显低于对照组,且差异具有统计学意义(x2=4.14,P<0.05).终研究组中泌乳成功率(100.00%)明显高于对照组(83.33%),且差异具有统计学意义(x2=4.68,P<0.05).结论:欣母沛可以很好地避免大出血的发生,大大降低产褥期并发症尤其是子宫的切除率,对产妇母乳喂养无负面作用.
作者：周莹 刊期： 2013年第16期
随着青霉素的广泛应用,发现了耐药菌的产生.随着更多的抗生素特别是第二代和第三代头孢菌素的广泛使用,产生了耐甲氧西林葡萄球菌(MRS).耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)是携带mecA基因、编码低亲和力青霉素结合蛋白导致耐甲氧西林、所有头孢菌素、碳青霉烯类、青霉素类+青霉素酶抑制剂抗生素的葡萄球菌.它包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),该菌是医院内感染的重要致病菌,感染多发于免疫缺陷患者、老弱患者及手术、烧伤的患者、极易导致感染暴发流行,治疗困难、病死率高[1].因此引起了医药界的极大关注,本人对耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药趋势和治疗措施的有关文献整理如下:
作者：杨灿宇；孟凡枝 刊期： 2013年第16期
腹痛是儿科疾病中常见的一种症状,多有腹腔脏器和组织的器质性或功能性病变引起,也可由外伤及腹外病变引起,需紧急作出准确的诊断与处理,如处理不及时,可能对小儿造成严重后果,甚至危及生命.由于儿科的特殊性,小儿腹痛的诊断相对于成人较为复杂和困难,所以提高腹痛病因诊断的准确性和快速性尤为重要.
作者：王昆英 刊期： 2013年第16期
近些年随着社会经济的发展,城市化步伐的加快以及人们对健康问题的重视都使城市社区健康教育越来越占据举足轻重的位置.为了能更好将城市社区健康教育普及群众,使群众更好的增强健康理念,维护和提高身边的健康水平,预防非正常死亡、疾病和残疾的发生,本文分析当前城市社区健康教育供给管理现状,探讨当前城市社区健康教育的供给管理现状存在的问题,并对此提出相应的对策.
作者：薛雯婷；孙艳香 刊期： 2013年第16期
目的:分析讨论中医综合治疗缺血性脑中风的临床疗效.方法:对2012年3月~2013年3月于本院治疗的72例缺血性脑中风患者做回顾性分析,将其随机分为治疗组36例,常规组36例,治疗组采用中医综合治疗,常规组采用西医综合治疗,治疗4周未1个疗程.对两组患者在治疗1个疗程以后,其神经功能缺损(NIHSS),患者的生活质量指数(QLI)情况等,进行分析对比.结果:治疗组神经功能缺损神经功能缺损治疗前为(6.74±3.53)分,治疗后为(2.57±2.78)分;常规组患者在治疗前为(8.38±3.34)分,治疗后为(4.36±2.04)分,治疗组改善明显优于常规组(P＜0.05).结论:采用中医综合治疗缺血性脑中风可有效改善患者神经功能缺损,提高生活质量指数,可获得确切临床疗效,值得广泛推广.
作者：张小俊 刊期： 2013年第16期
目前,国内许多医院药房管理方面存在许多问题,严重影响了患者的用药安全,更对医院的正常秩序带来不便.本文分析了现阶段医院药房管理中存在的问题,针对这些问题给出了相应的改进措施.
作者：乌兰 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
