陈国华
脂肪栓寒综合征( fat embolism syndrome,FES) 系指血管内脂肪颗粒阻塞血管腔而引起的一系列病理生理改变致低氧血症、神经系统病变和皮肤黏膜出血为主要表现的一种症候群[1].其发生率各家报道不一常见于长骨和骨盆骨折,闭合长骨骨折后脂肪栓塞综合征的发生率为0.5% ～ 2%,在多发性骨折或骨盆骨折中约为5% ～ 10%.但在骨折创伤的死亡病例中,病检脂栓发生率,低为24%,高达90% ～ 100%,本病发病突然,进展迅速,病情极为严重,若诊断治疗不及时,死亡率和病残率甚高,其死亡率低0% ～ 5. 5%.高死亡率多见于股骨干合并多发性骨折,或合并休克者,分别可达50%和62%.
作者：牛黎平 刊期： 2013年第16期
目的 研究妊娠期甲状腺疾病对母体和胎儿造成不良结局.方法 通过对我院妇产科收治的42例患者的临床观察,以及与正常孕妇分组比较的方法分析妊娠甲状腺疾病对母体和胎儿的不良影响.结果 妊娠合并甲状腺功能疾病孕妇组在终止孕周、婴儿出生体重和并发症及围生儿不良结局发生率都高于正常组.结论 妊娠合并甲状腺疾病是妊娠的危险因素,影响着母体的身体与胎儿的发育.
作者：黄武春 刊期： 2013年第16期
目的:研究腔内彩超对剖宫术后子宫下段早期瘢痕妊娠进行诊断的临床应用价值.方法:以到我院治疗子宫下段瘢痕妊娠患者45例作为研究对象,运用腔内彩超观察子宫切口和胚胎情况作为诊断手段,并对诊断准确性进行统计.结果:诊断基本正确,对宫腔内和子宫下段切口部分观察效果显著,诊断为两类:胆囊型14例和流产型31例.结论:腔内彩超对于诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠具有诊断准确率高,应用安全方便的特点,具有非常高的临床应用价值.
作者：黄琪；吴海飞 刊期： 2013年第16期
目的 观察喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效和安全性.方法 选择2012年6月～2013年6月在我院就诊的患儿102例,随机分为治疗组40例和对照组62例,治疗组静脉滴注喜炎平注射液,脱水者口服ORS或静脉输液,对照组常规ORS口服或静脉输液,对比分析两组的疗效、治愈时间、平均住院时间.结果 两组疗效比较:治疗组总有效95%,对照组67.74%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)[治疗组在腹泻治愈时间、平均住院天数均与对照组相比均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 喜炎平治疗小儿秋季腹泻安全有效,能快速改善秋季腹泻急性期症状,值得在临床推广.
作者：袁媛 刊期： 2013年第16期
目的:加强实验室质量管理,确保实验室检验质量.
作者：马瑞瑞；付艳华 刊期： 2013年第16期
目的:探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的CT及M RI诊断价值.方法:对本院2011年3月一2013年5月收治的45例病人,经CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死病人进行回分析,早期股骨头缺血性坏死的CT及MRI的诊断.结果:股骨头坏死的CT及MRI的确诊率分别是68.9%及91.5%,结论:MRI在早期诊断的敏感性和准确率优于CT.
作者：林子和 刊期： 2013年第16期
加强多药耐药菌控制管理,预防医院感染暴发流行,保障患者和医护人员的安全.方法 2008年医院制定预防与控制多药耐药菌的管理制度,对相关人员进行有关知识培训,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,降低耐药率.接果 2009年-2010年未发生多药耐药菌医院感染有效避免了医院感染的暴发流行.
作者：蔡文曲 刊期： 2013年第16期
目的:探讨儿童胆脂瘤型中耳炎的临床特点、诊疗经验.方法:选择2004年6月-2012年4月,胆脂瘤型中耳炎儿童患者53例(81耳)的临床资料进行总结和分析,总结其临床特点,诊断方法,分析治疗方法及效果.结果:儿童胆脂瘤型中耳炎发病年龄低,侵蚀性强,易破坏砧骨长脚和镫骨的结构,造成骨管缺损,终面神经麻痹.早期不易诊断,出现疑似病症时行CT检查诊断率高.治疗以显微镜下开放式乳突根治和完壁式乳突根治联合鼓室成形术临床应用多、效果好,术后听力提高,并发症少,复发率低.结论:熟练掌握儿童胆脂瘤型中耳炎的疾病特点,发现疑似病例及早诊断治疗,对提高患儿听力有很大帮助.
作者：郑睿 刊期： 2013年第16期
目的 探讨后路椎弓根螺钉内固定椎管减压椎间cage植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效.方法 我院2008-2013年共收治30例腰椎间盘突出症术后复发的患者,均采用后路椎弓根螺钉内固定椎管减压椎间cage植骨融合术进行再手术治疗.结果 本组均获随访,随访时间6~18个月,平均10.2个月.所有患者腰腿痛症状得到有效缓解,椎间植骨融合良好,优良率83.33%.未出现椎弓根螺钉松动、断裂,植骨不融合现象及再复发情况.结论 后路椎弓根螺钉内固定椎管减压椎间cage植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症效果满意,无严重并发症发生,是目前治疗复发性腰椎间盘突出症较理想的方法之一.
作者：刘建彬；张建新 刊期： 2013年第16期
目的 分析体会腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果、注意事项及特点.方法 自2010年1月-2013年8月期间,应用腰-硬联合麻醉技术行剖宫产手术155例患者进行回顾分析.结果 腰-硬联合麻醉阻滞效果好,肌松明显,约占92.3%.术后患者平卧后可能出现血压、心率变化,经积极处理好转.讨论分析腰-硬联合麻醉技术应用的适应症、禁忌症及其特点.
作者：白海英 刊期： 2013年第16期
目的 分析根管治疗过程中出现急症的原因和治疗方法.方法 选取我院256例前牙根管治疗病患,展开原因分析,之后选用较地塞米松(DXM)、碘仿和樟脑酚(CP).结果 对42颗急症反应的前牙患者分别采用DXM碘仿和CP进行治疗,经卡方检验,DXM碘仿的疗效(82%)明显好于CP(45%),P<0.05.结论 根管病人在接受治疗的过程中,容易出现急症,这种现象和患者牙髓状况、牙位等重要关联,用地塞米松碘仿对预防根管治疗期间急症的发生有较好的效果.
作者：张韶辉；兰帅 刊期： 2013年第16期
目的 通过加强消毒供应中心的管理和相关知识培训,探討其与预防和控制院内感染的相关性,达到预防和控制院内感染的目的 .方法 通过加强消毒供应中心的基础设施建设,人员的素质培养、加强各项监测及相关制度的管理,预防院内感染.通过相关知识培训,改变医务人员对控制制度执行中的抵触情绪,增强感控意识.结论 通过加强管理和相关知识培训,院内感染率下降,加强管理和相关知识培训与院内感染的控制之间有相关性.
作者：吴丽娟 刊期： 2013年第16期
智能输液器是以单片机控制的微型电机代替普通的重力输液,能够精确的控制输液速度和输液量;对输液过程进行监测,当出现管路堵塞、有危险气泡等异常情况时,能够迅速自动关断输液通路,防止输液事故发生;输液结束后自动停机,并通过声光提醒病人或护理人员;具有携带方便、操作简单等特点.
作者：李增权；刘宁；刘鹏飞；韩会娟 刊期： 2013年第16期
目的:探讨胃部分切除手术治疗早期胃癌临床效果.方法:我院自2008年7月至2012年7月收治的30例早期胃癌患者,根据患者意愿将患者分为观察组与参考组,各为15例,观察组患者采用胃部分切除治疗,参考组患者采用远端胃切除治疗,比较两组患者手术效果、生存率及复发率.结果:观察组患者术后不同时间点胃排空功能明显优于参考组,比较有统计学意义(P<0.05);两组患者术后45min、60min胆囊收缩功能明显优于参考组(P<0.05);两组患者术后复发率及生存率比较无统计学意义(P>0.05).结论:胃部分切除手术治疗早期胃癌效果显著,值得推广使用.
作者：刘宇 刊期： 2013年第16期
人体解剖学是医学中一本重要基础课,它是学习其他基础课及临床学科的结构基础.因此解剖学教学中应该注意教学方法,才能提高教学质量.
作者：吴丽 刊期： 2013年第16期
Tedsamil:是一种正在研究中的Ⅲ类新药,既有抗心律失常作用,又有抗心肌缺血作用.它是一种多通道阻滞剂,对Ikr、Iks和IkATP均有抑制作用,可延长心房和心室的动作电位,延长心室不应期,并且无负性肌力作用.已有Ⅲ期临床试验证明Tedsamil可降低心绞痛发作频率,有效治疗心绞痛,增高心绞痛阈值,改善运动耐量[9].目前,正在针对其抗心律失常作用进行评估.对于心肌缺血合并心房颤动的治疗,Tedsamil值得期待.
作者：孙丽勇 刊期： 2013年第16期
目的:对急性颅脑损伤的临床麻醉进行分析.方法:选取2012年6月-2013年6月我院收治的急性颅脑损伤的患者34例,对患者麻醉的时间、清醒的时间等进行回顾分析.结果:在术后因病情过重或其他原因导致患者出现死亡的为4例(11.76%),肺部出现感染的患者为3例,器官功能出现衰竭的患者为2例,其余25例患者均康复出院(73.52%).结论:充分的做好患者术前的准备工作,针对出现不同情况的患者进行合适的麻醉,能有效的提高患者在手术中的成功率,加强麻醉的管理,降低了患者在手术中的麻醉风险率.
作者：祁丽君 刊期： 2013年第16期
跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上.跌倒是我国伤害死亡的第四位原因,而在65岁以上的老年人中则为首位.老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升,跌倒除了导致老年人死亡外,还导致大量残疾,并且影响老年人的身心健康[1].因此,防止跌倒是现今老龄化社会的一大课题,现将我科2013年1月-2013年6月发生的病人跌倒情况进行总结,分析如下.
作者：吴丽莉 刊期： 2013年第16期
脑干由桥脑、中脑、延脑、构成,组成了人体神经系统重要的部分,生命活动中枢.当脑干出血时,直接威胁到了患者生命,其表现急剧,凶险,有发病快、变化快、治疗难、预后差及病死率高等特点.是神经科急重症之一,由于脑干解剖结构的复杂性及功能性的重要性,目前治疗多采取药物保守治疗.对出血量多,血肿破入脑室多采用手术治疗,随着手术技术的不断成熟,ICU重症监护手段基础护理的成熟完善,以及更多辅助治疗手段的出现.
作者：孙蓉；仲小玲 刊期： 2013年第16期
血常规是临床上基础的化验检查之一,随着科学技术的发展,目前各级医疗单位己基本普及全自动或半自动血球计数仪,每次检查只需用0.1mL的抗凝血,只要用30s或1min的时间,就可以检测并打印出各项结果,血常规的检验结果是临床诊断的基本依据,也是检验科基本的检验项目,因此其结果的准确性既是对患者诊疗的基本依据,也是检验科检验质量的一个重要反映.血常规检验是指对血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析,它不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也提供许多重要信息.影响血常规检查结果的因素分析如下.
作者：薄文提 刊期： 2013年第16期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
